Hanggang sa 80% ng kababaihan ay nakakaranas ng PMS.

Ang mga kababaihan ay naging menstruating sa buong kasaysayan. Kaya kakaiba ang pinakamaagang dokumentadong tala ng alam natin ngayon na maging premenstrual syndrome (PMS) ay medyo nahuli sa laro. Sa 1931, psychoanalyst Karen Horney inilarawan ang mas mataas na pag-igting, pagkamayamutin, depresyon at pagkabalisa sa isang linggo na sinusundan ng regla sa isa sa kanyang mga pasyente.

Ngayon ay karaniwang tinatanggap hanggang sa 80% ng mga kababaihan sa kanilang mga taon sa pagsanib ay nakakaranas ng ilang mga PMS. Ang kalagayan Kasama ang mga sintomas tulad ng pagkapagod, mahihirap na koordinasyon, kawalan ng kontrol, pakiramdam ng walang kabuluhan at may kasalanan, sakit ng ulo, pagkabalisa, tensiyon, pananakit, pagkamadali, pagkabagabag ng mood, pagkita ng timbang, pagnanasa ng pagkain, walang interes sa karaniwang mga gawain, pulikat, pakiramdam ng malungkot o nalulungkot, dibdib lambing, mga problema sa pagtulog, at paghihirap na nakatuon.

Ang premenstrual syndrome ay iba sa premenstrual dysphoric disorder (PMDD), na kung saan ay rarer (tanging 3-5% ng mga kababaihan ng karanasan sa edad ng reproduktibo) at nakalista sa diagnostic manual ng mga sakit sa isip. Ang mga taong nakakaranas ng PMDD ay may malubhang depression na kadalasang sinasamahan ng mga saloobin ng paniwala. Ang kanilang simula at offset ay karaniwang tumutugma sa premenstrual cycle. Hindi tulad ng PMS, ang malubhang depresyon na kondisyon ng PMDD ay karaniwang dumarating nang bigla.

Ang mga hormones sa reproductive - estrogen, progesterone at testosterone - ay mga makapangyarihang hormones sa utak. Sila iimpluwensya ang mga kemikal sa utak responsable para sa aming mga saloobin, pag-uugali at emosyon. Ang kanilang mga halaga ay nagbago sa buong cycle ng panregla, kaya ang koneksyon sa pagitan nila at ng kalusugan ng isip ay malinaw. At higit na natututunan natin kung bakit ang ilang kababaihan ay maaaring mas apektado kaysa sa iba.

Mga kemikal ng utak at PMS

Wala pang nag-iisang malinaw na teorya upang ipaliwanag kung aling mga hormones ang nagpapalitaw ng mga partikular na kemikal o kung bakit ang ilang kababaihan ay nakakaranas ng PMDD o PMS.

Ngunit alam namin na ang ilan sa mga kababaihan ay madaling kapitan sa mga pagbabago sa mood dahil sa maliliit na pagbabago sa mga hormone sa reproduktibo. Sa mga mahihirap na kababaihan, ang maliliit na pagbabago sa estrogen at mga progesterone ay nagdudulot ng pagbabago sa mga kemikal na kemikal sa utak (GABA, serotonin at dopamine) na nakakaapekto sa mood at pag-uugali.

Kasabay nito, marami sa mga pisikal na sintomas ng PMS tulad ng breast tenderness, bloating, headaches at constipation ay a direktang epekto ng mga reproductive hormones. Kaya ang parehong isip at katawan ay apektado.

Ang mga pagbabago sa hormonal bago ang regla ay nakakaapekto sa katawan at isip. mula sa shutterstock.com

Estrogen Parang isang "protective" hormone, na maaari mapabuti ang psychotic sintomas (tulad ng mga karaniwan sa schizophrenia) pati na rin ang depression. Direktang nakakaimpluwensiya ng estrogen ang neurotransmitters serotonin at dopamine upang makamit ang positibong epekto.

Kaya ang depresyon at iba pang mga salungat na sintomas ng isip ay maaaring lumitaw o lumala sa mga yugto kapag mababa ang estrogen. Ito ay nangyayari sa apat hanggang pitong araw bago mag regla, at sa panahon ng paglipat sa menopos.

Ang mga progesterone ay maaaring may kabaligtaran na epekto. Maraming kababaihan na kumuha ng isang progesterone-only contraceptive pill (ang mini-pill) karanasan depression. Mayroong ilang mga uri ng progesterone sa pinagsamang oral contraceptive pill na maaaring maging napaka-depressive.

Paano ang mas matinding sintomas?

kamakailan lamang nagmumungkahi ang trabaho Ang PMDD ay resulta ng mga neurochemical sa utak na tumutugon sa di-pangkaraniwang mga paraan sa mga pagbabago sa estrogen ng utak, progesterone at testosterone, pati na rin ang mga hormone na inilabas ng pituitary gland na tumutukoy sa mga antas at pagbabago ng mga reproduktibong hormones.

iba mga agham tungkol sa sanhi ng PMDD ay nagbubunyag na ang isang produkto ng breakdown ng progesterone - na tinatawag na allopregnanolone (ALLO) - ay isang kritikal na stimulator ng isang receptor sa isang bahagi ng transmiter ng GABA. Kapag stimulated, ang GABA system ay maaaring magpakalma ng pagkabalisa. Ang mga benzodiazepine na droga tulad ng diazepam (Valium) ay nagpapasigla sa sistema ng GABA at tumulong na huminahon ang pagkabalisa.

Sa ganitong paraan, ang ALLO ay gumagana bilang isang "anti-anxiety" hormone. Katulad ng estrogen, mga antas ng progesterone (at mga antas ng metabolite na ALLO nito) ay nahulog sa premenstrual phase.

Ang mga kababaihan na may PMDD ay madalas na nabalisa, nababalisa at nalulumbay sa panahon ng premenstrual phase. A mas bagong teorya ay ang kanilang kimika ng utak ay hindi normal na tumutugon sa ALLO, kaya't sila ay nababalisa. Mahalaga na tuklasin ang mga karagdagang at mga bagong gamot na nakakaapekto sa ALLO na binuo at nasubok.

Ang PMDD ay kumplikado, tulad ng maraming mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan, at mayroong pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga isyu sa sikolohikal at panlipunan pati na rin ang mga hormonal at neurochemical na mga kadahilanan. Pag-aaral sa ikatlong antas, suporta sa mga relasyon, mas kaunting socioeconomic struggles at magandang pisikal na kalusugan mukhang nakatutulong, ngunit huwag mapigilan ang ganap na PMDD. Sa pangkalahatan, ang PMDD ay lilitaw na biologically driven.

Paano natin ito aasikasuhin?

Ang pag-unawa sa mga koneksyon sa katawan-isip sa parehong PMS at PMDD ay kritikal para sa pagbuo ng mga epektibong estratehiya sa pamamahala para sa maraming mga kababaihan na nagdurusa mula sa malaking depresyon at iba pang mga isyu bawat buwan.

Kailangan ng mga opsyon sa pamamahala na isaalang-alang ang lahat ng aspeto ng buhay ng babae kasama ang kanyang trabaho, mga relasyon, mga nakaraang trauma, kasalukuyang pisikal na kalusugan at pang-araw-araw na pangangailangan. Maraming kababaihan na nakakaranas ng PMDD ay nangangailangan ng paggamot sa hormone at iba pang estratehiya tulad ng gamot na antidepressant upang tulungan silang mapabuti ang kanilang kalidad ng buhay.

Mahusay na ideya para sa mga kababaihan na nakakaranas ng PMDD o PMS upang mapanatili ang isang talaarawan ng kanilang mga cycle at mood. Ang mga kababaihan ay maaaring matiyak ang kanilang mga obserbasyon na nagkokonekta ng mga hormone at wasto ang kalagayan. Mahalaga ang mga kababaihan na may PMS / PMDD na humingi ng tulong mula sa mga propesyonal sa kalusugan na gagamitin ang mga tukoy na naka-target na paggamot sa kanila. Higit sa lahat, mahalagang kilalanin ang mga link sa pagitan ng mga hormone at mental health.

Tungkol sa Ang May-akda

Si Jayashri Kulkarni, Propesor ng Psychiatry, Monash University

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay Books

at InnerSelf Market at Amazon