Isa sa limang bata sa Inglatera ay sobra sa timbang sa oras na simulan nila ang primaryang paaralan. Nationally, mga bata tinimbang at sinukat, may edad na apat hanggang lima, sa kanilang unang taon ng paaralan. Ngunit ang mga natuklasan mula sa aming bagong pag-aaral ay nagpapahiwatig na upang maiwasan ang mga magulang na labis na katabaan ay dapat na panoorin ang timbang ng kanilang mga anak mula sa maagang edad ng dalawa.
Isinasagawa ang aming koponan pagsusuri ng mga pag-aaral ng 54 internasyonal na iniulat ng taas at timbang ng bata na kinuha mula noong 2000. Ang pag-iipon ng data mula sa higit sa 700,000 na mga bata, nagplano kami ng tipikal na curve ng paglaki ng mass index ng katawan (BMI) para sa mga lalaki at babae sa pagitan ng edad na apat at 11 taong gulang, na nagpapakita ng mga hinulaang mga trajectory para sa mga subset ng mga bata na may mas mataas at mas mababang mga halaga ng BMI.
Sinusuri din namin ang mga natuklasan ng walong pag-aaral na sumunod sa parehong mga bata sa paglipas ng panahon upang matukoy ang mga indibidwal na mga pattern ng paglago at matukoy kung ang mga ito ay diverged. Nalaman namin na ang karamihan sa mga pag-aaral ay sumang-ayon sa apat na natatanging mga pattern ng paglago, kabilang ang mga subset ng mga bata na may pagtaas ng mas mataas kaysa sa normal na BMI. Tulad ng ilang mga pag-aaral na sinusukat ng mga bata mula sa bago ang edad na apat (ilan pa mula sa kapanganakan), ang ilang mga "pagtaas ng maaga" na mga pattern ng paglago na nauugnay sa mas mataas na mga panganib ng labis na katabaan sa buhay sa kalaunan ay nakikita nang maaga sa edad na dalawa.
Samantala, ang 5-19% ng mga bata ay nahulog sa isang "huli na pagtaas" na klase, na nakahiwalay lamang sa ibang mga grupo ng mga bata sa edad na lima hanggang anim na taon. Nangangahulugan ito na ang pag-asa sa kasalukuyang pagsasagawa ng pagsukat ng mga bata nang dalawang beses (sa pagpasok at pag-alis sa primaryang paaralan) ay maaaring hindi makita ang maraming mga bata na may normal na timbang kapag nagsimula silang mag-aral ngunit bumuo ng mga problema sa timbang sa kasunod na mga taon.
Ang bahagi ng problema ng pagsukat ay hindi karaniwan ay na ang hanay ng edad na 4 hanggang 11 ay sumasaklaw sa mga taluktok at troughs sa paglago. Ang timing ng mga spurts ng paglago ay kritikal sa pag-unlad ng bata at maaaring mahuhulaan ang mamaya panganib ng labis na katabaan at ilang mga sakit sa pagtanda, kabilang ang metabolic sindrom, non-alcoholic fatty liver disease at Type 1 diabetes. Ang mga one-off na sukat ng taas at timbang ay maaaring hindi sapat upang matukoy ang hugis ng mga pattern na ito at piliin ang mga bata sa mas mataas na panganib trajectories. Batay sa aming mga natuklasan, inirerekumenda namin ang mga taunang measurements mula sa hindi bababa sa edad ng dalawa.
Ano ang 'normal'?
Maaari mong isiping magiging madaling makita ang mga sobrang timbang na mga bata sa pamamagitan ng pagtingin sa mga ito, ngunit hindi naman kinakailangan ang kaso. Ang labis na katabaan ay nagiging mas karaniwan sa mas bata na edad, kaya ang mga magulang ay maaaring magkaroon ng problema sa pagtuklas ng mga palatandaan sa kanilang sariling mga anak. Isa Pag-aaral sa UK na natagpuan habang ang ilang mga magulang overestimated ang bigat ng kanilang mga anak, ang isang ikatlong naniniwala ang mga ito upang maging isang malusog na timbang kapag sila ay sobra sa timbang ayon sa karaniwang ginagamit na mga pamantayan sa pamantayan ng paglago.
Ang BMI sa mga bata ay kinakalkula sa parehong paraan tulad ng para sa mga matatanda (timbang sa kilo na hinati sa taas sa metro sa kuwadrado), ngunit ang mga paraan ng mga limitasyon ay ginagamit upang matukoy ang kulang sa timbang, sobrang timbang at napakataba ang mga bata ay mas kumplikado. Sa UK, ito ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng paggawa ng mga paghahambing sa mga bata na sinusukat sa panahon ng 1990s, bago lumitaw ang epidemya ng labis na katabaan. Sa buong mundo, maraming debate tungkol sa kung aling mga reference reference chart ang dapat nating gamitin, kasama ang World Health Organization, International Obesity Task Force at ang US Centers for Disease Control and Prevention na mayroong sariling chart.
Para sa aming pagsusuri, nakatuon kami sa BMI bilang pinakalawak na panukalang sukat sa buong mundo, ngunit kinikilala namin na mayroong patuloy na debate tungkol sa pinaka angkop na paraan upang sukatin ang mga bata at ang ang kaugnayan ng mga threshold na ginamit. Halimbawa, ang isa sa kinikilala ang mga limitasyon ng BMI ay hindi ito kumukuha ng account ng kalamnan-sa-taba.
Gayundin, ang mga threshold ay maaaring hindi pantay na may kaugnayan sa iba't ibang populasyon sa buong mundo. Hindi namin mahanap ang mga kamakailang data para sa maraming mga bansa na may mataas na rate ng adult labis na katabaan, kaya wala kaming ganap na larawan ng pandaigdigang sitwasyon ayon sa gusto namin. Sa pagsasabing, natuklasan namin ang mataas na antas ng BMI sa mga batang may edad na 4 hanggang 11 sa Kuwait, Pakistan, US, Espanya, Greece at isang komunidad ng Pacific Island sa New Zealand.
Magtahi sa oras
Kung ang pagiging sobra sa timbang ay naging mas karaniwang karaniwan, ang pagmamasid lamang ng mga bata ay hindi maputol. Ang mga magulang at tagapag-alaga ay nangangailangan ng simple, regular na puna tungkol sa pag-unlad ng kanilang mga anak mula sa isang maagang edad upang makialam sila nang maaga upang maiwasan ang mga problema sa kalusugan sa ibang pagkakataon.
Karamihan sa mga beses, ang feedback tungkol sa BMI lamang - habang mahalaga - ay maaaring hindi sapat upang mag-prompt ng mga pagbabago sa lifestyles. Kailangan din ng mga tagabigay ng polisiya na makilala at kumilos sa impluwensya ng mas malalaking determinants ng kalusugan - kabilang ang pag-access sa mga serbisyong pangkalusugan, pamumuhay at kalagayan sa pagtatrabaho, at mga pamantayan sa lipunan - kung kailangan namin upang mahanap ang pinakaepektibong paraan ng pagtulong sa mga pamilya na humantong sa malusog na pamumuhay.
Tungkol sa Ang May-akda
Lamiece Hassan, Pananaliksik kapwa, University of Manchester
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Kaugnay Books
at InnerSelf Market at Amazon
