Ang elektronikong rekord ng medikal ay maaaring maibahagi sa pagitan ng mga sistema ng kalusugan, na nagpapahintulot sa mga doktor na magbahagi ng impormasyon at posibleng mapabuti ang pangangalaga. Tero Vesalainen / Shutterstock.com

Maaari mong isipin ang isang hinaharap na kung saan ang tanong na "Nagdala ka ba ng isang kopya ng iyong mga resulta sa pagsusuri?" Ay nagiging ganap na hindi kailangan?

Maaaring mangyari iyon, ngunit ang mga pamamaraan na ginagamit ng karamihan sa mga tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan upang makipagpalitan ng impormasyon sa pangangalagang pangkalusugan ay kakaiba kaysa sa mga 5,000 na taon na ang nakalilipas, kapag ang mga manggagamot na nagmamalasakit sa parehong pasyente ay nagbago ng mga scroll ng papirus at clay tablet.

Mula nang makumpleto ang teknolohiya ng computing, ang mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan at mga doktor ay nagsisikap na makahanap ng mga paraan upang mabawasan ang kawalan ng kaalaman at magbahagi ng impormasyon sa elektroniko.

Ang isa sa mga bloke ng gusali para sa tulay na ito ng impormasyon ay isang bagay na tinatawag na a pagpapalitan ng impormasyon sa kalusugan. Pinahihintulutan ng mga pagpapalitan na ito ang paglipat ng impormasyon sa electronic na kalusugan, tulad ng iyong mga medikal na rekord, mga resulta ng pagsusuri sa laboratoryo at mga listahan ng gamot, sa mga ospital at mga tagabigay ng serbisyo. Gayunpaman, ang aming kamakailang pananaliksik ay nagpakita na, sa kabila ng malinaw na mga benepisyo ng palitan ng impormasyon sa kalusugan, hindi sila ginagamit nang madalas hangga't maaari.

Paano gumagana ang palitan

Mag-isip ng isang palitan ng impormasyon sa kalusugan bilang isang switchboard na nag-uugnay sa mga kalahok na ospital, mga kagawaran ng emerhensiya at mga kasanayan sa mga doktor na may layunin ng ligtas na pagbabahagi ng impormasyon na pinahintulutan ng mga pasyente na inaalagaan nila.

Una, ang isang pasyente ay dapat pumayag sa kanyang pangunahing pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan o manggagamot upang magbahagi ng impormasyon sa pamamagitan ng palitan ng impormasyon sa kalusugan.

Pagkatapos, sabihin nating sinabi sa iyo ng doktor ng iyong pangunahing pangangalaga sa isang espesyalista. Sa isang palitan ng impormasyon sa kalusugan, hindi mo kailangang hilingin ang iyong mga talaan o mga larawan, bayaran ang mga ito, hintayin sila at kunin ang mga ito. Ang kailangan mo lang gawin ay pahintulutan ang iyong mga doktor na ligtas na ibahagi ang iyong impormasyon sa bawat isa. Sa huli, ang mga pasyente ay hindi kailangang magdala ng mga kopya ng kanilang mga rekord medikal sa kanila kapag nakakita sila ng isang bagong doktor.

Mayroong iba't ibang mga paraan kung saan maaaring ipatupad ang isang pagpapalitan ng impormasyon sa kalusugan. Sa pinakakaraniwang modelo, ang impormasyon ng medikal na rekord ng pasyente ay nakaimbak sa institusyong bahay o kasanayan ng manggagamot kung saan ito nalikha. Kapag ang pasyente ay natanggap sa isang ospital o emerhensiyang departamento o kahit na napupunta upang makita ang isang bagong doktor sa ibang pagsasanay na nakikilahok din sa palitan, ang bagong ospital o bagong manggagamot ay madaling makakonekta sa pagpapalabas ng impormasyon sa kalusugan sa elektronikong paraan upang hilahin ang may-katuturang impormasyon sa bagong pasyente mula sa iba pang mga ospital at mga doktor.

Ang mga palitan ng impormasyon sa kalusugan ay nag-iiba sa saklaw, mula sa pambansa hanggang rehiyon sa lokal, tulad ng pagbabahagi sa loob ng isang lungsod. Ang mga palitan ng impormasyon sa kalusugan ay maaari ring maisagawa sa loob ng isang sistema ng pangangalagang pangkalusugan upang ikonekta ang mga kaakibat na mga ospital at mga manggagamot sa kanilang network. Tungkol sa 40 porsiyento ng mga ospital at mga sistema ng kalusugan ay nagsasama ng mga kakayahan sa pagpapalitan ng impormasyon sa kalusugan sa kanilang diskarte sa teknolohiya.

Hindi ginagamit upang lubos na mapakinabangan

Ipinakikita ng mga pag-aaral na tungkol dalawa sa tatlong sistema ng ospital at halos kalahati ng mga gawi ng manggagamot ay gumagamit ng isang default na "opt in" para sa pagbabahagi ng impormasyon ng pasyente sa pamamagitan ng palitan ng impormasyon sa kalusugan.

Ngunit kahit na, ang pakikilahok sa palitan ng impormasyon sa kalusugan ay hindi palaging nangangahulugan ng epektibong paggamit nito patungo sa mas mahusay na pangangalagang medikal at kinalabasan ng kalusugan.

Ipinakikita ng naunang pananaliksik na mayroon napakakaunting palitan ng impormasyon sa kalusugan pagpasok sa mga sistema ng kalusugan. Bukod pa rito, ang aming kamakailan-lamang na nagpapakita ng pananaliksik na medyo ilang mga ospital, tungkol sa 12 porsiyento, ay gumagamit ng palitan ng impormasyon sa kalusugan bilang isang diskarte upang mabawasan ang maiiwasang mga readmissions ng ospital, na mahalaga sa pagkontrol sa mga gastos at pagpapabuti ng mga kinalabasan ng kalusugan. Ang mga pagsisiwalat ay nagkakahalaga ng Medicare US $ 26 bilyon sa isang taon.

Ang mga tagabigay na mabisa gamitin ang health information exchange bilang bahagi ng kanilang pagsasanay ay nagpahayag ng mga benepisyo sa pananalapi, tulad ng mga naipon mula sa kakulangan ng paulit-ulit na pagsubok, at pinabuting mga resulta para sa kanilang mga pasyente bilang mga dahilan para makilahok. Ang mga pagtitipid mula sa hindi kinakailangang mga dobleng imaging at pagsusulit ay tumutulong din sa mga pasyente. At, ang mga doktor ay may access sa mataas na may-katuturang impormasyon tungkol sa kanilang mga pasyente, tulad ng mga listahan ng mga naunang diagnosis, nakaraan at kasalukuyang mga gamot at alerdyi, na maaaring mapabuti ang pangangalaga.

Nagkaroon din ng pinansiyal at klinikal na mga benepisyo mula sa paggamit ng mga palitan ng impormasyon sa kalusugan sa emergency department, na nagpapahintulot sa mga doktor na pang-emergency na makita ang mga potensyal na masamang pag-uugali, tulad ng doktor-shopping para sa mga gamot sa sakit.

Maaaring maganap ang mga komplikasyon

Upang makatiyak, ang mga palitan ng impormasyon sa kalusugan ay kumplikado.

Mayroong maraming mga teknolohikal at panlipunan hadlang upang magtagumpay. Halimbawa, may ilang mga teknikal na pamantayan na tinukoy para sa elektronikong pagpapalitan ng impormasyong pangkalusugan, ngunit ang mga ito ay madalas na ipinatupad sa mga paraan ng mahina ang isip. O maaaring magamit ang iba't ibang mga pamantayan sa iba't ibang mga dulo ng palitan, na nangangailangan ng isang uri ng "pagsasalin" mula sa isang sistema papunta sa isa pa.

Naniniwala kami na maraming implikasyon mula sa pag-aaral ng palitan ng impormasyon sa kalusugan, kabilang ang aming pinakahuling pag-aaral. Una, ang mga administrator ng ospital at mga lider ng manggagamot ay dapat tiyakin na aktibo silang isinasama ang data ng electronic na kalusugan sa itinatag na palitan ng impormasyon sa kalusugan upang mapabuti ang koordinasyon sa pag-aalaga, mabawasan ang maiiwas na mga pagsubok, at ma-optimize ang paggamit at pag-access sa mahalagang impormasyon ng pasyente.

At maaaring tanungin ng mga pasyente ang kanilang mga tagapagbigay ng serbisyo tungkol sa kanilang paggamit ng mga palitan. Kaya, sa susunod na ikaw ay nasa opisina ng iyong doktor o sa emergency room, magtanong tungkol sa kanilang kakayahang mag-pull ng impormasyon mula sa isang kamakailang CT scan o lab test. Maaari mong turuan ang iyong tagabigay ng serbisyo tungkol sa kanilang kakayahang i-pull ang iyong data mula sa palitan ng impormasyon sa kalusugan.

Tungkol sa Ang May-akda

Bita A. Kash, Associate Professor at Director of Center for Outcomes Research sa Houston Methodist, Texas A & M University at Stephen L. Jones, Assistant Professor ng Medikal Informatics Surgery, Cornell University

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

at InnerSelf Market at Amazon