Ang Isang Kumpletong Pagpapawalang-bisa ng Ang ACA ay Resulta sa Higit pang mga Pagkamatay. Panahon.

Ang pag-access sa pangangalagang pangkalusugan ay naging, at pa rin, isang pangunahing isyu na nakaharap sa mga Amerikano, lalo na sa mga may mababang kita o walang seguro. Maraming argumento laban sa katotohanang ito; halimbawa, Idaho senator Raul Labrador kamakailan ay sinabi sa isang pulong ng town hall na, "walang namatay dahil wala silang access sa pangangalagang pangkalusugan." Ang nag-iisang linya na ito ay naging sanhi ng mga pag-aalipusta sa buong karamihan ng tao na kaagad na nasasabik, at ang backlash ay nagmumula pa rin mula sa bawat panig. Kahit na sa isang mahigpit na estado Republikano, alam ng mga tao ang pagkakaiba sa pagitan ng mga katotohanan at pahimulmulin.

Paumanhin, Labrador. Hindi lang iyan ang kaso. Ang pagkuha ng seguro mula sa mga tao ay ganap na nagreresulta sa pagkamatay: sa pagitan ng 2005 at 2010, ang kawalan ng segurong pangkalusugan ay pumatay ng tatlong tao bawat oras, at ang isyu na ito ay nahaharap sa bawat solong estado. Sa isang lugar sa pagitan ng 20,000 at 45,000 Amerikano ay namamatay bawat taon mula sa kakulangan ng segurong pangkalusugan, at ang mga indibidwal na walang seguro ay may 40 na porsyento na mas mataas na posibilidad na mamamatay kaysa sa kanilang mga katapat na nakaseguro. Higit pa rito, tinantya na sa pamamagitan ng 2025, ang mga pagkamatay dahil sa kakulangan ng seguro ay lubhang bumaba salamat sa ACA.

Kaya, paano maaaring sabihin ng sinuman sa kanilang tamang pag-iisip na ang ganap na pagwawakas ay hindi papatayin ng ACA ang sinuman? Ikinalulungkot ko, ngunit ang mga istatistika (na lahat ay batay sa katunayan na katibayan,) ay tiyak na nagpapatunay ng isang bagay:

Ang pag-uulit ng ACA ay papatayin ang mga tao. Madaming tao.

Dulo. Ng. Kuwento.

Ano ang Kamatayan Na Nakarating Upang Gawin Ito?

Ngunit, ang kamatayan ba talaga ang dapat nating pag-isahin? Paano ang pangkalahatang kalusugan at kalidad ng buhay? Dapat ba tayong maging okay sa katotohanan na daan-daang libong mamamayan ng ating bansa ang nagdurusa nang hindi kinakailangan?


innerself subscribe graphic


Ang argumento na ang mga emergency room ay inaabuso ay hindi tumayo sa pagmasid. Kung ito lamang ang isang opsyon ng isang tao upang makakuha ng mas mahusay, sila ay pagpunta sa gamitin ito. At higit pa, ang argumento na ang mga emergency room ay magagamit sa lahat ay hindi pinalabas ang "walang access sa health care" na apoy. Lamang dahil ang isang emergency room ay tatanggapin ang sinuman na nangangailangan ng pangangalagang medikal ay hindi nangangahulugan na sila ay ginagamot.

Kung ang isang indibidwal na walang seguro ay nagpapakita sa isang emergency room na may hindi nagbigay-buhay na isyu, posibleng ibibigay ang isang pansamantalang dosis ng gamot at isang referral sa isang espesyalista na hindi magbibigay ng paggamot nang walang prepayment. Marami sa mga taong ito ay hindi masuri kahit na admitido, na nangangahulugan na sila ay umalis sa ospital na hindi alam kung ano ang mali sa kanila, na may isang referral sa isang doktor na hindi gagamutin ang mga ito maliban kung magbabayad sila ng malaking bayad sa upfront na maaari nilang hindi kayang bayaran.

Gusto mo bang tumawag sa paggamot na ito? Gusto mo bang tawagan ang access na ito sa healthcare? Hindi ko gusto, at kung hindi mo iniisip na iyon talaga ang kaso, hayaan mo akong sabihin sa iyo ang isang maliit na kuwento mula sa personal na karanasan.

Ang Aking Emergency Room at Health Insurance Experience

Nang ako ay 21, nasa aksidente ako na nag-iwan ng pinsala sa ugat sa buong kanang bahagi ng aking katawan, at ang karamihan sa aking kanang paa ay paralisado. Sinabihan ako na aabutin ang mga taon upang mabawi, kung sakaling ito ay ginawa, at kaya sinubukan kong bumalik sa aking normal na buhay pagkatapos ng isang maikling panahon ng pagtanggap at paglipat. Sinubukan kong bumalik sa aking lumang trabaho, na may mga kaluwagan, ngunit hindi iyon nakapagpapatakbo. Gumugol ako ng ilang oras na sinusubukan ang iba pang mga trabaho na hindi kaya pisikal na hinihingi, at natapos ko ang paggulo up ang aking sirkulasyon at ang aking mas mababang likod.

Ang mga isyu sa likod ay napakasama na ako ay nakababagay, at hindi na ako makapagtrabaho. Wala akong seguro. Ginugol ko ang huling ng aking pera sa isang pares ng mga session na may chiropractor, na kung saan ay isang bagay na nagtrabaho para sa akin sa nakaraan. Sa kasamaang palad, hindi iyan ang kailangan ko noon.

Ang susunod kong hakbang ay ang emergency room, kung saan binigyan ako ng reseta para sa mga pangpawala ng sakit at isang referral sa isang espesyalista sa likod. Gumawa ako ng appointment ngunit kinansela ito dahil hindi nila makita ako maliban na lang kung prepaid ko $ 280.00.

Ito ay hindi nakakakuha ng anumang mas mahusay, kaya tinanong ko ang aking ama para sa tulong at siya loaned sa akin ang pera upang i-set up ng isa pang appointment. Nagpunta ako, gumawa sila ng ilang mga pagsusulit (walang x-ray o MRI) at pagkatapos ay inirerekomenda ang operasyon, na hindi ko kayang bayaran dahil wala akong seguro. Tinanong ko kung ano ang ayusin ng surgery, at sinabi niya sa akin na ito ay magiging "exploratory," upang malaman kung ano ang isyu. Hindi niya alam kung ano ang aking partikular na karamdaman, ngunit inirerekomenda ko na magkaroon ako ng apat na engrande upang makagawa kami ng isang maliliit na hakbang patungo sa mas mahusay.

Ito lamang ay hindi isang opsyon para sa akin, kaya ako ay umalis, bagsak, at umaasa na ito ay pagalingin mismo. Lumalaki ako at talagang walang trabaho. Kinailangan kong iluklok ang aking upuan sa opisina sa kusina upang maaari kong mag-iskala sa loob nito upang ihanda ang aking mga pagkain at linisin pagkatapos ng aking sarili. Ang sakit ay napakasama na hindi ako maaaring tumayo ng sapat na katagalan upang mag-shower, at maaari ko lang dalhin ang aking sarili upang maligo minsan o dalawang beses sa isang linggo.

Nagpatuloy ito nang isang buwan, at bumalik ako sa emergency room. Sinabi ko sa kanila na ang nakaraang plano ay hindi nagawa, at kailangan ko ng diagnosis upang makapagpatuloy ako. Ginawa nila ang Parehong. Eksakto. Bagay.

Reseta para sa mga painkiller, referral sa isang mas mahal na espesyalista na hindi ko nakita dahil wala akong mapagkukunan upang bayaran siya. Naglagay ako ng kama sa loob ng dalawang buwan, halos hindi ako nag-aalaga ng aking sarili, halos kumakain dahil hindi ko talagang kailangan ang maraming calories. Ang tanging oras na ginugol ko sa kama na ang buong dalawang buwan ay nang dumating ang aking pamilya at inagaw ako para sa aking kaarawan. Nagdala sila ng dalawang kotse upang mailagay nila ang mga upuan sa likod ng mini van upang makahiga ako sa daan patungong hotsprings. Ito ay isang tunay na maingat na kilos: ang paglalakbay ay masakit, ngunit maaari kong lumutang nang malaya sa mainit na tubig nang walang dagdag na sakit na nakatayo. Naka-pack na sila ng isang picnic at kami ay nag-hang out hangga't maaari naming tumayo ang init at nagpunta sa bahay, pagkanta kasama sa radyo.

Ang natitira sa dalawang buwan na iyon ay ginugol sa kama, minus ang ilang mga okasyon na malayuang inilabas ko ang sarili upang gamitin ang banyo o ayusin ang pagkain. Nagtakbo ako sa mga pangpawala ng sakit at walang pagpipilian para sa isang lamnang muli nang hindi nagbabayad para sa isang pagbisita sa doktor. Ang sakit ay lumala kaya masama na hindi ako makatulog nang mas matagal kaysa sa isang oras o dalawa. Ako ay naging isang maliit na nahihibang. Nagsimula akong makipag-usap sa aking ceiling fan. Ang pag-urong, sa pisikal na sakit, ay hindi ang pinakamasamang ito; ang pagbaba ng aking kalusugan sa isip ay sa wakas nakuha ako.

Pagkatapos ng labis na galit sa aking fan ceiling, napagpasyahan ko na hindi ako makapunta tulad nito. Sa pag-asa para sa ilang tulong, tinawagan ko ang isa sa mga emergency hotlines ng kalusugan ng isip, habang nadama ko ang aking kalusugang pangkaisipan ay ang pinakamalaking panganib sa akin noong panahong iyon. Sinabi ko ang kuwento ko sa lalaki sa kabilang dulo at sumagot siya, "Hindi ko alam kung ano ang sasabihin sa iyo. Pumunta lamang sa ER "

Ako ay lampas bigo. Masyado akong nawawalan ng pag-asa. Naniniwala ako na wala akong mga opsyon, sa kabila ng katotohanan na hindi na ako makapanatili sa parehong pisikal o mental na kalagayan. Ang aking mga bayarin ay nakasalalay nang labis na ako ay napapalipad. Kailangan kong gawin ang isang bagay. Nakuha ko sa aking kotse na walang seguro at pinabalik ang aking sarili sa ER na may bagong paninindigan upang manatili hanggang sa magkaroon ako ng diyagnosis at plano sa paggamot na maaari kong kayang bayaran. Kinailangan kong maging mas mahusay; Kinailangan kong bumalik sa trabaho.

Ang solusyong ito ay ang tanging bagay na humantong sa akin kung saan ako ngayon. Inilagay nila ako sa isang kama sa ospital, binigyan ako ng isang shot ng mga sakit meds, at sinubukang sabihin sa akin na hindi nila ako matutulungan. Naglagay ako sa kama na iyon at sumigaw (oo, sumigaw ako sa buong palapag, paulit-ulit) na hindi ako umalis hanggang alam ko kung ano ang mali sa akin. Patuloy akong sumisigaw sa tuktok ng aking mga baga, tulad ng isang taong mabaliw, hanggang sa bigyan ako ng sedative. Tahimik silang ipinaliwanag sa akin na ang mga MRI ay mahal at hindi nila ibinigay ang mga ito sa mga pasyenteng hindi nakasegurado maliban kung ito ay isang sitwasyon sa buhay o kamatayan.

Ang pampakalma / opioid kumbinasyon ay hindi pumatay ng aking pagpapasiya, hindi pagkatapos ng kung ano ako ay sa pamamagitan ng. Ako ay patuloy na nagsisigaw na hindi ako mag-iiwan (bagaman sa puntong ito ay malamang na ako ay lasing) at sa wakas ay pumayag silang ibigay sa akin ang isang MRI. Pinasalamatan ko silang labis at ipinangako na babayaran ko ang bawat sentimos pabalik, hangga't makakakuha ako ng mas mahusay at makabalik sa trabaho.

Nahulog ako sa MRI machine at nagising sa isang bagong kama ng ilang oras sa paglaon. Sinabi nila sa akin na mayroon akong tatlong herniated disc, at ang mga nagresulta sa Sciatica. Ginawa nila ang ilang mga paghuhukay at tinutukoy ako sa isang pisikal na therapist na hayaan akong gumawa ng mga pagbabayad.

Ako ay pakiramdam kaya mas mahusay na matapos ang unang linggo ng pisikal na therapy, at bumalik sa aking lumang (bagaman napunit) sa sarili sa mas mababa sa anim na linggo. Ang kailangan ko lang ay isang pisikal na therapist na alam kung ano ang mali sa akin at kung saan, gayon pa man ay hindi ito ang paggamot na natanggap ko sa simula. Walang dahilan para sa akin na magdusa at mawalan ng trabaho na mahaba, bukod sa ang katunayan na ako ay walang seguro, at samakatuwid, ay walang katumbas na access sa pangangalagang pangkalusugan.

Ito ay kasing simple ng ganito: Ako ay itinuturing na naiiba dahil wala akong seguro. Kung ako ay nakaseguro, ako ay nakatanggap ng isang MRI, o hindi bababa sa isang x-ray, sa aking unang pagdalaw sa ER, at hindi ko sana ibaling ang mga espesyalista na tumangging tratuhin ang mga indibidwal na walang seguro nang walang bayad sa harap.

Kaya, hinihiling ko sa iyo, talagang may "access" ako sa pangangalagang pangkalusugan? Kung ang isang pagbisita sa ER ay iba para sa isang indibiduwal na nakaseguro at isang indibidwal na hindi nakaseguro, totoo ba na walang namatay mula sa pagiging walang seguro? Sapagkat hindi ako sigurado na hindi ko sana sinubukan na patayin ang aking sarili kung hindi ako nagkaroon ng tulong kapag ginawa ko. Na ang apat na buwan ay ang pinakamasamang panahon ng aking buhay, at ilan pa ang sana-literal-hindi maitatago.

Kailangan namin ng Access sa Healthcare para sa Lahat, Pantay

Kailangan naming tiyakin na ang lahat ay may pantay na access sa pangangalagang pangkalusugan, at seguro. Ang pilak na lining ay ang lahat ng ito ang nangyari bago mapasa ang Affordable Care Act (aka Obamacare).

Kung ako ay nasaktan matapos ang ACA ay pinagtibay, hindi ko lang gagawin ang lahat, dahil

a) malamang na nagkaroon ako ng seguro sa kabila ng kakulangan ko ng trabaho, at

b) kahit na ako ay hindi nakaseguro, ay talagang ginagamot ako sa aking unang pagbisita sa ER, dahil ang bahagi ng ACA ay nagsasabi na ang mga emergency room ay hindi pinahihintulutan na magtanong tungkol sa seguro hanggang pagkatapos na maibigay ang paggamot, upang maiwasan ang diskriminasyon laban sa walang seguro (o sa ilalim / over-nakaseguro.)

Kaya muli, ang ACA ay aktibong nagliligtas ng mga buhay, at ang pagpapawalang bisa nito ay magreresulta sa mas maraming pagkamatay. Dagdag pa, mas mababa ang mga indibidwal ay nagdurusa nang hindi kinakailangan sa ilalim ng Abot-kayang Pangangalaga sa Batas. Ito ay hindi lamang ako nagsasalita, alinman. Kahit na ang mga nars ay sumasang-ayon na may pangangailangan upang mapagbuti ang pagkarating sa pangangalaga sa kalidad para sa isang malaking bahagi ng ating lipunan, at na ang Abot-kayang Pangangalaga sa Batas ay naglilipat ng bar forward sa mga paraan na gumawa ng isang pagkakaiba.

Kasunod ng Pera at Pag-iwan sa Etika sa Likod

Sa wakas, nais kong linawin na hindi ko itinuturo ang aking daliri sa mga doktor at nars. Tiyakin ko sa iyo, ang pagsisisi na ito ay hindi sa mga propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan mismo. Habang oo, palaging magiging malilim na tao sa anumang larangan, naniniwala ako na ang karamihan sa mga manggagawa sa pangangalaga ng kalusugan ay talagang may pagkagusto sa pagtulong sa mga tao na maging mas mahusay. Subalit ang kanilang pag-iibigan ay maaari lamang makuha ang mga ito sa ngayon kapag sila ay pinangasiwaan ng mga tagapamahala ng negosyo na may isang para-profit CEO upang sagutin.

Ang mga administrador ng pangangalagang pangkalusugan ay may katungkulan sa pagbabalanse ng mga responsibilidad sa etika at negosyo araw-araw, ngunit maaari lamang nilang mapanatili ang balanseng iyon kung hindi sila hunhon masyadong malayo sa isang paraan o iba pa. Ang pagpapawalang bisa ng ACA ay isang hakbang sa maling direksyon, at ang plano na Trump at ang mga Republicans ay nais na palitan ito ay isang sprint patungo sa tapusin na linya ng etikal na kalituhan.

Napagtanto ko na ito ay isang marahas na paksa, at ang bawat isa ay may sariling mga ideya, ngunit batay sa mga katotohanan na hindi fiction, totoong hindi totoo na ang ACA ay hindi nakapagliligtas ng mga buhay at nagpapagaan ng pagdurusa, o ang pagpapawalang bisa nito ay hindi magreresulta sa mas maraming pagkamatay.

Ngayon ang kailangan nating gawin ay ang magpasiya kung gaano natin pinahahalagahan ang buhay ng tao.

Subtitle ng InnerSelf.
© 2017 ni AJ Earley. Nakalaan ang Lahat ng Mga Karapatan.

AAJ Earleylabanan ang May-akda

Si AJ Earley ay isang personal na chef, manunulat ng malayang trabahador, junkie ng paglalakbay, at tagahanga ng float ng root beer mula sa Boise, Idaho ... at ngayon, isang nag-aambag na manunulat sa InnerSelf.com

Kaugnay na Aklat

at

masira

Salamat sa pagbisita InnerSelf.com, Kung saan mayroon 20,000 + mga artikulong nagbabago sa buhay na nagtataguyod ng "Mga Bagong Saloobin at Bagong Posibilidad." Ang lahat ng mga artikulo ay isinalin sa 30+ wika. sumuskribi sa InnerSelf Magazine, na inilathala linggu-linggo, at Araw-araw na Inspirasyon ni Marie T Russell. InnerSelf Magazine ay nai-publish mula noong 1985.