Hanggang sa 20 bawat sentimo ng kababaihan ay may sakit sa panahon ng pakikipagtalik at hanggang sa 40 bawat porsyento ay may mga isyu sa kontrol ng pantog. Maaaring makatulong ang Physiotherapy. (Shutterstock)

"Paano ko hindi alam na ito ay isang pelvic floor issue? Bakit hindi pa napadala sa akin ng aking doktor dito sa lalong madaling panahon? Mayroon ka bang ibang mga pasyente na may mga problema tulad ng mina? "

Bilang isang physiotherapist, naririnig ko ulit ang mga tanong na ito, mula sa mga tao sa lahat ng edad at kasarian, na nakikipaglaban sa mga isyu na may kaugnayan sa sistema ng ihi, sekswal na pag-andar at mas mababang digestive tract.

Si Adrian ay isang halimbawa. Ang isang aktibong siklista na 35 na taong gulang at matagumpay na propesyonal, mayroon siyang masakit na sakit sa mga pribadong bahagi na hindi na mapupunta. Ito ay nakakasagabal sa kanyang mga gawaing pang-isport at pagwasak sa buhay ng kanyang kasarian. Ang presyon mula sa upuan ng bisikleta, ang mapaghangad na pagsisikap na umikot ng 100 na mga kilometro sa talaan ng oras, at ang stress mula sa isang nakatutuwang linggo sa trabaho ay nagresulta sa lahat ng pelvic floor na tension ng kalamnan at talamak na pelvic pain.

Ang mga isyu sa sahig ng pelvic ay maaaring makaapekto sa sinuman. (Unsplash / JaneSundried), CC BY

Pagkatapos ay mayroong Lisa, isang taong gulang na babaeng 63 na handa nang maging sangkot sa isang bagong relasyon. Sa kanyang paghahanap para sa isang kasamahan, siya explores online dating at nagsisimula upang mapagtanto na ang sex ay maaaring kasangkot mas maaga kaysa sa ibang pagkakataon. Nag-aalala siya na maaaring hindi siya handa, pisikal, hindi nakikipagtalik sa loob ng ilang taon, at nagtataka kung ano ang magagawa niya upang pahusayin ang kanyang pampaginhawa at pisikal na kumpiyansa.

Ang mga pasyente, at marami pang iba, ay hindi alam na maaaring makatulong ang isang physiotherapist sa kanila. Sa aking papel bilang isang clinician at bilang koordinat ng kurso para sa rehabilitasyon sa pelvic floor sa Paaralan ng Physical and Occupational Therapy ng McGill University, Nakikita ko ang isang malaking kakulangan ng kamalayan sa epekto na maaaring makuha ng physiotherapy sa buhay ng mga taong naghihirap sa mga personal na kundisyong ito.

Mula sa sakit sa panahon ng pakikipagtalik sa kawalan ng ihi pagkatapos ng operasyon para sa kanser sa prostate, sa anal incontinence pagkatapos ng pagbubuntis, maaaring makatulong ang physiotherapy.

Sakit sa panahon ng pakikipagtalik

Hanggang sa 20 bawat sentimo ng kababaihan ay may sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Ito ay isang kamangha-manghang istatistika, lalo na kapag ito ay nakararami ng kinabibilangan ng mga aktibong kababaihan sa kanilang twenties at tatlumpu't tatlumpu, na maaaring naniniwala na mayroong isang bagay na may kapansanan sa psychologically sa kanila kapag ang lahat ng mga pagsusuri sa ginekologiko ay naging negatibo.

Ang Vestibulodynia, isang hindi nakikitang hypersensitivity sa entrance sa puki, ay itinuturing na pinaka-karaniwang sanhi ng sekswal na sakit sa mga pre-menopausal na kababaihan. Maaari itong gamutin sa physiotherapy.

Ang pelvic floor physiotherapy ay maaaring makatulong sa pagbawas ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik. (Shutterstock)

Ang pelvic floor muscles ay sumasaklaw sa pribadong lugar sa ilalim ng pelvis. Ang mga ito ay may pananagutan hindi lamang para sa pagtulong upang makontrol ang pagpasa ng ihi, dumi ng tao at gas, kundi pati na rin para sa pagpapahintulot sa ginhawa at kasiyahan sa panahon ng sex.

Sinusuportahan din ng mga kalamnan ang pelvic organs at tumulong sa balanse at katatagan. Mahalaga na makakontrata at magrelaks sa mga kalamnan na ito. Sinasanay ng pelvic floor exercises ang mga kalamnan para sa nais na resulta, at kung minsan ay tinutukoy bilang "naka-target na" Kegels.

In pelvic floor physiotherapy, ang mga pasyente ay matututong magsanay, at maaari silang makatanggap ng manu-manong paggamot, biofeedback at / o electrical stimulation. Ipinapakita ng Biofeedback ang pelvic floor activity sa isang screen ng computer, na ginagawang mas madali ang pagkontrata at pagrelaks sa mga kalamnan na karaniwang nakatago mula sa pagtingin. Ang pagpapasigla ng elektrikal ay nagiging sanhi ng pag-urong ng walang sakit na kalamnan, na may layuning pagpapabuti ng kakayahang makontrata at makapagpahinga nang natural.

Sinusuportahan ng pananaliksik ang paggamit ng physiotherapy sa paggamot ng isang iba't ibang mga pelvic disorder. Ang diskarte ng koponan ay perpekto, at, depende sa kondisyon, maaaring kasangkot ang pakikipagtulungan sa mga pangkalahatang practitioner, urologist, gynecologist, therapist sa sex at iba pa.

Prostate, pagbubuntis at poti

Pagkatapos ng operasyon para sa kanser sa prostate, hanggang sa 40 bawat sentimo ng mga lalaki ay nakakaranas ng mga problema sa kawalan ng ihi. Ang pelvic floor physiotherapy ay nagtuturo sa mga tao ng iba't ibang estratehiya upang makontrol ang pagtulo. Ang mga lalaki ay maaaring sumangguni bago ang operasyon, upang maghanda.

Ang mga kababaihan ay nakakaranas ng isang hanay ng mga isyu ng pelvic floor sa panahon at pagkatapos ng pagbubuntis. Mahalagang banggitin iyan maraming mga kababaihan na may isang ikatlo o ikaapat na degree na luha sa panahon ng paghahatid ay makaranas ng mga isyu sa anal kawalan ng pagpipigil mamaya sa buhay.

Ang ilang mga bansa systematically sumangguni sa mga pasyente para sa preventative physiotherapy at ilang mga sentro sa Canada ay nagsisimula na upang sundin suit.

Mahigit sa 40 bawat porsiyento ng mga kababaihan ay mayroon ding mga isyu sa kontrol ng pantog. Mga pasyente na may stress ang kawalan ng ihi ng ihi at mga may isang overactive na pantog maaaring makaranas ng makabuluhang pagpapabuti sa physiotherapy.

Ang Physiotherapy ay itinuturing na unang interbensyon para sa parehong uri ng kawalan ng pagpipigil sa pamamagitan ng International Continence Society, ang Canadian Urological Association at ang European Association of Urology.

Ang paninigas ng dumi ay isa pang isyu na maaaring sanhi ng kawalan ng kakayahan na mamahinga ang mga kalamnan ng pelvic floor at anal sphincter sa naaangkop na oras. Ang mga Physiotherapist ay maaaring gumana upang mapabuti ang "dami ng paglilinis" at magbigay ng mga mungkahi para sa mga pagbabago sa pamumuhay.

Sa mga bata, ang paninigas ng dumi ay maaaring humantong sa pagbubungkal o pag-overflow incontinence. Maaari ring makita ang mga bata para sa mga karamdaman sa ihi.

Isang co-ordinated physiotherapy plan

Ang internet ay nakatulong sa pagpapagana ng mga pasyente upang malaman ang tungkol sa mga nakakahiya o bawal na paksa sa privacy ng kanilang sariling mga tahanan, at humantong sa maraming upang maghanap ng physiotherapy bilang isang magagamit na opsyon sa paggamot para sa pelvic kondisyon.

Ang mga pasyente na pagkonsulta para sa mga problema sa pelvic floor matutunan kung paano ang mga function ng pantog, kung paano ang pelvic floor muscles ay maaaring maging kasangkot sa paninigas ng dumi, kung ano ang nagiging sanhi ng mga kalamnan na tulad ng mga kasalanan sa pelvic sakit at kung paano ang bagong pananaliksik sa utak ay sumusuporta sa isang bio-psycho-sosyal na diskarte para sa pamamahala ng kanilang mga problema. Nakahanap sila ng kaalyado sa physiotherapist, na sumusuporta sa kanila at nagtuturo sa kanila patungo sa pagpapabuti ng kanilang kondisyon.

Ang isang step-by-step coordinated physiotherapy plan ay isang mahalagang sangkap sa pamamahala ng interdisciplinary ng mga pasyente na may mga karamdaman na may kaugnayan sa pelvic floor.

Tungkol sa Ang May-akda

Claudia Brown, Assistant Professor, School of Physical and Occupational Therapy, McGill University

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay Books

at InnerSelf Market at Amazon