Ang iyong taon ng pagsilang ay hinuhulaan-sa isang tiyak na lawak-kung gaano ka malamang magkasakit o mamamatay sa isang pagsiklab ng isang virus na pinagmulan ng trangkaso ng hayop, ang mga bagong pananaliksik ay nagpapahiwatig.

Hanggang ngayon, iniisip ng mga siyentipiko na ang nakaraang pagkakalantad sa isang virus ng trangkaso ay nagkakaloob ng kaunti o walang proteksyon laban sa immunolohikal laban sa mga bagong virus ng trangkaso na maaaring tumalon mula sa mga hayop sa mga tao. Ang mga bagong resulta, na inilathala sa agham, ay maaaring magkaroon ng mahalagang mga pahiwatig para sa mga panukalang pampublikong pangkalusugan na naglalayong iwaksi ang mga panganib ng isang pangunahing pagsiklab ng trangkaso.

"Kahit na ang isang mahina, malamang na pandemic flu na pangyayari tulad ng 2009 H1N1 (baboy trangkaso) na pagsiklab ay isang trilyon-dolyar na kapakanan," sabi ni Michael Worobey, pinuno ng ekolohiya ng Unibersidad ng Arizona at evolutionary biology department at isa sa dalawang senior na may-akda ng ang pag-aaral. "Ang isang pangunahing pandemic tulad ng nakita natin sa 1918 ay may potensyal na pumatay ng malaking bilang ng mga tao at isara ang ekonomiya ng mundo."

Ang koponan ng pananaliksik ay nag-aral ng dalawang mga virus ng avian-origin na influenza A ("bird flu"), H5N1 at H7N9, na ang bawat isa ay nagdulot ng daan-daang mga kaso ng spillover ng malalang sakit o kamatayan sa mga tao. Ang parehong mga strains ay ng global na pag-aalala dahil maaaring sa ilang punto makakuha ng mutations na payagan ang mga ito hindi lamang sa madaling tumalon mula sa mga ibon sa mga tao, ngunit din kumalat mabilis sa pagitan ng mga host ng tao.

Unang pagkakalantad bilang isang bata

Pinag-aaralan ang data mula sa bawat kilalang kaso ng malubhang sakit o kamatayan mula sa trangkaso na dulot ng dalawang strains na ito, natuklasan ng mga mananaliksik na alinman ang trangkaso ng tao na strain ng isang tao ang nangyari na malantad sa panahon ng kanyang unang impeksyon sa trangkaso virus habang tinutukoy ng isang bata ang nobelang, Ang mga strain ng avian-origin na trangkaso ay protektado laban sa isang impeksiyon sa hinaharap.

Ang epekto ng "immunological imprinting" ay lilitaw na eksklusibo na nakasalalay sa unang pagkakalantad sa virus ng trangkaso na nakatagpo sa buhay-at mahirap i-reverse.

Kapag ang isang indibidwal ay nalantad sa virus ng trangkaso sa unang pagkakataon, ang immune system ay gumagawa ng mga antibodies na nagta-target sa hemagglutinin, isang protina na receptor na parang isang lollipop na lumalabas mula sa ibabaw ng virus. Tulad ng mga lollipop na may iba't ibang kulay at lasa, magkakaiba ang mga virus ng influenza sa bawat isa sa mga bahagi na bumubuo sa kanilang hemagglutinins. Ngunit bawat isa sa 18 na kilala na influenza A virus hemagglutinin subtypes ay bumaba sa isa sa dalawang pangunahing "lasa" na mga grupo.

"Sa pagkakatulad na ito, sabihin nating una kang nakalantad sa trangkaso ng 'orange lollipop' ng tao bilang isang bata," sabi ni Worobey. "Kung mamaya sa buhay nakatagpo ka ng isa pang subtype ng virus ng trangkaso, isa mula sa isang ibon at isa na ang iyong immune system ay hindi kailanman nakita bago ngunit ang mga protina ay katulad din ng lasa ng 'orange', ang iyong mga pagkakataong mamatay ay mababa dahil sa krus -proteksiyon.

"Ngunit kung unang natakot ka ng isang virus mula sa grupo ng 'asul na lollipop' bilang bata, hindi ka mapoprotektahan laban sa nobelang ito, strain ng 'orange'."

Bakit ang ilang mga grupo ng edad ay talagang nagkasakit

Ang mga resulta ay nagbibigay ng isang functional na paliwanag para sa isang pattern na may vexed epidemiologists para sa isang mahabang panahon: Bakit ang ilang mga pangkat ng edad mas malamang kaysa sa iba na magdusa malubhang o kahit na malalang mga komplikasyon mula sa isang impeksiyon sa nobela strains strain?

"Ang lahat ng mga uri ng mga posibilidad ay nai-out," sabi ni Worobey, "at dito ang aking mga kasamahan mula sa UCLA at ako ay nagpapakita ng isang malakas na resulta na nagpapakita na ang anumang iba pang mga menor de edad mga kadahilanan ay sa paglalaro, mayroong isang talagang pangunahing isa, at iyon ay-sorpresa, sorpresa-hindi kami isang ganap na blangko slate pagdating sa kung paano madaling kapitan tayo sa mga umuusbong na mga virus ng trangkaso.

"Kahit na hindi kami nalantad sa mga H5 o H7 na mga virus, mayroon kaming ilang proteksyon laban sa kick-ass laban sa isa o sa iba pa."

Ang lahat ng 18 subtypes ng influenza A virus hemagglutinin ay nagpapalipat-lipat sa mga di-pantaong hukbo, lalo na sa mga ibon. Ngunit tatlong-H1, H2, at H3 lamang ang lumaganap sa mga tao sa huling siglo. Hanggang ngayon, walang paraan upang mahuhulaan kung alin sa mga subtype ng 18 ang maaaring maging sanhi ng susunod na pandemic ng trangkaso sa pamamagitan ng matagumpay na paglukso mula sa mga hayop, at kung aling mga pangkat ng edad ang magiging pinaka-panganib kung nangyari ito.

Ang bagong pag-aaral ay nagbibigay ng mga pananaw sa parehong bilang sa pamamagitan ng pagbubunyag na lumilitaw ang immunological cross-protection sa loob ng bawat pangunahing sangay ng evolutionary tree ng influenza A. Ang isang sangay ay kinabibilangan ng mga tao na H1 at H2 na mga virus pati na rin ang avian H5, samantalang kabilang ang iba pang mga tao H3 at avian H7.

Sa pagkakatulad ng lollipop, ang mga taong ipinanganak bago ang mga late 1960s ay nailantad sa "asul na lollipop" na trangkaso bilang mga bata (H1 o H2). Natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga mas lumang grupo na ito ay bihira sa H5N1-na nagbabahagi ng "asul na" hemagglutinin-ngunit kadalasang namamatay mula sa "orange" na H7N9. Ang mga taong ipinanganak pagkatapos ng late 1960s at nakalantad sa "orange lollipop" na influenza bilang mga bata (H3) ay nagpapakita ng mirror-image pattern: Sila ay protektado mula sa H7N9 ngunit may malubhang sakit at kamatayan kapag nalantad sa mga H5 na mga virus na magkatugma sa kanilang pagkakalantad sa pagkabata.

Batay sa naunang trabaho, iniisip ni Worobey na ang isang katulad na proseso ay maaaring ipaliwanag ang hindi pangkaraniwang mga pattern ng dami ng namamatay na sanhi ng pandemic ng 1918 flu, na mas nakamamatay sa mga kabataan.

"Nang matapos ko ang gawaing iyon at tinitingnan ang mga pattern ng edad, napansin ko ang isang bagay na kawili-wili," sabi niya. "Ang mga batang nasa hustong gulang ay pinatay ng isang H1 virus, at mula sa pagsusuri ng dugo maraming dekada mamaya may isang medyo malakas na indikasyon na ang mga indibidwal ay napakita sa isang magkatugma na H3 bilang mga bata at samakatuwid ay hindi protektado laban sa H1.

"Ang katotohanan na nakikita natin ang eksaktong kaparehong pattern sa kasalukuyang mga kaso ng H5N1 at H7N9 ay nagpapahiwatig na ang parehong mga pangunahing proseso ay maaaring mamamahala sa parehong makasaysayang pandemic 1918 at mga contender ngayon para sa susunod na malaking pandemic ng trangkaso."

Ano ang ibig sabihin nito para sa mga bakuna

Sa kanilang pinakahuling papel, ang Worobey at coauthors ay hindi lamang nagpapakita na may 75 porsyento na rate ng proteksyon laban sa malubhang sakit at 80 porsiyento na proteksyon rate laban sa kamatayan kung ang mga pasyente ay nailantad sa isang naitugmang virus bilang mga bata, ngunit maaari din itong makuha ng impormasyon at gumawa ng mga hula tungkol sa H5N1, H7N9 at iba pang mga potensyal na sanhi ng pandemic sa hinaharap.

"Kung alinman sa mga virus na ito ay matagumpay na tumalon mula sa mga ibon sa mga tao, alam na namin ngayon ang isang bagay tungkol sa mga pangkat ng edad na sila ay pindutin ang pinakamahirap," sabi ni Worobey, idinagdag na ang mga pagsisikap na bumuo ng isang pandaigdigang bakuna laban sa trangkaso ay nakabukas sa mga pananaw dahil " ang gayong bakuna ay malamang na ma-target ang parehong mga konserbatibo na mga protina sa protina sa ibabaw ng virus na nagpapakilala sa katangiang ito ng partikular na edad. "

Batay sa mga natuklasan na ito, sinabi ng Worobey na ang pananaliksik sa hinaharap ay dapat subukan upang ituro ang eksaktong mekanismo na nagpapalapit sa immunological imprinting at paghahanap ng mga posibleng paraan upang baguhin ito sa isang bakuna.

"Sa isang paraan ito ay isang magandang balita, masamang balita," sabi niya. "Mabuti ang balita sa kamalayan na makikita natin ngayon ang salik na talagang nagpapaliwanag ng isang malaking bahagi ng kuwento: Ang iyong unang impeksiyon ay nagtatakda sa iyo para sa alinman sa tagumpay o kabiguan sa isang malaking paraan, kahit laban sa mga 'nobela' na strain strain.

"Ang masamang balita ay ang parehong imprinting na nagbibigay ng mahusay na proteksyon ay maaaring maging mahirap na baguhin ang mga bakuna: Ang isang magandang unibersal na bakuna ay dapat magbigay ng proteksyon kung saan ka kulang sa karamihan, ngunit ang epidemiological data ay nagmumungkahi na maaari naming ma-lock sa malakas na proteksyon laban sa kalahati lamang ng puno ng pamilya ng strains ng trangkaso. "

Source: University of Arizona

Mga Kaugnay Books

at InnerSelf Market at Amazon