Pag-usapan Ito Para Pagaanin ang Mahirap na Pagdedesisyon sa Pagtatapos ng Buhay

: By Ziba Kashef, Yale University

Salamat sa pagbisita InnerSelf.com, Kung saan mayroon 20,000 + mga artikulong nagbabago sa buhay na nagtataguyod ng "Mga Bagong Saloobin at Bagong Posibilidad." Ang lahat ng mga artikulo ay isinalin sa 30+ wika. sumuskribi sa InnerSelf Magazine, na inilathala linggu-linggo, at Araw-araw na Inspirasyon ni Marie T Russell. InnerSelf Magazine ay nai-publish mula noong 1985.

masira

Kausapin Ito Para Maibsan ang Mahigpit na Pagtatapos ng Mga Desisyon sa Buhay

Masyadong ilang mga may edad na matatanda ang gumawa ng mga medikal na desisyon ng dulo ng buhay nang maaga-at kahit na kilalanin nila ang isang mahal sa buhay upang gumawa ng mga desisyon para sa kanila, ang kanilang mga hangarin ay maaaring hindi maliwanag.

Para sa isang bagong pag-aaral na inilathala sa Journal ng mga Amerikano Geriatrics Society, tinanong ng mga mananaliksik ang 350 beterano 55 na taong gulang o mas matanda, at hiwalay na hinarap ang mga indibidwal na pinili ng mga beterano bilang kanilang mga surrogate. Upang matugunan ang kaalaman ng mga surrogates, tinanong nila kung gusto ng pasyente ang paggagamot kahit na ang paggamot na iyon ay mag-iiwan ng malubhang pinsala sa pisikal, cognitively, o sa matinding sakit.

Tanging 20% ng mga surrogate ang maaaring hulaan ang mga pasyente ng mga kahilingan para sa buhay-nagtutukod paggamot.

Ang pagpaplano sa pangangalaga sa pag-advance na nagbibigay-daan sa mga matatanda na maghanda para sa mga desisyon sa hinaharap na paggamot ay may perpektong kasangkot sa isang kahalili na maaaring gumawa ng mga desisyon para sa kanila.

Subalit higit sa 40 porsyento ng beterano-pangalawa pares sumang-ayon ang mga beterano ay hindi ipinahayag ang kanilang mga kagustuhan sa kanilang mga surrogates, o nakumpleto ng isang buhay ay proxy pangangalaga ng kalusugan.

Karagdagan pa, ang mga pasyente at mga surrogate ay kadalasang may posibilidad tungkol sa kung nakipag-usap sila tungkol sa mga desisyon sa katapusan ng buhay. Tanging 20 porsiyento lamang ng mga surrogate ang maaaring hulaan ang mga pasyente ng mga kahilingan para sa pagpapanatili ng buhay na paggamot. Ang kaalamang iyan ay mas mahusay lamang sa mga pares na sumang-ayon na nakipag-usap sila kaysa sa mga hindi sumasang-ayon.

Ang data ay masidhing iminumungkahi na ang mga surrogates ay dapat na mas kasangkot sa paunang pagpaplano ng pangangalaga, sinasabi ng mga mananaliksik.

"Hindi mo maaaring magkaroon ng advanced na pagpaplano ng pangangalaga ay nakamit ang layunin ng pagtiyak na alam ng kahalili kung ano ang nais ng pasyente," sabi ni Terri Fried, propesor ng gamot (geriatrics) sa Yale University.

"Ang pagpaplano ay kailangang isama ang isang facilitated diskusyon sa pagitan ng mga pasyente at ang pangalawa upang matiyak na naririnig nila ang bawat isa at binabanggit ang mga bagay na mahalaga sa pasyente."

Upang magawa iyon, ang mga nakatatandang matatanda at ang kanilang mga surrogate ay maaaring mangailangan ng dagdag na tulong sa pagpaplano. Ang tulong na maaaring tumagal ng form ng isang clinician facilitator o isang tool na batay sa internet. Ang mga pinirito at mga kasamahan ay nagpaplano na pag-aralan ang pagiging epektibo ng paggamit ng mga materyales na angkop sa pasyente at susuriin ang epekto ng pagsasagawa ng mga panayam sa pagganyak.

"Ang hurado ay nasa labas pa rin sa pinakamainam na paraan upang matulungan ang mga tao," sabi ni Fried.

Ang Department of Veterans Affairs ng US na Serbisyo sa Pag-aaral at Pag-unlad ng Serbisyong Pangkalusugan, at ang Claude D. Pepper Mas lumang Amerikano Independence Center sa Yale University School of Medicine ay sumuporta sa gawa.

Source: unibersidad ng Yale

masira