Bakit Ang Pagsubok ng PSA Para sa Prostate na Kanser Ay Nararapat lamang Ito Para sa Ilan

Bakit Ang Pagsubok ng PSA Para sa Prostate na Kanser Ay Nararapat lamang Ito Para sa Ilan Maraming mga kalalakihan na may kanser sa prostate ang mamatay kasama nito, sa halip nito. mula sa shutterstock.com

Ang isang kamakailang Pag-aaral sa UK ay hindi nagpakita ng makabuluhang pagkakaiba sa kaligtasan ng pagitan ng mga kalalakihan na mayroong isang pagsubok na antigong antigong (PSA) na pagsubok - isang pagsubok sa dugo na ginamit upang makita ang kanser sa prostate - at ang mga hindi, pagkatapos ng halos sampung taon ng pagsunod. Ito ay sa kabila ng pagsubok na responsable para sa mas maraming mga kanser sa prostate na nasuri.

Ito ang pinakamalaking pinakamalaking randomized trial sa tanong na ito, na kinasasangkutan ng 400,000 kalalakihan na may edad na 50-69 na walang mga sintomas ng prostate. Ang mga natuklasan ay naaayon sa dati nai-publish na mga pagsubok ng PSA screening, na, bukod sa isang pagbubukod, ay hindi rin nagpakita ng walang pagpapabuti sa kaligtasan ng buhay.

Ang antigong tinukoy ng prosteyt ay isang protina na ginawa ng prosteyt gland at tinago sa tamod. Maaari itong masukat sa dugo bilang isang tagapagpahiwatig ng mga sakit na nakakaapekto sa glandula ng prosteyt. Mula noong 1980s, ginamit ang mga pagsusulit sa PSA para sa pagsusuri at pag-follow-up ng kanser sa prostate. Gayunpaman, ang paggamit nito bilang isang screening test para sa kanser sa prostate ay nananatiling kontrobersyal.

Ano ang kontrobersya?

Ang pagsubok sa PSA ay humahantong sa pagsusuri ng ilang mga cancer na maaaring hindi naging sanhi ng mga problema at sa gayon ay hindi nasuri batay sa mga sintomas. Tinukoy ito bilang "over-diagnosis".

Ang kababalaghan na ito ay tungkol sa anumang programa ng screening, tulad ng mammograms para sa cancer sa suso. Kailangang timbangin ang over-diagnosis laban sa mga benepisyo ng screening sa paghahanap ng mas malubhang cancer sa isang mas maaga at mas madaling pag-hubad na yugto.

Ito ay karagdagang pinagsama ng katotohanan ng prosteyt cancer karaniwang nangyayari sa mga matatandang lalaki. At kung minsan maaari itong maging isang panahon ng maraming mga taon mula sa kapag ang kanser sa prostate ay nasuri kung ito ay kumalat sa kabila ng prostate o nagiging banta sa buhay. Ito ang dahilan kung bakit madalas itong sinabi na "namatay ang mga lalaki sa kanser sa prostate sa halip na of kanser sa prostate ”.

Ang paggamot sa mga walang sakit na kanser sa prostate ay malamang na hindi makikinabang sa mga lalaki at tinukoy bilang "labis na paggamot".


Kunin ang Pinakabagong Mula sa InnerSelf


Ang ilan ay maaaring isaalang-alang ang mga kadahilanan na ito na sapat upang magmungkahi ng pagsusuri sa PSA para sa kanser sa prostate ay dapat na iwanan sa kabuuan. Ngunit ang katotohanan ay nananatiling isang tinatayang 3,500 lalaki mamamatay sa prostate cancer sa Australia ngayong taon. Marami pa ang magdurusa ng mga sintomas, tulad ng sakit mula sa walang sakit na prosteyt cancer, at sumailalim sa mga paggamot tulad ng chemotherapy na may malubhang epekto.

Ang pagsubok ng PSA ay nananatiling pinakamahusay na paraan para sa maagang pagtuklas at paggamot sa curative ng naturang agresibong kanser sa prostate. Ngunit higit pa ang maaaring gawin upang malutas ang dilemma.

Bakit Ang Pagsubok ng PSA Para sa Prostate na Kanser Ay Nararapat lamang Ito Para sa Ilan Ang paggamit ng isang pagsusulit sa PSA para sa kanser sa prostate ay nananatiling kontrobersyal. mula sa shutterstock.com

Pagpapabuti sa pagsubok ng PSA

Ang mga mananaliksik ay naghahanap ng mga pagsubok na maaaring makita ang mas agresibong kanser sa prostate na mas mahusay kaysa sa pagsubok sa PSA. Isang dakot ng sinubukan ng maraming mga marker ay nagpasok ng paggamit ng klinikal (pantao), ngunit walang ipinakita upang gampanan ang mas mahusay kaysa sa PSA bilang isang screening test.

Sa kasalukuyang kasanayan, mga pagpipino ng PSA, kabilang ang mga subtypes ng masusukat na PSA, ang mga rate ng pagbabago ng PSA sa paglipas ng panahon, at iba't ibang mga marka batay sa PSA, ay maaaring magamit upang mas tumpak na masuri ang panganib ng isang tao na magkaroon ng kanser sa prostate.

Upang higit pang mai-optimize ang mga benepisyo ng pagsusuri sa PSA, kailangang ma-target sa naaangkop na pangkat ng edad, lalo na ang 50- hanggang 69 na taong gulang. Ang mga matatandang lalaki (o yaong may nabawasan na pag-asa sa buhay dahil sa sakit sa medisina) ay malamang na hindi makikinabang sa paggamot sa kanser sa prostate at hindi dapat sumailalim sa pagsusuri sa PSA.

Sa kabilang banda, ang mga kalalakihan sa kanilang edad na 40 (o mas bata) ay karaniwang may napakababang panganib ng pagbuo ng kanser sa prostate. Dapat lamang silang sumailalim sa pagsusuri sa PSA kung mayroong isang kasaysayan ng pamilya (na nagbibigay ng mas mataas na peligro). Ang mga rekomendasyong ito ay bumubuo sa sentro ng mga alituntunin sa klinikal na kasanayan na binuo ng Prostate Cancer Foundation of Australia (PCFA) noong 2016.

Ito ay nananatiling hindi tiyak kung gaano kadalas ang mga pagsusuri sa PSA ay dapat na ulitin upang maging mas epektibo. Alinsunod sa isang kilalang Pagsubok sa Europa na nagpakita ng pinakamalaking pagbawas sa pagkamatay ng kanser sa prostate, inirerekumenda ng mga alituntunin ng PCFA ang mga pagsusulit sa PSA tuwing dalawang taon.

Kung mayroon kang isang hindi normal na pagsubok sa PSA

Ang mga karagdagang hakbang ay maaaring gawin pagkatapos ng isang pagsubok sa PSA upang mabawasan ang mga potensyal na pinsala sa labis na diagnosis at labis na paggamot. Una, kinakailangang makakuha ng kumpirmasyon ng mataas na pagbabasa at suriin kung mayroong isang sanhi maliban sa kanser, tulad ng impeksyon sa ihi, pagbara o trauma (kahit na mula sa isang mahabang pagsakay sa bisikleta).

Kung ang isang abnormal na pagbabasa ng PSA ay nakumpirma, ang biopsy ng prostate ay isinasagawa bilang ang tiyak na diagnostic test para sa kanser sa prostate. Ang mga nakakahawang panganib ng biopsy ng prostate ay maaaring mapawi ng mga alternatibong pamamaraan tulad ng diskarte sa transperineal kung saan ang biopsy karayom ​​ay dumadaan sa balat kaysa sa pamamagitan ng tumbong tulad ng dati. Maraming mga sentro ng Australia ngayon ang gumagamit ng biopsy ng transperineal.

Ang trabaho mula sa mga mananaliksik sa Australia ay ipinakita din iyon magnetic resonance imaging (MRI) ang mga scan ay maaaring makatulong sa karagdagang pagpipino ang kawastuhan ng biopsy. Ang paggamit ng MRI bilang isang adjunct sa biopsy ng prostate ay lilitaw upang mapahusay ang pagtuklas ng agresibong kanser sa prostate at bawasan ang pagtuklas ng walang sakit na prosteyt cancer.

Ang kasalukuyang paggamit ng prosteyt MRI sa Australia ay nagpapatuloy na magkaroon ng ilang mga limitasyon sa pag-access, na kung saan ay maaaring mabawasan sa paglipas ng panahon. Dahil ang mga resulta ng MRI ay lubos na nakasalalay sa lakas ng magneto ng pag-scan, ang pamamaraan ng pag-scan at ang kadalubhasaan ng pagbibigay-kahulugan sa radiologist, hindi pa sila magagamit. Mayroon ding mga makabuluhang gastos, dahil ang isang rebate ng Medicare para sa prostate MRI ay pa rin nasa ilalim ng pagsusuri.

Pagkatapos ng diagnosis

Kung ang isang lalaki ay nasuri na may kanser sa prostate, mahalaga na ang mga pagpapasya sa paggamot ay naisaayos nang paisa-isa. Pinakamahalaga, ang mga low-risk na kanser sa prostate ay dapat na patuloy na pinananatiling nasa ilalim aktibong pagsubaybay, sa gayon pag-antala, o marahil kahit na lubos na pag-iwas, paggamot at mga kaugnay na epekto.

Sa kabaligtaran, ang kanser sa prosteyt na may mataas na peligro ay nangangailangan ng maaga at agresibong paggamot upang makamit ang pinakamahusay na posibleng kinalabasan. Magagamit na ang mga kasalukuyang pamamaraan para sa pagtatrabaho kung paano maaaring kumilos ang cancer sa prostate sa impormasyon mula sa mga pagsusulit sa PSA, pagsusuri sa pisikal, pag-scan at biopsy. Mga umuusbong na teknolohiya tulad ng mga pagsubok sa genomic maaaring makatulong sa karagdagang pagpipino ng kawastuhan ng mahuhulaang proseso na ito.

Ang mga pagsulong sa klinikal na kasanayan ay nakatulong na mabawasan ang ilan sa mga pinsala sa pagsubok ng PSA habang pinapanatili ang mga potensyal na benepisyo. Gayunpaman, ang patuloy na trabaho ay kinakailangan upang higit pang mapabuti ang mga kinalabasan para sa mga lalaki na may kanser sa prostate. May mga panganib at benepisyo na dapat isaalang-alang ng mga lalaki sa proseso ng paggawa ng may pasyang desisyon sa konsulta sa kanilang GP.

Tungkol sa Ang May-akda

Shomik Sengupta, Propesor ng Surgery, Eastern Health Clinical School, Monash University

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.


Mga Rekumendadong Libro: Kalusugan

Fresh Fruit CleanseFresh Fruit Cleanse: Detox, Mawalan ng Timbang at Ibalik ang Iyong Kalusugan sa Karamihan sa Masasarap na Pagkain ng Kalikasan [Paperback] ni Leanne Hall.
Mawalan ng timbang at pakiramdam nang masigla habang malinis ang iyong katawan ng mga toxin. Fresh Fruit Cleanse nag-aalok ng lahat ng kailangan mo para sa isang madaling at makapangyarihang detox, kabilang ang mga pang-araw-araw na programa, mga recipe ng bibig-pagtutubig, at payo para sa paglipat ng linisin.
I-click dito para sa karagdagang impormasyon at / o mag-order ng aklat na ito sa Amazon.

Lumago PagkainMabilis na Pagkain: 200 Plant-Based Recipe para sa Peak Health [Paperback] ni Brendan Brazier.
Pagbubuo sa pagbabawas ng pagkapagod, pagpapalakas ng kalusugan na pilosopiya ng nutrisyon na ipinakilala sa kanyang acclaimed vegan nutrition guide Maging maunlad, ang propesyonal na Ironman triathlete na si Brendan Brazier ngayon ay lumiliko ang kanyang pansin sa iyong dinner plate (breakfast mangkok at lunch tray too).
I-click dito para sa karagdagang impormasyon at / o mag-order ng aklat na ito sa Amazon.

Kamatayan ng Gamot ni Gary NullKamatayan ng Gamot ni Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio at Carolyn Dean
Ang medikal na kapaligiran ay naging isang labirint ng interlocking korporasyon, ospital, at mga board ng pamahalaan ng mga direktor, infiltrated ng mga kumpanya ng gamot. Ang pinaka-nakakalason na sangkap ay madalas na inaprubahan muna, habang ang mga milder at mas natural na mga alternatibo ay binabalewala dahil sa pinansiyal na mga dahilan. Ito ay kamatayan sa pamamagitan ng gamot.
I-click dito para sa karagdagang impormasyon at / o mag-order ng aklat na ito sa Amazon.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

sundin ang InnerSelf sa

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Kumuha ng Pinakabagong Sa pamamagitan ng Email

{Emailcloak = off}