Ang Bayan na Pinagtibay ng Trauma-Alam na Pangangalaga At Nakakita ng Pagkabawas sa Mga Rate ng Krimen at Suspensyon

reforms

Ang Bayan na Pinagtibay ng Trauma-Alam na Pangangalaga At Nakakita ng Pagkabawas sa Mga Rate ng Krimen at Suspensyon

Ilang buwan sa kanyang unang taon sa Lincoln Alternative High School, si Kelsey Sisavath ay nakipaglaban sa isang batang babae sa labas ng klase. Siya ay ipinadala sa opisina ng punong-guro at dumating pa rin fuming. Nagkaroon ng panahon sa Lincoln, isang paaralan na dating kilala bilang isang huling resort para sa mga na pinatalsik mula sa iba pang mga mataas na paaralan sa lugar, kapag ang mga labanan ay madalas na natapos sa out-of-school suspensions o arrests. Ngunit ang Principal na si Jim Sporleder ay hindi agad sumugod sa kanya. Sa halip, tinanong niya kung paano siya ginagawa, pagkatapos ay iniwan siya nang mag-isa sa tanggapan na may bar granola, isang bote ng tubig, at ilang mga tisyu upang patuyuin ang kanyang mga luha. Nang bumalik siya ng kalahating oras mamaya, si Sisavath ay pakiramdam kalmado sapat upang makipag-usap.

"Kung hiniling niya sa akin ang mga detalye at nagsalita tungkol sa kaparusahan kaagad, malamang na ito ay pinatuluy-tuloy pa lamang sa akin sa gilid," ang sabi niya.

Nang panahong iyon, ang kanyang personal na buhay ay napuno ng sakit. Sa loob ng maraming taon, si Sisavath ay bumalik sa pagitan ng kanyang ina, na gumon sa opiates, at ang kanyang emosyonal na malayong ama. Lamang ng dalawang taon na ang nakakaraan, siya ay sekswal na sinalakay ng isang estranghero. Ang lahat ng mga karanasang ito ay iniwan ang damdamin niya sa emosyonal at pisikal na kapabayaan. Sa ika-walong grado, nagsimula siyang mag-hang out kasama ang mga bata sa mga gang at laktawan ang klase upang manigarilyo ng marijuana.

Sinundan siya ng gayong uri ng pag-uugali sa mataas na paaralan, kung saan siya ay maaaring huminto. Ngunit ang karanasan ni Sisavath sa Lincoln ay naiiba. Ang Sporleder at ang kawani ay lumikha ng isang kapaligiran na binuo sa empathy at pagtubos sa pamamagitan ng balangkas na tinatawag na trauma-kaalaman na pangangalaga, na kumikilala sa pagkakaroon ng trauma ng pagkabata sa pagtugon sa mga isyu sa asal. Ang mga kasanayan ay nag-iiba depende sa kapaligiran, ngunit sinimulan nila ang pag-unawa na ang trauma sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng paghihirap sa pang-adulto tulad ng kakulangan ng focus, alkoholismo, pang-aabuso sa droga, depression, at pagpapakamatay.

Ang Lincoln Alternative High School ay nasa maliit na lungsod ng Walla Walla sa dakong timog-silangan ng Washington. Ito ay isang lugar para sa mga mag-aaral na may mga isyu sa pagdidisiplina, ang mga tinanggal mula sa iba pang mga mataas na paaralan ng lugar, iniutos doon ng isang hukom, o ang mga hindi gaanong gumanap sa gitnang paaralan.

Ang trauma ng pagkabata ay maaaring maging sanhi ng mga paghihirap na pang-adulto.

Nakatago sa gitna ng isang tirahan na kapitbahayan, ang mga brick edipisyo ng Lincoln at ang mga pintuang cherry-red ay naglilingkod na ngayon bilang isang lugar ng pagkakataon para sa maraming mga mag-aaral. Sa Lincoln, ang unang trauma na kaalaman sa mataas na paaralan sa bansa, ang pagtatapos ng pagtaas ay nadagdagan ng humigit-kumulang na porsiyento ng 30 at mga suspensyon na nabawasan ng halos 85 na porsyento sa isang taon matapos ang pagpapatupad ng balangkas. Ang tagumpay ng paaralan, kasama ang mga pagsusumikap sa pagtataguyod ng mga walang humpay na lider ng komunidad, ay naniniwala sa mga tagapagbigay ng serbisyo sa buong lungsod upang makamit ang pangangalaga sa trauma sa kanilang sariling mga larangan.

Ngayon, ang isang utility provider ng kuryente, ang Division of Children and Family Services, ang departamento ng pulisya, at marami pang iba ay nakatuon sa pagpapalaki ng kamalayan sa mga karanasan ng traumatiko na pagkabata at sa pagbibigay ng mga panloob na mapagkukunan upang pagyamanin ang ligtas at malusog na komunidad. Tulad ng higit pang mga lungsod at estado na isaalang-alang ang trauma ng pagkabata ng isyu sa pampublikong kalusugan, ang tagumpay ni Walla Walla ay lumampas sa dating bayan na ito ng kalakalan. Naghahain ito ngayon bilang isang modelo para sa pagbubuo ng katatagan sa lumalaking kilusan sa pag-aalaga ng trauma na nakakaapekto sa bansa.

Ang tipping point ay nagsimula sa 1998 na may isang landmark na pag-aaral ng higit sa 17,000 mga pasyente sa Southern California na nagpakita ng paglaganap ng trauma. Ang CDC-Kaiser Permanente Adverse Childhood Experiences Study Nagtanong sa mga kalahok kung naranasan nila ang alinman sa mga uri ng 10 ng trauma sa pagkabata, na tinatawag na mga adverse childhood experiences, o ACEs. Kabilang dito ang direktang emosyonal, pisikal, at sekswal na pang-aabuso; isang ina ang ginagamot ng marahas; isang miyembro ng pamilya na may pag-asa sa sangkap o sakit sa isip; paghihiwalay ng magulang o diborsyo; isang miyembro ng sambahayan na napriso; at emosyonal at pisikal na kapabayaan. Ang mas maraming mga uri ng trauma na naranasan ng isang tao, ang pag-aaral ay natagpuan, ang higit na nakababahala sa mga problema sa panlipunan, pag-uugali, at emosyonal at ang pagtatapos ng pangmatagalang sakit. Halos dalawang-katlo ng mga kalahok ay naranasan na nakaranas ng hindi bababa sa isang traumatising event sa pagkabata. Ang ilang mga espesyalista ay nagdagdag ng iba pang mga ACEs, tulad ng nakakaranas ng rasismo o karahasan sa pagsaksi.

"Ang aking disiplina ay parusa at hindi ito nagtuturo sa mga bata."

Sa parehong oras ng pag-aaral ng ACE, isang grupo ng mga mananaliksik at mga pediatrician sa Harvard University at sa iba pang lugar ay nagsasagawa ng pananaliksik na nagpapakita na ang nakakalason na diin, ang madalas o patuloy na strain sa isang batang bata na walang sapat na suporta para sa adult, ay maaaring negatibong epekto sa pag-unlad ng utak ng bata. Mula sa pananaliksik na ito ay dumating ang isang mas mataas na interes sa epekto ng trauma sa utak. Nagsimulang magtanong ang mga tagapagturo at mga doktor kung maiiwasan ang pagkabalisa sa pagkabata, o kung mai-minimize ang mga epekto nito.

Sa unang araw ng kanyang unang taon sa 2012, napansin ni Sisavath na iba ang kanyang mataas na paaralan. Ang mga pasilyo ay nakapalitada sa malalaking poster na nakalista sa mga traumatiko na karanasan tulad ng emosyonal na pang-aabuso sa tabi ng mga halimbawa kung paano bumuo ng kabanatan. Sa isa, ang mga salitang "attachment sa isang nag-aalaga na may sapat na gulang" ay sinamahan ng isang makulay na karikatura ng isang skating ng adult at bata. Nagsimula si Sisavath sa pagdaragdag ng kanyang sariling trauma sa pagkabata habang lumakad siya sa mga poster at sa lalong madaling panahon ay nabatid na naranasan niya ang pitong ng 10 ACEs.

dokumentaryo tungkol sa mga kasanayan sa pangangalaga sa trauma na may kaalaman sa Lincoln Alternative High School.Si Kelsey Sisavath sa harap ng isang poster ng Paper Tigers-isang dokumentaryo na itinanghal niya tungkol sa mga kasanayan sa pag-aalaga sa trauma na alam ng Lincoln Alternative High School. Larawan ni Jolene Pond.

Sa Lincoln, ang mga estudyante at mga guro ay magkakasabay sa likas na paraan, hindi katulad ng tradisyonal na mga setting ng paaralan, kung saan madalas na dominahin ng mga estudyante ang campus. Kahit na sa malamig na panahon, ang punong-guro na si Sporleder ay nakasama sa entrance ng paaralan na bumabati sa mga mag-aaral na may mataas na lima at isang ngiti. "Nalulugod ako na narito ka," sabi niya habang dumadaloy sa kanya ang mga mag-aaral.

Ngunit ang relasyon sa pagitan ng mga mag-aaral at kawani sa Lincoln ay hindi palaging kaya symbiotic. Nang unang dumating si Sporleder sa paaralan noong Abril 2007, sinabi niya, ang tungkol sa lima o anim na gangs ay naglalakbay sa mga bulwagan at isang mag-aaral na may kaunting pang-administratibong karanasan ang nagpapatakbo sa paaralan. Ang gusali ay nasa pare-parehong kalagayan ng kaguluhan. Ang mga mag-aaral ay malayang inihagis ang mga kalapastanganan. Kaya kinuha ni Sporleder ang isang matigas na linya sa pamamagitan ng pagpapadala ng awtomatikong tatlong-araw na out-of-school suspensions para sa bawat "f --- you."

Pagkatapos, sa tagsibol ng 2010, pumasok siya sa isang workshop sa Spokane, Washington, sa mga epekto ng mga nakababahalang mga karanasan sa pagkabata. Ang pangunahing tagapagsalita na si John Medina, isang development molecular biologist, ay nagpaliwanag kung paano ang labis na pagkapagod ay napupunta sa utak ng cortisol, na kilala rin bilang stress hormone. Malinaw na naintindihan ni Sporleder na ang pag-uugali ng kanyang mga mag-aaral ay hindi lubos sa kanilang kontrol; ang kanilang mga talino ay apektado ng nakakalason na diin. "Ito lang ang pumutok sa akin tulad ng isang bolt ng kidlat na ang aking disiplina ay parusa at hindi ito nagtuturo sa mga bata," sabi niya. Siya ay hunted para sa kurikulum upang dalhin ang pang-unawa sa silid-aralan, ngunit walang natagpuan. Kaya nagpunta siya sa isang misyon upang magdala ng trauma-kaalaman na pangangalaga sa kanyang mga mag-aaral.

Trauma-Informed Care

Karamihan sa mga mag-aaral na pinangasiwaan niya sa Lincoln ay nakaranas ng maraming uri ng trauma, at nasa kahirapan at sa libre o nabawasan na pananghalian. "Tulad ng pagpapatakbo ng trauma ospital," sabi ni Sporleder. "Nakikipag-usap kami sa krisis pagkatapos ng krisis pagkatapos ng krisis."

Nagdala siya ng isang mananaliksik sa paaralan upang sanayin ang mga guro sa pag-aalaga ng trauma at nagsimulang palitan ang mga suspensyon sa labas ng paaralan na may mga nasa paaralan. Pinayagan niya ang mga estudyante na humingi ng pahinga kapag nalaman nila na ang kanilang mga trauma ay na-trigger. Ang mga kawani ay bumisita sa mga tahanan ng mga mag-aaral na nilaktawan ang klase upang malaman kung ano ang mali at kung paano nila matutulungan silang bumalik sa paaralan. Nagbigay din ang paaralan ng mga mag-aaral ng libreng pagpapayo sa kampus at pangunahing pangangalaga sa kalusugan sa pamamagitan ng klinikang pangkalusugan na nakatanggap ng paunang pagpopondo mula sa isang lokal na sentro ng medisina. Doon, ang mga estudyante ay maaaring makakuha ng mga tabletas ng birth control at ibuprofen.

"Hindi ko alam kung ano ito," sabi ni Sisavath tungkol sa kawani sa Lincoln. "Mayroon silang tulad ng isang mahusay na koneksyon sa mga bata at ito ay hindi tunay."

Habang pinahusay ang sitwasyon sa Lincoln, sinimulan ni Walla Walla na mapansin. Di nagtagal, ang mga gawi na may kaalaman sa trauma na kumalat sa paaralan ay kumalat sa buong bahagi ng lunsod. Gayunpaman, ang pagkuha sa puntong ito ay hindi isang mabilis o simpleng pagsisikap.

Si Theresa Barila ay inilipat sa Walla Walla sa 1984. Para sa mga taon ng 20, nagtrabaho siya bilang isang biologist sa fisheries sa federal salmon at steelhead recovery program ng Pacific Northwest. Ang kanyang espesyalidad sa pananaliksik ay stress ng isda. Nang ang kanyang anak na babae ay diagnosed na may autism spectrum disorder, siya ay nagpasya na magbitiw mula sa kanyang posisyon at kunin ang isang part-time na trabaho sa isang organisasyon na nag-aalok ng mga mapagkukunan at serbisyo para sa mga kabataang nasa panganib. Nariyan siya doon sa pag-aaral ng trauma ng bata at ACEs.

Dalawang taon bago ang Lincoln ay naging trauma-informed school, ipinakilala ni Barila ang kamalayan ng ACE kay Walla Walla. Sa ngayon, siya ang direktor ng Inisyatibong Kakayahang Mabuhay ng mga Bata, isang tugon sa komunidad sa trauma ng pagkabata, at pinahuhulaan niya ang kanyang pang-agham na pinag-aralan ang stress bilang isang pag-uudyok sa pag-aaral kung paano maiiwasan at makitungo sa mga ACE.

"Yeah, ito ay para sa isda, ngunit ang mga sistema ay medyo katulad," siya quipped.

Sa una, ang mga residente ng Walla Walla ay may pag-aalinlangan. "Nararamdaman mo lang na nagugustuhan mo ang partido. Nasaan ang pananagutan? "Inihula ni Barila ang mga miyembro ng komunidad na nagtatanong. Ngunit sa kanya, ang isang dekada ng pananaliksik sa mga epekto ng nakakalason na diin sa utak ay nagtataglay ng mga susi upang maunawaan ang pag-uugali. Alam niya na maaaring gamitin ng lungsod ang impormasyong iyon upang matuklasan ang mga ugat ng trauma sa komunidad nito.

Ang pagtutol ay hindi pa tiyak sa Walla Walla. "Sa 2008, maraming tao ang makarinig tungkol dito at sa tingin, Ito ay voodoo," sabi ni Jane Stevens, isang beterano na reporter ng kalusugan na lumikha ng isang social social network na tinatawag na ACEs Connection matapos matutunan ang pag-aaral ng Kaiser. Ngunit ngayon, sabi niya, ito ay hindi mapag-aalinlanganang agham, at ngayon ang pokus ay kung paano pinakamahusay na isama ang pagkaunawa na iyon.

Kaya kung ano ang nagbago sa pag-iisip ng mga Amerikano sa nakalipas na mga taon ng 20 para sa pangangalaga sa trauma na alam upang makakuha ng momentum?

Sinabi ni Stevens ang kanyang network at ang gawain ng maraming lider sa kilusan ay tumulong na itaas ang kamalayan. Inihalintulad niya ito sa mabagal at matatag na pag-unlad ng bawat pang-agham na paghahayag. "Ito ay uri ng tulad ng mga plate tectonics sa geology: Para sa daan-daang taon, naisip ng mga tao na hindi lumipat ang mga kontinente," sabi niya. Bagaman ang mga siyentipiko ay iminungkahi nang maaga na lumipat ang mga plato, "hindi hanggang sa ang mga 1950 at 1960 na plato tectonika ay tinanggap at isinama sa geology; at pagkatapos ay sa mga zone-prone zones, ang agham ay ang pundasyon para sa mga pagbabago sa mga code ng gusali, code ng engineering, pagpaplano ng lunsod, tugon sa emerhensiya, atbp. "

ACEs Initiatives (bayan pinagtibay trauma alam pag-aalaga pagbaba sa krimen at mga rate ng suspensyon)

Halos 10 taon matapos ipakilala ang pangangalaga ng trauma na alam sa Walla Walla, hinuhulaan ni Barila ang isang malaking tagumpay sa pagbuo ng katatagan. Ang tagumpay ng Lincoln High School at ang sigasig ng dating Principal Sporleder ay nag-convert ng ibang mga kasosyo sa komunidad. Ang Children's Resilience Initiative ay lumikha ng isang Memorandum of Understanding noong Setyembre 2013 na may higit sa 20 mga samahan ng komunidad, mga ahensya, at mga nagbibigay ng serbisyo, mula sa Kagawaran ng Pagwawasto sa isang lokal na medikal na sentro. Ang bawat isa ay sumang-ayon na lumikha ng isang komunidad na nauunawaan ang mga epekto ng trauma, pag-unlad ng utak, at mga paraan upang pagandahin ang kabanatan. Ang Wallah Walla County Sheriff na si John Turner ay nagsasama ng ilan sa mga gawi na iyon sa pagpapatupad ng batas; Sinasanay ni Barila ang lahat ng mga deputies na kilalanin na ang nakakalason na stress ay nakakaapekto sa arkitektong utak.

"Sa palagay ko ay idinagdag lamang ang isa pang layer ng pag-unawa sa ilan sa mga isyu na [deputies] na nanggaling sa larangan, at mas madali para sa kanila na pamahalaan ang kanilang sariling mga emosyon patungo sa mga taong nagkakagulat sa kanila," sabi ni Turner. Kasama ng interbensyon sa krisis at pagsasanay sa kalusugan ng isip, ang mga kasanayan sa kaalaman sa trauma ay nagbigay ng mga deputy ng mas malalim na pag-unawa sa pag-uugali ng tao. Nakatulong ito sa kanila na mag-ehersisyo ang pasensya sa mga tao na kumilos nang walang kaayusan at upang maiwasan ang mga sitwasyon.

"Maaaring ito ay isang bagay sa pisyolohiya, anatomya, o istraktura ng tao na hindi nila matutulungan," dagdag ni Turner. "Mas madaling hindi dalhin ito bilang personal, at mas madali ang pakikitungo sa aktwal na sitwasyon, kumpara sa pagharap sa mga damdamin nito."

Sa nakalipas na ilang taon, ang mga istatistika ng krimen ng FBI sa county ay bumaba. Bagama't palagay ni Turner na ang trauma na may-kaalaman na pagsasanay ay mahalaga, binibigyang diin niya na ang karagdagang pagsasanay at pagkuha ng disenteng mga opisyal ay nagkaroon din ng epekto sa mga resulta.

Ang mga gawa ng pag-unawa, pagtitiis, at kabaitan ay nakatulong sa pagbabagong-anyo sa mga estranghero sa mga kasosyo at mga kaibigan. Sa Annett Bovent, isang magulang sa Walla Walla, nakatulong ang kamalayan ng ACEs na maipaliwanag ang mga ugat ng kanyang sariling mga problema at nakakonekta sa kanya sa kanyang mga kapitbahay. "Mga taong nagmamalasakit. Bago, lagi kong nadama na nag-iisa ako, at wala na akong nararamdaman, "sabi niya. Biglang lumitaw ang bayan mula sa itim at puti hanggang sa kulayan. "Pakiramdam ko, sa akin, ang impormasyon ay karaniwang pag-iisip, ngunit parang ako lamang ang nakarinig nito. At ngayon ito ay tulad ng lahat gustong malaman. "

Ang mga kasanayan sa kaalaman sa trauma ay nagbigay ng mga deputy ng mas malalim na pag-unawa sa pag-uugali ng tao.

Dahil nagretiro sa 2014, ang dating Lincoln Principal Sporleder ay nanatiling abala na lumilipad sa buong bansa na nagsasalita sa mga pang-edukasyon at komperensiya ng komunidad. Kamakailan lamang ay nag-aral siya ng isang workshop sa Sacramento, California, kung saan siya kumunsulta sa 25 na mga punong-guro, na ang ilan ay nangangasiwa ng libu-libong estudyante. Tinalakay nila kung paano nila magagamit ang modelo ni Lincoln para sa kanilang sariling mga paaralan, kung saan ang ilan ay may 10 na beses sa populasyon ng Lincoln. "Nagulat ako sa kung paano, sa sandaling nagsimula silang makipag-usap sa isa't isa, sila ay nakarating na may isang modelo," recounted Sporleder. Ang isang alternatibong paaralan sa Bend, Oregon, ay kabilang sa maraming nagtayo sa halimbawa ni Lincoln.

Para sa Sisavath, ang pangangalaga ng trauma na may kaalaman ay nagkaroon ng walang hanggang epekto sa kanyang buhay. Nagtapos siya noong nakaraang spring na may mga parangal at kasalukuyang nagtatrabaho ng part time sa Dairy Queen habang dumadalo siya sa isang lokal na kolehiyo sa komunidad. Sinabi niya na hindi siya kumukuha ng mga bagay bilang personal na katulad niya noon, at natutunan na ang mga pag-uugali ay madalas na nakukuha mula sa trauma sa pagkabata. Ang karanasan sa kanyang mataas na paaralan ay nakapagbigay din ng interes sa sikolohiya at pilosopiya, na inaasahan niyang magpatuloy sa kolehiyo.

"Maraming bagay ang nangyayari sa labas ng silid-aralan na hindi matutulungan sa paaralan," paliwanag niya. "Kung alam ng bawat guro ang mga diskarte, alam kung ano ang dapat gawin, alam kung paano suportahan ang mga bata, ito ay gumawa ng malaking pagkakaiba."

Ang artikulong ito ay orihinal na lumitaw sa OO! Magazine at pinondohan sa bahagi ng Surdna Foundation.

Tungkol sa Author

Isinulat ni Melissa Hellmann ang artikulong ito para sa OO! Magazine. Si Melissa ay isang OO! uulat ng kapwa at nagtapos sa Graduate School of Journalism ng UC Berkeley. Isinulat niya ang Associated Press, TIME, Ang Christian Science Monitor, NPR, Time Out, at SF Weekly. Sundin siya sa Twitter @ M_Hellmann o mag-email sa kanya sa Ang e-mail address ay protektado mula sa spambots. Kailangan mo enable ang JavaScript upang tingnan ito..

Mga Kaugnay Books

Pagtrato sa Trauma Survivor: Isang Mahalagang Gabay sa Pangangalaga ng Trauma-Alam
reformsMay-akda: Carrie Clark
Nagbubuklod: Paperback
Publisher: Routledge
Listahan ng Presyo: $ 55.95

Bumili na Ngayon

Pangangalaga sa Trauma-Pag-alam (Mga Pag-aaral sa Mental Health)
reformsMay-akda: Amanda Evans
Nagbubuklod: Paperback
Publisher: Routledge
Listahan ng Presyo: $ 57.95

Bumili na Ngayon

101 Trauma-Informed Interventions: Mga Aktibidad, Mga Ehersisyo at Assignment upang Ilipat ang Client at Therapy Ipasa
reformsMay-akda: Linda Curran
Nagbubuklod: Paperback
Publisher: Premier Publishing & Media
Listahan ng Presyo: $ 29.99

Bumili na Ngayon

reforms
enarzh-CNtlfrdehiidjaptrues

sundin ang InnerSelf sa

google-plus-iconfacebook-icontwitter-iconrss-icon

Kumuha ng Pinakabagong Sa pamamagitan ng Email

{Emailcloak = off}

sundin ang InnerSelf sa

google-plus-iconfacebook-icontwitter-iconrss-icon

Kumuha ng Pinakabagong Sa pamamagitan ng Email

{Emailcloak = off}