Pagkatapos ng impeksyon sa COVID, ito man ay una, pangalawa, o kahit pangatlo, marami sa atin ang nag-iisip kung gaano katagal tayo mapoprotektahan laban sa muling impeksyon, at kung tayo ay magiging madaling kapitan sa mga bagong variant. Gayundin, kung muli tayong mahahawa ng COVID, mababawasan ba ng immunity na nakuha natin mula sa impeksyong ito ang kalubhaan ng susunod?
A bagong pag-aaral na inilathala sa The Lancet na itinakda upang sagutin ang mga tanong na ito, tinitingnan ang lakas at tagal ng natural na immunity ng variant ng COVID.
Nangongolekta ang mga may-akda ng data mula sa 65 na pag-aaral sa 19 na bansa, na ginagawa itong pinakamalaking pagsusuri sa paksang ito hanggang sa kasalukuyan. Inihambing ng mga pag-aaral na ito ang panganib sa COVID sa mga taong nahawahan na noon at sa mga walang naunang impeksyon. Ang mga pag-aaral na tumitingin sa natural na kaligtasan sa sakit kasama ang pagbabakuna (hybrid immunity) ay hindi kasama.
Nilalayon ng mga mananaliksik na masuri kung ang impeksyon ay nag-udyok ng katulad na proteksyon laban sa reinfection na may iba't ibang mga variant, at kung ito ay humina nang iba sa paglipas ng panahon.
Ang mga pagsusuri ay sumasaklaw sa mga pag-aaral mula sa simula ng pandemya hanggang Setyembre 2022, at pangunahing tumingin sa mga variant ng alpha, beta, delta at omicron BA.1.
Proteksyon mula sa muling impeksyon
Sinuri ng mga may-akda ang proteksyon laban sa reinfection, sintomas na sakit, at malubhang sakit (tinukoy bilang ospital o kamatayan) nang hiwalay.
Napag-alaman nila na ang nakaraang impeksyon ay lubos na nagpoprotekta laban sa muling impeksyon sa mga variant ng alpha, beta at delta, ngunit mas mababa laban sa omicron BA.1. Ang isang nakaraang impeksiyon ay nagbigay ng katamtamang proteksyon mula sa muling impeksyon sa omicron BA.1 (45%), kumpara sa mas malakas na proteksyon laban sa mga variant ng pre-omicron (82%). Ito rin ang kaso para sa sintomas ng impeksyon.
Ipinakita ng data mula sa mga pangmatagalang pag-aaral na ang proteksyon laban sa reinfection para sa mga variant ng pre-omicron ay bumaba sa 78.6% sa loob ng 40 linggo, samantalang para sa omicron BA.1 ay mas mabilis itong bumaba sa 36.1%.
Kapag tinatasa ang malubhang sakit, gayunpaman, ang lahat ng mga variant ay nagpakita ng matagal na proteksyon sa itaas ng 88% sa loob ng 40 linggo. Hindi ito nangangahulugan na ang proteksyon ay bumaba nang malaki pagkatapos ng 40 linggo. Sa halip, tila may limitadong data na magagamit na sumunod sa mga tao nang sapat na mahabang panahon para ang mga may-akda ay makagawa ng matitinding konklusyon na lampas sa panahong ito.
Ang mga resulta ay nagsiwalat din na ang proteksyon laban sa malubhang sakit pagkatapos ng natural na impeksyon ay maihahambing sa natanggap mula sa dalawang dosis ng bakuna, para sa parehong pre-omicron at omicron BA.1 na variant.
Pagbibigay kahulugan sa mga natuklasan
Ang ilang taon ay isang mahabang panahon para sa lubhang nakakahawa na mga respiratory virus, at ang SARS-CoV-2 (ang virus na nagdudulot ng COVID) ay hindi naiiba. Nakabuo ito ng mga magkakasunod na variant ng alalahanin, na may tumaas na transmissibility at kapasidad na iwasan ang ating mga immune response kumpara sa ancestral virus.
Ang mga obserbasyon ng pag-aaral, na tinatrato ang proteksyon laban sa mga variant ng pre-omicron at omicron BA.1 nang hiwalay, ay makatuwiran kapag isinasaalang-alang namin kung paano Iba-iba ang mga variant ng omicron mula sa kanilang mga nauna.
Sa pamamagitan ng background, ang pag-neutralize ng mga antibodies na nabuo pagkatapos ng nakaraang impeksyon sa viral ay mahalaga upang maiwasan ang kasunod na pagpasok ng virus sa madaling kapitan ng mga cell. Kinikilala ng mga molekulang ito na hugis Y ang mga buo na protina ng panlabas na virus at nakakabit sa mga ito, na pumipigil sa virus na kumapit sa cell receptor na kinakailangan para sa impeksyon.
Ngunit upang magpatuloy, ang mga virus tulad ng SARS-CoV-2 ay nagpapakilala ng mga random na mutasyon sa kanilang genome kapag sila ay nagre-replicate, na naglalayong patuloy na baguhin ang kanilang mga protina upang makatakas sa immune recognition.
Ang mga linya ng Omicron ay may sapat na mga mutasyon upang malaki ang pagkakaiba sa mga naunang variant, at samakatuwid iwasan ang mga umiiral na antibodies. Ang pag-iwas sa pag-neutralize ng mga antibodies ay nagpapaliwanag sa ating kabiguan na kontrolin ang reinfection ng mga variant ng omicron.
Sa kabutihang palad, hindi lamang tayo umaasa sa mga antibodies para sa proteksyon. Isang uri ng immune cells na tinatawag na T cells kilalanin ang mga snippet ng mga protina ng virus kaysa sa mga buo na protina. Nangangahulugan ito na kakailanganin ng marami pang mutasyon sa genome ng virus upang ganap na makaiwas sa T cell immunity.
Hindi tulad ng mga antibodies, ang mga T cell ay hindi naghahanap ng mga virus. Sa halip ay kinikilala nila ang mga nahawaang selula at mabilis na inaalis ang mga ito upang mabawasan ang mga pabrika ng virus sa katawan. Kaya naman kumikilos ang mga T cell kung saan maaaring nabigo ang pag-neutralize ng mga antibodies, pagkatapos ng impeksiyon. Ang isang matatag na T cell na tugon sa mga coronavirus ay mahalaga upang maiwasan ang malubhang sakit, at sa kabutihang palad, mas mahirap para sa omicron na iwasan.
T cells na partikular sa SARS-CoV-2 humina nang mas mabagal kaysa sa mga antibodies. Sa katunayan, ang mga taong nahawaan ng katulad na coronavirus SARS noong 2003 mayroon pa ring T cells na kinikilala ang SARS-CoV-2 17 taon pagkatapos ng impeksyon.
Impeksyon laban sa pagbabakuna
Bagama't ang isang natural na impeksiyon ay maaaring mag-alok ng katumbas na proteksyon sa pagbabakuna, hindi ito nangangahulugan na dapat kang maghangad na mahawa. Ang SARS-CoV-2 ay nananatiling isang mapanganib at hindi mahuhulaan na virus na maaaring, sa ilang mga kaso, ay magdulot ng napakaraming mapanirang epekto na nagtatagal pagkatapos ng paggaling.
Iminumungkahi ng mga may-akda ang nakaraang katayuan ng impeksyon ng isang tao at ang timing ay dapat isaalang-alang kasama ng kanilang mga booster vaccination upang mahulaan ang proteksyon. Gayunpaman, maaaring mahirap itong ipatupad dahil bumaba ang pagsubaybay sa impeksyon sa karamihan ng mga bansa kumpara sa naunang pandemya. Sa anumang kaso, Mga sertipiko ng COVID ay hindi gaanong ginagamit ngayon.
Iminumungkahi din nila na ang kanilang mga natuklasan ay maaaring gamitin upang ipaalam ang pinakamainam na timing para sa mga diskarte sa pagbabakuna ng booster. Iyon ay, malamang na may merito sa paghihintay ng ilang oras pagkatapos ng impeksyon bago makakuha ng booster.
Ang karagdagang mataas na kalidad, pangmatagalang follow up na pag-aaral ay magiging mahalaga upang madagdagan ang mga natuklasan na ito, dahil kinikilala ng mga may-akda na walang kasing daming pag-aaral sa natural na impeksiyon kumpara sa proteksyon pagkatapos ng pagbabakuna. Mayroon ding ilang mga pag-aaral sa pagmamapa ng proteksyon laban sa mas bagong mga sublineage ng omicron. Habang nagpapatuloy ang pandemya, marami pang dapat matutunan tungkol sa immune protection laban sa umuusbong na virus na ito.
Tungkol sa Author
Zania Stamataki, Associate Professor sa Viral Immunology, University of Birmingham
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Kaugnay na Libro:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
ni Bessel van der Kolk
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining
ni James Nestor
Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang
ni Steven R. Gundry
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging
ni Joel Greene
Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno
ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore
Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
