Bakit Maraming Tao na May Karamdaman sa Parkinson ay Bumubuo ng Isang Pagkagumon
Alam namin na ang mga taong may sakit na Parkinson ay nasa mataas na peligro ng pagbuo ng nakakahumaling na pag-uugali tulad ng pagsusugal. Ang aming pananaliksik ay nagbibigay ng pananaw kung bakit ito. Mula sa shutterstock.com

Ang sakit na Parkinson ay isang progresibong sakit na neurodegenerative. Ito ay sanhi ng pagkawala ng mga cell na malalim sa utak na gumagawa ng isang neurotransmitter na tinatawag na dopamine. Ang pagkabulok ng mga neuron na ito ay nagpipigil sa paghahatid ng mga signal sa loob ng utak, na nakakaapekto sa kakayahan ng isang tao upang makontrol ang kanilang mga kalamnan. Ang mga sintomas ay maaaring magsama ng panginginig, higpit, kabagalan, at mga problema sa paglalakad.

Ngunit maraming mga tao na may sakit na Parkinson ay nag-uulat din na nakakagambala mga sintomas na hindi motor. Kabilang dito ang pagkalumbay, pagkabalisa, psychosis, kapansanan sa nagbibigay-malay, at pagkagumon. Ang mga sintomas na ito ay maaaring sanhi ng pag-unlad ng sakit na mas malawak sa loob ng utak, o maaaring maging mga epekto ng paggamot.

Sa aming kamakailan-publish na pananaliksik, tiningnan namin kung bakit maraming mga tao na may sakit na Parkinson ay nagkakaroon ng impulsivity (ang pagkahilig na kumilos nang walang ingat sa spur ng sandali) at mga nakakahumaling na pag-uugali, tulad ng problema sa pagsusugal o pagkagumon sa sex.

paggamot

Pagkatapos ng diagnosis, ang nakararami ng mga taong may sakit na Parkinson ay uminom ng gamot. Ang dosis ay karaniwang tataas sa paglipas ng panahon habang ang mga sintomas ng motor ay nagiging mas matindi.


innerself subscribe graphic


Ang pangunahing batayan ng paggamot ay ang gamot na nagpapanumbalik ng maubos na dopamine, na tinatawag na dopaminergic na gamot.

tungkol sa isa sa anim na tao itinuturing na gamot na ito ay bubuo nakakahimok at nakakahumaling na pag-uugali. Ang mga pag-uugali na ito ay maaaring magsama ng problema sa pagsusugal, isang abala sa sex o pornograpiya, sapilitang pamimili o kumakain ng pagkain.

Ang mga taong nakakaranas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito karaniwang naglalarawan "Nawalan ng kontrol" at "hinihimok" upang makisali sa mga pag-uugali na ito laban sa kanilang mas mahusay na paghuhusga, at sa kabila ng mga makabuluhang pinsala sa interpersonal, pinansiyal at ligal.

Matapos ang isang paunang pagsusuri sa sakit na Parkinson, ang pagharap sa mga problemang ito ay maaaring maging isang nagwawasak na pangalawang suntok para sa mga pasyente at kanilang pamilya.

Ang aming pananaliksik

Ilang oras na kaming nakilala tungkol sa kaugnayan sa pagitan ng dopamine at mga nakakahumaling na pag-uugali. Pati na rin ang pagpapadali ng paggalaw sa aming mga katawan, ang dopamine ay nag-aambag sa karanasan ng kasiyahan, at gumaganap ng isang papel sa pag-aaral at memorya - dalawang pangunahing elemento sa paglipat mula sa gusto ng isang bagay upang maging gumon dito.

Ngunit ang mga siyentipiko at klinika ay hindi masabi nang eksakto kung bakit ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng nakakahumaling na pag-uugali matapos uminom ng dopaminergic na gamot, habang ang iba ay hindi. Nililimitahan nito ang aming kakayahang magbigay ng isang isinapersonal na diskarte sa aming mga pasyente kapag tinatalakay ang mga paggamot na ito.

Kami hypothesised istraktura ng utak, na nag-iiba sa pagitan ng iba't ibang mga tao, ay isang pangunahing kadahilanan sa pagtukoy kung susunod o hindi nakakahumaling na pag-uugali ay susundan pagkatapos ng mga tao na nakatanggap ng dopaminergic na gamot.

Ang pag-unlad ng sakit na Parkinson ay nakakaapekto sa istraktura ng utak naiiba sa iba't ibang mga tao, depende sa pagkalat ng neurodegeneration sa loob ng utak. Kung maaari naming makuha ang pagkakaiba-iba na ito, marahil maaari naming mai-link ito sa impulsivity at pagkagumon.

Kinuha namin ang isang pangkat ng 57 mga tao na may sakit na Parkinson sa dopaminergic na gamot at nakatuon sa dalawang mga network ng utak na naisip na mahalaga para sa paggawa ng desisyon: isang network para sa pagpili ang pinakamahusay na kurso ng aksyon at isang network para sa pagtigil hindi naaangkop na kilos. Ang mga network na ito ay nagkokonekta sa mga rehiyon ng utak sa loob ng frontal lobes, isang lugar na kilala upang suportahan ang mga tampok na mas mataas na order ng pagkatao tulad ng paghuhusga.

Gumamit kami ng isang advanced na paraan ng imaging imaging utak na tinatawag na pagsasabog MRI, na pinapayagan kaming mailarawan ang istruktura ng mga koneksyon sa pagitan ng iba't ibang mga rehiyon ng utak na kasangkot sa mga circuit na ito. Gamit ang teknolohiyang ito, masusukat namin kung ang lakas ng mga koneksyon na ito ay naapektuhan ng sakit na Parkinson.

Bakit Maraming Tao na May Karamdaman sa Parkinson ay Bumubuo ng Isang Pagkagumon Gumamit kami ng pagsasabog ng pagsasabog upang pag-aralan ang aktibidad ng utak ng mga kalahok. Author ibinigay

Sa tabi ng imaging utak, lumikha kami ng isang virtual na casino para sa aming mga kalahok. Sinusukat namin ang kanilang antas ng mapang-akit na pag-uugali sa pamamagitan ng kanilang pagkahilig na maglagay ng mataas na taya, lumipat sa pagitan ng mga poker machine at tumatanggap ng "doble o wala" na mga sugal.

Sa kaibahan sa tradisyonal na pagsusulit ng pen at papel para sa pagtatasa ng impulsivity at pagkagumon, nadama namin na ang virtual na casino ay gayahin ang isang kapaligiran na mas malapit sa totoong buhay.

Pagkatapos ay inihambing namin ang pag-uugali sa virtual na casino sa pagkakakonekta ng pagpili at pagtigil mga network, upang makita kung mayroong isang asosasyon.

Paghiwalayin ang pagsubok na ito, sinundan namin ang mga kalahok sa aming klinika ng neuropsychiatry upang makita kung nakabuo sila ng mga nakakahumaling na pag-uugali.

{vembed Y = LaaD4bgqyDU}
Ang isang virtual na casino ay ginamit sa pag-aaral upang subukan ang gantimpala at mga istruktura ng peligro sa utak ng mga taong may sakit na Parkinson.

Ano ang nakita namin

Para sa karamihan, mas malaki ang lakas ng pagpili network at mas mahina ang lakas ng pagtigil network, ang mas mapusok na mga kalahok ay. Iyon ay, mayroon silang mas higit na pagkagusto upang kumilos nang walang ingat sa kapaligiran ng casino sa pamamagitan ng paglalagay ng malalaking taya, sinusubukan ang maraming iba't ibang mga poker machine at gumawa ng "doble o wala" na sugal.

Kaugnay ng mga nakakahumaling na pag-uugali, ang 17 ng aming mga kalahok ng 57 ay binuo ang mga problemang ito sa pag-follow up ng klinikal.

Ang mga nakagumon na kalahok ay nagpahayag ng mapang-akit na pag-uugali sa pagsusugal sa virtual na casino, tulad ng aming mahulaan. Gayunpaman, iminungkahi ng kanilang mga istraktura ng utak na sila ay maging konserbatibo (iyon ay, mayroon silang mas mahina pagpili network at isang mas malakas pagtigil network). Bukod dito, ang laki ng dosis ng dopaminergic na gamot ay hindi lumilitaw na nakakaimpluwensya sa walang ingat na pag-uugali sa mga taong ito.

Ipinapahiwatig nito ang neurodegeneration na nauugnay sa sakit na Parkinson ay nangangailangan ng pagkakaiba sa kung paano gumagana ang utak sa mga taong ito na may pagkaadik.

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta na ito

Ang aming pamamaraan ng pagsasama-sama ng impormasyon mula sa utak imaging at virtual gameplay ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga taong ito, na hindi pa naging posible noon at maaaring magkaroon ng makabuluhang mga implikasyon para sa pagsasanay sa klinikal.

Habang sinisimulan nating maunawaan ang mga pagkakapareho sa istraktura ng utak sa mga tao sa mga gamot na dopaminergic na nagkakaroon ng pagkagumon, inaasahan naming ibahagi ang impormasyong ito upang matulungan ang mga pasyente at ang kanilang mga pamilya na gawin ang pinaka-kaalamang pagpipilian tungkol sa kanilang paggamot.

Ang paghula sa mga nasa panganib ay kasangkot sa nakagawiang paggamit ng pagsasabog at pagsusuri sa klinikal na kasanayan. Habang ito ay bubuo ng labis na mga gastos sa pangangalaga sa kalusugan, maaari nitong mabawasan ang mga gastos at pinsala sa pagkagumon.

Pagkatapos ay maaari nating piliin ang mga partikular na gamot na mas gusto sa iba, o kahit na magdala ng mga advanced na therapy tulad ng malalim na utak pagpapasigla, na tinatrato ang mga sintomas ng motor na may nakatuon na koryente sa halip na dopaminergic na gamot.

Samantala, para sa mga taong may sakit na Parkinson na kumukuha ng dopaminergic na gamot, ang pagtatag ng isang network ng suporta mula sa mga propesyonal sa pamilya at kalusugan na maaaring matukoy ang maagang babala na mga palatandaan ng nakakahumaling na pag-uugali ay mahalaga sa paglilimita sa pangmatagalang pinsala ng pagkagumon.

Tungkol sa Author

Philip Mosley, Fellow ng Pananaliksik, Sistema ng Neuroscience Laboratoryo, QIMR Berghofer Medical Research Institute

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

ni Bessel van der Kolk

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining

ni James Nestor

Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang

ni Steven R. Gundry

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging

ni Joel Greene

Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno

ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore

Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order