Ang paglalakbay sa lipunan na kinakailangan upang maiwasan ang pagkalat ng COVID-19 ay humantong sa isang matalim na pagtaas sa paggamit ng telemedicine. (Pixel Unsplash)

Ang pandemya ng COVID-19 ay nagbago kung paano nagbibigay ng pangangalaga sa kalusugan ang mga doktor. Ang pampublikong krisis sa kalusugan na ito ay nagbago sa paradigma sa kung paano ang pag-access ng mga taga-Canada sa pangangalagang medikal at sumali sa bagong panahon ng telemedicine. Halos magdamag, ang mga pasyente ay tumigil sa paglalakad sa mga tanggapan ng kanilang mga doktor at sa halip ay tumatanggap ng pangangalagang medikal sa pamamagitan ng mga online platform.

Ang Telemedicine ay ang paghahatid ng pangangalagang medikal at impormasyon sa pamamagitan ng mga teknolohiyang pangkomunikasyon. Maaari itong maging kasing simple ng isang tawag sa telepono, o maaaring mapalawak sa digital na mundo gamit ang email, text messaging at videoconferencing.

Billy Lin, na bumalik ng maaga mula sa magulang leave, na nagbibigay ng telemedicine habang pinapakain ang kanyang bagong panganak. Si Billy Lin, Author ibinigay

Ngunit ang mga doktor, at ang sistema ng pangangalaga sa kalusugan nang malaki, ay madalas binatikos dahil sa kanilang limitadong paggamit ng teknolohiya upang makipag-ugnay sa kanilang mga pasyente. Ang mga email, pagmemensahe sa text at virtual na pagbisita sa pagitan ng mga pasyente at manggagamot ay ang pagbubukod, hindi ang panuntunan. Ang isang kakulangan ng suporta para sa imprastrukturang teknolohikal, mahinang kabayaran para sa telemedicine at mga alalahanin para sa privacy ng pasyente ay naging pangunahing hadlang sa pagpapatupad ng laganap na mga pagpipilian sa telehealth.

Ang telemedicine ay kinatawan lamang 0.15 porsyento ng lahat ng mga singil na serbisyo sa sistema ng pangangalaga sa kalusugan ng Canada noong 2014 (ang pinakabagong data). Gayunpaman, sa kritikal na pangangailangan para sa pisikal na mga hakbang sa paglalakbay, mga doktor at ang mga sistema ng pangangalaga sa kalusugan ng panlalawigan ay pinilit na magbago at muling ayusin kung paano sila naghahatid ng pangangalagang medikal gamit ang mga teknolohikal na tool.

Sa simpleng mga salita, ang pangangalaga sa kalusugan ay sumibol sa ika-21 siglo.

Paglayo ng pisikal

Brenda Hardie ay isang manggagamot ng pamilya sa Vancouver, BC, at ang direktor ng medikal ng isang tanggapan ng pangangalaga ng multi-manggagamot. Nang maging maliwanag iyon nagsisimula ang lalawigan upang makita ang paghahatid ng komunidad ng COVID-19 noong unang bahagi ng Marso, ang kanyang koponan ay nagtatrabaho ng obertaym upang umayos sa pagbabago ng mga rekomendasyon sa kalusugan ng publiko.

Ang mga pagbabagong paglalakbay sa lipunan na ginawa sa naghihintay na silid ni Dr. Brenda Hardie ay kasama ang paglalagay ng mga upuan ng anim na talampakan, at paglalagay ng mga upuan sa pagitan ng talahanayan ng receptionist at mga pasyente upang maiwasan ang mga tao na masyadong malapit sa receptionist. Brenda Hardie, Author ibinigay

Sa una, ito ay nangangahulugang screening sa bawat pasyente para sa kamakailang paglalakbay at tulad ng malamig na mga sintomas sa telepono bago sila pumasok sa klinika. Sa ikalawang linggo ng Marso, naging maliwanag na ang pisikal na paglayo ay ang kritikal na piraso sa pag-iwas sa lumalalang pandemya.

Sinabi ni Hardie na "ito ay malinaw na kristal" na ang pagsusuri sa mga pasyente at pagkakaroon ng mga pag-uusap sa mukha, ang pinakapagpapasimula ng kung ano ang itinuturing na mahusay na pangangalagang medikal, ay naging isang malubhang peligro sa parehong mga manggagamot at pasyente. Gayunpaman Hardie, tulad ng karamihan sa mga manggagamot sa Canada, ay walang pag-access sa isang platform ng conferencing ng video na nagpoprotekta sa privacy ng pasyente.

Paghahanap ng mga tool

Ang hamon ni Hardie ay isa na halos lahat ng mga doktor sa Canada ay naharap sa nakaraang buwan: ang limitadong bilang ng mga tool sa teknolohiya ng kalusugan ay pangunahing inilalaan sa mga lokasyon sa kanayunan na may limitadong mga mapagkukunang pangangalaga sa kalusugan. Ang mga manggagamot na nakabase sa tanggapan ay walang access sa virtual na teknolohiya sa kalusugan. Tulad nito, ang mga manggagamot sa Canada ay nag-scrambling noong nakaraang buwan upang muling mag-imbento kung paano sila nagbibigay ng pangangalaga.

Inilarawan ni Hardie ang impormasyon ng maraming tao sa social media - nakikipag-ugnayan sa mga kasamahan sa pamamagitan ng Facebook at Twitter - upang maunawaan kung ano ang ginagamit ng mga digital platform. Mag-zoom, Doxy.me at GoToMeeting lahat ay naging mga popular na pagpipilian. Ang mga kakayahan ng E-faxing ay naging kritikal din upang matiyak na ang mga reseta at mga kahilingan ay maipapadala.

Gayunpaman ang mga platform na ito ay hindi naka-embed sa mga elektronikong rekord ng medikal (EMR). Bilang isang resulta, nahanap ng mga manggagamot ang kanilang sarili na nagpapalipat-lipat sa pagitan ng kanilang EMR - na may hawak na mahalagang mga resulta ng lab at mga tala sa konsultasyon - at ang kanilang mga video screen. Ang oras na ginugol sa paglipat sa pagitan ng dalawang magkahiwalay na programa ay nagdaragdag at naglalagay ng dagdag na layer ng pagsisikap sa isang napapagod na pag-overhaul. Para sa Hardie, na lumipat sa nakikita ang 99 porsyento ng kanyang mga pasyente sa pamamagitan ng telemedicine sa loob ng 10 araw, ang biglaang pag-aampon ng telemedicine ay isang napakalaking pagbabago sa kanyang daloy ng trabaho at nililimitahan ang bilang ng mga pasyente na nakikita niya araw-araw.

Mga modelo ng pagbabagong-anyo

Nakatali sa kakulangan ng imprastraktura ay ang hindi magandang modelo ng pagbabayad para sa telemedicine sa buong bansa. Ang mga modelo ng pagbabayad ng bayad para sa serbisyo ay naging mabagal upang umangkop sa bagong teknolohiya. Sa mahinang kabayaran, ang mga manggagamot ay walang oras o pang-pinansyal na paraan upang mamuhunan sa bagong teknolohiya.

Brenda Hardie sa buong personal na kagamitan sa proteksiyon (PPE), na kinakailangan para sa pagpapagamot nang personal sa mga pasyente sa panahon ng pandama ng COVID-19. Brenda Hardie, Author ibinigay

Sa halip, ang pagbabago ay pangunahin na nagaganap sa pamamagitan ng malalaking mga korporasyon at nakatuon sa pribado, hindi naseguro na sektor. Ang paraan ng mga malalaking kumpanya ay gumagamit ng kanilang teknolohiya ay lumikha ng pag-aalala na mga apps sa pangangalaga sa kalusugan hikayatin ang fragmented at episodic na pangangalaga sa kalusugan sa halip ng patuloy na relasyon ng doktor-pasyente na siyang gulugod ng isang malakas na sistema ng pangangalaga sa kalusugan.

Sa pamamagitan ng COVID-19 gripping BC, ang lalawigan ay masuwerteng tumugon na may mga pagbabago sa mga modelo ng pagbabayad. Maaaring tawagan ang mga tawag sa telepono sa katumbas ng pagbisita sa in-person - isang pagtaas sa 70 porsyento sa $ 34 mula $ 20. Magagamit din ang mga bayarin sa kumperensya ng video.

Para kay Dr. Billy Lin, isang manggagamot ng pamilya at may-ari ng klinika sa Burnaby, ang mga pagbabago ay lunas. Ang pagtaas ng bayad ay nagpapahintulot sa kanya na panatilihing bukas ang kanyang klinika - sa ngayon - sa panahon ng pandemya. Ngayon, ang natitirang bahagi ng bansa ay kailangang sumunod sa suit.

Pagpapanatili ng mga pasyente sa mga kagawaran ng emergency

Ang pangangailangan upang panatilihing bukas ang mga tanggapan ng manggagamot at gumagana sa telemedicine ay kritikal sa panahon ng pandemyang ito. Kung hindi man, ang mga pasyente na may flare-up ng mga sakit na talamak, tulad ng pagpalya ng puso at hika, ay magtatapos din sa mga emergency room na katabi ng mga pasyente na may sakit na kritikal na may COVID-19. Ito ay isang recipe para sa labis na labis at gumuho na sistema ng pangangalaga sa kalusugan. Pinahihintulutan din ang naka-streamline at epektibong telemedicine ang screening ng banayad na mga sintomas ng paghinga, maging kaaya-aya sa paghikayat sa self-quarantine at protektahan ang mga manggagawa sa pangangalaga sa kalusugan at ang komunidad mula sa hindi kinakailangang pagkakalantad.

Ang isang pangunahing hamon sa pangangalaga sa kalusugan ng virtual ay ang hadlang na nilikha nito sa pagsusuri sa mga pasyente. Ang mga pagbisita sa prenatal at sakit sa likod, halimbawa, ay nangangailangan ng isang pagsusulit sa klinikal. At habang ang mga doktor ay nagbibigay ng personal na kagamitan sa proteksyon - habang magagamit pa rin - upang makita ang mga pasyente sa mga pagkakataong ito, ang telemedicine ay mananatiling pangunahing batayan ng pangangalaga sa kalusugan para sa mga buwan na darating.

Nang walang pagtatapos sa paningin ng mga hakbang na pisikal na paglalakbay, ang mabilis at maalalahanang pamumuhunan sa imprastrukturang telemedicine ay kritikal. Marahil kapag natapos na ang pandemya, ang aming sistema ng pangangalaga sa kalusugan ng Canada ay maaaring makabuo ng momentum na ginawa sa telemedicine. Pagkatapos nito, ang karamihan ng mga manggagamot sa Canada ay magkakaroon ng karanasan sa telemedicine - alam kung kailan angkop na gamitin at kung kailan kinakailangan ang pagbisita sa mukha.

Ang kaalaman na iyon, at isang bagong hanay ng mga virtual na tool sa kalusugan, ay magbibigay sa karagdagang sistema ng kalusugan ng publiko upang mabawasan ang mga hadlang upang mapangalagaan at mapabuti ang kakayahang ma-access ang kalusugan.

Tungkol sa Ang May-akda

Inderveer Mahal, Family doktor at Global Journalism Fellow, Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

ni Bessel van der Kolk

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining

ni James Nestor

Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang

ni Steven R. Gundry

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging

ni Joel Greene

Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno

ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore

Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order