Ang COVID-19 Ay Nag-uudyok ng Higit Pang Pagpaplano ng End-of-Life - at Gusto ng Mga Kabataan Sa Mga Talakayan
Kasama ang pamilya, alinman sa personal o sa pamamagitan ng video, ang mga piyesta opisyal ay nag-aalok ng isang pagkakataon para sa malalim, personal na mga talakayan tungkol sa hinaharap.
Aldomurillo sa pamamagitan ng Getty Images

Sa mga bahay sa buong US, ang mga pamilya ay lalong nakakakilala sa isang taong nagkasakit o na-ospital sa COVID-19. Ang bilang ng namatay nakapasa a quarter-milyon na mga Amerikano noong Nobyembre 18, mas mababa sa 10 buwan sa pandemiya.

may ang mga opisyal ng kalusugan na naglalabas ng matitinding babala tungkol sa pagkalat ng coronavirus, mga agham Ipakita mas maraming tao ang nag-iisip tungkol sa mga desisyon sa pagtatapos ng buhay at humihingi ng payo sa pagpaplano nang maaga sa pangangalaga.

Ang bawat isa na direktang apektado ng mga pagpipiliang ito ay dapat na bahagi ng pag-uusap - kasama ang mga kabataan.

Pinapayagan ng pagpaplano ng paunang pag-aalaga ang mga tao na pumili ng mga pagpipilian sa pangangalaga ng kalusugan bago sila magkasakit, tulad ng kung nais nilang maging suporta sa buhay at kung sino ang dapat magpasya para sa kanila kung hindi nila magawa. Ang pandemya ay ngayon pagtaas ng mahirap na mga bagong katanungan, pati na rin, at para sa mga nakababatang tao. Halimbawa, kung papayagan ka lamang sa isang bisita sa ospital, sino ito? At kung hindi mo mapangalagaan ang iyong sarili pagkatapos mong umalis sa ospital, saan mo nais tumira?


innerself subscribe graphic


Mga kasamahan ko at ako natagpuan na ang mga batang may sapat na gulang, na madalas na kalasag sa mga talakayang ito, ay nais na maging kasangkot, at mayroon kaming ilang payo para sa kung paano ito gawin.

Sineseryoso ng mga kabataan ang pagpaplano sa pangangalaga ng kalusugan

Sa nagdaang apat na taon, nagturo ako ng isang kurso na tinatawag na Ethics at the End of Life sa University of South Florida. Nang hikayatin akong mag-alok sa klase na ito, naisip kong kakailanganin kong manalo sa mga mag-aaral sa kahalagahan ng paksa. Sa halip, marami sa kanila ang personal na nauugnay bilang tagapag-alaga para sa mga magulang at lolo't lola. Sa katunayan, humigit-kumulang 15% ng mga tagapag-alaga ng pamilya ay nasa pagitan ng edad na 18 at 25. Gayunpaman ang mga batang may sapat na gulang ay madalas na napapansin kapag ang paksa ng paunang pagpaplano ng pangangalaga ay lumitaw.

Si Philip Barrison, isa sa aking mga mag-aaral, ay nagpakita ng interes ng mga batang may sapat na gulang sa pagpaplano nang maaga sa a kamakailang pag-aaral nai-publish sa American Journal of Hospice and Palliative Medicine. Ipinakita niya ang mga kusang-loob na pag-plano sa pag-aalaga sa pag-aalaga sa mga mag-aaral sa kolehiyo at sinuri sila tungkol sa kanilang kaalaman sa paksa, kanilang pagpayag na makipag-usap sa iba, at kanilang mga aksyon pagkatapos ng mga pagawaan. Mahigit sa 70 mga mag-aaral ang lumahok sa mga pagawaan at natutunan mula sa mga mapagkukunan tulad ng Ang Proyekto sa Pag-uusap at ang National Academy of Medicine na "Namamatay sa Amerika”Ulat.

Natuklasan ni Barrison na ang mga batang may sapat na gulang ay mas interesado sa pagpaplano ng paunang pangangalaga kaysa sa nakikita ng mga matatandang matatanda, ngunit sila, tulad ng maraming mga may sapat na gulang, ay hindi rin alam.

Binibigyang diin ng kultura ng pangangalaga ng kalusugan ng Amerika ang matinding pangangalaga kung saan ang isang agenda na "gawin ang lahat upang mai-save sila" ay ang default. Nang hindi alam kung ano ang ibig sabihin ng "lahat", ang mga pamilya ay nakiusap para sa mga manggagamot na mai-save ang kanilang mga mahal sa buhay, at ang mga pasyente ay madalas na mawalan ng malay, na konektado sa mga makina na pinahahaba ng buhay.

Iyon ay maaaring mag-iwan ng mga pamilya ng isang malupit na pagpipilian: hayaang mabuhay ang kanilang mahal sa natitirang bahagi ng kanyang buhay sa estado na iyon o mag-sign ng isang form na tinanggal ang makina at tinapos ang isang buhay. Tungkol sa 30% ng mga matatanda higit sa 65 ang ginagamot sa masidhing pangangalaga sa isang buwan bago sila mamatay.

Maaari ang pagpaplano ng paunang pag-aalaga maibsan ang ilan sa pagkabalisa na nauugnay sa pagpapalit ng pagpapasya sa pangangalaga ng kalusugan. Sa katunayan, ang proseso mismo ng pagpaplano, na nagsisimula sa mga pag-uusap ng pamilya, maaaring magbigay ng higit pang mga benepisyo sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga tao kaysa sa pormal na mga direktibong pangangalaga sa advance, Gaya ng mga habilin sa buhay, mga order na hindi na-resuscitate at kapangyarihan ng mga pagtatalaga ng abugado, maaari itong lumabas.

Paano simulan ang pag-uusap

Ang dokumentaryo ng Netflix sukdulan tuklasin ang emosyonal na trauma ng mga pagpipilian para sa parehong pamilya at mga manggagawa sa pangangalaga ng kalusugan. At mga librong kagaya ng Pagiging Mortal ni Atul Gawande, isang miyembro ng COVID-19 task force ni Joe Biden, ay inilahad ang hamon na ito.

Ang nawawala ay ang kahalagahan ng pagsasama ng mga kabataan sa mga desisyon sa pagtatapos ng buhay at pag-uusap. Sa maraming mga Amerikano naghihintay nang mas mahaba upang magkaroon ng mga anak at mas matandang matatanda pagpapalaki ng kanilang mga apo, mas maraming mga batang may sapat na gulang ang lumilipat sa mga tungkulin sa paggawa ng desisyon para sa tumatanda na populasyon.

Habang ang mga pagpapala ay tumatagal ng labis na kaluwagan laban sa kamakailang pagkawala, ang kapaskuhan ay isang pagkakataon upang talakayin ang mga mahahalagang katanungan sa buong pamilya.

Narito ang ilang mga tip para sa pagsisimula ng talakayan:

  • I-frame ang pag-uusap sa paligid ng buhay kaysa sa kamatayan. Maraming mahahalagang ginhawa tulad ng musika, pagkain at kwento ay kasiya-siya sa huling mga sandali ng buhay, ngunit ang mga ito ay maaaring napalampas kung ang pokus ay namamatay sa halip na mabuhay.

  • Simulan ang mga pag-uusap sa pamamagitan ng pag-uusap tungkol sa iyong sariling mga hiling para sa kung paano mo nais na mabuhay kung nagkakaroon ka ng malubhang karamdaman o naaksidente. Maaari itong himukin ang iba na ipahayag ang kanilang pagkakatulad at pagkakaiba.

  • Lumikha ng isang nakasulat na tala ng iyong mga pag-uusap. Ang mga talaang ito ay maaaring mabuo sa mga paunang direktibo sa pangangalaga - mga ligal na dokumento na karaniwang nangangailangan ng mga lagda ng saksi o isang notaryo. Ang mga checklist ng mga katanungan na tatanungin at mga tool para sa pagbuo ng mga dokumentong ito ay magagamit online sa pamamagitan ng mga mapagkukunan tulad Ang Proyekto sa Pag-uusap, Limang Pagbati at Ang National Institute on Aging. Mayroon ding mga tool para sa mga bata, kabataan at kabataan na may mga sakit na naglilimita sa buhay.

  • Kung nag-dokumento ka ng isang kapalit na pangangalaga ng kalusugan, tiyaking makipag-usap sa taong iyon tungkol sa iyong ginagawa at ayaw. Huwag ipagpalagay na may isang taong marunong gumawa ng mga desisyon para sa iyo. Hindi patas na ilagay ang isang taong mahal mo sa posisyon na iyon.

  • Tandaan na ang mga tao ay nagbabago sa paglipas ng panahon. Isipin ang mga pag-uusap na ito bilang nagpapatuloy at muling bisitahin ang paksa sa mga okasyon upang malaman kung may mga bagong kaisipan o kagustuhan na lumitaw.

Tungkol sa AuthorAng pag-uusap

Lindy Grief Davidson, Associate Dean para sa Curriculum & Instruction at Faculty, Judy Genshaft Honors College, University of South Florida

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

libro_death