Ang Grand Hotel Taipei sa Taiwan ay nag-iilaw ng mga silid upang markahan ang limang araw nang walang bagong kaso ng COVID-19. Ricky kuo / Shutterstock

Karamihan sa mga siyentipiko ay sumasang-ayon na ang mahigpit na mga hakbang sa pagkontrol, na kinasasangkutan ng mahusay na pagsubaybay sa contact, pagsubok at paghihiwalay, kasama ang panlayo na distansya at pagsusuot ng maskara, ay kinakailangan upang limitahan ang pagkalat ng SARS-CoV-2. Timog Korea, Taywan, Tsina at Niyusiland matagumpay na nagamit ang mga pamamaraang ito upang sugpuin ang virus.

Ilan pa ang tumawag para sa a zero na diskarte ng COVID-19, sinusubukang alisin ang virus sa halip na maglaman ng pagkalat nito. Halos magtagumpay ang New Zealand ngunit, pagkatapos ng 100 araw nang walang kaso, bagong impeksyon ang lumitaw mula sa internasyonal na paglalakbay at iba pang hindi kilalang mga mapagkukunan. Habang posible na patagin ang kurba gamit ang mga hakbang sa pagkontrol na ito, ang pagkuha sa zero COVID-19 sa kanila ay mas mahirap.

Maaaring posible para sa ilang mga bansa sa isla, ngunit ipinakita ng halimbawa ng New Zealand na kinakailangan upang maiwasan ang virus na mai-import muli. Marahil ay mangangailangan ito ng matagal at matinding paghihigpit sa paglalakbay at mahigpit na pagsubok sa mga pasahero bago ang paglalakbay.

Dahil mayroong kaunting ganang kumain para sa matagal na pagsasara ng mga hangganan, at ang mga hakbang sa pagkontrol sa pamayanan lamang ay hindi sapat upang maalis ang virus, ang pagkuha sa zero ay hindi posible sa kasalukuyan. Ngunit maaaring sa hinaharap kung gumagamit kami ng iba't ibang mga diskarte.

Ang kaligtasan sa sakit ay ang pinakamahusay na diskarte

Ang pinakamabisang paraan ng paglalagay ng COVID-19 ay nagsasamantala sa natural na mekanismo ng pagtatanggol ng katawan: ang immune system.

Ang paggaling mula sa isang impeksyon sa viral ay karaniwang nauugnay sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Kung ang impeksyon sa SARS-CoV-2 ay nagpoprotekta laban sa muling pagdidikit ay hindi pa nalalaman, ngunit may napakakaunting mga halimbawa ng mga tao na nai-recfect.

Karamihan sa mga taong nahawahan bumuo ng mga antibodies laban sa virus, at habang ang mga hindi nagkakaroon ng mga sintomas ay maaaring hindi makabuo ng mga antibodies, maaari ang impeksyon buhayin mo pa rin T cells ng immune system, na nagbibigay ng an alternatibong pagtatanggol. Kaya't tila impeksiyon ay bumubuo ng kaligtasan sa sakit sa karamihan ng mga tao, hindi bababa sa maikling panahon.

Alam ito, ilang siyentipiko Kamakailan ay iminungkahi ang virus ay dapat payagan na kumalat kahit na ang populasyon - habang pinoprotektahan ang luma at mahina - upang payagan dami ng mga tao ang kaligtasan sa sakit upang bumuo. Dito na naging sapat ang resistensya ng sapat na mga tao sa isang populasyon upang pigilan ang isang sakit na malayang kumalat. Ang threshold para sa nangyayari na ito ay kasing taas ng 90 95-% para sa isang lubos na nakukuha na virus tulad ng tigdas. Ang ilan ay nagmungkahi na maaaring ito ay bilang mababa sa 50% para sa SARS-CoV-2. Ang pinagkasunduan ay na ito sa paligid ng 60-70%.

Ngunit ang porsyento ng mga taong nahawahan ng SARS-CoV-2 at nakuhang muli ay kasalukuyang wala kahit saan malapit dito. Ang mga pag-aaral na sumusubok para sa mga antibodies ay iminumungkahi na tungkol sa 3% ng mga tao sa Dublin ay nagkaroon ng virus. Sa New York City, ang figure na iyon ay mas mataas: 23%. Ngunit ang mataas na rate ng impeksyon sa New York ay nagresulta marami pang tao doon namamatay, kahit na isinasaalang-alang ang mas malaking populasyon nito. At ang Sweden, na nagpatibay ng isang liberal na patakaran na naglalaman ng pandemik na nagresulta sa isang mataas na bilang ng mga kaso, ay nagkaroon sampung beses nang maraming pagkamatay bawat milyong tao bilang kalapit na Pinland at Noruwega.

Ang epekto ng isang pangalawang alon ay malamang mas mababa sa mga lugar na tulad nito, kung saan maraming mga tao ang nahawahan, ngunit kung ang threshold para sa kaligtasan sa kawan ay hindi naabot, ang populasyon sa kabuuan ay hindi pa rin mapoprotektahan. At ang kinahinatnan ng pagtatangka upang maabot ang threshold sa pamamagitan ng natural na impeksyon ay magiging mas maraming pagkamatay sa mga may panganib na grupo: mga matatandang tao, mga taong may labis na timbang at mga may pinagbabatayanang mga kondisyong medikal. Bukod dito, ang ilang mga nahawahan ay patuloy na nagkakaroon ng pag-unlad pang-matagalang komplikasyon sa kalusugan, kahit na ang kanilang paunang impeksyon ay hindi masyadong malubha.

Kaya't para sa karamihan, ang mga nauugnay na peligro ng pagtugis sa kaligtasan sa kawan na gawin itong isang hindi katanggap-tanggap na diskarte para sa pagpigil sa virus, pabayaan mag-aalis nito.

Ang mga bakuna ay hindi magiging mabilis na pag-aayos

Gayunpaman, ang pagkamit ng kaligtasan sa kawan sa pamamagitan ng pagbabakuna ay, sa teorya, ang potensyal na magdala sa amin sa mailap na zero COVID-19. Ang mga bakuna ay nagbawas ng insidente ng diphtheria, tetanus, tigdas, beke, rubella at haemophilus influenzae type B na malapit sa zero sa maraming maunlad na bansa.

May mga higit pa kaysa sa 200 mga bakuna sa pag-unlad laban sa SARS-CoV-2. Ngunit upang maalis ang isa sa COVID-19 ay isang mataas na bar. Ang anumang bakuna ay kailangang maging lubos na epektibo sa parehong pag-iwas sa sakit at itigil ang pagkalat ng virus sa mga taong hindi pa nagkaroon nito.

Ang mga bakuna na kasalukuyang pinakamalayo kasama sa pag-unlad, gayunpaman, ay nakatuon ang kanilang mga paningin sa isang mas mababang target: ng pagiging hindi bababa sa 50% epektibo, na siyang threshold na kinakailangan para maaprubahan sila ng US Food and Drug Administration. Lumilikha ng isang mabisang mabisang bakuna sa unang pagtatangka maaaring maging sobrang maasahin sa mabuti. Ang mga bakuna ay kailangan ding maging epektibo sa lahat ng mga pangkat ng edad at ligtas na pangasiwaan ang buong populasyon. Ang kaligtasan ay susi, dahil ang anumang pag-aalala sa anumang pangkat ng edad ay magbabawas ng kumpiyansa at pagkuha.

Kailangan ding magawa ang bakuna sa sapat na dami upang mabakunahan ang higit sa 7 bilyong katao, na magtatagal. Halimbawa, ang AstraZeneca - na bumubuo ng isa sa mga nangungunang bakuna - ay may mga kasunduan upang magawa 2 bilyong dosis sa pagtatapos ng 2021. Ang paggawa ng sapat para sa buong mundo ay maaaring tumagal ng taon.

Ang polio ay itinuring lamang na napuksa sa Africa sa taong ito - mahigit sa 60 taon pagkatapos ng pagkakaroon ng mga bakuna. Isang Mukeba / USAID

Ang epekto ay hindi magiging madalian din. Ang huling likas na kaso ng bulutong ay noong 1977, sampung taon matapos ang paglunsad ng World Health Organization ng isang pandaigdigang programa sa pagtanggal para sa sakit na iyon, at halos 200 taon matapos ang unang bakuna sa bulutong pulso. At ito ay kinuha higit sa 30 taon mula nang ilunsad ang Global Polio Eradication Initiative upang matanggal ang polyo saanman maliban sa Pakistan at Afghanistan.

Kaya't habang ang isang mabisang bakuna ay nag-aalok ng pinakamahusay na pagkakataon na maabot ang zero COVID-19, dapat tayong maging makatotohanan tungkol sa kung ano ang posible. Ang pag-aalis ng virus sa buong bahagi ng mundo, kahit na hindi maiisip, ay maaaring tumagal ng isang makabuluhang bilang ng mga taon.

Tungkol sa Author

Kingston Mills, Propesor ng Pang-eksperimentong Immunology, Trinity College Dublin

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

ni Bessel van der Kolk

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining

ni James Nestor

Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang

ni Steven R. Gundry

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging

ni Joel Greene

Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno

ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore

Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order