Ano ang Cognitive Behavior Therapy?

: By Peter McEvoy

Salamat sa pagbisita InnerSelf.com, Kung saan mayroon 20,000 + mga artikulong nagbabago sa buhay na nagtataguyod ng "Mga Bagong Saloobin at Bagong Posibilidad." Ang lahat ng mga artikulo ay isinalin sa 30+ wika. sumuskribi sa InnerSelf Magazine, na inilathala linggu-linggo, at Araw-araw na Inspirasyon ni Marie T Russell. InnerSelf Magazine ay nai-publish mula noong 1985.

masira

Ang proseso ng therapy ay mapaghamong at nangangailangan ng lakas ng loob. Photographee.eu/Shutterstock

Kung ikaw o isang taong pinapahalagahan mo ay nakakaranas ng isang emosyonal na problema ay hindi mahaba bago mo marinig na ang nagbibigay-malay na pag-uugali therapy, o CBT, ay marahil ang paggamot ng pagpipilian.

Ang pananaliksik sa nakaraang 40 taon o higit pa ay natagpuan ang CBT na maging kapaki-pakinabang para sa lahat ng paraan ng mga problema, kabilang ang pagkabalisa, pagkalungkot, hindi pagkakatulog, sakit, galit, sekswal na problema, at ang listahan ay nagpapatuloy. Ngunit ano ba talaga ito?

Ang CBT ay marahil naintindihan ng kung ano ang sinusubukan nitong makamit. Ang pangunahing saligan ng CBT ay ang mga problema na nabuo bilang isang bunga ng natutunan na mga paraan ng pag-iisip (pag-unawa) at pag-uugali, at ang pag-aaral ng mga bagong paraan ng pag-iisip at pag-uugali ay magkakaroon ng mas kapaki-pakinabang na epekto sa emosyon at kagalingan.

Cognition: ang C sa CBT

Ang elemento ng nagbibigay-malay ng CBT ay tumutukoy sa aming mga saloobin, mga imaheng kaisipan, pag-uusap sa sarili at pangunahing paniniwala tungkol sa ating sarili (ok lang ako, o hindi ako), ibang mga tao (sa pangkalahatan ay palakaibigan o hindi sila) at sa mundo sa paligid natin (maliwanag ang hinaharap o wala ito).

Ang mas nagbabanta sa aming mga saloobin (ako ay masisisi), mas nababahala kami. Ang mas walang pag-asa na naniniwala kami sa hinaharap ay (walang punto), mas nalulumbay ang nararamdaman namin. Ang mas malakas na naniniwala kami ay dapat na magkakaiba (ang mundo ay hindi dapat ganito!), Mas mabibigo at galit na madarama natin.

Ang paraan sa palagay natin ay ginagabayan ng kung ano ang binibigyang pansin natin (isang pagkahilig na tumuon sa mga negatibong bagay?), Ang paraan ng pagpapaliwanag natin sa nangyayari sa ating paligid (nakikita ang baso na puno ng baso?) At mga karanasan na malamang na maalala natin. (tulad ng mga oras na napunta sa hindi maganda ang mga bagay sa halip na sa mga oras na naganap).

Lahat kami ay gumagamit ng mga partikular na istilo ng pag-iisip paminsan-minsan na maaaring makapagdulot sa amin sa problema. Kami ay "sakuna" kapag pinaputok namin ang mga bagay sa labas ng proporsyon (ang mga bagay ay bihira na masama). Ang paggamit ng mga salitang tulad ng "hindi kailanman" at "palagi" ay isang mabuting tanda na iniisip natin sa isang overgeneralised na paraan (ang karamihan sa mga masasamang bagay ay nangyayari sa isang lugar sa pagitan ng hindi kailanman at palaging).

Mahalagang tandaan na ang mga saloobin, ay, mga kaisipan lamang. Hindi sila mababago katotohanan.

Karamihan sa mga saloobin na mayroon tayo sa buong araw ay mga random na stream ng kamalayan na simpleng output ng mga malikhaing isip. At maraming mga tao ang maaaring bigyang kahulugan ang parehong sitwasyon sa maraming magkakaibang paraan.

Pag-uugali: ang B sa CBT

Ang aspeto ng pag-uugali ng CBT ay batay sa teorya ng pag-aaral. Kung narinig mo ang mga aso ni Pavlov pagkatapos ay nalalaman mo ang tungkol sa klasikal na conditioning. Pavlov rang isang kampanilya bago niya binigyan ng pagkain ang kanyang mga aso. Sa kalaunan ang mga aso ay nagsimulang mag-salivate nang makarinig sila ng isang singsing sa kampanilya (kahit na walang naibigay na pagkain). Nalaman nila na ang pag-sign ng bell ay pagkain. (Voila! Classical conditioning.)

Ang mga tugon sa emosyonal ay maaaring nakondisyon ng klasiko sa katulad na paraan. Bilang isang simpleng halimbawa, maaaring isipin ng isang tao na may aso phobia na kinagat bilang isang bata (marahil sa pamamagitan ng isa sa mga aso ni Pavlov?). Maaaring isipin ng isang nagbibigay-malay na pag-uugali sa pag-uugali na ang bata ay gumawa ng isang klaseng nakakondisyon ng takot sa aso.

Katulad ng kampanilya na nag-trigger sa mga aso ni Pavlov na mag-salivate, ang isang imahe o naisip ng isang aso ay maaaring mag-trigger ng takot (kahit na ang aso ay walang balak na kumagat).

Natagpuan ni Pavlov na kung paulit-ulit siyang sumisigaw sa kampanilya nang hindi nagbibigay ng pagkain sa kalaunan ang mga aso ay tumigil sa pag-salivate nang marinig nila ang kampana. Nalaman nila na ang kampana ay hindi na naka-sign na pagkain.

Katulad nito, kung paulit-ulit nating ilantad ang isang tao na may aso phobia sa mga aso nang hindi sila kinagat, pagkatapos ay matutunan nila na ang mga aso ay hindi mapanganib at ang pagtugon sa takot ay titigil na mai-trigger. Ito ay lumilitaw na ang paulit-ulit na pagkakalantad sa anumang kinatakutan na bagay o sitwasyon (sa kawalan ng takot na matupad) ay maaaring mabawasan ang tugon ng takot.

Kapag may natutunan mula sa karanasan na ang mga aso ay hindi mapanganib, ang pagtugon sa takot ay titigil sa pag-trigger. Uwe Mäurer / Flickr, CC BY-NC-SA

Ang isang nagbibigay-malay na therapist sa pag-uugali ay interesado sa lahat ng mga bagay na ginagawa natin (o maiwasan ang paggawa) upang pamahalaan ang mga paghihirap na ibinabato ng buhay. Maaaring kabilang dito ang mga hindi kilalang pag-uugali tulad ng laging pag-iwas sa mga bagay na ating kinatakutan, labis na paggamit ng droga o alkohol, pagkontrol o marahas sa iba, at ang listahan ay nagpapatuloy.

Ang pag-iwas ay tumatanggi sa amin ng anumang pagkakataon upang hamunin ang aming mga takot at bumuo ng tiwala na maaari nating makaya. Ang alkohol at droga ay maaaring makaramdam ng mabuti at makagambala sa amin sa maikling panahon, ngunit sa huli ay umiiral pa rin ang aming mga problema at maaaring maging mas masahol pa sa mas matagal na panahon.

Ang pagkontrol sa iba ay maaaring makatulong sa amin na makaramdam ng malakas at makontrol sa maikling panahon, ngunit maaari nitong itago ang isang napapailalim na paniniwala ng kahinaan (kung hindi ko kontrolin ang aking kapaligiran, kung gayon marahil ay makakontrol ito sa akin).

Ang mga problemang ito ay malamang na malulutas kapag ang mga takot sa pagmamaneho ng mga hindi kilalang pag-uugali na ito ay direktang hinamon at binago.

Therapy: ang T sa CBT

Ang mga nagbibigay-malay na mga therapist sa pag-uugali ay tumutulong sa mga kliyente na mas maunawaan kung bakit maaaring magkaroon sila ng mga partikular na problema at, mas mahalaga, kung ano ang mga bisyo na napapanatili ng mga ito.

Ang pinakamahalagang katanungan para sa paggamot ay:

Paano nakikipag-ugnay ang ating mga saloobin, pag-uugali, pisyolohiya, mga ugnayan at emosyonal na interpersonal upang mapanatili ang mga problema sa ating buhay?
Paano natin masisira ang mga siklo na ito?

Narito ang ilang mga bagay na maaari mong asahan mula sa isang karampatang nagbibigay-malay sa pag-uugali sa pag-uugali.

Isang malakas na relasyon sa therapeutic: Pinahahalagahan ang mga nagbibigay ng pag-uugali sa pag-uugali na ang therapy ay maaaring maging emosyonal at mahirap. Alam nila na ang kanilang kliyente ay kailangang magtiwala sa kanila bago nila magagawang gumana nang mabisa. Ang empatiya, kasarian, walang kondisyon na positibong pagsasaalang-alang at init ay kailangang naroroon sa mga spades.

Pakikipagtulungan: Ang CBT ay nagsasangkot ng isang malapit na relasyon sa pagtatrabaho sa pagitan ng kliyente at therapist. Ang kliyente ay nakikita bilang isang dalubhasa sa kanilang buhay at ang therapist ay nakikita bilang isang dalubhasa sa mga suportang sinusuportahan ng ebidensya. Ang parehong anyo ng kadalubhasaan ay pantay na mahalaga upang makamit ang isang mahusay na kinalabasan.

Setting ng layunin: Nilalayon ng CBT na maging isang mahusay at limitadong oras ng form ng therapy. Ang isang nagbibigay-malay na therapist sa pag-uugali ay magiging interesado sa kung ano ang nais mong makamit mula sa therapy. Magkasama mong planuhin kung paano makarating doon at kung gaano katagal dapat itong gawin.

Mayroong ilang kakayahang umangkop kung ang pag-unlad ay mas mabagal kaysa sa inaasahan, ngunit para sa karamihan ng mga problema ang iniisip ng therapist sa mga linggo o buwan kaysa sa mga taon.

Pagsubaybay at pagsusuri: Ang mga nagbibigay-malay na mga therapist sa pag-uugali ay hindi umaasa sa kanilang sariling paghuhusga tungkol sa kapag ang mga problema ng mga kliyente ay nalutas; maaaring mali ang therapist. Sa halip, sinusukat nila ang pagbabago mula sa pananaw ng kliyente.

Maaaring hilingin ng therapist sa kliyente na makumpleto ang ilang pagsubaybay o mga talatanungan sa panahon ng therapy upang ang pagsulong ay maaaring masubaybayan.

Ang mga nagbibigay-malay na mga therapist sa pag-uugali ay hindi sisihin ang kliyente kung ang problema ay hindi nagpapabuti. Ang therapist ay tumatanggap ng responsibilidad para sa pagbabago ng ginagawa sa therapy upang matiyak na ang mga bagay ay makakabalik sa track.

Mga kasanayan sa praktikal: Nilalayon ng CBT na turuan ang mga kliyente na magkakaugnay sa kanilang mga saloobin, pisikal na sensasyon, damdamin at pag-uugali upang hindi sila mahuli sa mga problemang paraan.

Ang isang pamamaraan ay maaaring kasangkot sa pagkilala sa mga negatibong kaisipan at hamon ang mga ito sa pamamagitan ng pagkilala kapag labis silang sakuna at bumubuo ng mas makatotohanang at kapaki-pakinabang na mga kahalili.

Ang mga pamamaraan na sakop sa CBT ay depende sa likas na katangian ng problema, ngunit maaari mong asahan na mag-iwan ng therapy na may toolkit na puno ng mga kapaki-pakinabang na kasanayan.

Mga gawain sa pagitan ng session: Ang mga kliyente ay hindi kailanman pumupunta sa therapy upang makaramdam ng mabuti sa oras na sila ay nasa tanggapan ng mga therapist. Dumating sila upang mapagbuti ang kanilang buhay sa totoong mundo. Para sa kadahilanang ito, hinihikayat ng mga nagbibigay ng pag-uugali ng pag-uugali ang mga kliyente na mag-apply ng kanilang mga bagong kasanayan sa pagitan ng mga session at i-ulat muli kung paano ito napunta. Dito matatagpuan ang halos lahat ng pagsisikap, pag-aaral at pagbabago ay nangyayari sa CBT.

Narito at kung paano nakatuon: Kinikilala ng CBT ang papel na ginagampanan ng mga nakaraang karanasan sa paghuhubog sa kung sino tayo, ngunit sa parehong oras ay kinikilala na maliit ang maaaring gawin upang mabago ang naganap.

Sa halip, ang CBT ay nakatuon sa pagtukoy kung ano ang naiwan mula sa mga karanasan na ito sa anyo ng mga pangunahing paniniwala tungkol sa ating sarili, sa iba, at sa mundo, at kung paano nakakaapekto ang mga paniniwala na ito sa mga karanasan sa kasalukuyan.

Ang pagbabago ng mga pangunahing paniniwala na ito ay maaaring magbago ng aming emosyonal na mga tugon sa mga alaala ng mga naunang negatibong karanasan, at maaaring mabago ang paraan ng pagtugon sa mga hamon sa ating buhay ngayon at sa hinaharap.

Ang proseso ng therapy ay mapaghamong at nangangailangan ng lakas ng loob. Ang tungkulin ng isang nagbibigay-malay na pag-uugali sa pag-uugali ay upang gabayan, suportahan at magsaya kung kinakailangan. Ang labis na layunin ng CBT ay upang madagdagan ang pagkaya sa sarili ng mga kliyente - ang kanilang tiwala sa kanilang sariling kakayahang pamahalaan ang kanilang mga problema sa kanilang sarili.

Kung ang isang nagbibigay-malay na therapist sa pag-uugali ay nakagawa ng isang mahusay na trabaho, dapat iwanan ng kliyente ang therapy na alam na responsable sila para sa mga benepisyo na nakamit nila mula sa therapy at maaari silang magpatuloy upang mabuo nang maayos ang mga natamo sa hinaharap.

Tungkol sa Author

Peter McEvoy, Propesor ng Psychical Psychology, Curtin University

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

masira