Ang Air Pollution Exposure ay maaaring Taasan ang Panganib ng Dementia

Ang Air Pollution Exposure ay maaaring Taasan ang Panganib ng Dementia

Ang sakit sa Alzheimer ay isang progresibong sakit sa utak na sa huli ay nakapagdurog sa mga taong may kakayahang matandaan, makipag-usap at mabuhay nang malaya. Sa pamamagitan ng 2050, ito ay inaasahang upang maapektuhan ang halos 14 milyong Amerikano at kanilang mga pamilya, na may isang pang-ekonomiyang halaga ng isang trilyon dolyar - higit pa sa tinantiyang pinagsamang kabuuan para sa pagpapagamot sa sakit sa puso at kanser. Ang pag-uusap

Sa mga nangungunang sanhi ng kamatayan sa Amerika, ang Alzheimer's disease ay ang tanging isa na hindi namin mapipigilan, lunas o kahit na pigilan. Aming pinakabagong pananaliksik naglalayong baguhin ang sitwasyong ito sa pamamagitan ng pagbibigay ng mas mahusay na pag-unawa sa mga sanhi at mekanismo sa kapaligiran sa likod ng sakit.

Ang aming mga natuklasan ay humahantong sa amin upang tapusin na ang panlabas na polusyon sa hangin, sa anyo ng mga maliliit na particle na inilabas mula sa mga halaman ng kapangyarihan at mga sasakyan na sumisipsip sa aming mga baga at dugo, ay halos doble ang panganib ng demensya sa matatandang kababaihan. Kung ang aming mga resulta ay naaangkop sa pangkalahatang populasyon, ang maayos na polusyon sa particulate sa ambient air ay maaaring may pananagutan para sa isang isa sa bawat limang kaso ng demensya.

Ang pag-aaral na ito, ang unang pagsamahin ang pagsisiyasat ng epidemiologic ng tao sa mga eksperimento ng hayop, ay nagdadagdag sa isang lumalaking katawan ng pananaliksik mula sa buong mundo na nag-uugnay sa air pollution sa demensya. Nagbibigay din ito ng unang pang-agham na katibayan na isang kritikal na gene sa kritikal na Alzheimer, APOE4, nakikipag-ugnayan sa mga particle ng hangin upang mapabilis ang pag-iipon ng utak.

Kung saan may usok

Nakaraang pananaliksik sa University of Southern California ay naitatag na ang polusyon sa hangin ay nagpapabilis sa panganib na magkaroon ng atake sa puso. Batay sa gawaing ito, itinatag namin ang AirPollBrain Group upang suriin kung at paano ang pagkakalantad sa pinong particulate matter - kilala bilang PM2.5 dahil ang mga particle ay sumusukat sa 2.5 micrometers o mas mababa sa diameter - nakakaapekto sa pag-iipon ng utak.

Dinisenyo namin ang pag-aaral na ito upang sagutin ang tatlong mga katanungan. Una, nais naming malaman kung ang mas lumang mga tao na naninirahan sa mga lokasyon na may mas mataas na antas ng panlabas na PM2.5 ay may mas mataas na peligro para sa cognitive impairment, lalo na demensya. Nais din naming malaman kung ang mga taong nagdadala ng mataas na panganib na gene para sa Alzheimer's disease, APOE4, ay mas sensitibo sa pinsala na maaaring sanhi ng pangmatagalang pagkakalantad sa PM2.5 sa hangin.

Ang aming ikatlong tanong ay kung ang mga katulad na natuklasan ay maobserbahan sa kontroladong pag-expose sa mga particle sa mga daga na binago upang dalhin ang mga genes ng sakit na Alzheimer ng tao. Kung nakita namin ang katulad na mga epekto sa mga daga, maaari itong magbigay ng liwanag sa posibleng mga mekanismo na nakakaapekto sa kung ano ang nangyayari sa utak ng tao.

Nakatuon kami sa mas matatandang kababaihan at babaeng mga daga dahil binibigyan ng APOE4 ang mas malaking panganib ng Alzheimer sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Mga paksa ng tao

Para sa epidemiologic study component ng tao, nakipagtulungan kami sa mga investigator mula sa Pag-aaral sa Memory ng Inisyatibo sa Kalusugan ng Kababaihan, O WHIMS, na sumunod sa isang malaking grupo ng mga mas lumang mga kababaihan sa buong bansa, simula sa huli 1990s kapag ang mga kababaihan ay 65 sa 79 taong gulang ngunit walang dimensia o anumang makabuluhang cognitive pagpapahina.

Pinagsama namin ang data ng pagmamanman ng EPA at mga simulation ng kalidad ng hangin upang bumuo ng isang modelo ng matematika na nagpapahintulot sa amin na tantyahin ang pang-araw-araw na panlabas na antas ng PM2.5 sa iba't ibang mga lokasyon kung saan ang mga babaeng ito ay naninirahan mula sa 1999 sa pamamagitan ng 2010. Dahil ang mga WHIMS ay sumunod sa mga kalahok sa pag-aaral ng mas malapit, nakakuha kami ng detalyadong impormasyon tungkol sa iba pang mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa panganib ng isang indibidwal para sa demensya, tulad ng paninigarilyo, ehersisyo, index ng masa ng katawan, therapy ng hormone at iba pang mga kadahilanan sa panganib ng klinika tulad ng diabetes at puso sakit. Ito ay nagpapahintulot sa amin upang account para sa iba pang mga kadahilanan at mas mahusay na ihiwalay ang mga epekto ng air pollution exposure.

Nalaman namin na ang mga kababaihang nalantad sa mas mataas na antas ng PM2.5 ay may mas mabilis na mga rate ng cognitive decline at mas mataas na panganib na magkaroon ng demensya. Ang mas matandang kababaihan na nakatira sa mga lugar kung saan ang mga antas ng PM2.5 ay lumampas sa pamantayan ng US Environmental Protection Agency ay may 81 porsiyento na mas mataas na panganib ng global cognitive decline at ang 92 porsiyento ay mas malamang na magkaroon ng demensya, kabilang ang Alzheimer's. Ang panganib sa kapaligiran na itinaas ng pangmatagalang pamamahagi ng PM2.5 ay dalawa hanggang tatlong beses na mas mataas sa mga matatandang kababaihan na may dalawang kopya ng APOE4 gene, kumpara sa mga babae na may lamang ang panganib na genetiko sa background na walang APOE4 gene.

pagkasintu-sinto 3 5Ang mga lugar na hindi sakop ay hindi nakakatugon sa pamantayan ng EPA. Ang mga lugar na itinuturing na hindi maibukod ay walang sapat na na-verify na data sa pagsubaybay upang ipakita na natutugunan nila ang pamantayan, ngunit nagtatrabaho sa EPA upang mapabuti ang kanilang data. USEPA

Mga modelo ng mouse

Para sa mga pag-aaral sa laboratoryo, inilantad namin ang mga babaeng daga na may mga Alzheimer gen sa nano-sized air pollution para sa 15 na linggo. Ang air particle collection technology, na imbento ng aming kasamahan na si Constantinos Sioutas mula sa Viterbi School of Engineering ng USC, ay nagtitipon ng mga particle ng hangin mula sa gilid ng campus ng USC bilang isang halimbawang kinatawan ng hangin mula sa mga lunsod.

Ipinakita ng experimental data na ang mga mice na sistematikong nakalantad sa particulate na ito ay naipon ng mas malaking deposito ng mga protina na tinatawag na beta-amyloid sa kanilang utak. Sa mga tao, ang beta-amyloid ay itinuturing na isang pathological driver ng neurodegeneration at isang pangunahing target ng therapeutic na mga intervention upang maiwasan ang simula ng Alzheimer o mabagal ang pag-unlad nito. Katulad ng aming obserbasyon sa epidemiologic sa matatandang kababaihan, ang mga epekto ay mas malakas para sa APOE4 female mice, na nahulaan sa sakit na Alzheimer.

Mga pag-aaral sa hinaharap

Susuriin ng aming pag-aaral sa hinaharap kung nalalaman din ang mga natuklasang ito sa mga lalaki, at kung ang anumang mga gamot sa ilalim ng pag-unlad ay maaaring magbigay ng proteksyon laban sa pagkakalantad ng polusyon sa hangin. Ang karagdagang trabaho ay kinakailangan din upang makumpirma ang isang salungat na kaugnayan at upang maunawaan kung paano pumapasok at nakakapinsala ang utak ng hangin.

Ang pag-iipon ng utak mula sa pagkakalantad sa polusyon sa hangin ay maaaring magsimula sa pag-unlad, kaya nais din nating tingnan ang maagang pagkalantad sa buhay sa polusyon sa hangin kaugnay sa sakit na Alzheimer. Alam na namin iyon labis na katabaan at dyabetis ang mga panganib ng Alzheimer. Alam din namin na ang mga bata na mas malapit sa mga freeway malamang na maging mas napakataba, isang epekto na pinagsasama kung ang mga may sapat na gulang sa sambahayan ay mga naninigarilyo.

Batay sa umiiral na mga modelo ng mouse, hulaan ng isa na ang pag-unlad na pagkakalantad sa polusyon sa hangin ay maaaring mapataas ang panganib para sa Alzheimer's disease. Ito ay isang mahalagang piraso ng pang-agham palaisipan na nais naming mas mahusay na maunawaan.

Polusyon sa hangin, pampublikong kalusugan at mga patakaran

Alam ng polusyon ng hangin ang walang mga hangganan. Nagbibigay ito sa aming pag-aaral ng mga impluwensyang pandaigdig na dapat sineseryoso ng mga policymakers at mga opisyal ng pampublikong kalusugan.

Ang Clean Air Act ay nag-aatas na bumuo ng Environmental Protection Agency Mga Pamantayan sa Kalidad ng Pambansang Ambient Air na nagbibigay ng sapat na margin ng kaligtasan upang maprotektahan ang mga sensitibong populasyon, tulad ng mga bata at mga matatanda. Sa 2012 ang EPA ay pinatibay ang pamantayan ng US para sa PM2.5. Gayunpaman, sa 2015 halos 24 milyong katao ang nanirahan sa mga county na mayroon pa rin hindi malusog sa buong antas ng polusyon ng maliit na butil, at mahigit sa 41 na milyon ay nanirahan sa mga county na nakaranas ng panandaliang mga spike sa polusyon.

Kamakailang mga pag-aaral ay nagpakita na ang pagkalat ng demensya sa Estados Unidos ay tumanggi sa pagitan ng 2000 at 2012. Gayunpaman, hindi namin alam kung ang kalakaran na ito ay konektado sa mga regulasyon ng polusyon sa hangin, o kung ang mga exposure sa mas mababang antas ng PM2.5 sa mga nakaraang taon ay nagpapatuloy pa rin ng ilang antas ng pangmatagalang pananakot sa mas lumang mga Amerikano, lalo na sa mga nasa panganib para sa demensya.

Kung ang pagpapalawak ng pangmatagalang PM2.5 sa katunayan ay nagdaragdag ng panganib para sa demensya, ito ay nagpapahiwatig na ang mga pampublikong organisasyon ng kalusugan ay underestimating ang malaking pasan ng sakit at mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan na nauugnay sa polusyon sa hangin. Halimbawa, ang pinakabagong pagtatasa ng World Health Organization ng ang pandaigdigang pasanin ng sakit na dulot ng PM2.5 Hindi kasama ang demensya. Ang mga antas ng polusyon sa hangin ay mas mataas sa India, China at marami pang ibang mga umuunlad na bansa kaysa mga antas ng US.

kalusugan Inirerekomenda ng World Health Organization na bawasan ang PM 2.5 sa taunang average ng 10 micrograms kada metro kubiko. Phoenix 7777 / Wikipedia, CC BY-SA

Katulad nito, may EPA tinatantya na ang Clean Air Act ay magkakaloob ng halos US $ 2 trilyon sa mga benepisyo sa pagitan ng 1990 at 2020, karamihan dito mula sa mga pinababang pagkamatay at mga sakit. Kung mayroong isang koneksyon sa pagitan ng particulate pollution at demensya, ang Clean Air Act ay maaaring magbigay ng mas malaking benepisyo kaysa sa pagtantya ng EPA.

Ang Estados Unidos Pambansang Plano na Matugunan ang Alzheimer's Disease, na kung saan ay ipinag-utos ng batas na ipinatupad sa 2011, ay naglalayong pigilan o epektibong gamutin ang sakit na Alzheimer ng 2025. Naniniwala kami na ang anumang mga panukala na nagpapahina sa operasyon ng EPA o nagpapalabas ng mga malinaw na regulasyon sa hangin ay magkakaroon ng mga di-inaasahang mga kahihinatnan na magiging mahirap upang matugunan ang layuning ito.

Tungkol sa Ang May-akda

Caleb Finch, Propesor ng Unibersidad, Leonard Davis School of Gerontology, University of Southern California at Jiu-Chiuan Chen, Associate Professor ng Preventive Medicine, University of Southern California

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay Books

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = Dementia; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

sundin ang InnerSelf sa

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Kumuha ng Pinakabagong Sa pamamagitan ng Email

{Emailcloak = off}