Ang Pagdurusa sa Kalusugan ng Publiko Mula sa Kakulangan ng Tiwala?

Noong Disyembre 2014, nagsimula ang pagsiklab ng tigdas sa Disneyland sa Orange County, California. Ang pagsiklab sa kalaunan nagkasakit ang mga taong 111 sa California at kumalat sa anim na iba pang mga estado pati na rin ang Canada at Mexico.

Mabilis na naging kilala ang California dahil sa mataas na bilang ng pagbabakuna Skeptics. Ngunit, ito pagsiklab ay hindi lamang ang resulta ng ilang tapat kung magsalita "anti-vaxxers" - mga kilalang tao o kung hindi man - ngunit sa halip ay bahagi ng isang mas pangkalahatang takbo ng mas mataas na kawalan ng tiwala sa paggamit ng ipinag-uutos na pagbabakuna.

Ang pagsabog ng Disneyland ay tumutugma sa isang bawasan ang mga rate ng pagbabakuna nasa Estados Unidos.

Ang mga bakunang ito ay ligtas at epektibo na ginagamit para sa mga dekada. Kaya bakit ay ang American pampublikong - o hindi bababa sa isang makabuluhang segment ng mga ito - ngayon unting pag-aalinlangan ng ipinag-uutos na mga bakuna sa paaralan? Ang isang posibleng pinagmulan para trend na ito ay na bilang bakuna rate ng may bumagsak, kaya wala civic engagement at pampublikong tiwala sa pamahalaan at ang mga medikal na propesyon.

Lumalagong Pananakot Ng Mga Bakuna

Ang karamihan ng mga magulang sa US pa rin ang kanilang mga anak na nabakunahan sa iskedyul. Ngunit mayroong isang maliit na minorya na tanggihan ang mga bakuna sa kabuuan, o pumili ng ilang mga bakuna at hindi iba, o nais ng ibang iskedyul.


innerself subscribe graphic


Sa 2014 nagkaroon ng Itala ang mataas na bilang ng mga kaso ng tigdas (668) dahil ang sakit ay itinuturing na inalis sa 2000, na may mananaliksik paglalagay ng sisihin sa pagtanggi mga rate ng pagbabakuna.

Sa ilang mga estado, ang pagbaba ay naging dramatiko. Sa California, ang bilang ng mga bata na may edad na kindergarten na nabigo upang makumpleto ang lahat ng kanilang inirekumendang pagbabakuna ay lumaki nang malaki sa nakalipas na limang taon.

Iba pang mga estado, tulad ng Colorado, Connecticut, Kentucky, Arizona at Washington, nakaranas din ng makabuluhang pagbaba sa kanilang mga rate ng pagbabakuna na inilalagay sila nang maayos sa "dami ng mga tao ang kaligtasan sa sakit"(Ang threshold kung saan sapat na mga tao ay immune sa isang sakit na transmisyon chain ay nasira).

In Seattle, ang rate ng bakuna sa polyo (81.4%) ay mas mababa kaysa sa Rwanda. At samantalang ang California ay nagpasa lamang ng isang panukalang batas upang alisin ang mga relihiyoso at personal na mga pagbubukod sa mga pagbabakuna (ngayon, kasama ang West Virginia at Mississippi, isa sa tatlong estado lamang na nagpapahintulot lamang sa mga medikal na exemptions), mga mambabatas sa estado ng Oregon at Oregon ay naka-back off mula sa mga katulad na perang papel.

Ang isang kamakailang pagsisiyasat sa pamamagitan ng independiyenteng Pew Research Center ay nagpapahiwatig na maaaring lumalaking doubts tungkol sa pagsasanay ng mga ipinag-uutos na bakuna.

Mas bata Amerikano (18 sa 29) ay mas malamang kaysa sa mga mas lumang mga respondent upang maniwala na pagkabata pagbabakuna ay dapat na isang pagpipilian - 41% sa tingin mga magulang ay dapat magpasya. Ang mga ito ay mas may pag-aalinlangan tungkol sa kaligtasan ng mga bakuna, tulad ng bakuna sa tigdas, beke at rubella (MMR) - ang 15% sa tingin nila ay hindi ligtas at isa pang 8% ay hindi sigurado. Iminumungkahi ng mga resultang ito ang potensyal para sa demograpikong paglilipat sa populasyon ng US kung saan, sa paglipas ng panahon, mas mababa at mas mababa ang suporta para sa paggamit ng malawakang pagbabakuna.

Kung gayon, bakit nagaganap ang trend na ito? Bakit tayo nagiging mas maingat sa pagsasagawa ng sapilitang pagbabakuna, at bakit ang mga rate ng pagbabakuna ay bumagsak nang napakalakas sa ilang mga estado?

Kami ay Higit na Nag-iisa kaysa Kailanman - At Pagkatiwalaan ng Iba Pa

Sa kanyang aklat Bowling Alone, Sinabi ni Robert Putnam na mula noong kalagitnaan ng 20th century, ang mga Amerikano ay naging lalong malayo mula sa isa't isa. (Sa hindi maintindihang pag-uusap ng mga sociologist, nagkaroon ng isang dramatikong pagbaba sa "sosyal na kapital. ")

Minsan matapos ang 1950s, sinabi ng Putnam na nagsimulang magretiro ang mga Amerikano sa kanilang sariling pribadong larangan ng pamilya at malapit na mga kaibigan. Bahagyang dahil sa pagtaas ng mga teknolohiya ng entertainment (unang telebisyon at ngayon sa internet), kami ay naging mas kaunti sa pamamalakad sa pulitika, mas mababa ang isip sa lipunan, at mas kaunti sa mga samahan ng komunidad tulad ng Lions Club o sa lokal na PTA.

Ang paboritong halimbawa ng Putnam ay mga bowling liga. Ang Bowling ay ginagamit upang maging pinaka-popular na isport sa US, at ang mga Amerikano ay ginagamit sa mangkok sa mga liga at nakikipagkumpetensya laban sa iba pang mga miyembro ng kanilang komunidad. Ngayon halos walang sinumang mga bowls sa liga.

Ano ang kinalaman nito sa mga bakuna? Ang pangunahing katangian ng teorya ng Putnam ay "panlipunan tiwala" - ang antas kung saan ang mga tao ay sa tingin ng iba ay tapat at maaasahan. Habang kami ay naging mas kaunti na nakikibahagi, ang aming pagtitiwala sa ibang mga tao ay nabulok.

Mas pinagkakatiwalaan namin ang mga institusyon

Ito ay hindi lamang tiwala sa mga taong nabulok, kundi pati na rin sa mga institusyong panlipunan. Sa 1964, 77% ng populasyon sinabi na sila ay nagkaroon ng tiwala na ang mga nasa mga pederal na pamahalaan ay gawin kung ano ang tama; sa pamamagitan 2014 ang bilang na ito ay bumagsak sa 24%.

At ang parehong kalakaran ay makikita sa tiwala para sa medikal na propesyon. Pananaliksik nagpapakita na sa 1966, 73% ng populasyon pinagkakatiwalaang mga lider ng mga medikal na propesyon; sa pamamagitan 2012 ito ay bumagsak sa 34%, at mas mababa sa isang-kapat (23%) ng populasyon ay may tiwala sa health care system US bilang isang buo. Ang kakulangan ng pagtitiwala ay naglalagay ng US malapit sa ibaba sa gitna industrialized mga bansa - sa mga tuntunin ng tiwala sa mga doktor, ang US nagra-rank 24 labas ng 29 bansa surveyed.

Ang kawalan ng pag-asa ng pamahalaan ay isa sa mga pangunahing argumento ng kilusang anti-pagbabakuna. Sa isang piraso na tipikal ng kilusan, may-akda at mamamahayag na malayang trabahador Bertigne Shaffer nagsusulat:

Ang estado ay kumokontrol sa malawak na swathes ng kung ano ang maaari naming gawin sa aming mga buhay: Ano ang mga propesyon maaari naming ipasok, kung paano at kung saan namin maaaring magsagawa ng negosyo, kung ano ang mga sangkap na hindi namin maaaring ingest, kung gaano karami ng pera na kita kita pinahihintulutan na panatilihin ... hindi naniniwala na ang mga indibidwal ay may karapatan na kontrolin kung ano ang napupunta sa kanilang sariling mga katawan at pagkatapos ay mayroon akong upang magtaka kung ano ang mga karapatan - kung mayroon man - naniniwala ka pa rin ang mga tao.

Ang mga argumentong ito na ginawa ng kilusang anti-bakuna ay nagsimula na magtaas dahil sa ating mababang antas ng pagtitiwala sa pamahalaan at kawalan ng civic engagement. Kamakailang pananaliksik ay natagpuan na ang mga may mas kaunting pananampalataya sa pamahalaan ay mas malamang na magpabakuna sa kaso ng pagsiklab ng sakit.

Ang mga tao ay nananagana pa rin sa mga pagkilos ng pamahalaan, tulad ng kuwarentenas

Kung ang ilang mga Amerikano ay nagiging mas walang tiwala ng paglahok ng pamahalaan sa kanilang buhay medikal, ang palaisipan ay na marami sa amin pa rin suportahan ang iba pang mga kasanayan sa pamahalaan-sponsor na tulad ng kuwarentenas.

A CBS news poll na ginawa sa panahon ng Ebola pagsiklab noong nakaraang taon na natagpuan na 80% ng mga Amerikano ay naniniwala na ang mga mamamayan ng US na bumabalik mula sa West Africa ay dapat na awtomatikong quarantined. At diyan ay sa katunayan a mahabang kasaysayan ng paggamit ng kuwarentenas sa Estados Unidos, mula pa sa hindi bababa sa pagliko ng 20th siglo.

Paano tayo naging maingat sa pagsasagawa ng pagbabakuna, habang pinapanatili pa rin ang ating suporta sa paghihiwalay sa mga nakakahawang?

Ang aming kawalan ng tiwala ay tumutulong din ipaliwanag ang puzzle. Habang kami ay may nawala ang tiwala sa mga tao sa paligid sa amin, kami ay naging natatakot ng mga may sakit, walang tiwala sa mga nakakahawa. So magkano kaya na handa kaming gamitin ang kapangyarihan ng estado upang protektahan ang ating sarili mula sa mga banta na ng ibang tao katawan ay maaaring magpose.

Ang aming bowling-alone na lipunan ay lumikha ng mayaman na lupa para sa pagbagsak ng mga rate ng pagbabakuna. Pagkamit ng mataas na rate ng pagbabakuna - sa itaas ng 90% na nagtitiyak ng kaligtasan sa pangangalaga sa kalawakan - ay nangangailangan na ang komunidad ay nag-iisip na ang kanilang mga sarili ay kasama dito. Ang lahat ay mabakunahan upang ang lahat ay protektado. Kapag pinagkakaabalahan ang pagtitiwala, ang kontrata ng social na medikal na sinimulan namin sa isa't isa ay nagsisimula na matunaw.

Tungkol sa Ang May-akdaAng pag-uusap

mccoy charlesSi Charles McCoy ay Katulong na Propesor ng Sociology sa SUNY Plattsburgh. Ang kanyang pananaliksik ay nababahala sa pagbuo ng kalusugan sa publiko, partikular ang pagbuo ng mga pambansang sistema ng pagkontrol sa sakit. Interesado siya kung paano naiimpluwensyahan ng mga diskarte sa pagkontrol sa sakit ng isang estado kung paano ito nauugnay sa mga mamamayan nito at ang uri ng kapangyarihan na nagagawa nito sa kanilang buhay.

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.


Mga Kaugnay Book:

at

masira

Salamat sa pagbisita InnerSelf.com, Kung saan mayroon 20,000 + mga artikulong nagbabago sa buhay na nagtataguyod ng "Mga Bagong Saloobin at Bagong Posibilidad." Ang lahat ng mga artikulo ay isinalin sa 30+ wika. sumuskribi sa InnerSelf Magazine, na inilathala linggu-linggo, at Araw-araw na Inspirasyon ni Marie T Russell. InnerSelf Magazine ay nai-publish mula noong 1985.