Tulad ng Pakikipag-ugnay sa Mga Amerikanong Rural para sa Pag-access sa Pangangalaga sa Kalusugan, Maaaring Maging Mas Hindi Magiging Mas Grabe ang Mga Insuransya

Tulad ng Pakikipag-ugnay sa Mga Amerikanong Rural para sa Pag-access sa Pangangalaga sa Kalusugan, Maaaring Maging Mas Hindi Magiging Mas Grabe ang Mga Insuransya Kyle Parks, ang tanging siruhano sa Evans Memorial Hospital sa Claxton, Ga. Ang hirap sa ospital ay manatili sa negosyo habang naghahatid ng maraming bilang ng mga maralita sa bukid. Larawan ng Russ Bynum / AP

Ang naninirahan sa kanayunan sa Amerika ay tiyak na may maraming mga pakinabang. Mayroong mas kaunting krimen, pag-access sa labas, at mas mababang gastos sa pamumuhay.

Gayunman, hindi lahat ay rosy sa labas ng mga limitasyon ng lungsod. Ang mga pamayanan sa bukid ay nahaharap sa dumaraming mga problema sa imprastraktura tulad ng nabubulok na mga sistema ng tubig. At mayroon silang mas limitadong pag-access sa mga amenities mula sa mga tindahan ng grocery sa mga sinehan, mas mababang kalidad ng mga paaralan, at mas kaunting pag-access sa high-speed internet.

Gayunpaman marahil ang karamihan sa kakila-kilabot ay ang napakalaking mga disparidad sa kalusugan ng mga Amerikano na kinakaharap, sa mga tuntunin ng parehong kanilang sariling kalusugan at pag-access sa pangangalaga.

Bilang isang bilang ng ang aking kamakailang pag-aaral ay nagpapahiwatig, ang mga disparidad na ito ay maaaring magpalala ng mga carrier ng seguro at ang mga network na pinagsama nila para sa kanilang mga mamimili.

Isang sistemang may sakit na lumala

Tulad ng Pakikipag-ugnay sa Mga Amerikanong Rural para sa Pag-access sa Pangangalaga sa Kalusugan, Maaaring Maging Mas Hindi Magiging Mas Grabe ang Mga Insuransya Ang mga ospital sa bukid tulad ng isang ito sa Belhaven, NC, ay nagsara sa mga walang uliran na numero sa mga nakaraang taon, na humahantong din sa mga kakulangan sa doktor. Nahaharap sa mga hamon ang mga insidente sa pagbuo ng mga network ng mga doktor upang alagaan ang mga pasyente. Gerry Broome / AP Photo

Sa pagliko ng huling siglo, ang mga lungsod ay kilala ang mga cesspools na may sakit. Maraming nagbago mula noon. Ngayon, ang mga pagkakaiba-iba ng pangangalaga sa kalusugan sa pagitan ng lunsod o bayan sa kanayunan ng America sa katunayan baligtad. At sila lumalaki nang mas malawak.

Ang bahagi ng problema ay demograpiko. Sa nakaraang ilang mga dekada, maraming mga lugar sa kanayunan nawala ang isang malaking bahagi ng kanilang mga residente. Sa maraming lugar, lumilipas ang mga bata, na iniwan ang isang may edad na populasyon.


Kunin ang Pinakabagong Mula sa InnerSelf


Bukod sa mas matanda, ang mga nananatili sa likuran ay mahirap at mayroon mas mababang antas ng edukasyon. Upang mas masahol pa ang mga bagay, mas malamang din sila maging walang katiyakan. At malamang na sila ay may sakit, nagpapakita mas mataas na rate ng kanser, sakit sa puso, stroke at talamak na mas mababang sakit sa paghinga. Dumating ito bilang walang sorpresa sa kanilang ang pag-asa sa buhay ay mas mababa pati na rin.

Ang mga hamon sa demograpiko ay pinalala ng mga limitasyon na inilabas ng sistema ng pangangalaga sa kalusugan. Para sa isa, ang mga lugar sa kanayunan ay nakakaranas ng matindi kakulangan sa pangangalaga ng kalusugan. Ang pag-access ay madalas na limitado para sa pangangalaga sa specialty. Ngunit higit pa sa pangkabuhayan na mga serbisyo sa pangangalaga sa kalusugan na pinapahalagahan ng karamihan sa atin ospital - kabilang ang pampublikong ospital at mga ward ng maternity - apektado din.

Ang politika ay gumawa ng mga hamon sa pag-access sa kanayunan sa mas maraming lugar. Ang partisan na pagsalungat sa Affordable Care Act ay nanguna sa maraming estado na may malalaking populasyon sa kanayunan, tulad ng Texas at Kansas, hanggang tumanggi na palawakin ang kanilang mga programa sa Medicaid o suportahan ang pagpapatala sa Mga merkado sa Affordable Care Act. Ang paninindigang ito ay partikular na nakakasira dahil ang programa ay nagbibigay ng isang mahalagang lifeline sa mga nagbibigay ng kanayunan.

Isang matibay na paghati

Tulad ng Pakikipag-ugnay sa Mga Amerikanong Rural para sa Pag-access sa Pangangalaga sa Kalusugan, Maaaring Maging Mas Hindi Magiging Mas Grabe ang Mga Insuransya Si Nikki Kessler sa isang photo ng Hulyo 2014 ay ipinapakita sa isang ospital ng Lumberton, NC. Ang pagsasara ng mga ospital sa kanayunan ay hindi lamang nagresulta sa mas kaunting mga ospital ngunit din mas makitid na mga network ng seguro. Gerry Broome / AP Photo

Ang mga pamayanan sa bukid sa buong bansa ay nahaharap sa mga isyu sa pag-access sa pangangalaga sa kalusugan. At tulad ng pag-aaral kamakailan ang aking mga kasamahan at aking ginawa pag-access sa mga cardiologist, endocrinologist, OB-GYN at mga pedyatrisyan mga palabas, ang mga plano sa seguro ay maaaring karagdagang kumplikado ang isyu.

Tumutuon sa California, inihambing namin ang pag-access sa pagitan ng mga plano na ibinebenta sa ilalim ng Affordable Care Act at mga magagamit na komersyal. Gumawa din kami ng mga paghahambing sa isang hypothetical plan na kasama ang lahat ng mga nagbibigay ng estado. Sa teorya, ito ang magiging plano na magagamit sa mga mamimili sa ilalim ng iba't-ibang Mga panukala ng Medicare-para-Lahat.

Sa pangkalahatan, nalaman namin na ang mga mamimili na naninirahan sa malalaking lugar ng metropolitan ay nahaharap lamang sa limitadong mga hamon sa pag-access. Gayunpaman, dahil ang distansya mula sa mga lungsod ay tumaas, ang pag-access ay lumala nang malaki. Ang mga mamimili ay mas kaunting mga tagapagbigay ng pagpipilian upang pumili, at kailangang maglakbay nang higit pa upang makita ang mga ito.

Isa sa aming pinakapangit na mga natuklasan ay ang pagkakaroon ng tinatawag namin "Ang mga artipisyal na tagabigay ng serbisyo"- mga lugar kung saan ang mga tagapagkaloob ay nagsasanay at nakakakita ng mga pasyente, ngunit ang mga carrier ng seguro ay hindi kasama ang alinman sa mga ito sa kanilang mga network. Nang walang pag-access sa mga lokal na tagabigay ng serbisyo, ang ilang mga residente sa kanayunan ay napipilitang maglakbay ng 120 milya o higit pa upang maabot ang pangangalaga sa in-network.

Ang aming mga natuklasan ay humahawak para sa parehong mga plano ng Affordable Care Act at ang mga magagamit na komersyal, na medyo bumuti lamang.

Ang mga problema na natagpuan namin sa pag-aaral na ito ay nagpapalawak ng mga nakaraang mga plano na ibinebenta sa mga merkado ng Affordable Care Act. Dalawa sa aking iba pang mga pag-aaral na natagpuan katulad, kung hindi mas masahol na mga problema, para sa mga consumer ng kanayunan Mga plano sa Medicare Advantage sa New York at California.

Higit pang mga proteksyon para sa mga Amerikanong Amerikano

Maraming mga kadahilanan para sa lumalaking pagkakaiba-iba sa pagitan ng lunsod o bayan sa Amerika. Marami sa mga ito ay hindi laging madali o mabilis na nalutas sa pamamagitan ng interbensyon ng gobyerno. Sa katunayan, ang ilan ay maaaring likas na naninirahan sa labas ng mga lugar ng metropolitan.

Ngunit pagdating sa pag-access sa pangangalaga sa kalusugan, ang aming kamakailang trabaho ay nagpapahiwatig na ang mga desisyon ng mga tagadala ng seguro ay maaaring lalong lumala sa sitwasyon. Dahil dito, maaaring limitahan ng mga insurer ang pag-access sa mga tagapagbigay ng serbisyo upang itulak ang mga may sakit na populasyon upang magpatala sa iba pang mga insurer.

Gayunpaman, ang kasalanan ay maaaring hindi eksklusibo na namamalagi sa mga insurer. Ang mga tagabigay ng bukid ay maaari ring humiling ng malalaking bayarin upang makapasok mga kontrata sa mga insurer, nangungunang mga insurer upang ibukod ang mga ito sa kanilang mga network.

Habang ang pagkontrol sa mga network ng tagapagbigay ng serbisyo ay dumating sa isang matinding hamon, tila malinaw sa akin na ang aming kasalukuyang diskarte ay hindi gumagana para sa Rural America. Panahon na upang maiisip muli kung paano namin ibibigay at regulate ang pag-access sa pangangalaga ng kalusugan sa milyun-milyong mga Amerikano na naninirahan sa kanayunan.

Tungkol sa Ang May-akda

Si Simon F. Haeder, Assistant Professor ng Public Policy, Pennsylvania State University

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.


Mga Rekumendadong Libro: Kalusugan

Fresh Fruit CleanseFresh Fruit Cleanse: Detox, Mawalan ng Timbang at Ibalik ang Iyong Kalusugan sa Karamihan sa Masasarap na Pagkain ng Kalikasan [Paperback] ni Leanne Hall.
Mawalan ng timbang at pakiramdam nang masigla habang malinis ang iyong katawan ng mga toxin. Fresh Fruit Cleanse nag-aalok ng lahat ng kailangan mo para sa isang madaling at makapangyarihang detox, kabilang ang mga pang-araw-araw na programa, mga recipe ng bibig-pagtutubig, at payo para sa paglipat ng linisin.
I-click dito para sa karagdagang impormasyon at / o mag-order ng aklat na ito sa Amazon.

Lumago PagkainMabilis na Pagkain: 200 Plant-Based Recipe para sa Peak Health [Paperback] ni Brendan Brazier.
Pagbubuo sa pagbabawas ng pagkapagod, pagpapalakas ng kalusugan na pilosopiya ng nutrisyon na ipinakilala sa kanyang acclaimed vegan nutrition guide Maging maunlad, ang propesyonal na Ironman triathlete na si Brendan Brazier ngayon ay lumiliko ang kanyang pansin sa iyong dinner plate (breakfast mangkok at lunch tray too).
I-click dito para sa karagdagang impormasyon at / o mag-order ng aklat na ito sa Amazon.

Kamatayan ng Gamot ni Gary NullKamatayan ng Gamot ni Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio at Carolyn Dean
Ang medikal na kapaligiran ay naging isang labirint ng interlocking korporasyon, ospital, at mga board ng pamahalaan ng mga direktor, infiltrated ng mga kumpanya ng gamot. Ang pinaka-nakakalason na sangkap ay madalas na inaprubahan muna, habang ang mga milder at mas natural na mga alternatibo ay binabalewala dahil sa pinansiyal na mga dahilan. Ito ay kamatayan sa pamamagitan ng gamot.
I-click dito para sa karagdagang impormasyon at / o mag-order ng aklat na ito sa Amazon.


pakialam
enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

sundin ang InnerSelf sa

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Kumuha ng Pinakabagong Sa pamamagitan ng Email

{Emailcloak = off}

MULA SA EDITOR

Ang Araw Ng Pagtatala Ay Darating Para Sa GOP
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Ang partidong Republikano ay hindi na partidong pampulitika ng pro-Amerika. Ito ay isang iligal na pseudo-pampulitikang partido na puno ng mga radikal at reaksyonaryo na ang nakasaad na layunin ay upang matakpan, mapahamak, at ...
Bakit Maaaring Pinakamalaking Natalo sa Kasaysayan ni Donald Trump
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Nai-update Hulyo 2, 20020 - Ang buong coronavirus pandemic na ito ay nagkakahalaga ng isang kapalaran, marahil 2 o 3 o 4 na kapalaran, lahat ng hindi kilalang sukat. Oh oo, at, daan-daang libo, marahil isang milyon, ng mga tao ang mamamatay ...
Mga Blue-Eyes vs Brown Mata: Paano Natuturo ang Rismismo
by Marie T. Russell, InnerSelf
Sa episode ng Oprah Show noong 1992, ang nanalong award-anti-rasism activist at tagapagturo na si Jane Elliott ay nagturo sa madla ng isang matigas na aralin tungkol sa rasismo sa pamamagitan ng pagpapakita kung gaano kadali ang matuto ng pagkiling.
Isang Pagbabago Ay Gonna Halika ...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(Mayo 30, 2020) Habang pinapanood ko ang balita sa mga kaganapan sa Philadephia at iba pang mga lungsod sa bansa, nasasaktan ang aking puso sa kung ano ang nagaganap. Alam ko na ito ay bahagi ng mas malaking pagbabago na isinasagawa ...
Ang Isang Kanta ay Makakapukaw sa Puso at Kaluluwa
by Marie T. Russell, InnerSelf
Mayroon akong maraming mga paraan na ginagamit ko upang malinis ang kadiliman mula sa aking isipan kapag nalaman kong mayroon itong crept in. Ang isa ay ang paghahardin, o paggugol ng oras sa kalikasan. Ang isa pa ay katahimikan. Ang isa pang paraan ay ang pagbabasa. At isa na ...