Sa anumang nai-ranggo listahan ng mga bastos na sakit na ipinadala sa pamamagitan ng mga lamok, ticks at fleas sa Western mundo, Borrelia burgdorferi, ay kailangang mahuli malapit sa tuktok. Ang mga bakterya ay nagdudulot ng sakit na Lyme, na kung saan ay unang nakilala sa US sa maagang 1970s sa mga pasyente sa Lyme, Connecticut. Gayunpaman, ang pinakalumang kilalang kaso ay ang Tyrolean Iceman, isang taong gulang na mummified Copper-age na 5,300, na natuklasan sa Italian Alps.

Ang Lyme disease ay isa sa pinakamabilis na lumalaganap na sakit na vector sa Western world - ang banta na ito ay naging mas lumalabas sa mga nakaraang taon. Iminumungkahi ang mga pagtatantya na higit pa sa 300,000 tao ay diagnosed na may sakit bawat taon sa US at higit sa 65,000 kaso isang taon ay diagnosed sa Europa. Gayunpaman, ang tunay na bilang ng mga taong apektado ay malamang na mababawasan dahil sa ilalim ng pag-uulat at ang limitasyon ng mga kasalukuyang diagnostic test.

Borrelia burgdorferi ay isang spirochete (hugis-burgers na hugis bacterium) na binubuo ng higit sa 20 sub-species, ang lima ay maaaring maging sanhi ng sakit sa mga tao. Borrelia ay maaaring umunlad sa loob ng tik, kung saan sila ay lumipat mula sa gat hanggang sa mga glandula ng laway. Sa ganitong paraan, maaari nilang tumagos ang balat ng tao kapag ang isang tseke ay tumatagal ng pagkain ng dugo at ikalat sa pamamagitan ng dugo sa maraming mga tisyu. Upang mabuhay at magtatag ng impeksiyon, Borrelia mutates sa maraming mga paraan upang maging hindi nakikita sa immune system ng host.

Ang pangunahing vector para sa pagpapadala ng bakterya sa Europa ay ang deer tick, Ixodes ricinus, ngunit iba pa Ixodes Ang mga species ay kumikilos bilang mga vectors sa US at sa Asya. Ang mga tao ay maaaring nahawahan pagkatapos na makagat ng isang nahawaang marka. Gayunpaman, bilang Ixodes Ang mga ticks ay maaari ring magpadala ng iba pang mga pathogenic na bakterya at mga virus, maaari itong maging mahirap na ma-diagnose ang Lyme disease kabilang sa mga potensyal na malaking bilang ng mga impeksiyon na maaaring kinontrata bilang isang resulta ng tik tik, na nangangahulugang ito ay madalas na hindi ginagamot.

Ngunit ito ay hindi lamang ticks mayroon kaming mag-alala tungkol sa. Ang mga kuto, pulgas, at lamok ay natagpuan din na naglalaman Borrelia. Nag-aalala, Borrelia Ang bakterya ay maaari ring ipadala mula sa tao hanggang sa tao sa pamamagitan ng laway, mga organ transplant, transfusions dugo, seksuwal na pakikipag-ugnayan o dibdib ng gatas. Mayroon itong Iminungkahing din na ang Lyme disease ay maaaring ilipat sa isang sanggol sa pamamagitan ng inunan, gayunpaman ito ay hindi pa napatunayan.

Ano Borrelia maaaring gawin sa mga tao

Ang ilang mga indibidwal na bumuo ng mata ng isang toro-tulad ng pantal, tinatawag Erythma migrans sa site ng tick tick, tatlong hanggang 30 araw pagkatapos ng impeksiyon. Habang kumalat ang impeksiyon, Borrelia maaari ring makaapekto sa iba pang mga site ng balat, nervous system, joints o puso. Ang impeksyon sa utak ay isang bihirang ngunit potensyal na seryosong komplikasyon, na nagmumula sa 15% ng mga hindi ginagamot na pasyente ng Lyme na napakasakit. Maaari rin itong maging sanhi ng permanenteng pinsala sa neurological.

Dahil sa malawak na hanay ng mga di-tukoy na sintomas, ang mga pasyente ay madalas na hindi nakakakuha ng malinaw na diagnosis o mga opsyon sa paggamot. Kapag pinaghihinalaang sakit Lyme, mga pagsusuri sa laboratoryo upang makita ang mga tiyak na antibodies laban Borrelia burgdorferi ay maaaring makatulong na kumpirmahin ang diagnosis - kahit na ang mga ito ay malayo sa perpekto. Ang ilang mga pasyente, tungkol sa 10-20%, ay maaaring bumuo ng isang debilitating talamak kondisyon na tinatawag na post-treatment lyme disease syndrome, na may mga sintomas na kinabibilangan ng sakit sa buto, pagkapagod, sakit sa kalamnan at menor de edad na mga kapansanan sa pag-iisip tulad ng mga sakit ng ulo at mga abala sa pagtulog.

Sa kasamaang palad, kasalukuyang walang bakunang magagamit laban sa Lyme disease. Gayunpaman, may mga hakbang na maaaring mapawi ang panganib ng impeksiyon, kabilang ang pag-iwas sa mga lugar na tinamaan ng tick, na may suot na mga panukalang personal na proteksiyon upang mabawasan ang panganib ng kagat ng tsek at paggamit antimicrobial treatment sumusunod sa isang kagat ng tik.

Ang napapanahong paggamot para sa Lyme disease ay mahalaga upang maiwasan ang sakit at maiwasan ang mga pangmatagalang sintomas. Ang mga maagang yugto ng Lyme disease ay maaaring epektibong gamutin sa pamamagitan ng mga antibiotics, ngunit ang mga pasyente na may malalang variant ay maaaring mangailangan ng mga buwan o kahit na taon ng paggamot bago ito malutas. Sa kasamaang palad, ang ilang mga manggagamot ay nanonood pa rin ng mga antibiotics bilang ang tanging solusyon sa sakit na ito ngunit ang mga pasyente na may impeksyon ng chronically ay nangangailangan ng multidisciplinary care - pagtugon sa lahat ng sabay-sabay na mga impeksiyon, na nagbibigay ng immune support at pamamahala ng anumang iba pang komplikasyon sa kalusugan.

Tackling ang pagbabanta

Ang mga epekto ng sakit sa napakaraming sistema ng katawan, at ang nakakaapekto na epekto sa buhay ng apektadong pasyente, ay nag-trigger ng isang krisis na may malaking implikasyon sa pampublikong kalusugan at patakaran. Kapag natuklasan ng mga tao ang Lyme, sila ay nagbabago sa isang buhay na dumaraming kawalan ng katiyakan, lalo na mula sa kakulangan ng sapat at kapani-paniwala na impormasyon.

Maliwanag, na binigyan ng pagtaas sa mga klinikal na kaso sa buong mundo at ang bilang ng mga tao na patuloy na nagdurusa kahit na matapos ang paggamot sa antimikrobyo, na ang Lyme disease ay mabilis na kumakalat. Halimbawa, sa US ang bilang ng taunang iniulat na mga kaso ni Lyme ay nadagdagan ang tungkol sa 25-fold dahil nagsimula ang pambansang pagsubaybay sa 1982.

Maraming mga aspeto ng mga mekanismo ng sakit, tulad ng malalang kondisyon, ay nananatiling kontrobersyal o umuusbong, dahil sa kakulangan ng malakas na data na nakabatay sa ebidensya. Walang kahit isang pare-parehong terminolohiya na tumutukoy sa "talamak na sakit Lyme". Kailangan din ang higit pang mga panukala upang malutas ang pagkawala ng katiyakan na nakapaligid sa impeksiyon. Kailangan namin ng karagdagang pananaliksik upang makatulong na bumuo ng maaasahang mga pagsusuri sa diagnostic, tukuyin ang mga sub-populasyon ng mga pasyente na malamang na makinabang mula sa paggamot sa antibiotiko, at sa huli upang matiyak na ang Lyme disease ay hindi maging isang pandemic na katotohanan.

Tungkol sa Ang May-akda

Hany Elsheikha, Associate Professor of Parasitology, University of Nottingham

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay Book:

at InnerSelf Market at Amazon