Ang Pag-unawa sa Talamak na Pain Maaaring Mamuno Sa Bagong Paggamot

 Pagsisimula sa Pag-unawa sa Talamak na Pain Maaaring Mamuno Sa Bagong Paggamot

Ang malubhang sakit, na tinukoy bilang hindi pagpapagod sa sakit na nagpapatuloy sa kabila ng mga pagtatangka sa paggamot at madalas na walang malinaw na dahilan, ay naging isang malubhang hamon para sa mga propesyonal sa kalusugan. Hindi nakakagulat na ang isang taong naghihirap sa ganitong antas ng sakit ay maaaring maging nalulumbay, ngunit ang karamihan sa mga pag-aaral ay tinuturing na depression isang "comorbidity" - isang nauugnay na disorder - o iminumungkahi na ang sakit ay "somatisation" ng depression - iyon ay, ito ay maaaring Ang epekto ng sakit sa isip sa katawan.

Ang mga ideyang ito ay huwag pansinin ang parehong epekto ng sakit sa mga tao at mga taon ng pag-unawa sa 50 sa agham ng sakit. Isang bagong pag-aaral ni Neil Schwartz sa Stanford University at mga kasamahan, na inilathala lamang sa agham, ay nakatulong na linawin ang kaugnayan sa pagitan ng sakit at depresyon. Tinutukoy ng mga mananaliksik ang mga saligan ng pagkawala ng pagganyak sa mga daga na may malalang sakit at depresyon.

Para sa pag-aaral, hinimok nila ang malubhang sakit sa mga daga sa pamamagitan ng pinsala. Bago ang pinsala, sinubok ang mga daga para sa kanilang pagganyak upang maghanap at magtrabaho upang makakuha ng pagkain. Matapos ang pinsala, sila ay tulad ng interesado sa pagkain na maaari nilang makuha na may kaunting pagsisikap. Ngunit ang mga may sakit ay nagbigay nang mas maaga kapag ang pagkuha ng pagkain ay nangangailangan ng mas maraming trabaho bawat pellet. Ito ay nagpapakita na ang malalang sakit ay maaaring mabawasan ang pagganyak.

Bagaman nagbago ang mga painkiller ng kanilang sakit, ang mga nasugatan na mga daga ay nanatiling mahinang motivated. Ang netong resulta ay nakuha nila ang mas kaunting pagkain. Ito ay katulad ng depresyon ng tao, kung saan nahihirapan ang paghahanap ng enerhiya o sigasig na gawin ang anumang bagay, kabilang ang mga aktibidad na pinahahalagahan nila. Nagreresulta ito sa mas kaunting maayang mga kaganapan at nakatagpo, na maaaring mapahusay ang depression.

Ang mga pang-asal-aaral sa Mice ay nai-back up sa pamamagitan ng mga pag-aaral ng aktibidad ng mga neurons, parehong sa vitro at sa Vivo (na ay parehong sa labas ng katawan at sa katawan). Ang mga mananaliksik 'focus ay sa nucleus accumbens, isang mahalagang bahagi ng gantimpala circuitry ng utak. Ang nakita nila ay pare-pareho sa pagbabawas sa pagsisikap, na puntos sa ang kakulangan ng pagganyak.

Sila ay pinaghihinalaang na ang protinang galanin, na normal pantulong komunikasyon sa mga neurons, ay maaaring kasangkot sa gantimpala circuitry ng utak. Upang subukan ang mga epekto nito, sila bred genetically binago Mice, ang ilang na ginawa walang galanin at iba pa na ginawa ito sa mas mababang dami. Sila ay natagpuan na ang pag-aalis ng galanin naibalik ang function ng sistema ng gantimpala sa mga kaso kung saan mice na may talamak sakit ay kinakailangan upang ilagay sa karagdagang trabaho upang makakuha ng pagkain. Ngunit galanin presence, kahit na sa pinababang dami, trigger ng isang pathway na binabawasan pagganyak sa mice. Clarifying ang papel ng galanin maaaring makatulong sa amin na disenyo ng droga na maaaring i-moderate ang epekto ng talamak sakit.

Ang Karamihan ay Nananatiling Dapat Malaman

Ang mga eksperimento ay nagpapakita kung paano sakit at depression iimpluwensya ng pathways mammals gamitin para sa pagproseso gantimpala o kaparusahan. Ngunit ang ganitong uri ng pag-uugali ay umaabot pa sa kaharian ng hayop, at ito ay nagpapakita kung paano ang pag-uudyok sistema ay maaaring may nagbago na tumutugon sa sakit.


 Kunin ang Pinakabagong Mula sa InnerSelf


Anumang desisyon na ginawa ng isang hayop ay isang uri ng pagtatasa ng gastos-pakinabang. Kaya ang mga pagbabago sa mga kalkulasyon ng gantimpala kumpara sa pagsisikap ay maaaring magmaneho ng mga pagbabago sa pagganyak, maging ito ang pagganyak upang makakuha ng kaaya-aya o kinakailangang wakas (kaligtasan, pagkain, pakikipag-ugnayan sa lipunan) o upang maiwasan ang mga hindi kanais-nais na mga resulta (pananakot, paghihiwalay, kagutuman). Sakit ay isang napaka-pangunahing banta at mga hayop ay hard-wired upang ilagay ang isang mataas na priority sa pananatiling walang sakit, o pumipigil sa sakit kung hindi nila maiiwasan o mapawi ito.

Isang kamakailang papel sa Kasalukuyang Biology tumingin sa sensitization, ang proseso kung saan ang nervous system ay nagiging over-reactive sa sakit at nagpapalaki ito at kahit na bumubuo ng sakit na walang dahilan. Ipinakita nito na ang napinsalang squid ay nagbago ng kanilang limitasyon para sa pagtatanggol na pag-uugali tulad na sila ay nahuli sa mas mababa sa nasaktan na pusit kung saan naharang ang sensitization. Ito ang unang pagtatanghal ng benepisyo mula sa sensitization, na kadalasang tinatanggal bilang kapus-palad na kawalan ng malay ng mahusay na sistema ng alarma na matinding sakit.

Sa pangkalahatan, ang mga pag-aaral ng depression at sakit ay hindi nagtatanong sa mga tanong sa ebolusyon. Halimbawa, ano ang pag-andar ng isang partikular na pag-uugali na nagpapatuloy sa uri ng hayop sa kabila ng mga halatang disadvantages nito? Sa depresyon, ang magkakaibang mga ideya ay iminungkahi, mula sa immune defense hanggang sa pag-ayaw sa panganib, ngunit may ilang mga eksperimentong pag-aaral.

Ang pagkabalisa sa talamak na sakit yugto ay isang mahalagang tagahula ng posibilidad ng sakit na nagiging talamak, kung sinusukat sa pamamagitan ng self-ulat o sa pamamagitan ng pag-activate ng utak. Ang mga pagbabago sa emosyonal at motivational processing, at koneksyon ng mga lugar at sentro na kasangkot, kabilang ang nucleus accumbens, mahuhulaan ang simula ng matinding sakit mas mahusay kaysa sa iba pang mga pagbabago.

Ngunit ang alam na ito ay hindi nakatulong hangga't gusto namin. Ang mga pagsisikap na gamutin ang malubhang sakit ay hindi matagumpay, at ang pagsasaayos at pamamahala sa sarili ay napakalaki ng pagsisikap. Ang pag-iwas ay magiging perpekto, ngunit nangangailangan ito ng pinagsamang pag-iisip at mahirap na katibayan tungkol sa pag-andar ng malalang sakit, na ang lahat ay kasalukuyang mas maliwanag sa mga pag-aaral ng hayop kaysa sa klinika.

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap.
Basahin ang ang orihinal na artikulo.


Tungkol sa Author

williams amandaSi Amanda C de C Williams ay Reader sa Clinical Health Psychology & Science, Medicine & Society Network sa University College London. BSc sa Psychology mula sa Bristol University, sinundan ng karanasan sa pagtatrabaho sa pagkagumon sa droga, pagkatapos ay kapansanan sa pisikal; MSc sa klinikal na sikolohiya mula sa North East London Polytechnic (ngayon ay UEL). Nagtataglay siya ng PhD noong 1976 habang nagtatrabaho sa St Thomas 'Hospital sa pamamahala ng sakit; kasunod na part-time senior lecturer sa King's College medical school at part time na klinikal na pagsasanay sa St Thomas 'Hospital. 
Pahayag ng Pagsisiwalat: Ang pag-uusapAmanda C de C Williams tumatanggap ng pondo mula EPSRC.


Inirerekumenda libro:

Ang Harvard Medical School Guide sa Tai Chi: 12 Linggo sa isang Healthy Body, Strong Heart, and Sharp Mind  - ni Peter Wayne.

Ang Harvard Medical School Gabay sa Tai Chi: 12 Weeks sa isang Healthy Body, Strong Heart, at Sharp Mind - sa pamamagitan ng Peter Wayne.Ang pananaliksik sa pagputol sa gilid mula sa Harvard Medical School ay sumusuporta sa matagal na mga claim na ang Tai Chi ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kalusugan ng puso, buto, ugat at kalamnan, immune system, at ang isip. Si Dr. Peter M. Wayne, isang matagal na guro ng Tai Chi at isang mananaliksik sa Harvard Medical School, ay bumuo at sumubok ng mga protocol na katulad ng pinasimple na program na kasama niya sa aklat na ito, na angkop sa mga tao sa lahat ng edad, at maaaring gawin sa ilang minuto sa isang araw.

Pindutin dito para sa karagdagang impormasyon at / o mag-order ng aklat na ito sa Amazon.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

sundin ang InnerSelf sa

facebook-icontwitter-iconrss-icon

 Kumuha ng Pinakabagong Sa pamamagitan ng Email

{Emailcloak = off}

Nakatanggap ako ng kaunting tulong mula sa aking mga kaibigan

MULA SA EDITOR

Bakit Ko Dapat Balewalain ang COVID-19 at Bakit Hindi Ko Gawin
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Halo-halong mag-asawa kami ng asawa kong si Marie. Siya ay Canada at ako ay isang Amerikano. Sa nakaraang 15 taon na ginugol namin ang aming mga taglamig sa Florida at ang aming mga tag-init sa Nova Scotia.
InnerSelf Newsletter: Nobyembre 15, 2020
by InnerSelf staff
Sa linggong ito, pinaninilayan natin ang tanong: "saan tayo pupunta mula dito?" Tulad din ng anumang ritwal ng pagpasa, maging graduation, kasal, kapanganakan ng isang bata, isang mahalagang halalan, o pagkawala (o paghahanap) ng isang…
America: Pagganyak sa Ating Wagon sa Mundo at sa Mga Bituin
by Marie T Russell at Robert Jennings, InnerSelf.com
Sa gayon, ang halalan ng pampanguluhan sa Estados Unidos ay nasa likuran na namin at oras na upang mag-stock. Dapat nating hanapin ang magkatulad na batayan sa pagitan ng mga bata at matanda, Democrat at Republican, Liberal at Konserbatibo upang tunay na makagawa…
InnerSelf Newsletter: Oktubre 25, 2020
by InnerSelf staff
Ang "slogan" o sub-pamagat para sa website ng InnerSelf ay "Mga Bagong Saloobin --- Bagong Mga Posibilidad", at iyon mismo ang tema ng newsletter ngayong linggo. Ang layunin ng aming mga artikulo at may-akda ay upang ...
InnerSelf Newsletter: Oktubre 18, 2020
by InnerSelf staff
Sa mga araw na ito ay naninirahan tayo sa mga mini-bubble ... sa ating sariling mga tahanan, sa trabaho, at sa publiko, at posibleng sa ating sariling isipan at ng ating sariling mga emosyon. Gayunpaman, nakatira sa isang bubble, o pakiramdam na katulad namin…