Kahit na Walang Asimtomatikong Ikaw, Bakit Masasaktan ng COVID-19 ang Iyong Puso
Mahigit sa isang-katlo ng mga atleta sa kolehiyo sa pag-aaral na nagpositibo para sa COVID-19 ay may katibayan ng pamamaga sa paligid ng puso.
Miodrag Ignjatovic sa pamamagitan ng Getty Images

Ang COVID-19 ay maaaring gumawa ng ilang mga nakakatakot na bagay sa puso ng tao. Maaari itong mag-trigger dugo clots sa matitinding kaso at maging sanhi ng pamamaga at pagkakapilat.

Ipinapakita ngayon ng bagong pananaliksik na kahit na ang mga kabataan na may COVID-19 na walang sintomas ay nasa peligro para sa pagbuo ng potensyal na mapanganib na pamamaga sa paligid ng puso.

Ako ay isang imaging cardiologist na bumubuo ng mga diskarte sa diagnostic upang masuri ang mga pagbabago sa pagpapaandar ng kalamnan ng puso sa mga pasyente na may COVID-19. Sa isang inilabas ang pag-aaral noong Nobyembre 4, ang aking mga kasamahan at nakakita ako ng katibayan ng mga abnormalidad sa puso sa higit sa isang-katlo ng mga atletang mag-aaral na nagpositibo para sa COVID-19 at sumailalim sa pagsusuri sa puso sa West Virginia University ngayong taglagas.

Habang hindi namin nakita ang patuloy na pinsala sa kalamnan ng puso mismo, madalas kaming nakakahanap ng katibayan ng pamamaga at labis na likido sa pericardium, ang sako sa paligid ng puso. Halos lahat ng 54 na estudyanteng nasubukan ay may alinman sa banayad na COVID-19 o walang simptomatiko.


innerself subscribe graphic


Batay sa aming mga resulta at iba pang mga pag-aaral, isang pangkat ng mga dalubhasa na tinipon ng Journal of the American College of Cardiology: Ang Cardiovascular Imaging ay mayroon ding naglathala ng isang listahan ng mga rekomendasyon para sa mga pagsubok sa puso at oras ng pagbawi bago bumalik ang mga atletang mag-aaral upang maglaro.

Isang mahalagang takeaway: Ang mga atleta ng mag-aaral na positibo sa pagsubok para sa COVID-19 ay dapat kumunsulta sa kanilang mga doktor sa pangunahing pangangalaga upang matukoy kung kinakailangan ang mga pagsusuri sa pagsusuri sa puso - kahit na hindi sila nagpakita ng mga sintomas.

Ang COVID-19 ay masamang balita para sa mga puso

Marami pa rin ang hindi natin alam tungkol sa COVID-19 at ang mga matagal na epekto nito sa katawan ng tao.

Ang SARS-CoV-2, ang coronavirus na sanhi ng COVID-19, ay maaaring maging sanhi ng a nakakaisip na hanay ng mga pinsala, kabilang ang pagpapalitaw ng mga nagpapaalab na tugon sa kalamnan ng puso at nakapaligid na tisyu habang sinusubukang labanan ito ng katawan. Kasing dami ng 1 sa 8 na-ospital ang mga pasyente na COVID-19 ay may ilang uri ng pinsala sa puso.

Ang pinakapag-alala natin sa mga mapagkumpitensyang atleta ay kung ang virus ay maaaring makapasok sa kalamnan ng puso at magpalitaw myocarditis, bihirang pamamaga ng kalamnan ng puso na maaaring sanhi ng mga impeksyon sa viral. Maaari ang myocarditis makagambala sa kakayahan ng iyong puso na mag-pump ng dugo at maging sanhi ng arrhythmia. Maaari rin itong maging sanhi biglang pagpalya ng puso sa mga atleta na tila malusog. Kung mayroon kang myocarditis, hindi ka dapat nasa larangan o sa pagsasanay hanggang sa maayos pagkatapos mong gumaling.

kahit na ikaw ay walang simptomatiko kung bakit ang covid 19 ay maaaring makapinsala sa iyong pusoBruce Blaus / Wikimedia, CC BY

Ang isang maliit na bilang ng mga atleta sa kolehiyo na may COVID-19 ay kilala na na-diagnose na may myocarditis. Sa isang pag-aaral, sinubukan ng mga doktor ng Ohio State University ang 26 na mga atleta sa kolehiyo noong Setyembre at natagpuan ang mga palatandaan ng pamamaga sa puso naaayon sa myocarditis sa apat.

Ang Myocarditis ay hindi lamang ang problema sa puso na mag-alala, gayunpaman. Ang mga doktor ng palakasan sa loob ng maraming taon ay nagbabala na ang mga atleta na nagkakaroon ng pericarditis hindi dapat bumalik upang maglaro hanggang sa ito ay lumutas.

Narito kung ano ang aming natagpuan sa mga mag-aaral na atleta

Sa West Virginia University, sinuri namin ng aking mga kasamahan ang 54 mga atletang mag-aaral na nagpositibo para sa COVID-19 tatlo hanggang limang linggo kanina.

Hindi namin nakita ang kapani-paniwala na mga palatandaan ng patuloy na myocarditis, ngunit nakakita kami ng maraming katibayan ng pericarditis. Kabilang sa mga atleta ng mag-aaral ay na-screen, 40% ang nagkaroon ng pericardial enhances, na nagmumungkahi ng paglutas ng pamamaga sa bulsa na pinoprotektahan ang puso, at 58% ay nagkaroon ng pericardial effusion, nangangahulugang labis na likido ang nakabuo.

kahit na ikaw ay walang simptomatiko kung bakit ang covid 19 ay maaaring makapinsala sa iyong puso
National Heart, Lung and Blood Institute

Karaniwan, ang ganitong uri ng pamamaga ay nagpapagaling sa loob ng ilang linggo na walang natitirang mga epekto. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring may mga pangmatagalang epekto, tulad ng paulit-ulit na pamamaga ng pericardial. Maaari itong humantong sa pagkakapilat ng pericardial sac, na sa mga bihirang kaso ay maaaring maging malubha, at ang pericardium ay maaaring sumiksik sa paligid ng puso. Maaari itong humantong sa mga sintomas na katulad ng pagkabigo sa puso at maging sanhi ng kasikipan sa baga at atay.

Mahirap hulaan kung ang isang pasyente ay magkakaroon ng alinman sa mga bihirang pangmatagalang komplikasyon na ito, at napakabilis na sabihin kung nangyayari ito.

Payo para sa mga programang pampalakasan sa kolehiyo

Sa kasalukuyan, ang mga programang pang-atletiko sa buong bansa ay mayroong maraming mga patakaran para sa pag-quarantine at pag-screen COVID-19-positibong mga atleta para sa pinsala sa puso habang sinusubukan nilang balansehin ang kalusugan ng mga manlalaro at ang pagnanais na bumalik upang maglaro.

Upang matulungan silang makabuo ng mga pamantayan, sinuri ko at ng iba pang mga cardiologist mula sa US, Canada, UK at Australia ang kasalukuyang katibayan at sumulat ng an pahayag ng pinagkasunduan ng dalubhasa. Ang magkatulad na pahayag nakatuon sa myocarditis ay nai-publish ng ilan sa parehong mga doktor sa JAMA Cardiology.

Iminumungkahi namin ang sumusunod:

  • Ang sinumang mag-aaral na atleta na positibo sa pagsubok para sa COVID-19 ay dapat sumunod sa mga patakaran ng quarantine at iwasang mailantad ang kanilang mga kasamahan sa koponan, coach o sinoman sa virus.

  • Bago bumalik upang maglaro, ang mga atleta na nagpositibo sa COVID-19 ay dapat kumunsulta sa kanilang mga manggagamot upang matukoy kung kailangan ng mga pagsusuri sa pagsusuri sa puso. Bagaman hindi inirerekomenda ang regular na pagsusuri para sa lahat ng mga indibidwal na walang sintomas, dapat matukoy ng isang manggagamot sa isang indibidwal na batayan kapag ang mga panganib ay sapat na mataas.

  • Kung ang isang atleta ay may aktibong myocarditis, inirerekumenda namin na walang kumpetisyon o masipag na pagsasanay sa loob ng tatlo hanggang anim na buwan, na may follow-up na pagsusulit sa isang cardiologist. Ang pag-eehersisyo ay maaaring magpalala ng pag-unlad ng sakit at lumikha ng mga arrhythmia, o hindi regular na tibok ng puso. Pagkatapos ng panahong iyon, ang atleta ay maaaring unti-unting magpatuloy sa pag-eehersisyo at maglaro kung wala siyang matagal na pamamaga o arrhythmia.

  • Kung ang isang atleta ay may mga aktibong tampok ng pericarditis, inirerekumenda rin namin ang paghihigpit sa ehersisyo, dahil maaari itong magpalala ng pamamaga o maging sanhi ng pagbabalik ng pamamaga. Dapat iwasan ng mga atleta ang mapagkumpitensyang palakasan sa panahon ng matinding yugto. Kapag ang mga pagsubok ay hindi nagpapakita ng pamamaga o labis na likido, dapat na makabalik sa paglalaro ang atleta.

Ang COVID-19 ay hindi biro. Ang pinakamahusay na paraan para sa mga atleta upang manatiling malusog upang mapanatili silang maglaro ng sports ay upang maiwasan ang pagkuha ng coronavirus sa unang lugar. Dapat subukan ng mga koponan ang mga atletang mag-aaral para sa virus at tiyakin na ang mga nagpositibo na magpatingin sa doktor upang matukoy kung kinakailangan ang mga pagsusuri sa pag-screen para sa pinsala sa puso.

Tungkol sa AuthorAng pag-uusap

Partho Sengupta, Abnash C Jain Chair at Propesor ng Cardiology, Chief ng Cardiology Division at Direktor ng Cardiac Imaging, West Virginia University

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

ni Bessel van der Kolk

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining

ni James Nestor

Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang

ni Steven R. Gundry

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging

ni Joel Greene

Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno

ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore

Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order