Bakit Walang Gawin Tungkol sa Depresyon Sa Pagbubuntis Ay Isang Masamang Ideya

Nakakaharap ang mga buntis na kababaihan ng maraming mga pagpipilian. Karamihan ay medyo noncontroversial: Huwag manigarilyo o gumamit ng mga gamot; maiwasan ang raw na isda at itlog; kumuha ng maraming pahinga. Ngunit ang isang problema ng ilang buntis na kababaihan ay hindi mas madaling maunawaan: kung paano at kung paano ituring ang kanilang mga isip at katawan kung sila ay nalulumbay.

Nakatuon ang maraming pansin sa postpartum depression (iyon ay, ang paglitaw ng depresyon sa ina pagkatapos ng panganganak), na nangyayari sa halos isang babae sa 8-10. Ngunit ang depresyon sa panahon ng siyam na buwan ng pagbubuntis ay nangyayari nang madalas, gayunpaman ay nakatanggap ng mas kaunting pansin.

Ang pag-diagnose ng depression sa pagbubuntis ay maaaring maging nakakalito, dahil ang mga kababaihan ay maaaring mag-alis sa una sa ilan sa mga sintomas, tulad ng mga pagbabago sa mood, gana o pagtulog, gaya ng normal o inaasahang. Ngunit narito ang mahalaga upang malaman: Ang pagkilala at pagpapagamot ng maternal depression sa panahon ng pagbubuntis ay partikular na mahalaga sapagkat ito ay nakakaapekto hindi lamang sa ina, kundi pati na rin sa sanggol.

Ang konsepto na ito - na ang kalooban ng ina ay maipasa sa mga supling - ay bahagya nang bago. Ito ay umiiral mula noong mga araw ni Hippocrates, at kahit na naintindihan ito ni Shakespeare: Sa "Henry VI," isang buntis at walang pag-asa na si Queen Elizabeth ay nananawagan:

 "Ay, ay, for this I draw in many a tear, 
 And stop the rising of blood-sucking sighs,
 Lest with my sighs or tears I blast or drown, 
 King Edward's fruit, true heir to the English crown." 

Bukod sa pananaw ng Shakespearean, kami ngayon kilala na ang matagal na depression sa pagbubuntis ay maaaring baguhin ang mga antas ng mga hormones ng stress, ilihis ang dugo (at may ito, oxygen at key nutrients) ang layo mula sa sanggol at sugpuin ang mga immune system ng ina at anak, na nag-iiwan ng parehong mas mahina sa impeksiyon.


innerself subscribe graphic


Ang kalungkutan ay hindi palaging ang sintomas ng pahayag

Kaya, ano ang maaaring gawin ng isang babaeng buntis na maaaring nalulumbay? Ang unang hakbang ay upang malaman ang mga palatandaan at sintomas. At ang pakiramdam ng malungkot o asul ay maaaring hindi ang una o ang pangunahing isa. Ang iba ay maaaring magsama ng labis na pagkapagod, pagkawala ng konsentrasyon o interes, pagbabago sa gana, masyadong maliit o labis na pagtulog, damdamin ng kawalang-halaga at pabalik-balik na mga kaisipan ng kamatayan.

Tandaan na ang isang malungkot na araw dito o isang stressed isa doon ay hindi isang depressive episode gumawa. Ngunit kung nakaranas ka ng ilang mga sintomas sa itaas na kronikal sa loob ng dalawang linggo o higit pa, at hindi ito ang resulta ng isa pang gamot na nasa iyo, maaari kang magdusa mula sa clinical depression. Ang pagsasalita sa iyong propesyonal sa kalusugan ay may proactively at lantaran ay maaaring makatulong na makilala ang mga normal na up at down ng pagbubuntis mula sa mga sintomas na nangangailangan ng medikal na atensyon. At kung ang iyong OB-GYN ay hindi mahusay sa mga isyu sa kalusugan ng isip (na maaaring ang kaso), humingi ng isang referral upang makita ang isang tao na. O, kung alam mo ang isang tao na nakaranas ng isang katulad na karanasan, kunin ang kanyang opinyon: Wala namang nakasulat sa isang referral na salita-sa-bibig.

Kung natukoy ang klinikal na depresyon, mahalaga ito para sa parehong ina at sanggol (tandaan, ito ay isang doublefer). Bilang isang neuroscientist at epidemiologist na nag-aaral ng pangmatagalang epekto ng iba't ibang pagpapakita ng prenatal, nakita ko na, kahit na ang mga pagpipilian ay hindi laging madali, mayroong maraming epektibong mga opsyon para sa paggamot.

mga pagpipilian sa paggamot

Ang una ay mga antidepressant na gamot. Maraming nasa merkado, na ang pinaka-karaniwan ay ang "selektibong serotonin reuptake inhibitor (SSRI) "Na kabilang ang pamilyar na mga pangalan tulad ng Prozac, Zoloft, Paxil at Lexapro.

Ang mga gamot na ito, sa pamamagitan ng at malaki, ay ligtas para sa pang-adultong paggamit, at marami ang naaprubahan para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan. Gayunpaman, dahil ang mga gamot na ito ay tumatawid sa inunan, ang pangmatagalang epekto sa sanggol, kapag ginagamit ito sa pagbubuntis, ay hindi ganap na malinaw. Ang ilang mga pag-aaral ay nagmungkahi na tumaas pag-unawa, wika at nagpapahayag ng damdamin Ang mga problema sa mga bata ay nalantad sa mga gamot na antidepressant, ngunit hindi malinaw kung gaano karami ang mga epekto ay dahil sa mga gamot kumpara sa pinagbabatayan na depresyon mismo.

Dahil sa kawalan ng katiyakan, ang ilang mga buntis na kababaihan ay maaaring naisin na tratuhin, ngunit, na may kamalayan, na hindi gamot. Para sa kanila, may isa pang mabubuhay na ruta, at isa na ang isang bilang ng mga buntis na kababaihan ay hindi seryoso na isaalang-alang: psychotherapy.

Maraming mga psychotherapeutic treatment ang nagbabawas ng mga sintomas ng depression at pagkabalisa pati na rin ang kanilang mga gamot na mga katapat, ngunit walang mga hindi kanais-nais na epekto sa pharmacological. Kahit na ang terminong psychotherapy ay paminsan-minsang naaprubahan ng ilang mga kaduda-dudang paraan ng paggamot o tulong sa sarili, mayroong ilang nakabalangkas na mga therapies tulad ng Cognitive Behavioral Therapy (CBT) at Interpersonal Therapy (IPT) na binuo ng mga clinician, ay batay sa matatag na siyentipikong ebidensiya at (narito ang mahalagang bit) ay inangkop upang gamutin ang mga sintomas sa pagbubuntis.

Ang mga klinikal na pagsubok, kabilang dito sa Columbia University Medical Center kung saan ang ilan sa mga paggagamot na ito ay binuo, nagpapakita ng psychotherapy isang epektibong alternatibong paggamot para sa maraming buntis na kababaihan. At para sa mga kababaihan na nasa isang antidepressant na maaaring mag-isip ng isang pagbubuntis, ang paglipat sa psychotherapy para sa span ng pagbubuntis ay maaaring isang pagpipilian rin.

At sa wakas, laging may pagpipilian na huwag magawa. Totoong totoo na ang ilang mga depressions ay maikli ang buhay at aalis sa kanilang sarili. Ngunit ang pagwawalang-bahala kung ano ang sinasabi sa iyo ng iyong katawan ay bihirang isang magandang ideya (hindi ba natin pansinin ang mga sakit ng dibdib, halimbawa, umaasa lamang na umalis sila?). Dagdag pa, imposible upang mahulaan nang maaga kung gaano katagal ang isang depressive episode, at ang mga diskarte ng "hintayin at makita" ang mga panganib na nagpapalawak sa pagkakalantad ng sanggol sa stress ng ina. Tandaan, ang stress ay masama para sa sanggol.

Hindi lahat ng depresyon ay itinuturing na pantay

Upang matiyak, ang mga ito ay hindi simpleng mga pagpipilian. Ang mga panganib ng paggamot ay dapat na balanse laban sa mga panganib ng natitirang hindi ginagamot. Para sa ilang mga kababaihan (halimbawa, mga may matinding depresyon, o sa iba pang mga komplikasyon sa saykayatriko o medikal), maaaring kailanganin ang gamot. Para sa iba, ang psychotherapy ay maaaring ang ginustong opsyon. Ngunit kahit na ito ay nangangailangan ng psychotherapy ng oras, isang kalakal na walang maraming buntis na kababaihan. Ang mga gastos ay maaaring maglaro rin ng isang papel, bagaman maraming mga plano sa kalusugan ang sumasakop sa isang tiyak na bilang ng mga sesyon ng psychotherapy.

Habang ang pag-slide ng sukat ng mga pagpipilian ay maaaring tunog hindi kasiya-siya, ito lamang ay sumasalamin sa pinagbabatayan katotohanan na walang laki ng isang magkasya lahat para sa nalulumbay, buntis na babae. Ngunit narito ang magandang balita: Ang mga pagpipilian na nag-aalok ng isang umaasang babae ay ang pagkakataon na tuklasin - sa kanyang sarili, sa kanyang pamilya at mga kaibigan, at sa kanyang doktor - kung ano ang pinakamahusay na daan upang maglakbay ay maaaring para sa kanya. Ang tanging hindi pinapayo na bagay na isang ina-to-maging na nag-iisip na maaaring siya ay nalulumbay ay maaaring gawin ay ang hindi gumawa ng anumang bagay sa lahat.

Disclaimer: Ang artikulong ito ay nagpapakita ng isang pangkalahatang-ideya ng iba't ibang mga pagpipilian na magagamit para sa pagpapagamot ng depression sa panahon ng pagbubuntis. Hindi ito dapat gamitin bilang isang kapalit para sa medikal na payo mula sa isang manggagamot.

Ang pag-uusap

Tungkol sa Ang May-akda

Ardesheer Talati, Assistant Professor ng Clinical Neurobiology, Psychiatry, Columbia University Medical Center

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

at InnerSelf Market at Amazon