Paano Mo Nila Alam Kapag ang Pag-inom ng Paglilibang Ay Masakit ang Iyong Utak?

Para sa marami, ang mga pista opisyal ay talagang ang pinakamagagandang oras ng taon. Ang mga pamilya at mga kaibigan ay nagtitipon at nagtatamasa ng pagkain, nagalak na mabuti - at, madalas, ang alak.

Ang komersyal na pagsasalita, ang alak at ang mga bakasyon ay tila ginawa para sa bawat isa. Ang alkohol ay maaaring maging isang mabilis at madaling paraan upang makapasok sa espiritu ng pagdiriwang.

At, nararamdaman nitong mabuti. Pagkatapos ng dalawang baso ng alak, ang utak ay isinaaktibo sa pamamagitan ng mga kumplikadong proseso ng neurobiochemical na natural na naglalabas ng dopamine, isang neurotransmitter na napakahalaga.

Kapag ang dopamine molekular ay nakakandado sa receptor nito na matatagpuan sa ibabaw ng isang neuron, o pangunahing utak na selula, ang isang "buzz" ay nangyayari. Kadalasa'y inaasahang inaasahang bago ang walang laman na ikalawang baso.

Gayunman, may mga taong umiinom sa paglipas ng buzz sa pagkalasing at, madalas, sa problema. Para sa kanila, ang utak ay nagsimulang ilalabas ang parehong kasiya-siyang dopamine, walang iba kaysa sa kung ano ang mangyayari sa kaswal na maglalasing, ngunit hindi ito tumigil doon. Maaaring magresulta ang pamimilit sa binge drink.

Bilang isang taong nag-aral ng disorder sa pag-inom ng alak sa paglipas ng mga taon ng 15 at kung sino ang gumagamot ng libu-libong mga pasyente na mayroon nito, sa palagay ko ito ay isang pangunahing, ngunit madalas na hindi gaanong naiintindihan, problema sa pampublikong kalusugan. Ang aming kultura ay tila lumilipat sa punto ng pag-label sa mga may opioid na pagkagumon bilang "mahina," at inaasahan ko na magagawa namin ang parehong para sa mga may karamdaman sa paggamit ng alak, masyadong, na mas laganap kaysa sa mga tao ay maaaring pinahahalagahan. Ang labis na pag-inom ay isinasaalang-alang para sa isa sa 10 pagkamatay sa mga taong may edad na nagtatrabaho sa Estados Unidos.

Paglipat lampas sa paghatol

Kahit na ang pakiramdam ng alak ay parang pakiramdam na nakakapagpahirap, ito nag-aambag sa 88,000 pagkamatay sa Estados Unidos bawat taon. Iyan ay higit sa doble ang bilang ng mga taong pinatay labis na dosis ng de-resetang gamot heroin at opioid, isa pang pangunahing krisis sa kalusugan ng publiko, sa 2014.


innerself subscribe graphic


Sa karagdagan, higit sa 66.7 milyong Amerikano ang nag-ulat ng binge drinking sa nakalipas na buwan sa 2015, ayon sa kamakailang ulat sa pagkagumon ng siruhano pangkalahatang.

Ang mga kahihinatnan sa indibidwal at pamilya ay nakakatakot, na nakakaapekto sa kalusugan ng pisikal at pangkaisipan, mas mataas na pagkalat ng nakahahawang sakit, nabawasan ang kalidad ng buhay, nadagdagan ang mga pag-crash ng sasakyan at pang-aabuso at pagpapabaya sa mga bata, sa pagbanggit ng ilan.

Ang pang-agham na pag-aaral ng utak ay tumulong na ipaliwanag ang pag-inom ng binge kahit na mahirap para sa pamilya at mga kaibigan na maunawaan. Tinukoy ito bilang pag-inom ng lima o higit pang mga inumin para sa mga lalaki at apat para sa mga kababaihan sa parehong okasyon sa hindi bababa sa isang araw sa nakalipas na mga araw ng 30.

Ang pag-inom ng binge ay isang kondisyong medikal. Ito ay nangyayari sa pamamagitan ng walang kasalanan ng mga indibidwal, na biktima ng comparative malfunction ng kasiyahan circuits sa utak. Ito ang nagiging sanhi ng pag-inom ng alak upang higit pa at higit pa ang alak. Ang mga talino ng mga nagpapalabas ng binge ay may sakit, na kinikilala ng American Medical Association mula noong 1950s, ngunit ang mga binge drinkers ay madalas na vilified.

Karaniwan gustong malaman ng mga Amerikano at handa na gumawa ng ilang mga pagbabago sa pamumuhay dahil sa takot at sentido komun pagdating sa mga sakit tulad ng sakit sa puso, labis na katabaan at kanser. Kami bilang isang lipunan ay hindi pa rin sa parehong punto sa mga karamdaman sa pang-aabuso ng substansiya, ngunit ang mga mananaliksik ay desperadong sinusubukan na dalhin ang parehong kahandaan para sa pag-iwas at paggamot sa mga paggamit ng karamdaman sa sangkap.

Alam ng agham ang sapat na dahilan upang ipaliwanag ito at gamutin ito upang ang mga buhay ay maligtas at maiiwasan ang mga nagwawasak na bunga para sa milyun-milyon na nagdurusa sa mga kundisyong ito, sa kanilang mga pamilya at komunidad. Ito ay naging isang kagyat na bagay ng pambansang kahalagahan para sa mga siyentipiko at mga medikal na practitioner.

Ang tatlong yugto ng pagkagumon

Ang proseso ng addiction sa alkohol ay nagsasangkot ng isang tatlong yugto ng ikot: Binge-Intoxication, Withdrawal-Negatibong Nakakaapekto, at Pag-aaruga-Pag-asa.

Nagsisimula ito sa mga neuron, ang pangunahing uri ng utak na selula. Ang utak ay may tinatayang 86 na bilyon ng mga selulang ito, na nakikipag-usap sa pamamagitan ng mga mensahero ng kemikal na tinatawag na neurotransmitters.

Ang mga neuron ay maaaring mag-organisa sa mga kumpol at bumuo ng mga network o mga circuits upang magsagawa ng mga partikular na tungkulin tulad ng pag-iisip, pag-aaral, damdamin at memorya. Ang Ang pagkagumon sa pag-ikot ay sumisira sa normal na pag-andar ng ilan sa mga network na ito sa tatlong lugar ng utak - ang saligan ganglia, ang pinalawak na amygdala at ang prefrontal cortex.

Ang mga pagkagambala ay gumagawa ng ilang bagay na nakakatulong sa patuloy na pag-inom. Pinapagana nila ang mga pag-inom ng alak o pag-inom na may kaugnayan (mga pahiwatig) na humantong sa paghahanap ng alak. Binabawasan din nila ang pagiging sensitibo ng mga sistema ng utak, na nagiging sanhi ng pinaliit na karanasan ng kasiyahan o gantimpala, at nagpapataas ng pag-activate ng mga sistema ng utak ng stress. Sa wakas, binabawasan nito ang pag-andar ng mga sistema ng kontrol sa utak, ang bahagi ng utak na kadalasan ay nakakatulong na gumawa ng mga pagpapasya at umayos ang mga pagkilos, damdamin at mga impulses.

Ang mga network na ito ay kritikal para sa kaligtasan ng tao. Sa kasamaang-palad para sa binge drinker, sila ay "na-hijack," at patuloy ang bingeing kahit na nagsimula na ang mga nakakapinsalang epekto.

Dahil ang brains ng binge drinkers 'pakiramdam ng matinding kasiyahan mula sa alak, mayroong isang malakas na pagganyak sa binge inumin muli at muli. Ano ang maaaring magsimula bilang panlipunan na labis na pag-inom sa mga partido para sa libangan na maaaring maging sanhi progresibong mga pagbabago sa neuro-adaptive sa istraktura ng utak at pag-andar. Ang utak ay hindi na rin sapat upang gumana nang normal. Nagkakasakit. Ang patuloy na pakikisalamuha ay maaaring lumipat sa isang talamak at hindi mapigil na araw-araw na pattern ng paggamit ng alkohol. Ang mga maladaptive neurological na mga pagbabago ay maaaring magpumilit katagal matapos ang paggamit ng alkohol ay hihinto.

Ang iyong utak sa alak

Sa panahon ng Binge-Intoxication Stage, isang bahagi ng utak na tinatawag na basal ganglia ang nagbibigay ng gantimpala sa nagpapalusog na may kaaya-aya na mga epekto, ilalabas ang dopamine, ang neurotransmitter na responsable para sa magagandang epekto ng alak at paglikha ng pagnanais para sa higit pa.

Sa patuloy na bingeing, ang Ang "lapit na ugali" ay paulit-ulit na naisaaktibo sa ibang bahagi ng basal ganglia na tinatawag na dorsal striatum. Nag-aambag ito sa mapilit na paghahanap ng higit na alak. Ipinaliliwanag nito ang matinding pagnanais (labis na pagnanasa) na kung saan ay nag-trigger habang ang isang binge drinker ay nagmamaneho sa pamamagitan ng isang paboritong bar at hindi maaaring labanan ang paghila, kahit na matapos ang isang pangako upang pumunta direkta sa bahay pagkatapos ng trabaho.

Sa panahon ng Withdrawal-Negative Affect Stage, mayroong pahinga mula sa pag-inom. Dahil ang circuit ng gantimpala ay may pinaliit na kakayahang maghatid ng isang dopamine reward, hindi gaanong kasiyahan sa natural (ligtas na) mga karanasan - tulad ng pagkain at kasarian - kumpara sa alkohol.

Sa panahon ng pag-iwas sa alak, ang stress neurotransmitters tulad ng corticotropin-releasing factor (FRC) at dynorphin ay inilabas. Ang mga makapangyarihang neurochemicals ay nagdudulot ng mga negatibong emosyonal na estado na nauugnay sa pag-alis ng alkohol. Ito ang nag-iimbak ng uminom sa alkohol upang makakuha ng kaluwagan at pagtatangka na muling maitatag ang mga gantimpala ng pagkalasing.

pagkagumon 12 18
Ang mga rehiyon ng utak ay naiiba sa pamamagitan ng alkohol. Ulat ng Surgeon General sa Pagkagumon

Pagkatapos ng isang panahon ng pag-iwas sa alak, na maaaring tumagal lamang ng oras, ang pumapasok ay pumasok sa Preoccupation-Anticipation Stage. Ito ay nagsasangkot sa prefrontal cortex, kung saan ang mga desisyon ng ehekutibo ay ginawa tungkol sa kung o hindi upang i-override ang malakas na pagnanasa na uminom. Ang bahaging ito ng mga function ng utak na may "Go system" at "Stop system."

Kapag ang Go circuits ay pasiglahin ang sistema ng pag-uugali-pagkakatugon ng dorsal striatum, ang nagpapasuso ay nagiging mapusok na may labis na pananabik at naghahangad ng inumin, marahil kahit subconsciously. Ang sistemang Stop ay maaaring pumipigil sa aktibidad ng sistemang Go at mahalaga lalo na pumipigil sa pagbabalik ng dati matapos ma-trigger ng mabigat na pangyayari sa buhay.

Mga pag-aaral ng brain imaging ipakita na Ang pagpapakain sa pag-inom ay maaaring makagambala sa pagpapaandar sa parehong mga circuit Go at Stop. Nakagambala ito sa tamang pagpapasya at pag-uugali sa pag-uugali. Ang maglalasing ay parehong mapusok at mapilit.

Isang sakit na maaaring gamutin

May magandang balita, tulad ng pang-agham na katibayan na nagpapakita na ang karamdaman na ito ay maaaring gamutin.

Naaprubahan ang FDA tatlong gamot para sa paggagamot na dapat maibigay tuwing angkop. May mahusay na suportang pang-agham na katibayan na ang mga therapist sa pag-uugali ay maaaring epektibong paggamot. Kabilang dito ang mga serbisyo ng suporta sa pagbawi, tulad ng Alcoholic Anonymous.

Pinakamahalaga, mahalaga na malaman na ang disorder sa paggamit ng alak ay isang karamdaman sa utak na nagiging sanhi ng isang malalang sakit. Hindi naiiba mula sa diabetes, hika o hypertension. Kapag ang komprehensibong patuloy na pangangalaga ay ibinibigay, ang mga resulta ng pagbawi ay nagpapabuti, at ang binge drinker ay may pag-asa na manatiling tahimik hangga't habang-buhay na paggamot at pagpapanatili ng sobriety maging isang dedikadong pamumuhay na pagpipilian.

Ang pag-uusap

Tungkol sa Ang May-akda

Jamie Smolen, Associate Professor of Medicine, University of Florida

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

ni Bessel van der Kolk

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining

ni James Nestor

Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang

ni Steven R. Gundry

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging

ni Joel Greene

Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno

ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore

Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order