Ang Science ay Simple. Ang mga maskara ay Tulungan Itigil ang Pagkalat ng Coronavirus Lumalagong ang katibayan na kapag ang mga maskara ay isinusuot ng halos lahat, maaari itong mabagal ang paghahatid ng coronavirus. AP Photo / Rick Bowmer

Ako ay isang siyentipiko ng data sa Unibersidad ng San Francisco at magturo ng mga kurso sa online sa pag-aaral ng machine para sa mabilis.ai. Sa huling bahagi ng Marso, nagpasya akong gumamit ng pampublikong mask-suot bilang isang pag-aaral sa kaso upang ipakita sa aking mga mag-aaral kung paano pagsamahin at pag-aralan ang magkakaibang uri ng data at katibayan.

Laking gulat ko, natuklasan ko na ang katibayan sa pagsusuot ng mga maskara sa publiko ay napakalakas. Lumitaw na ang unibersal na pagsusuot ng mask ay maaaring isa sa mga pinakamahalagang kasangkapan sa paghawak sa pagkalat ng COVID-19. Gayunpaman ang mga tao sa paligid ko ay hindi nagsusuot ng mga maskara at mga organisasyon sa kalusugan sa US ay hindi inirerekomenda ang kanilang paggamit.

Ako, kasama ang 18 iba pang mga eksperto mula sa iba't ibang mga disiplina, ay nagsagawa ng pagsusuri ng pananaliksik sa pampublikong maskara na suot bilang isang tool upang mapabagal ang pagkalat ng SARS-CoV-2. Inilathala namin ang isang preprint ng aming mga papel sa Abril 12 at naghihintay na ngayon ng pagsusuri ng peer sa Paglilitis ng National Academy of Sciences.

Simula noon, nagkaroon na marami mas marami pang mga pagsusuri na sumusuporta sa pagsusuot ng maskara.


innerself subscribe graphic


Noong Mayo 14, ako at 100 ng nangungunang akademikong mundo ay naglabas ng isang bukas na sulat sa lahat ng mga gobernador ng Estados Unidos na humihiling sa "mga opisyal mangailangan tela maskara na isusuot sa lahat ng pampublikong lugar, tulad ng mga tindahan, sistema ng transportasyon, at mga pampublikong gusali. "

Sa kasalukuyan, inirerekumenda ng US Centers for Disease Control and Prevention na ang bawat tao ay nagsusuot ng maskara - tulad ng ginagawa ng mga gobyerno na sumasakop sa 90% ng populasyon sa mundo - ngunit, hanggang ngayon, 12 estado lamang sa US ang nangangailangan nito. Sa karamihan ng natitirang mga estado, ang rekomendasyon ng CDC ay hindi sapat: Karamihan sa mga tao huwag kasalukuyang magsuot ng maskara. Gayunpaman, ang mga bagay ay mabilis na nagbabago. Bawat linggo nang parami nang parami ang nasasakupan ay nangangailangan ng paggamit ng mask sa publiko. Habang sinusulat ko ito, mayroon na ngayon 94 bansa na gumawa ng hakbang na ito.

Kaya ano ang katibayan na ito na humantong sa aking sarili at napakaraming siyentipiko na naniniwala nang malakas sa mga maskara?

Ang Science ay Simple. Ang mga maskara ay Tulungan Itigil ang Pagkalat ng Coronavirus Ang mga Droplet na inilalabas mula sa mga bibig ng mga tao sa panahon ng pag-ubo o pakikipag-usap ay malamang na ang pinakamahalagang mapagkukunan ng paghahatid ng SARS-CoV-2. Thomas Jackson / Stone sa pamamagitan ng Mga Larawan ng Getty

Ang ebidensya

Ang pananaliksik na unang nakumbinsi sa akin ay isang eksperimento ng ilaw ng ilaw ng laser. Mga mananaliksik mula sa Pambansang Institutes of Health ang ginamit na mga laser upang maipaliwanag at mabilang kung gaano karaming mga patak ng laway ang nailipas sa hangin ng isang taong nakikipag-usap at walang maskara sa mukha. Ang papel ay kamakailan lamang nai-publish opisyal na, ngunit nakita ko ang isang video YouTube ipinapakita ang eksperimento noong unang bahagi ng Marso. Ang mga resulta ay nakakagulat na halata sa video. Kapag ginamit ng mananaliksik ang isang simpleng takip ng mukha ng tela, halos lahat ng mga droplet ay naharang.

Ang ebidensya na ito ay may kaugnayan lamang kung ang COVID-19 ay ipinapadala ng mga patak mula sa bibig ng isang tao. Ito ay. Maraming mga dokumentado na mga kaso ng sobrang pagkalat na nauugnay sa mga aktibidad - tulad ng pagkanta sa nakapaloob na mga puwang - na lumikha ng isang maraming mga droplet.

Ang eksperimento na kumakalat ng ilaw ay hindi makakakita ng mga "micro-droplet" na mas maliit kaysa sa 5 micron at maaaring maglaman ng ilang mga partikulo ng viral. Ngunit hindi iniisip ng mga eksperto na ito ay responsable para sa maraming paghahatid ng COVID-19.

Bagaman kung gaano karami sa isang papel na ginagampanan ng mga maliliit na partikulo na ito ang ipinapakita, ang pananaliksik kamakailan ay iminumungkahi na ang mga maskara ng tela ay epektibo rin sa pagbabawas ng pagkalat ng mga mas maliliit na partikulo. Sa isang papel na hindi pa nasuri ng peer, natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga micro-droplet ay nahulog mula sa hangin sa loob 1.5 metro ng taong nakasuot ng maskara, kumpara sa 5 metro para sa mga hindi nakasuot ng mask. Kapag pinagsama sa panlipunan na paglalakbay, iminumungkahi na ang mga maskara ay maaaring epektibong mabawasan ang paghahatid sa pamamagitan ng mga micro-droplet.

Ang isa pang nagdaang pag-aaral ay nagpakita na ang hindi natapos na mga kirurhiko na maskara 100% epektibo sa pagharang sa pana-panahong coronavirus sa mga patak na ejected habang humihinga.

Kung ang mga taong may mga sintomas na nahawaan ng iba, ang mga taong may mga sintomas lamang ang kailangang magsuot ng mask. Ngunit ipinakita ng mga eksperto na ang mga taong walang sintomas magdulot ng isang panganib na mahawa ang iba. Sa katunayan, apat kamakailan lamang mga agham Ipakita na halos kalahati ng mga pasyente ay nahawahan ng mga tao na hindi mismo may mga sintomas.

Ang katibayan na ito ay tila, sa akin, malinaw at simple: Ang COVID-19 ay kumakalat ng mga patak. Maaari naming makita nang direkta na ang isang piraso ng tela ay humaharang sa mga droplet na ito at ang virus na naglalaman ng mga droplet na ito. Ang mga taong walang sintomas na hindi alam na sila ay may sakit ay responsable para sa halos kalahati ng paghahatid ng virus.

Dapat tayong magsuot ng maskara.

Ang Science ay Simple. Ang mga maskara ay Tulungan Itigil ang Pagkalat ng Coronavirus Ang pagtatanong sa mga maling katanungan ay humantong sa isang hindi pagkakaunawaan ng medikal na panitikan sa paligid ng mga maskara. AP Photo / Eric Gay

Laban sa pagtaas ng tubig

Matapos ang pagdaan sa lahat ng matitibay na katibayan nitong huling bahagi ng Marso at unang bahagi ng Abril, naisip ko kung bakit naging kontrobersyal ang mga suot na maskara sa gitna ng mga organisasyon sa kalusugan sa Kanlurang mundo. Ang US at European CDC ay hindi inirerekumenda ang mga maskara, at hindi rin halos halos anumang pamahalaang kanluran maliban sa Slovakia at Czechia, na parehong hinihiling sa mga maskara noong huling bahagi ng Marso.

Sa palagay ko mayroong tatlong pangunahing mga problema.

Ang una ay ang karamihan sa mga mananaliksik ay tumingin sa maling tanong - kung gaano kahusay na pinoprotektahan ng maskara ang nagsusuot mula sa impeksyon at hindi gaano kahusay na pinipigilan ng isang maskara ang isang nahawaang tao mula sa pagkalat ng virus. Ang mga maskara ay nag-iiba nang iba bilang personal na kagamitan sa proteksiyon (PPE) kumpara sa kontrol ng mapagkukunan.

Ang mga maskara ay napakahusay sa pag-block ng mas malalaking droplet at hindi halos kasing ganda sa pagharang ng maliliit na partikulo. Kapag ang isang tao ay nagpapalabas ng mga droplet sa hangin, sila mabilis na sumingaw at pag-urong upang maging maliliit na mga sasakyang panghimpapawid na tinatawag na droplet nuclei. Ito ay labis na mahirap alisin mula sa hangin. Gayunpaman, sa mamasa-masa na kapaligiran sa pagitan ng bibig ng isang tao at kanilang maskara, halos aabutin ito isang daang beses hangga't para sa isang droplet upang sumingaw at pag-urong sa isang droplet nuclei.

Nangangahulugan ito na halos anumang uri ng simpleng maskara ng tela ay mahusay para sa control control. Ang maskara ay lumilikha ng kahalumigmigan, ang halumigmig na ito ay pinipigilan ang mga droplet na naglalaman ng virus mula sa pagiging droplet nuclei, at pinapayagan nito ang tela ng maskara na hadlangan ang mga droplet.

Sa kasamaang palad, halos lahat ng mga pananaliksik na magagamit sa simula ng pandemyang ito na nakatuon sa mask efficacy bilang PPE. Napakahalaga ng panukalang ito para sa pagprotekta sa mga manggagawa sa pangangalaga sa kalusugan, ngunit hindi nakuha ang kanilang halaga bilang control control. Noong Pebrero 29, ang US nag-tweet ang pangkalahatang siruhano na ang mga maskara ay "HINDI epektibo sa pagpigil sa pangkalahatang publiko sa paghuli sa #Coronavirus." Ito ay hindi nakuha ang pangunahing punto: Ang mga ito ay lubos na epektibo sa pagpigil sa pagkalat nito, tulad ng ipinakita ng aming pagsusuri sa panitikan.

Ang pangalawang problema ay ang karamihan sa mga medikal na mananaliksik ay ginagamit upang hatulan ang mga interbensyon batay sa randomized controlled trials. Ito ang pundasyon ng gamot batay sa ebidensya. Gayunpaman, imposible at unethical na subukan ang pagsusuot ng maskara, paghuhugas ng kamay o paglalakbay sa lipunan sa panahon ng isang pandemya.

Ang mga eksperto tulad ni Trisha Greenhalgh, ang may-akda ng pinakamahusay na nagbebenta ng aklat-aralin na "Paano Magbasa ng isang Papel: Ang Mga Pangunahing Kaalaman sa Pangangalaga sa Pangangalagang Batay sa Ebidensya," ay nagtanong ngayon, "Ang mga gamot ba na batay sa ebidensya na Covid-19?" Siya at ang iba pa nagmumungkahi na kapag ang isang simpleng eksperimento ay nakakahanap ng katibayan na sumusuporta sa isang interbensyon at ang interbensyon ay may isang limitadong downside, dapat gawin ng mga patakaran ang bago pa gawin ang isang randomized trial.

Ang pangatlong problema ay ang pagkakaroon ng kakulangan ng mga medikal na mask sa buong mundo. Maraming mga tagagawa ng patakaran ang nag-aalala na ang pagrekomenda sa mga takip ng mukha para sa publiko ay hahantong sa mga taong umaakit sa mga maskara sa medikal. Ito ay humantong sa tila magkasalungat na patnubay kung saan sinabi ng CDC na walang dahilan para sa publiko na magsuot ng mga maskara ngunit ang mga maskara ay kailangang mai-save para sa mga manggagawang medikal. Nilinaw na ngayon ng CDC ang tindig nito at inirerekumenda ang pampublikong paggamit ng mga homemade mask habang nagse-save ng mas mataas na grade mask para sa mga medikal na propesyonal.

Ang Science ay Simple. Ang mga maskara ay Tulungan Itigil ang Pagkalat ng Coronavirus Maraming mga bansa ang mabilis na nag-ampon ng pampublikong maskara na may suot habang ang iba, kasama na ang US, ay hindi pa rin nagpatupad ng mga patakaran sa buong bansa. Larawan ng AP / Andy Wong

Mga resulta ng pagsusuot ng maskara

May mga marami mga agham na iminumungkahi kung ang 80% ng mga tao ay nagsusuot ng mask sa publiko, pagkatapos ay maaaring ihinto ang paghahatid ng COVID-19. Hanggang sa natuklasan ang isang bakuna o isang lunas para sa COVID-19, ang mga maskara sa mukha ng tela ay maaaring ang pinakamahalagang kasangkapan na kasalukuyang mayroon tayo upang labanan ang pandemya.

Ibinigay ang lahat ng mga katibayan sa laboratoryo at epidemiological, ang mababang halaga ng pagsusuot ng mga maskara - na maaaring gawin sa bahay na walang mga tool - at ang potensyal na mapabagal ang paghahatid ng COVID-19 na may malawak na paggamit, ang mga patakaran ay dapat matiyak na ang bawat tao ay nagsusuot ng mask sa publiko.

Tungkol sa Ang May-akda

Jeremy Howard, Natatanging Scientist ng Pananaliksik, University of San Francisco

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

ni Bessel van der Kolk

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining

ni James Nestor

Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang

ni Steven R. Gundry

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging

ni Joel Greene

Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno

ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore

Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order