Ang pagkakaroon ng isang malawak na bilog ng mga kaibigan sa buong buhay ay maaaring maging isang mahalagang bahagi ng pagharap sa demensya. Rawpixel / Shuttersock.com

Larawan ng dalawang magkakaibang pamilya, bawat isa ay nakikipag-usap sa isang diagnosis ng demensya sa isa sa mga miyembro nito. Sa isang kaso, ang pasyente ay isang retiradong ehekutibo, na sinusubukan ng pamilya hangga't maaari upang mapanatiling lihim ang diyagnosis, umaasa sa mga propesyonal na tagapag-alaga at kalaunan ay isang nursing home. Sa ibang kaso, ang pasyente ay isang lola. Sa sandaling ang pinaghihinalaang pag-diagnose, ang kanyang pamilya ay nagtutulungan, nagdadala sa kanya sa kanilang tahanan at nakapaligid sa kanya nang may pagmamahal.

Ang dalawang pamamaraang ito sa demensya ay nagpapakita ng iba't ibang mga saloobin sa sakit. Isa isaalang-alang ito bilang isang irreversible neurologic kondisyon na nauugnay sa marami stigma, isang problema pinakamahusay na natitira sa mga propesyonal sa kalusugan at pinananatiling out ng pampublikong pagtingin. Habang hindi itinatanggi na ang demensya ay isang medikal na kalagayan, ang iba ay nakakuha nito bilang isang pagkakataon na magkakasama sa paligid ng isang minamahal na nangangailangan, na nagbibigay ng mga miyembro ng pamilya na hindi isang sikreto upang panatilihin ngunit isang pagkakataon upang pangalagaan.

Isang sakit ng mga pasyente at kanilang mga pamilya

Dementias hawakan maraming buhay. Halimbawa, ang pinakakaraniwang demensya, Sakit na Alzheimer, na kasalukuyang nagdadalamhati sa 5.7 milyong Amerikano at inaasahang mapapahamak ang 14 milyon sa pamamagitan ng 2050. Ang pagtaas ng bahagyang salamin ng paglago ng populasyon. Ngunit dahil ang pagtaas ng panganib na may edad, ang pagtaas ay sumasalamin din sa aming tagumpay sa paglaban sa ibang mga sanhi ng kamatayan, tulad ng sakit sa puso at stroke, na nagpapagana ng mga tao na mabuhay nang mas matagal. At ang epekto ng sakit ay hindi nakakulong sa mga pasyente; 16.1 milyong Amerikano ngayon ay nagbibigay ng hindi nabigyang pangangalaga sa mga pasyente ng demensya.

Kung hiniling mo sa isang manggagamot na tukuyin ang demensiya, ang karamihan sa atin ay maaaring ilarawan ito bilang isang neurodegenerative disorder na minarkahan ng pagtanggi ng mga nagbibigay-malay na kakayahan at memorya. Habang ang account na ito ay totoo kasing layo ng ito napupunta, may isang problema: attacking karamihan sa mga uri ng demensya bilang mahigpit biological entidad ay higit sa lahat nabigo upang isulong ang aming kakayahang mag-diagnose at gamutin ito. Sa kaso ng Alzheimer's disease, ang tiyak na diagnosis ay nangangailangan pa rin ng biopsy, at ang mga bagong gamot upang maiwasan, mabawi, o mabalik ang mga ito ay napatunayang hindi nasiyahan.

Isang kultural na pananaw

Marahil ay dumating na ang oras palawakin ang aming pag-iisip tungkol sa demensya upang mapalibutan hindi lamang ang cellular ngunit kultural na pananaw. Kinakailangang makilala ng ating lipunan na ang demensya ay hindi lamang isang karamdaman sa utak ng taong nagdurusa dito kundi isang social disorder na maaaring maunawaan sa iba't ibang mga paraan. Sa ibang mga konteksto, ang ganitong mga sakit ay madalas na tiningnan sa liwanag ng isang mas malaking bilog ng mga relasyon sa lipunan at tradisyon sa kultura. Ang lahat ng mga generalisasyon ay dapat maging karapat-dapat, ngunit marami tayong matututunan mula sa iba pang mga kultura.

In Hapon, halimbawa, sa edad na mahusay ay hindi lamang upang maiwasan ang mga karamdaman sa pagkontrata kundi pati na rin upang mapanatili ang isang bilog ng pamilya at mga kaibigan hanggang sa sandaling ito kapag huminga ang aming huling. Ang ibig sabihin ng maayos na isip at katawan ay nangangahulugan na patuloy na magsikap sa ating kapwa sa pag-iisip at pisikal, natitirang malalim na namuhunan sa ating mga personal na ugnayan at pagtanggap ng tulong mula sa at pagtulong sa iba. Habang nagpapatuloy tayo upang pagyamanin ang buhay ng iba, maaari tayong manatiling "buo" sa mga paraan na lampas lamang sa kawalan ng medikal na pagsusuri.

Ang isang malaking bahagi ng tradisyonal Intsik kultura ay katulad din nito. Ang Confucianism ay naglalagay ng isang premium sa pamilya, at ang pagbagsak ng mga kakayahan sa pag-iisip ng mga taong humantong sa mahaba at buong buhay ay maaaring makita hindi bilang simula ng isang sakit kundi bilang isang pagkakataon para sa mga kaibigan at pamilya upang ipahayag kung gaano sila nagmamalasakit. Ipagpalagay na ang pagtaas ng pananagutan para sa isang matanda na mahal sa buhay ay kumakatawan sa isang pagkakataon upang ipakita kung gaano malakas ang pamilya.

Ang Hindu na kultura ng Indya din premyo ng pagkakataon na pag-aalaga para sa mga magulang. Ang mga Amerikano ay may posibilidad na isipin bilang isang kaguluhan na medikal na kalagayan ay makikita bilang isang bahagi ng natural cycle ng buhay at ang pagpasa sa isang ikalawang pagkabata. Ang diin ay hindi sa stigma ng demensya, kundi sa isang pag-withdraw mula sa makamundong affairs upang tumuon sa iba pang mga mahahalagang bagay. Kapag ang isang nakatatandang tao ay nagsisimulang magpakita ng gayong mga palatandaan, oras na para sa isang natural na paglipat ng awtoridad sa mga mas batang miyembro ng pamilya.

Nakikita ang demensya muli

Ang pagtingin sa dementia mula sa pananaw ng iba pang mga kultura ay maaaring makatulong sa mga Amerikano na makita ito ng mga sariwang mata at muling magpose ng mga pangunahing tanong na nasa puso nito. Ano, halimbawa, ang isang tao, at paano ang pagkatao ay nasa mas malaking konteksto ng pamilya at komunidad? Paano nauugnay ang ganitong kondisyon sa kung ano ang ibig sabihin ng maging isang mabuting tao at humantong sa isang mabuting buhay? Sa anong antas ang pagkasira ng dementia sa amin at ano ang mga posibilidad na makapagdudulot ito sa amin ng mas malapit na magkasama?

Ang punto ng tulad ng kultural na diskarte ay hindi upang magtaltalan na biomedical mga account ng demensya ay sa panimula mali. Sa halos anumang estado ng karamdaman, ngunit lalo na sa isang kalagayan tulad ng demensya, ang karanasan ng mga pasyente at pamilya ay nagsasangkot ng mga panlipunan, moral, at espirituwal na pananaw, na hindi kukulangin sa mga biolohikal. Marahil dahil sa aming mataas na pagsasaalang-alang para sa kasarinlan at kalayaan, demensya sa US ito ay may kaugaliang maging medyo stigmatized.

Ang pag-iisip ng demensya sa iba't ibang termino ay maaaring mag-alok ng mga bagong pagkakataon para sa pag-iwas at paggamot. Ipagpalagay, halimbawa, na tiningnan tayo ng mga Amerikano sa mga tuntunin na katulad ng pisikal na kabutihan. Kung hindi kami magamit ang aming kaisipan, pisikal, at panlipunang mga kapasidad, sila ay malamang na mapawi - gamitin ito o mawala ito. Sa kabilang banda, kung mananatili tayong aktibo at hinamon sa bawat isa sa mga larangang ito, na nag-aambag kung saan natin magagawa upang mapagbuti ang buhay ng iba, maaari nating mapawi ang strain of demensya sa ating buhay.

Upang matiyak, ang mga malusog na neuron ay nangangailangan ng sapat na kapahingahan, nutrisyon, at kahit na pangangalagang medikal. Ngunit ang kalusugan ng isang tao ay higit pa sa paggana ng mga selula. Kailangan din ng mga tao ng mga pagkakataon upang ilagay ang mga kakayahan sa pagsubok, kumonekta sa iba, at humantong buhay na gumawa ng isang tunay na kontribusyon. Kung hindi lang namin ang aming mga neuron kundi pati na rin ang aming mga talino, mga character, at mga relasyon, may magandang dahilan upang isipin na mapapagaan namin ang pasanin ng Dementia at masulit ang mga oportunidad na pangalagaan ang mga nakatira dito.

Tungkol sa Ang May-akda

Richard Gunderman, Propesor ng Medisina, Liberal na Sining, at Philanthropy ng Chancellor, Indiana University at Lily Wolf, Medikal na estudyante, Indiana University School of Medicine

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay Books

at InnerSelf Market at Amazon