Ang mga particle ng virus ng SARS-CoV-2, na nakahiwalay mula sa isang pasyente at ginagaya gamit ang isang transmisyon ng elektron ng paghahatid. NIAID
Habang kumakalat ang pandemya ng COVID-19, malinaw na kailangang maunawaan ng mga tao ang mga pangunahing katotohanan tungkol sa SARS-CoV-2, ang virus na nagdudulot ng COVID-19, upang gumawa ng kaalaman sa pangangalagang pangkalusugan at mga desisyon sa patakaran sa publiko. Dalawang pangunahing konsepto ng virological ang nakakuha ng maraming pansin kamakailan - ang "nakakahawang dosis" at ang "viral load" ng SARS-CoV-2.
Bilang mga virologist ng trangkaso, ito ang mga konsepto na madalas nating iniisip tungkol sa pag-aaral ng mga impeksyon sa respiratory virus at paghahatid.
Ano ang isang 'nakakahawang dosis'?
Ang nakakahawang dosis ay ang dami ng virus na kinakailangan upang maitaguyod ang isang impeksyon. Depende sa virus, ang mga tao ay kailangang ma-expose ng kasing dami ng 10 mga partikulo ng virus - halimbawa, para sa mga influenza virus - o kasing dami ng libu-libo para sa iba pang mga virus ng tao upang mahawahan.
Hindi alam ng mga siyentipiko kung gaano karaming mga particle ng virus ng SARS-CoV-2 ang kinakailangan upang ma-trigger ang impeksyon. Ang COVID-19 ay malinaw na nakakahawa, ngunit maaaring ito ay dahil ang ilang mga partikulo ay kinakailangan para sa impeksyon (ang nakakahawang dosis ay mababa), o dahil ang mga nahawaang tao ay nagpapalabas ng maraming virus sa kanilang kapaligiran.
Ano ang 'viral load'?
Ang viral load ay ang halaga ng isang tiyak na virus sa isang sample na sample na kinuha mula sa isang pasyente. Para sa COVID-19, nangangahulugan ito kung gaano karaming mga virus na natagpuan sa isang pamamaga ng nasopharyngeal mula sa pasyente. Ang viral load ay sumasalamin kung gaano kahusay ang isang virus ay tumutitik sa isang nahawaang tao. Ang isang mataas na pagkarga ng virus para sa SARS-CoV2 na napansin sa isang swab ng pasyente ay nangangahulugang isang malaking bilang ng mga particle ng coronavirus ay naroroon sa pasyente.
Ang isang mataas na pagkarga ng viral ay nauugnay sa mas mataas na peligro ng matinding pneumonia o kamatayan?
Sa intuitively maaaring magkaroon ng kahulugan upang sabihin ang mas maraming virus, mas masahol pa ang sakit. Ngunit sa katotohanan ang sitwasyon ay mas kumplikado.
Sa kaso ng orihinal na SARS or impluwensiya, kung ang isang tao ay nagkakaroon ng banayad na mga sintomas o pulmonya ay nakasalalay hindi lamang sa kung magkano ang virus sa kanilang mga baga, kundi pati na rin sa kanilang immune response at kanilang pangkalahatang kalusugan.
Sa ngayon ay hindi malinaw kung ang pag-load ng virus ng SARS-CoV-2 ay maaaring sabihin sa amin kung sino ang makakakuha ng matinding pneumonia. Dalawa mga agham sa The Lancet iniulat ang mga tao na nagkakaroon ng higit na malubhang pneumonia ay may posibilidad na, sa average, mas mataas na mga naglo-load ng mga virus kapag sila ay unang pinapapasok sa ospital.
Iniulat din ng mga pag-aaral na ito na ang mga naganap na viral load ay nananatiling mas mataas para sa maraming mga araw sa mga pasyente na may mas matinding sakit. Gayunpaman, ang pagkakaiba ay hindi dramatiko, at ang mga taong may magkakatulad na mga naglo-load ng viral ay nagpatuloy na bumuo ng parehong banayad at malubhang sakit.
Kumumpleto pa ang larawan, iba mga agham natagpuan na ang ilang mga pasyente ng asymptomatic ay may katulad na mga nag-viral na mga naglo-load sa mga pasyente na may mga sintomas ng COVID-19. Nangangahulugan ito na ang nag-iisang viral load ay hindi isang malinaw na tagahula ng kinalabasan ng sakit.
Ang isa pang karaniwang katanungan ay kung ang pagkuha ng isang mas mataas na dosis ng virus sa impeksyon - halimbawa, sa pamamagitan ng matagal na pagkakalantad sa isang nahawaang tao, tulad ng karanasan sa mga manggagawa sa pangangalaga sa kalusugan - ay magreresulta sa mas matinding sakit. Sa ngayon, hindi natin alam kung ito ang kaso.
Ang pagtaas ba ng pag-load ng mataas na virus upang maipasa ang virus sa iba?
Sa pangkalahatan, ang mas maraming virus na mayroon ka sa iyong mga daanan ng daanan, mas lalo mong ilalabas kapag huminga ka o umubo, bagaman mayroong maraming pagkakaiba-iba ng tao. Maramihang mga agham mayroon iniulat na ang mga pasyente ay may pinakamataas na viral load ng coronavirus sa oras na sila ay nasuri.
Nangangahulugan ito na ang mga pasyente ay nagpapadala ng COVID-19 na mas epektibo sa simula ng kanilang sakit, o kahit na bago nila alam na sila ay may sakit. Ito ay hindi magandang balita. Nangangahulugan ito na ang mga taong tumingin at nakakaramdam ng malusog ay maaaring magpadala ng virus sa iba.
Bakit mahirap sagutin ang mga pangunahing katanungan tungkol sa mga halaga ng virus para sa SARS-CoV-2?
Karaniwan, ang mga mananaliksik na tulad sa amin ay tukuyin ang mga katangian ng isang virus mula sa isang kumbinasyon ng lubos na kontrolado na mga pag-aaral sa eksperimento sa mga modelo ng hayop at mga obserbasyon ng epidemiological mula sa mga pasyente.
Ngunit dahil ang SARS-CoV-2 ay isang bagong virus, ang komunidad ng pananaliksik ay nagsisimula pa lamang gawin ang mga kinokontrol na eksperimento. Samakatuwid, ang lahat ng impormasyon na mayroon kami ay nagmula sa pag-obserba ng mga pasyente na lahat ay nahawahan sa iba't ibang paraan, may iba't ibang mga napapailalim na mga kondisyon sa kalusugan, at may iba't ibang edad at parehong kasarian. Ang pagkakaiba-iba na ito ay ginagawang mahirap na gumawa ng mga malakas na konklusyon na mailalapat sa lahat mula sa mga datos lamang sa pagmamasid.
Saan ang kawalan ng katiyakan sa mga naglo-load ng virus at nakakahawang dosis ay nag-iiwan sa atin?
Ang pag-aaral ng mga naglo-load na mga virus at ang nakakahawang dosis ay malamang na mahalaga upang makagawa ng mas mahusay na mga pagpapasya para sa mga nagbibigay ng pangangalaga sa kalusugan. Para sa natitira sa amin, anuman ang viral load ng mga pasyente o ang nakakahawang dosis ng SARS-CoV-2, pinakamahusay na mabawasan ang pagkakalantad sa anumang halaga ng virus, dahil malinaw na ang virus ay maipapadala nang maayos mula sa tao sa isang tao.
Ang kasalukuyang mga kasanayan sa paglalakbay sa lipunan at limitadong pakikipag-ugnay sa mga grupo ng mga tao sa mga nakapaloob na puwang ay mabawasan ang paghahatid ng SARS-CoV-2. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mukha mask bawasan ang dami ng mga virus na inilabas mula sa mga presymptomatic at asymptomatic na mga indibidwal. Kaya manatili ka sa bahay at manatiling ligtas.
Tungkol sa Ang May-akda
Si Marta Gaglia, Katulong na Propesor ng Molecular Biology & Microbiology, Tufts University at Seema Lakdawala, Assisstant Propesor, University of Pittsburgh
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Kaugnay na Libro:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
ni Bessel van der Kolk
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining
ni James Nestor
Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang
ni Steven R. Gundry
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging
ni Joel Greene
Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno
ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore
Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
