Paano Talagang Pinapatay ng mga Painkiller ang Sakit?

paano gumagana ang mga painkiller 4 27
 Ang iba't ibang gamot na nakakapagpawala ng sakit ay magagamit sa counter at sa pamamagitan ng reseta. SelectStock/Vetta sa pamamagitan ng Getty Images

Kung walang kakayahang makaramdam ng sakit, mas mapanganib ang buhay. Upang maiwasan ang pinsala, sinasabi sa amin ng sakit na gumamit ng martilyo nang mas malumanay, hintaying lumamig ang sopas o magsuot ng guwantes sa isang snowball fight. Yung may bihirang minanang karamdaman na nag-iiwan sa kanila na walang kakayahang makaramdam ng sakit ay hindi kayang protektahan ang kanilang sarili mula sa mga banta sa kapaligiran, na humahantong sa mga bali ng buto, napinsalang balat, mga impeksiyon at sa huli ay mas maikling buhay.

Sa mga kontekstong ito, ang sakit ay higit pa sa isang sensasyon: Ito ay isang proteksiyon na tawag sa pagkilos. Ngunit ang sakit na masyadong matindi o pangmatagalan ay maaaring nakakapanghina. Kaya paano pinapalambot ng modernong gamot ang tawag?

Bilang isang neurobiologist at isang anesthesiologist na nag-aaral ng sakit, ito ay isang tanong na sinubukan naming sagutin ng iba pang mga mananaliksik. Ang pag-unawa ng agham sa kung paano nararamdaman ng katawan ang pagkasira ng tissue at napagtanto ito bilang pananakit ay umunlad nang husto sa nakalipas na ilang taon. Ito ay naging malinaw na mayroong maraming mga daanan na signal ng tissue pinsala sa utak at tunog ang sakit alarma bell.

Kapansin-pansin, habang ang utak ay gumagamit ng iba't ibang mga pathway ng pagsenyas ng sakit depende sa uri ng pinsala, mayroon ding redundancy sa mga pathway na ito. Mas nakakaintriga, ang mga neural pathway na ito ay nagbabago at nagpapalakas ng mga signal sa kaso ng Malalang sakit at sakit na dulot ng mga kondisyon na nakakaapekto sa mga ugat mismo, kahit na ang proteksiyon na function ng sakit ay hindi na kailangan.

Gumagana ang mga painkiller sa pamamagitan ng pagharap sa iba't ibang bahagi ng mga pathway na ito. Gayunpaman, hindi lahat ng pangpawala ng sakit ay gumagana para sa bawat uri ng sakit. Dahil sa dami at kalabisan ng mga daanan ng sakit, ang perpektong pangpawala ng sakit ay mailap. Ngunit pansamantala, ang pag-unawa kung paano gumagana ang mga umiiral na pangpawala ng sakit ay nakakatulong sa mga medikal na provider at mga pasyente na gamitin ang mga ito para sa pinakamahusay na mga resulta.

Mga anti-namumula na pangpawala ng sakit

Ang isang pasa, pilay o sirang buto mula sa isang pinsala ay humahantong sa tissue pamamaga, isang immune response na maaaring humantong sa pamamaga at pamumula habang sinusubukan ng katawan na gumaling. Ang mga espesyal na selula ng nerbiyos sa lugar ng pinsala na tinatawag nociceptors pakiramdam ang mga nagpapaalab na kemikal na ginagawa ng katawan at nagpapadala ng mga senyales ng sakit sa utak.

Karaniwang over-the-counter mga anti-namumula na pangpawala ng sakit gumana sa pamamagitan ng pagpapababa ng pamamaga sa napinsalang lugar. Ang mga ito ay partikular na kapaki-pakinabang para sa mga pinsala sa musculoskeletal o iba pang mga problema sa pananakit na dulot ng pamamaga tulad ng arthritis.

Ginagawa ito ng mga nonsteroidal anti-inflammatories tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) at aspirin sa pamamagitan ng pagharang sa isang enzyme na tinatawag na COX na gumaganap ng mahalagang papel sa isang biochemical cascade na gumagawa ng mga nagpapaalab na kemikal. Ang pagharang sa kaskad ay binabawasan ang dami ng mga kemikal na nagpapasiklab, at sa gayon ay binabawasan ang mga signal ng sakit na ipinadala sa utak. Bagama't hindi binabawasan ng acetaminophen (Tylenol), na kilala rin bilang paracetamol, ang pamamaga gaya ng ginagawa ng mga NSAID, pinipigilan din nito ang mga COX enzymes at may mga katulad na epektong nagpapababa ng sakit.

Kasama sa mga inireresetang anti-inflammatory painkiller ang iba pang COX inhibitors, corticosteroids at, kamakailan lamang, mga gamot na nagta-target at hindi aktibo ang mga nagpapaalab na kemikal kanilang sarili.


 Kumuha ng Pinakabagong Sa pamamagitan ng Email

Lingguhang Magazine Daily Inspiration

Gumagana ang aspirin at ibuprofen sa pamamagitan ng pagharang sa mga COX enzymes na gumaganap ng mahalagang papel sa mga prosesong nagdudulot ng sakit.

Dahil ang mga nagpapaalab na kemikal ay kasangkot sa iba pang mahahalagang pisyolohikal na paggana na higit pa sa pagpapatunog ng alarma sa pananakit, ang mga gamot na humahadlang sa mga ito ay magkakaroon ng mga side effect at potensyal na panganib sa kalusugan, kabilang ang pag-irita sa lining ng tiyan at pag-aapektuhan. pagpapaandar ng bato. Mga over-the-counter na gamot sa pangkalahatan ay ligtas kung ang mga direksyon sa bote ay mahigpit na sinusunod.

corticosteroids tulad ng prednisone na hinaharangan ang nagpapasiklab na kaskad nang maaga sa proseso, na marahil kung bakit napakalakas ng mga ito sa pagbawas ng pamamaga. Gayunpaman, dahil ang lahat ng mga kemikal sa cascade ay naroroon sa halos bawat organ system, ang pangmatagalang paggamit ng mga steroid ay maaaring magdulot ng maraming panganib sa kalusugan na kailangang talakayin sa isang manggagamot bago magsimula ng isang plano sa paggamot.

Mga gamot na pangkasalukuyan

Marami mga gamot na pangkasalukuyan target na mga nociceptor, ang mga espesyal na nerbiyos na nakakakita ng pinsala sa tissue. Ang mga lokal na anesthetics, tulad ng lidocaine, ay pumipigil sa mga nerbiyos na ito sa pagpapadala ng mga signal ng kuryente sa utak.

Ang mga sensor ng protina sa mga tip ng iba pang mga sensory neuron sa balat ay mga target din para sa mga pangpawala ng sakit na pangkasalukuyan. Ang pag-activate sa mga protina na ito ay maaaring magdulot ng mga partikular na sensasyon na makakabawas sa pananakit sa pamamagitan ng pagbabawas ng aktibidad ng mga nerve na nakakaramdam ng pinsala, tulad ng panlalamig na pandamdam ng menthol o nasusunog na pandamdam ng capsaicin.

Dahil ang mga pangkasalukuyan na gamot na ito ay gumagana sa maliliit na nerbiyos sa balat, ang mga ito ay pinakamahusay na ginagamit para sa sakit na direktang nakakaapekto sa balat. Halimbawa, a impeksyon sa shingles ay maaaring makapinsala sa mga nerbiyos sa balat, na nagiging sanhi ng mga ito na maging sobrang aktibo at magpadala ng patuloy na mga senyales ng sakit sa utak. Ang pagpapatahimik sa mga ugat na iyon gamit ang topical lidocaine o isang napakaraming dosis ng capsaicin ay maaaring mabawasan ang mga senyales ng pananakit na ito.

Mga gamot sa pinsala sa nerbiyos

Mga pinsala sa ugat, kadalasang mula sa arthritis at diabetes, ay maaaring maging sanhi ng pagiging sobrang aktibo ng bahagi ng nervous system na nakakaramdam ng sakit. Ang mga pinsalang ito ay nagpapatunog ng alarma sa sakit kahit na walang pinsala sa tissue. Ang pinakamahusay na mga pangpawala ng sakit sa mga kundisyong ito ay ang mga nagpapababa ng alarma na iyon.

Mga gamot na antiepileptic, tulad ng gabapentin (Neurontin), sugpuin ang pain-sensing system sa pamamagitan ng pagharang ng electrical signaling sa nerves. Gayunpaman, ang gabapentin ay maaari ring bawasan ang aktibidad ng nerve sa ibang bahagi ng nervous system, na posibleng humahantong sa pagkaantok at pagkalito.

Antidepressants, tulad ng duloxetine at nortriptyline, ay naisip na gumagana sa pamamagitan ng pagtaas ng ilang neurotransmitters sa spinal cord at utak na kasangkot sa pag-regulate ng mga pathway ng sakit. Ngunit maaari rin nilang baguhin ang chemical signaling sa gastrointestinal tract, na humahantong sa isang sira na tiyan.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay inireseta ng mga doktor.

Opioids

Opioids ay mga kemikal na matatagpuan o nagmula sa opium poppy. Ang isa sa mga pinakaunang opioid, ang morphine, ay nalinis noong 1800s. Simula noon, lumawak ang medikal na paggamit ng mga opioid upang isama ang maraming natural at sintetikong derivatives ng morphine na may iba't ibang lakas at tagal. Kasama sa ilang karaniwang halimbawa ang codeine, tramadol, hydrocodone, oxycodone, buprenorphine at fentanyl.

Ang mga opioid ay nagpapababa ng sakit sa pamamagitan ng pag-activate ng endorphin system ng katawan. Endorphins ay isang uri ng opioid na natural na ginagawa ng iyong katawan na nagpapababa ng mga papasok na signal ng pinsala at nagdudulot ng euphoria – ang tinatawag na “runner's high.” Ginagaya ng mga opioid ang mga epekto ng endorphins sa pamamagitan ng pagkilos sa mga katulad na target sa katawan.

Bagama't ang mga opioid ay maaaring magbigay ng malakas na lunas sa pananakit, ang mga ito ay hindi para sa pangmatagalang paggamit dahil nakakahumaling ang mga ito.

Bagama't nababawasan ng mga opioid ang ilang uri ng matinding pananakit, tulad ng pagkatapos ng operasyon, mga pinsala sa musculoskeletal tulad ng sirang binti o sakit cancer, sila ay madalas na hindi epektibo para sa mga pinsala sa neuropathic at malalang sakit.

Dahil ang katawan ay gumagamit ng mga opioid receptor sa ibang mga organ system tulad ng gastrointestinal tract at ang mga baga, ang mga side effect at panganib ay kinabibilangan ng constipation at potensyal na nakamamatay na pagsugpo sa paghinga. Ang matagal na paggamit ng mga opioid ay maaari ring humantong sa pagpapaubaya, kung saan kailangan ng mas maraming gamot upang makakuha ng parehong epekto ng pangpawala ng sakit. Ito ang dahilan kung bakit ang mga opioid ay maaaring nakakahumaling at hindi nilayon para sa pangmatagalang paggamit. Ang lahat ng opioid ay mga kinokontrol na sangkap at maingat na inireseta ng mga doktor dahil sa mga side effect at panganib na ito.

cannabinoids

Kahit na ang cannabis ay nakatanggap ng maraming atensyon para sa mga potensyal na paggamit nito sa medikal, doon ay hindi sapat na ebidensya na magagamit upang ipagpalagay na mabisa nitong gamutin ang sakit. Dahil ang paggamit ng cannabis ay ilegal sa antas ng pederal sa US, ang mataas na kalidad na klinikal na pananaliksik na pinondohan ng pederal na pamahalaan ay kulang.

Alam ng mga mananaliksik na ang katawan ay natural na gumagawa Endocannabinoids, isang anyo ng mga kemikal sa cannabis, upang bawasan ang pang-unawa sa sakit. Maaari ring bawasan ng mga cannabinoid ang pamamaga. Dahil sa kakulangan ng matibay na klinikal na ebidensya, kadalasang hindi inirerekomenda ng mga doktor ang mga ito sa mga gamot na inaprubahan ng FDA.

Itinutugma ang sakit sa gamot

Bagama't mahalaga ang pagpapatunog ng alarma sa pananakit para sa kaligtasan, ang pagpapabasa ng klaxon kapag ito ay masyadong malakas o hindi nakakatulong kung minsan ay kinakailangan.

Walang umiiral na gamot ang ganap na makakagamot sa pananakit. Ang pagtutugma ng mga partikular na uri ng pananakit sa mga gamot na nagta-target ng mga partikular na daanan ay maaaring mapabuti ang pag-alis ng pananakit, ngunit kahit ganoon, ang mga gamot ay maaaring hindi gumana kahit para sa mga taong may parehong kondisyon. Higit pang pananaliksik na nagpapalalim sa pang-unawa ng medikal na larangan sa mga pathway ng sakit at mga target sa katawan ay maaaring makatulong na humantong sa mas epektibong paggamot at pinahusay na pamamahala ng sakit.Ang pag-uusap

Tungkol sa Ang May-akda

Rebecca Seal, Associate Professor ng Neurobiology, University of Pittsburgh Health Sciences at Benedict Alter, Assistant Professor ng Anesthesiology at Perioperative Medicine, University of Pittsburgh Health Sciences

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.


Mga Rekumendadong Libro: Kalusugan

Fresh Fruit CleanseFresh Fruit Cleanse: Detox, Mawalan ng Timbang at Ibalik ang Iyong Kalusugan sa Karamihan sa Masasarap na Pagkain ng Kalikasan [Paperback] ni Leanne Hall.
Mawalan ng timbang at pakiramdam nang masigla habang malinis ang iyong katawan ng mga toxin. Fresh Fruit Cleanse nag-aalok ng lahat ng kailangan mo para sa isang madaling at makapangyarihang detox, kabilang ang mga pang-araw-araw na programa, mga recipe ng bibig-pagtutubig, at payo para sa paglipat ng linisin.
I-click dito para sa karagdagang impormasyon at / o mag-order ng aklat na ito sa Amazon.

Lumago PagkainMabilis na Pagkain: 200 Plant-Based Recipe para sa Peak Health [Paperback] ni Brendan Brazier.
Pagbubuo sa pagbabawas ng pagkapagod, pagpapalakas ng kalusugan na pilosopiya ng nutrisyon na ipinakilala sa kanyang acclaimed vegan nutrition guide Maging maunlad, ang propesyonal na Ironman triathlete na si Brendan Brazier ngayon ay lumiliko ang kanyang pansin sa iyong dinner plate (breakfast mangkok at lunch tray too).
I-click dito para sa karagdagang impormasyon at / o mag-order ng aklat na ito sa Amazon.

Kamatayan ng Gamot ni Gary NullKamatayan ng Gamot ni Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio at Carolyn Dean
Ang medikal na kapaligiran ay naging isang labirint ng interlocking korporasyon, ospital, at mga board ng pamahalaan ng mga direktor, infiltrated ng mga kumpanya ng gamot. Ang pinaka-nakakalason na sangkap ay madalas na inaprubahan muna, habang ang mga milder at mas natural na mga alternatibo ay binabalewala dahil sa pinansiyal na mga dahilan. Ito ay kamatayan sa pamamagitan ng gamot.
I-click dito para sa karagdagang impormasyon at / o mag-order ng aklat na ito sa Amazon.


Mayo Mo Bang Gayundin

sundin ang InnerSelf sa

facebook icontwitter iconicon youtubeicon ng instagramicon ng pintresticon ng rss

 Kumuha ng Pinakabagong Sa pamamagitan ng Email

Lingguhang Magazine Daily Inspiration

MAAARING WIKA

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

MOST READ

covid ba ito o hay fecer 8 7
Narito Kung Paano Malalaman Kung Ito ay Covid o Hay Fever
by Samuel J. White, at Philippe B. Wilson
Sa mainit na panahon sa hilagang hemisphere, maraming tao ang maghihirap mula sa pollen allergy.…
pagbabago ng isip ng mga tao 8 3
Bakit Mahirap Hamunin ang Maling Paniniwala ng Isang Tao
by Lara Millman
Karamihan sa mga tao ay nag-iisip na nakukuha nila ang kanilang mga paniniwala gamit ang isang mataas na pamantayan ng objectivity. Ngunit kamakailan lamang…
sage smudge sticks, feathers, at dreamcatcher
Paglilinis, Pagbabatay, at Pagprotekta: Dalawang Pangunahing Kasanayan
by MaryAnn DiMarco
Maraming mga kultura ang may ritwal na kasanayan sa paglilinis, kadalasang ginagawa gamit ang usok o tubig, upang makatulong sa pag-alis…
pagtagumpayan ang kalungkutan 8 4
4 na Paraan Para Makabawi Mula sa Kalungkutan
by Michelle H Lim
Ang kalungkutan ay hindi pangkaraniwan dahil ito ay natural na damdamin ng tao. Ngunit kapag hindi pinansin o hindi epektibo…
pagbabago ng saloobin tungkol sa klima 8 13
Bakit Nakakaapekto ang Klima at Matinding Init sa Ating Saloobin
by Kiffer George Card
Ang tumataas na dalas at intensity ng mga heat wave ay nakakaapekto sa kalusugan ng isip ng mga tao sa pamamagitan ng…
kung paano alisin ang masasamang gawi 8 13
Kung Paano Masisira ang Mga Masasamang Gawi Sa pamamagitan ng Hindi Pagkahumaling Tungkol sa Willpower
by Asaf Mazar at Wendy Wood
Isang tanong na itinakda naming sagutin sa aming kamakailang pananaliksik. Ang sagot ay may malawak na implikasyon...
batang babae na nakaupo nang nakatalikod sa isang puno na nagtatrabaho sa kanyang laptop
Balanse sa Trabaho-Buhay? Mula sa Pagbalanse hanggang sa Pagsasama
by Chris DeSantis
Ang konsepto ng balanse sa trabaho-buhay ay nagbago at umunlad sa humigit-kumulang apatnapung taon na mayroon itong…
pag-iwas sa saradong isip 8 13
Bakit Madalas na Hindi Nagbabago ang Isip ng Mga Katotohanan
by Keith M. Bellizzi,
Ang “Facts First” ay ang tagline ng isang CNN branding campaign na nagsasaad na “kapag ang mga katotohanan ay…

New Attitudes - New Possibilities

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Karapatang magpalathala © 1985 - 2021 InnerSelf Lathalain. Lahat ng Mga Karapatan.