Noong Marso, 10,000 kawani ng NHS sign isang sulat sa punong ministro ng UK na si Boris Johnson na humihingi ng mas mahusay na proteksyon laban sa COVID-19. Nais ng mga nars at doktor na gamutin ang mga pasyente nang walang takot na mahawahan sila at mabawasan ang kanilang sariling peligro na magkasakit. Ngunit kulang sila ng wastong kagamitan sa proteksiyon.

Ang problemang kanilang inilarawan ay nakaugat sa mga pagbabagong ginawa bago pa man dumating ang coronavirus. Ang nabawasan na kapasidad ng NHS para sa pagharap sa pandemya - kabilang ang isang kakulangan ng PPE - ay naging resulta ng mga taon ng pinapayagan ang mga pagsasaalang-alang sa pananalapi upang idikta ang kalidad ng pangangalaga. Noong 2017, tinanggihan ng gobyerno ang payo na ang NHS ay dapat na stockpile na kagamitan sa proteksyon kung sakaling may potensyal na pandemya ng trangkaso. Ang dahilan? Isang pagtatasa ng ekonomiya natagpuan na ito ay masyadong mahal.

Ang nasabing mga pagkabigo ay kinatawan ng pangmatagalan na takbo, simula sa 1980s, hayaan ang lohika ng merkado na magdidikta kung paano tumatakbo ang kalusugan at panlipunang mga sistema, kapwa sa Britain at sa ibang bansa. Iniwan nito ang maraming mga sistema nang walang kapasidad upang mapaglabanan ang isang krisis ng scale na kasalukuyang nakikita natin.

Kaugnay nito, nakita ng pandemya ang mga whistleblowers sa pangangalaga sa kalusugan at panlipunan na nagbubunyag ng mga sistemang kabiguan upang maprotektahan ang mga kawani at pasyente. Ang pamilihan ng pangangalaga sa kalusugan at panlipunan, iminumungkahi namin, ay nadagdagan ang pangangailangan para sa mga whistleblowers na protektahan ang pangkaraniwang kabutihan - at kailangan nating suportahan ang mga ito nang mas mahusay.

Ang mga resulta ng lohika sa merkado

Ang pribadong sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng US ay nagpapakita ng kabiguan ng pagpapaalam sa mga serbisyo sa pangangalaga sa merkado ng merkado. Ang bansa ay gumugol ng 17% ng GDP nito - o US $ 3.6 trilyon (£ 2.8 bilyon) - sa kalusugan, higit sa anumang ibang bansa. Sa kabila nito, halos 30 milyong Amerikano (9% ng buong populasyon ng US) ang nananatiling walang katiyakan dahil ang kanilang amo ay hindi nag-aalok ng mga benepisyo sa kalusugan o hindi nila kayang bayaran ang kanilang sariling seguro. Ang mga ito ay karamihan mga may edad na nagtatrabaho sa edad na pamilya na may mababang kita.

Ang hindi naa-access na mga serbisyo sa kalusugan sa mga nangangailangan ng mga ito ay nag-ambag sa US pagkakaroon pinakamataas na bilang ng COVID-19 na pagkamatay sa mundo (kasama ang isa sa pinakamataas na rate ng kamatayan bawat 1 milyong populasyon). Gayunpaman, kahit na kumalat ang pandemya, ang ilan sa mga pinakamahirap na ospital at iba pang mga institusyong pangkalusugan ay kailangang mag-alis ng mga kinakailangang kawani. Ang pagkakaroon upang makipagkumpetensya sa isang walang awa na kapaligiran sa merkado, hindi nila kayang bayaran ang mga ito.

Ang pandemya ay naglantad din ng mga pagkabigo sa mga tahanan ng pangangalaga. Nag-aghat sa pamamagitan ng tumataas na gastos ng pag-aalaga ng matatanda at mga inaasahan ng mga gumagamit para sa mga isinapersonal na serbisyo, kapwa sa UK at Sweden ipinakilala ang isang sistema ng pangangalaga na nakabase sa merkado sa 1980s. Ang ideya ay ang paghikayat ng kumpetisyon sa mga maramihang mga tagabigay ng serbisyo ay maghatid ng mas maraming gastos at tumutugon na mga serbisyo at bigyan ng kapangyarihan ang mga mamimili sa pamamagitan ng pagpayag na pumili sila sa kanila.

Malaking for-profit na negosyo na walang naunang karanasan sa paghahatid ng mga naturang serbisyo ay hinikayat sa merkado. Sa mga intervening taon, malinaw na ipinakita ng pananaliksik ang mga kakulangan sa mga pagbabagong ito. Parehong sosyolohikal at pangkabuhayan pinag-aaralan ang mga debunk na inaangkin na ang merkado ay naghahatid ng mataas na kalidad na serbisyo ng pangangalaga nang mahusay.

Upang mabawasan ang mga gastos, ang parehong mga organisasyon ng British at Suweko ay umasa sa mga panandaliang kawani na may masamang pagsasanay. Sa panahon ng pagsiklab ng COVID-19 sa Sweden, ang isang kakulangan ng pagpapatuloy at mga kasanayan na nagmumula sa paggamit ng mga panandaliang kawani ay malaki ang naambag sa mataas na pagkamatay ng mga tahanan sa pangangalaga, na pinalaki ng nakakarelaks na diskarte sa mga paghihigpit sa lipunan na pinagtibay ng gobyerno. Ang pangangalaga sa mga tahanan ng Sweden para sa kalahati ng pagkamatay ng COVID-19 ng bansa.

Sa UK, account ng pangangalaga sa bahay kalahati ng lahat ng labis na pagkamatay. Ang mas mataas na rate ng impeksyon sa mga residente ay naka-link sa mga institusyong ito umaasa sa mga pansamantalang manggagawa at hindi nagbibigay ng sakit na pay pay sa mga kawani .

Ang pangangailangan para sa mga whistleblowers

Ang mga pagbubunyag ng mga propesyonal sa kalusugan ay naging isang balbula sa kaligtasan ng lipunan. Higit sa 100 tagapag-alaga sa UK tumawag ng isang whistleblowing helpline upang maiulat ang mga alalahanin sa kaligtasan sa panahon ng pandemya.

Ang mga pagsisiwalat ng mga whistleblowers ay napakahalaga para sa pagpapakita sa amin ng pangangailangan ng reporma, at pati na rin ang mga detalye ng dapat gawin. Ang Ang iskandalo sa Mid Staffordshire NHS Trust - na nakita hanggang sa 1,200 mga pasyente ang namatay bilang isang resulta ng pag-aalaga ng substandard - ay kilala ng isang whistleblower. Gayon din ang nakahihiyang mga pagkabigo sa operasyon ng bata ng bata sa Bristol Royal Infirmary noong 1990s.

Gayunpaman, ang whistleblowing ay karaniwang isang huling resort, na nangangailangan makabuluhang katapangan sa moralidad. Ang sektor maaaring magalit sa mga doktor at nars na nagbubunyag ng maling gawain. Dahil dito, kailangan natin mas malakas na mga sistema para sa paggawa ng mga pagsisiwalat at epektibong proteksyon para sa mga whistleblowers na pinilit na lumabas sa labas ng kanilang samahan upang magsalita. Nag-aalok ng proteksyon ng whistleblower na sumasaklaw sa lahat ng mga empleyado sa isang samahan ay susi din.

Ngunit una at pinakamahalaga, dapat nating ibalik ang mga institusyong pangkalusugan at panlipunan sa kanilang nararapat na layunin. Ang gawaing ito ay dapat magsimula sa pamamagitan ng paglalagay sa pamamahinga, minsan at para sa lahat, may diskriminasyong ideolohiyang hinimok sa merkado at pinauna ang pagbibigay ng magandang pangangalaga sa kalidad.

Tungkol sa Ang May-akda

Marianna Fotaki, Network Fellow, Edmond J Safra Center for Ethics, Harvard University at Propesor ng Etika ng Negosyo, Warwick Business School, University of Warwick at Kate Kenny, Propesor sa Negosyo at Lipunan, National University of Ireland Galway

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

ni Bessel van der Kolk

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining

ni James Nestor

Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang

ni Steven R. Gundry

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging

ni Joel Greene

Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno

ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore

Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order