Coxsackievirus. Kateryna Kon / Shutterstock
Ang non-muscle na nagsasalakay ng pantog ng kanser ay ang ikasampung pinakakaraniwang kanser sa UK at mahirap pagtrato. Ang mga kasalukuyang paggamot ay nagsasalakay at kadalasan ay may mga hindi kanais-nais na epekto. Ang kanser ay mayroon ding mataas na antas ng pag-ulit - kadalasang bumabalik sa isang mas agresibong anyo.
Nais naming makita kung ang isang di-pangkaraniwang therapy - isang virus na nagiging sanhi ng karaniwang sipon - ay maaaring matagumpay sa pagpapagamot ng ganitong uri ng kanser. Ito ang kauna-unahang pagkakataon na sinubukan ang therapy na ito, at hindi kami maaaring mas masaya sa mga resulta. Ginagamot namin ang mga taong 15 na may kanser sa pantog 1 na may virus at sa isang linggo lamang, nakita ng 14 ng kanilang tumor ang tumor. Ang natitirang pasyente ay walang pag-sign ng sakit sa lahat. At ang seresa sa itaas ay walang malubhang epekto.
Ang coxsackievirus na nagpatay ng kanser na ginamit sa aming pag-aaral ay ginamit upang gamutin ang kanser sa balat mas maagang pag-aaral, ngunit nais naming subukan ang potensyal nito sa paggamot sa non-muscle na nagsasalakay ng pantog ng kanser. Madalian namin ang kailangan ng mas epektibo, mas nakakasakit na paggagamot para sa sakit na ito, at ang aming pag-aaral, na inilathala sa Clinical Cancer Research, ay nagpapahiwatig na ang coxsackievirus ay maaaring ang paggamot na iyon.
Mula sa bakterya sa mga virus
tungkol sa 10,000 tao ay diagnosed na may non-muscle na nagsasalakay sa pantog ng kanser sa UK bawat taon. Ang unang hakbang sa pagpapagamot sa mga pasyente ay ang alisin ang kulugo na tulad ng kanser na paglago sa lining ng pantog. Para sa ilang mga tao na ito ay sapat na, ngunit para sa iba ang inalis na tissue ng kanser ay nagpapahiwatig na sila ay nasa mataas na panganib ng pag-ulit at isang mas nakakasakit na kanser. Para sa mga taong ito, ang paggagamot ay madalas na nagmumula sa anyo ng live bakterya ng tuberkulosis (BCG).
Ang BCG ay unang ginamit bilang isang paggamot para sa pantog kanser sa 1970s. Gumagana ito sa pamamagitan ng pagkakasakit sa pantog na kung saan pagkatapos ay udyok ng mga immune cell na magtungo sa lugar ng impeksiyon at pag-atake sa mga selula ng kanser. Ang problema sa BCG ay mahirap gawin at ang paggamot ay may malubhang epekto - kasama na ang sakit, pagdurugo at lagnat - dahil pinalalaki nito ang buong pantog.
Ang paggamot sa coxsackievirus ay iba sa limitado, lokal at may ilang mga side effect.
Ang immune na kapaligiran sa lining ng pantog - kung saan tumatagal ang non-muscle na nagsasalakay ng pantog ng pantog ay hindi maintindihan. Alam namin na hindi ito lubos na nagbago at kaya nag-aalok ang panig ng limitadong proteksyon laban sa kanser.
Hindi tulad ng mga therapies ng kanser na na-injected sa bloodstream (tulad ng chemotherapy), ang direktang therapy ng pantog (ang therapy na ginamit namin) ay may bentaha ng paggamot ng kanser nang direkta at lokal. Ang isang catheter ay ipinasok sa pantog at ang virus ay idinagdag sa pantog sa loob ng isang oras. Posible pagkatapos na kumuha ng mga regular na sample ng ihi upang makita kung ang mga patay na selula ng kanser ay malaglag.
Ang dugo sa iyong ihi ay ang pinaka-karaniwang sintomas ng kanser sa pantog. Lesterman / Shutterstock
Ang Coxsackievirus ay isang maliit, medyo primitive na virus na nangangailangan ng isang anchor upang mahawa at makapasok sa mga cell. Ang anchor na ito ay isang protinang tinatawag na ICAM-1, na matatagpuan sa napakababang antas sa ilang normal na tisyu ngunit sa napakataas na antas sa kanser sa pantog.
Mas maaga mga pagsubok sa lab ay nagpakita na ang coxsackievirus ay pumatay ng mga selula ng kanser nang mabilis at sagana. Ang mga naunang mga virus na isinasaalang-alang para sa pantog ng kanser sa therapy ay walang mga tukoy na target, ay binago ng genetically (coxsackievirus ay nangyayari sa kalikasan) at ang mga pasyente sa mga nakaraang pagsubok ay ginagamot pagkatapos maalis ang kanilang mga bukol, kaya walang tissue na magagamit upang masukat ang mga epekto ng virus.
Sa sandaling nasa loob ng mga selula ng kanser, ang replicates at kills ng coxsackievirus ang host cell. Ang mga normal na selula ay maaaring mapatay ang virus kung ito ay makakuha ng dahil mayroon silang likas na tugon sa antiviral (nawala ang kakayahan ng mga kanser na ito). Pagkatapos ay makakapagpasok ang nakakopya na virus ng kalapit na mga selula ng kanser at palakasin ang epekto nito sa anti-kanser.
Viral factories
Habang ang mga tumor ay naging mga pabrika ng viral, ang mga virus ay nagpapahiwatig ng mga selula bago sila patayin. Nagreresulta ito sa mga nahawaang selula ng kanser na nakikilala ang panganib at lumipat sa isang malawak na hanay ng mga protina upang alertuhan ang immune system. Nakita namin ang katibayan ng lahat ng mga tampok na ito sa mga sample ng tisyu, at ang produksyon ng mga "immunogenic" na mga protina ay nagdudulot ng pag-agos ng isang malawak na hanay ng mga immune cell, na mga primed at epektibong mga killer ng kanser.
Ang katotohanan na wala sa aming mga pasyente ang nakaranas ng mga side effect pagkatapos ng viral infusion na iminungkahi sa amin na ang virus ay umaatake lamang sa mga kanser na mga cell at nag-iiwan ng malulusog na mga cell na buo. Ito ay nakumpirma na pagkatapos ng operasyon kapag sinuri namin ang inalis na tissue.
Maaaring gamitin ang paggamot na ito sa dalawang-ikatlo ng lahat ng mga pasyente na nakita bawat taon na may mas agresibong mga anyo ng sakit na ito, ngunit kailangan namin ngayon ng mas malaking pag-aaral upang kumpirmahin ang aming mga natuklasan. Umaasa kami na manguna sa mga ito sa UK na may ilang iba pang mga sentro ng kanser.
Tungkol sa Author
Hardev Pandha, Propesor ng Medikal Oncology, University of Surrey
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
