Ang tradisyonal na pagpapalagay na ang mga karamdaman sa pagkain ay pangunahing nakakaapekto sa mga mayayamang puting kababaihan ay humantong sa mantsa, stereotyping at hindi pagkakaunawaan. toondelamour/E+ sa pamamagitan ng Getty Images
Ang pandemya ng COVID-19 ay naging nauugnay sa lumalalang kalusugan ng isip sa mga kabataan, kabilang ang pagtaas ng bilang ng mga pasyente na may mga karamdaman sa pagkain. Sa katunayan, ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang bilang ng mga kabataan na may mga karamdaman sa pagkain hindi bababa sa nadoble sa panahon ng pandemya.
Ito ay partikular na may kinalaman dahil sa mga karamdaman sa pagkain ay kabilang sa mga pinakanakamamatay sa lahat ng mga pagsusuri sa kalusugan ng isip, at ang mga kabataan na may mga karamdaman sa pagkain ay nasa mas mataas na panganib para sa pagpapakamatay kaysa sa pangkalahatang populasyon.
Habang hindi alam ng mga eksperto kung bakit nagkakaroon ng mga karamdaman sa pagkain, ipinapakita iyon ng mga pag-aaral hindi kasiyahan ng katawan at pagnanais para sa pagbaba ng timbang ay mga pangunahing tagapag-ambag. Maaari nitong gawing partikular na nakakalito ang mga pag-uusap tungkol sa timbang at malusog na pag-uugali sa mga kabataan at mga young adult.
Bilang isang doktor ng gamot sa kabataan dalubhasa sa mga karamdaman sa pagkain, nakita ko mismo ang pagdami ng mga pasyenteng may mga karamdaman sa pagkain gayundin ang mga masasamang epekto ng mga stereotype ng eating disorder. Regular akong nakikipagtulungan sa mga pamilya upang tulungan ang mga kabataan na bumuo ng mga positibong relasyon sa imahe ng katawan, pagkain at ehersisyo.
Ang pag-unawa sa mga palatandaan ng isang posibleng karamdaman sa pagkain ay mahalaga, dahil ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay humahantong sa mas mahusay na pangmatagalang resulta at sa mas magandang pagkakataon ng ganap na paggaling.
Ang labis na pagdidiyeta at pag-alis sa mga kaibigan ay dalawang palatandaan ng hindi maayos na pagkain.
Tinukoy ang mga karamdaman sa pagkain
Mga karamdaman sa pagkain, na madalas na nagsisimula sa pagbibinata, isama anorexia nervosa, bulimia nervosa, kaguluhan ng pagkain sa binge, iba pang tinukoy na mga karamdaman sa pagpapakain at pagkain at pag-iwas sa paghihigpit sa pag-inom ng pagkain. Ang bawat eating disorder ay may partikular na pamantayan na dapat matugunan upang makatanggap ng diagnosis, na ginawa ng isang propesyonal na may kadalubhasaan sa eating disorder.
Iminumungkahi ng pananaliksik na hanggang 10% ng mga tao ang bubuo isang eating disorder sa kanilang buhay. Mga medikal na komplikasyon mula sa mga karamdaman sa pagkain, tulad ng mababang rate ng puso at mga abnormalidad ng electrolyte, maaaring mapanganib at magresulta sa pagkaospital, at ang malnutrisyon ay maaaring makaapekto sa paglaki at pag-unlad. Marami sa mga pasyenteng nakikita ko sa klinika ay nagpapakita ng mga palatandaan ng naka-pause na pagdadalaga at natigil na paglaki, na maaaring maka-impluwensya sa kalusugan ng buto, taas ng nasa hustong gulang at iba pang aspeto ng kalusugan kung hindi matugunan nang mabilis.
Ang mga kabataan ay nasa panganib din para sa mga hindi maayos na gawi sa pagkain tulad ng sinadyang pagsusuka, paghihigpit sa caloric, labis na pagkain, labis na ehersisyo, paggamit ng mga pandagdag sa pagbaba ng timbang at maling paggamit ng mga laxative.
Tinatantya ng isang kamakailang pag-aaral na 1 sa 5 kabataan ay maaaring pakikibaka sa hindi maayos na pag-uugali sa pagkain. Bagama't ang mga pag-uugaling ito lamang ay maaaring hindi kwalipikado bilang isang eating disorder, maaari nilang hulaan ang pag-unlad ng mga karamdaman sa pagkain mamaya.
Ang mga paraan ng paggamot para sa mga karamdaman sa pagkain ay iba-iba at depende sa maraming salik, kabilang ang medikal na katatagan ng pasyente, kagustuhan at pangangailangan ng pamilya, lokal na mapagkukunan at saklaw ng insurance.
Maaaring kabilang sa paggamot ang isang pangkat na binubuo ng isang medikal na tagapagkaloob, nutrisyunista at therapist, o maaaring may kinalaman sa paggamit ng isang espesyal na programa ng eating disorder. Ang referral sa isa sa mga pamamaraan ng paggamot na ito ay maaaring magmula sa isang pediatrician o isang dalubhasang tagapagbigay ng karamdaman sa pagkain.
Pag-alis ng mga maling kuru-kuro at stereotype
Ang mga tradisyonal na ideya at stereotype tungkol sa mga karamdaman sa pagkain ay nag-iwan sa maraming tao ng impresyon na higit sa lahat ay payat, maputi, at mayayamang babae ang nagkakaroon ng mga karamdaman sa pagkain. Gayunpaman, ipinapakita ng pananaliksik na kahit sino ay maaaring bumuo ng mga kundisyong ito, anuman ang edad, lahi, sukat ng katawan, pagkakakilanlan ng kasarian, sekswal na oryentasyon or katayuan sa socioeconomic.
Sa kasamaang palad, mayroon ang mga stereotype at pagpapalagay tungkol sa mga karamdaman sa pagkain nag-ambag sa mga pagkakaiba sa kalusugan sa screening, diagnosis at paggamot. Naidokumento ng mga pag-aaral ang mga negatibong karanasan sa paggamot sa karamdaman sa pagkain transgender at gender-diverse indibidwal, Itim at Katutubo mga tao at mga na may mas malaking sukat ng katawan. Ang ilang nag-aambag sa mga negatibong karanasang ito ay kinabibilangan ng kakulangan ng pagkakaiba-iba at pagsasanay sa mga provider ng paggamot, mga plano sa paggamot na walang kultural o pang-ekonomiyang pagsasaalang-alang sa nutrisyon at pagkakaiba sa paggamot kapag ang isang pasyente ay hindi nakikitang kulang sa timbang, bukod sa iba pa.
Taliwas sa mga tanyag na pagpapalagay, ang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang mga kabataang lalaki ay nasa panganib din para sa mga karamdaman sa pagkain. Ang mga ito ay madalas na hindi nakikita at maaaring itago bilang isang pagnanais na maging mas matipuno. Gayunpaman, ang mga karamdaman sa pagkain ay mapanganib para sa mga lalaki at para sa mga babae.
Ang mga magulang at mga mahal sa buhay ay maaaring gumanap ng isang papel sa pagtulong na alisin ang mga stereotype na ito sa pamamagitan ng pagtataguyod para sa kanilang anak sa opisina ng pediatrician kung may pag-aalala at sa pamamagitan ng pagkilala sa mga pulang bandila para sa mga karamdaman sa pagkain at hindi maayos na pag-uugali sa pagkain.
Mga babala
Dahil sa kung gaano kadalas ang disordered eating at eating disorder sa mga kabataan, mahalagang maunawaan ilang posibleng palatandaan ng mga nakababahalang pag-uugali na ito at kung ano ang gagawin sa mga ito.
Maaaring kabilang sa mga problemang pag-uugali ang pagkain nang mag-isa o lihim at isang hyperfocus sa mga “malusog” na pagkain at pagkabalisa kapag ang mga pagkaing iyon ay hindi madaling makuha. Kabilang sa iba pang mga babala ang makabuluhang pagbawas sa sukat ng bahagi, paglaktaw sa pagkain, pag-aaway sa oras ng pagkain, paggamit ng banyo kaagad pagkatapos kumain at pagbaba ng timbang.
Dahil ang mga pag-uugaling ito ay kadalasang nakadarama ng lihim at kahiya-hiya, maaaring mahirap itong palakihin sa mga kabataan. Maaaring makatulong ang mainit ngunit direktang diskarte kapag ang tinedyer ay kalmado, habang ipinapaalam sa kanila na napansin mo ang pag-uugali at nariyan ka upang suportahan sila nang walang paghuhusga o pagsisisi. Palagi kong sinisigurado na ipaalam sa aking mga pasyente na ang trabaho ko ay kasama sa kanilang koponan, sa halip na sabihin lang sa kanila kung ano ang gagawin.
Maaaring hindi kaagad magpahayag ang mga kabataan tungkol sa kanilang sariling mga alalahanin, ngunit kung naroroon ang mga pag-uugaling tulad nito, huwag mag-atubiling ipatingin sila sa opisina ng kanilang pediatrician. Pagsubaybay sa mga pasyente na nagpakita ng mga palatandaan ng pagkakaroon ng disorder sa pagkain at kaagad pagre-refer sa kanila sa isang espesyalista na maaaring higit pang suriin ang pasyente ay mahalaga para sa pagkuha ng mga kabataan ng tulong na maaaring kailanganin nila. Mga mapagkukunan para sa mga pamilya maaaring makatulong upang i-navigate ang takot at kawalan ng katiyakan na maaaring dumating kasama ng diagnosis ng isang eating disorder.
Maraming maling kuru-kuro ang umiiral tungkol sa mga karamdaman sa pagkain, kasama na ang mga ito ay tungkol sa walang kabuluhan o na ang mga tao ay dapat lamang na makapagpigil.
Tumutok sa kalusugan, hindi sa laki
Ipinakikita ng pananaliksik na iyon mahinang imahe ng katawan at hindi kasiyahan ng katawan maaaring ilagay sa panganib ang mga kabataan para sa hindi maayos na gawi sa pagkain at mga karamdaman sa pagkain.
Ang mga magulang ay may mahalagang papel sa pagpapaunlad ng pagpapahalaga sa sarili ng mga kabataan, at ipinapakita iyon ng pananaliksik negatibong komento ng mga magulang tungkol sa timbang, laki ng katawan at pagkain ay nauugnay sa mga pag-iisip na uri ng disorder sa pagkain sa mga kabataan. Samakatuwid, kapag nakikipag-usap sa mga kabataan, ito maaaring maging kapaki-pakinabang na kumuha ng weight-neutral na diskarte, na higit na nakatuon sa pangkalahatang kalusugan sa halip na timbang o sukat. Ako sa kasamaang-palad ay nagkaroon ng maraming mga pasyente na may mga karamdaman sa pagkain na pinagalitan o tinutukso tungkol sa kanilang timbang ng mga miyembro ng pamilya; maaari itong maging talagang nakakapinsala sa katagalan.
Ang isang kapaki-pakinabang na diskarte ay ang pagsama ng maraming iba't-ibang sa diyeta ng isang tinedyer. Kung magagawa, ang pagsubok ng mga bagong pagkain bilang isang pamilya ay maaaring mahikayat ang iyong tinedyer na subukan ang isang bagay na hindi pa nila nagagawa noon. Subukang iwasan ang mga termino tulad ng "junk" o "guilt" kapag tinatalakay ang mga pagkain. Ang pagtuturo sa mga kabataan na pahalagahan ang maraming iba't ibang uri ng pagkain sa kanilang diyeta ay nagbibigay-daan sa kanila na bumuo ng isang malusog, may kaalaman na relasyon sa pagkain. Kung nakakaramdam ka ng pagka-stuck, maaaring gusto mong tanungin ang iyong pedyatrisyan tungkol sa pagpapatingin sa isang dietitian.
Mahalagang tandaan na kailangan ng mga kabataan maraming nutrisyon upang suportahan ang paglaki at pag-unlad, kadalasan ay higit pa kaysa sa mga matatanda, at ang regular na pagkain ay nakakatulong na maiwasan ang matinding gutom na maaaring humantong sa labis na pagkain. Ang pagpapaalam sa mga kabataan na makinig sa kanilang mga katawan at matutunan ang kanilang sariling kagutuman at kapunuan ay makakatulong sa kanila kumain sa malusog na paraan at lumikha ng malusog na pangmatagalang gawi.
Sa aking karanasan, ang mga kabataan ay mas malamang na mag-ehersisyo nang palagian kapag nakahanap sila ng aktibidad na kinagigiliwan nila. Ang pag-eehersisyo ay hindi kailangang mangahulugan ng pagbubuhat ng mga timbang sa gym; maaaring igalaw ng mga kabataan ang kanilang mga katawan sa pamamagitan ng paglalakad sa kalikasan, paglipat sa musika sa kanilang mga silid o paglalaro ng pickup game ng basketball o soccer kasama ang isang kaibigan o kapatid.
Nakatuon sa mga positibong bagay Ang ehersisyo ay maaaring gawin para sa katawan tulad ng mga pagpapabuti sa mood at enerhiya ay maaaring makatulong na maiwasan ang paggawa ng paggalaw pakiramdam mapilit o sapilitang. Kapag ang mga kabataan ay nakakahanap ng paggalaw na kanilang kinagigiliwan, makakatulong ito sa kanila na pahalagahan ang kanilang katawan sa lahat ng kaya nitong gawin.
Tungkol sa Ang May-akda
Sydney Hartman-Munick, Assistant Professor ng Pediatrics, UMass Chan Medical School
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Kaugnay na Libro:
Asin, Taba, Acid, Init: Pagsasanay sa Mga Elemento ng Mabuting Pagluluto
ni Samin Nosrat at Wendy MacNaughton
Nag-aalok ang aklat na ito ng komprehensibong gabay sa pagluluto, na nakatuon sa apat na elemento ng asin, taba, acid, at init at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa paglikha ng masarap at balanseng pagkain.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Ang Skinnytaste Cookbook: Magaan sa Calories, Malaki sa Lasang
ni Gina Homolka
Nag-aalok ang cookbook na ito ng isang koleksyon ng mga malusog at masasarap na recipe, na nakatuon sa mga sariwang sangkap at matapang na lasa.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Pag-aayos ng Pagkain: Paano I-save ang Ating Kalusugan, Ating Ekonomiya, Ating Mga Komunidad, at Ating Planeta--Sabay-sabay na Kagat
ni Dr. Mark Hyman
Sinasaliksik ng aklat na ito ang mga ugnayan sa pagitan ng pagkain, kalusugan, at kapaligiran, na nag-aalok ng mga insight at estratehiya para sa paglikha ng mas malusog at mas napapanatiling sistema ng pagkain.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Barefoot Contessa Cookbook: Mga Lihim mula sa East Hampton Specialty Food Store para sa Simpleng Paglilibang
ni Ina Garten
Nag-aalok ang cookbook na ito ng koleksyon ng mga klasiko at eleganteng recipe mula sa minamahal na Barefoot Contessa, na nakatuon sa mga sariwang sangkap at simpleng paghahanda.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Paano Lutuin ang Lahat: Ang Mga Pangunahing Kaalaman
ni Mark Bittman
Nag-aalok ang cookbook na ito ng komprehensibong gabay sa mga pangunahing kaalaman sa pagluluto, na sumasaklaw sa lahat mula sa mga kasanayan sa kutsilyo hanggang sa mga pangunahing pamamaraan at nag-aalok ng koleksyon ng mga simple at masasarap na recipe.
