Maaaring Iwanan ng Delirium ang Panganib na Pagkamatay Sa Mga Nursing Homes

Ang isang bagong pagsusuri ng mga medikal na rekord ng higit sa 5.5 milyong mas matanda na matatanda na pinapapasok sa nursing homes sa pagitan ng 2011 at 2014 ay nagpapakita na ang mga may delirium ay nakaharap ng mas mataas na peligro ng kamatayan. Sila ay mas malamang na maibalik sa ospital.

"Sa pag-admit sa post-acute care, mayroong hindi bababa sa 4 porsiyento ng mga pasyente na may delirium," sabi ni Cyrus Kosar, isang mag-aaral na nagtapos sa Brown University na namuno sa pananaliksik at iniharap ang mga resulta sa Academy Health Annual Research Meeting sa Boston. "Dapat tayong magsikap na mapabuti ang pangangalaga para sa mga partikular na pasyente dahil mataas ang panganib."

Minsan ay nauunawaan ang delirium, kahit na sa mga tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan. Ito ay hindi talamak, na kung saan ay isang pangunahing pagkakaiba mula sa demensya.

Minsan ay nauunawaan ang delirium, kahit na sa mga tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan. Kadalasan ay sinusunod sa mga pasyente ng ospital-lalo na ang mga matatanda-ito ay isang matinding pagbaba sa pag-uugali ng pag-iisip na maaaring lumitaw at darating, minsan sa loob ng mga oras. Ito ay hindi talamak, na kung saan ay isang pangunahing pagkakaiba mula sa demensya, isang pang-matagalang, progresibo, pagkabulok ng terminal ng pag-andar ng utak.

Ang kondisyon ay maaaring magresulta mula sa malubhang sakit tulad ng matagal na mga impeksiyon, pag-aalis ng tubig, pagpapatahimik, o hindi tamang paghahalo o pangangasiwa ng mga gamot.

"Ang delirium ay mahalagang signal ng isang pasyente na may sakit o para sa isang pasyente na hindi nakakakuha ng pangangalaga na kailangan nila," sabi ni Kosar, na nagtrabaho kasama sina Vince Mor at Kali Thomas mula sa School of Public Health.

Natuklasan ng ibang mga mananaliksik na ang mga resulta ng kalusugan sa mga pasyente na may delirium ay mas masama habang sila ay nasa ospital kaysa para sa mga taong walang delirium. Sa kasong ito, nais ni Kosar at Thomas na tingnan ang epekto ng pagkahilig sa post-acute care outcomes.

"May isang magandang pagkakataon na ang mga pasyente na pinapapasok sa talamak na pag-aalaga na may delirium ay nagmula sa matinding pag-aalaga na may delirium, kaya maaaring makuha namin ang isang grupo ng mga pasyente na may hindi nalutas na delirium," sabi ni Kosar.


Kunin ang Pinakabagong Mula sa InnerSelf


Ginagawa ng mga mananaliksik ang pag-aaral sa pamamagitan ng pagtingin sa pambansang dataset ng nursing home care, na kamakailan ay nagsimula na nangangailangan ng nakabalangkas na pagtasa ng delirium. Upang itala ang mga rekord, ang mga tauhan ng nursing home ay sinusukat ang iba't ibang mga demograpiko at mga katangian sa kalusugan sa mga pasyenteng may pasyente, kabilang ang delirium gamit ang pamantayan na Pamamaraan ng Pagtatasa ng Pagkalito. Sa kabuuan, ang kanilang sample ay kasama ang 5.58 milyong pasyente na may edad na 65 o mas matanda na admitido sa mga nursing home para sa post-acute care.

Sa lahat ng mga pasyente, higit sa 1.1 milyon ang nagkaroon ng dimensia, ngunit kahit na matapos ang isang statistical accounting para sa form na ito ng cognitive decline at iba pang mga problema sa kalusugan (pati na rin ang edad, kasarian at iba pang mga kadahilanan) ang mga pasyente na may delirium ay nakaranas ng mas malaking mga panganib sa kalusugan.

Ang dami ng namamatay pagkatapos ng 30 na araw ay 16 porsyento sa mga may delirium kung ihahambing sa porsyento ng 6 (isang mas mataas na panganib na 2.3 na inayos ayon sa istatistika). Ang panganib ng readmission sa ospital sa loob ng isang buwan ay mas mataas din: 21 porsyento para sa mga nakatatanda na may delirium kumpara sa 15 porsyento sa mga walang (isang 1.4 beses panganib).

Kabilang sa mga pasyente na may karamdaman na umuwi pagkatapos ng admission ng nursing home, ang kanilang rate ng functional recovery (pagbawas sa dependency para sa pang-araw-araw na buhay na gawain bilang sinusukat sa isang standard scale) ay mas mababa: 49 porsiyento kumpara sa 60 porsyento (isang istatistika naayos na 17 porsiyento mas mababa pagkakataon).

Sinasabi ng mga mananaliksik na ang mga natuklasan ay maaaring makatulong sa mga tagapag-alaga ng nursing home care magkaroon ng kamalayan na ang isang makabuluhang bilang ng kanilang mga pasyente ay malamang na dumating na may delirium at na ang mga pusta para sa mga pasyente ay lalong mataas. Ang pagkilala at pagtugon nito ay maaaring mag-save ng mga buhay at ekstrang mga pasyente (at ang kanilang mga insurer) mula sa hindi kinakailangang mga readmissions sa ospital.

Source: Brown University

Mga Kaugnay Books

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = nursing homes; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

sundin ang InnerSelf sa

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Kumuha ng Pinakabagong Sa pamamagitan ng Email

{Emailcloak = off}