Depresyon: Ito ay Isang Salita na Ginagamit Namin Ang isang Lot, Ngunit Ano Ang Tunay Na Ito?

Depresyon: Ito ay Isang Salita na Ginagamit Namin Ang isang Lot, Ngunit Ano Ang Tunay Na Ito?
Ang mga taong may depresyon ay nakakaranas ng mga sintomas na nakakaapekto sa kanilang kalooban, pag-andar ng cognitive at pisikal na kalusugan. mula sa www.shutterstock.com, CC BY-ND

Ang depression ay isang malubhang karamdaman na minarkahan ng mga kaguluhan sa kalagayan, pag-unawa, pisyolohiya at paggana sa lipunan.

Ang mga tao ay maaaring makakaranas ng malalim na kalungkutan at damdamin ng kawalan ng pag-asa, kalungkutan, kawalan ng pag-asa at kawalan ng pag-asa. Ang mga pangunahing tampok na ito ng pagkalungkot ay lumawak upang maisama ang isang kawalan ng kakayahan upang makaranas ng kasiyahan, madulas na paggalaw, mga pagbabago sa pagtulog at pag-uugali ng pagkain, kahirapan sa pag-concentrate at pag-iisip ng pagpapakamatay.

Ang unang pamantayan sa diagnostic ay ipinakilala sa 1980s. Ngayon mayroon kaming isang pinalawak na hanay ng mga konsepto para sa paglalarawan ng pagkalumbay, mula sa banayad hanggang sa malubha, pangunahing pagkalungkot na sakit, talamak na pagkalungkot at pana-panahong kaguluhan na may sakit.

Sa nakalipas na 50 taon, ang aming pag-unawa sa depresyon ay lumago nang malaki. Ngunit sa kabila ng yaman ng pananaliksik, mayroon walang malinaw na pinagkasunduan sa kung paano dapat ipaliwanag ang sakit sa kaisipan. Ipinapanukala namin a bagong ruta sa pampalapot.

Pag-uuri ng mga karamdaman sa kaisipan

Paano tayo ilarawan at pag-uriin ang mga karamdaman sa pag-iisip ay isang pangunahing hakbang patungo sa pagpapaliwanag at pagtrato sa kanila. Kapag nagsasagawa ng pananaliksik sa mga taong may depresyon, mga kategorya ng diagnostic tulad ng pangunahing pagkabagabag sa sakit (MDD) hubugin ang aming mga paliwanag. Ngunit kung ang mga paglalarawan ay mali, ang aming mga paliwanag ay magdurusa bilang isang kinahinatnan.

Ang problema ay ang pag-uuri at paliwanag ay hindi ganap na independiyenteng mga gawain. Paano namin naiuri ang mga sakit na direktang nakakaapekto sa kung paano namin ipinapaliwanag ang mga ito, at ang mga paliwanag na ito ay nakakaapekto sa aming pag-uuri. Sa ganitong paraan, ang psychiatry ay natigil sa isang pabilog na bitag.

Ang panganib - para sa pagkalungkot at para sa iba pang mga karamdaman sa pag-iisip - ay pinasadya namin ang aming mga paliwanag upang magkasya sa mga pag-uuri na magagamit at na ang mga pag-uuri ay hindi sapat.


Kunin ang Pinakabagong Mula sa InnerSelf


Ayon sa kaugalian, ang pananaliksik ay nakatuon sa pag-unawa sa mga karamdaman sa pag-iisip bilang inuri sa mga manual tulad ng Diagnostic at Statistical Manual ng Mental Karamdaman. Karamihan sa mga karamdaman na ito ay tinatawag nating "mga psychiatric syndromes" - mga kumpol ng mga sintomas na magkakasamang tumambay sa ilang makabuluhang paraan at ipinapalagay na magbahagi ng isang karaniwang dahilan.

Ngunit marami sa mga sindrom na ito ay hindi maganda na tinukoy dahil ang mga karamdaman ay maaaring maipakita sa iba't ibang paraan sa iba't ibang mga tao. Ito ay kilala bilang "disorder heterogeneity". Halimbawa, may mga iba't ibang mga kumbinasyon ng sintomas ng 227 na nakakatugon sa mga pamantayan para sa pangunahing pagkabagabag sa pagkabagabag.

Pagpapabuti kung paano namin naiuri ang mga karamdaman

Ang iba pang problema ay ang mga pamantayan sa diagnostic na madalas na overlap sa maraming mga karamdaman. Ang mga simtomas ng hindi mapakali, pagkapagod, kahirapan sa pag-concentrate, inis at pagkagambala sa pagtulog ay maaaring maging pangkaraniwan para sa mga taong nakakaranas ng pangkalahatang pagkabalisa sa pagkabalisa o pangunahing pagkadismaya.

Ginagawa nitong mahirap ang pag-aaral tulad ng pagkalungkot. Habang maaari nating isipin na lahat tayo ay nagpapaliwanag ng parehong bagay, sinusubukan nating ipaliwanag ang ganap na magkakaibang pagkakaiba-iba ng kaguluhan, o sa ilang mga kaso isang ganap na magkakaibang kaguluhan.

Ang isang makabuluhang hamon ay kung paano isulong ang mga sistema ng pag-uuri nang hindi inabandona ang kanilang descriptive na halaga at ang mga dekada ng pananaliksik na kanilang ginawa. Kaya ano ang aming mga pagpipilian?

A pang-uri diskarte, na nakikita ang mga karamdaman bilang mga kategorya ng discrete, ay ang pinaka kilalang modelo ng pag-uuri. Ngunit maraming mananaliksik ang nagtatalo ng mga karamdaman tulad ng depression ay mas mahusay na nakikita bilang dimensional. Halimbawa, ang mga taong nagdurusa sa malubhang pagkalumbay ay higit pa sa kahabaan ng isang spectrum ng "nalulumbay na kalooban", sa halip na maging husay na naiiba sa normal na populasyon.

Mga diskarte sa pag-uuri ng Nobela tulad ng hierarchical taxonomy ng psychopathology at pamantayan sa domain ng pananaliksik ay inilagay pasulong. Habang ang mga mas mahusay na mapaunlakan ang dimensional na likas na katangian ng mga karamdaman at hindi gaanong kumplikado na gagamitin, ang mga ito ay limitado sa konsepto.

Ang dating nakasalalay sa kasalukuyang mga kategorya ng diagnostic at lahat ng mga problema na dulot nito. Ang huli ay nakasalalay sa neuro-centrism, na nangangahulugang ang mga karamdaman sa pag-iisip ay tiningnan bilang mga karamdaman ng utak at biological na mga paliwanag ay ginagamit sa kagustuhan sa mga paliwanag sa lipunan at kultura.

Ang isang bagong diskarte na tinatawag na sintomas ng modelo ng network nag-aalok ng pag-alis mula sa diin sa mga psychiatric syndromes. Nakikita nito ang mga karamdaman sa kaisipan hindi bilang mga sakit ngunit bilang resulta ng mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga sintomas.

Sa pagkalungkot, ang isang masamang kaganapan sa buhay tulad ng pagkawala ng kapareha ay maaaring buhayin ang isang nalulumbay na kalagayan. Ito naman ay maaaring maging sanhi ng mga kalapit na sintomas, tulad ng hindi pagkakatulog at pagkapagod. Ngunit ang modelong ito ay naglalarawan lamang at hindi nagbibigay ng paliwanag sa mga proseso na sanhi ng kanilang mga sintomas.

Isang simpleng paraan pasulong

Iminumungkahi namin na ang isang paraan ng pagsulong ng pag-unawa sa mga karamdaman sa pag-iisip ay upang ilipat ang aming pagtuon mula sa mga psychiatric syndromes hanggang sa mga klinikal na penomena.

Ang mga phenomena ay matatag at pangkalahatang tampok. Ang mga halimbawa sa klinikal na sikolohiya ay may kasamang mababang pagpapahalaga sa sarili, pagsalakay, mababang pag-iisip at pag-iisip ng ruminatibo. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga sintomas at hindi pangkaraniwang bagay ay ang huli ay inilihin mula sa maraming mga mapagkukunan ng impormasyon tulad ng pag-obserba ng pag-uugali, ulat ng sarili at mga sikolohikal na mga marka ng pagsubok.

Halimbawa, ang pag-unawa sa mga sentral na proseso na sumuporta sa klinikal na kababalaghan ng kawalan ng kakayahang makaranas ng kasiyahan (anhedonia) ay magbibigay ng higit na pananaw sa mga kaso na pinangungunahan ng sintomas na ito.

Sa ganitong paraan masisimulan nating iakma ang aming mga paliwanag para sa mga indibidwal na kaso kaysa sa paggamit ng mga pangkalahatang paliwanag ng malawak na sindrom na "pangunahing pagkabagabag sa sakit".

Ang iba pang bentahe ay ang mga sentral na proseso na bumubuo sa mga penomena na ito ay mas malamang na bumuo ng mga maaasahang kumpol o kategorya. Siyempre, ang pagkamit ng pag-unawa na ito ay mangangailangan ng higit na pagtutukoy ng mga klinikal na phenomena na nais naming ipaliwanag. Hindi sapat upang tapusin na ang isang paghahanap sa pananaliksik (tulad ng mababang antas ng dopamine) ay nauugnay sa pagkalungkot sa sindrom, dahil ang mga tampok ng pagkalungkot ay maaaring magkakaiba sa pagitan ng mga indibidwal.

Kailangan nating maging mas tukoy tungkol sa eksaktong nararanasan ng mga taong may pagkalumbay sa aming pananaliksik.

Ang mga paglalarawan ng gusali ng mga klinikal na phenomena ay makakatulong sa amin upang mas maunawaan ang mga link sa pagitan ng mga palatandaan, sintomas at sanhi ng karamdaman sa pag-iisip. Ilalagay nito sa amin sa isang mas mahusay na posisyon upang makilala at gamutin ang depression.Ang pag-uusap

Tungkol sa May-akda

Samuel Clack, PhD Kandidato, Victoria University of Wellington at Tony Ward, Propesor ng Clinical Psychology, Victoria University of Wellington

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

sundin ang InnerSelf sa

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Kumuha ng Pinakabagong Sa pamamagitan ng Email

{Emailcloak = off}