Nakatira ang mga White American sa karaniwan 3.6 taon mas mahaba kaysa sa mga itim na Amerikano. Kung titingnan mo lamang sa mga lalaki, ang pagkakaiba ay nagiging 4.4 taon.

Tulad ng nakita ko sa isang kamakailan lamang pag-aralan, ang pangunahing dahilan sa likod ng disparity na ito ay ang mga itim na Amerikano ay nasa mas mataas na panganib ng ang pinaka-malalang kondisyon medikal, tulad ng hypertension, labis na katabaan, sakit sa puso, stroke at kanser kaysa iba pang lahi at grupo ng etniko.

Gayunpaman, nagpapahiwatig ng pananaliksik ang mga grupong minorya sa US ay may posibilidad na maging mas mahusay sa mga tuntunin ng kalusugan ng isip kaysa sa mga puting Amerikano. Depression, pagkabalisa at pagpapakamatay, halimbawa, ay mas karaniwan sa mga puting Amerikano kaysa sa mga itim na Amerikano.

Ang pananaliksik, kasama na ang trabaho na ginawa ko sa aking mga kasamahan sa University of Michigan, ay nagpapakita na bagama't ang mga puting Amerikano ay, sa karaniwan, ang "pinakamalusog na grupo," ay karaniwan din, mas mababa ang "nababanat" kaysa sa mga itim na Amerikano. Tila ang kahinaan ay isang halaga ng pribilehiyo, at ang katatagan ay bunga ng kagipitan.

Ano ang ibig sabihin natin ng katatagan?

Tumawag kami ng isang grupo na "nababanat" kapag ito ay malusog, na ibinigay ang antas ng mga exposures sa isang malawak na hanay ng mga psychosocial panganib kadahilanan. Halimbawa, ang mga psychosocial adversities tulad ng mas mababang pang-edukasyon na kakayahan ay nauugnay sa mas mataas na dami ng namamatay sa pangkalahatan. Subalit ang epekto ay mas mababa sa ilang mga grupo kaysa sa iba, kaya ilarawan namin ang mga grupo kung saan ang epekto ay mas mababa bilang mas nababanat.

Tila mas madaling mahawahan ang mga White Americans sa ilang mga kadahilanan ng panganib sa psychosocial para sa isang malawak na hanay ng pisikal at mental na kinalabasan ng kalusugan kumpara sa mga grupo ng minorya. Sa madaling salita, mas mababa ang mga ito - mas mababa ang kakayahang umangkop sa mga gawain sa buhay sa harap ng napakasamang mga kondisyon.

Sa kabuuan ng ilang pag-aaral gamit ang mga kinatawan ng mga kinatawan ng Estados Unidos, ang aking mga kasamahan at ako ay patuloy na natagpuan na ang mga puting Amerikano ay mas mahina sa mga epekto ng mga kadahilanan ng panganib tulad ng mababang edukasyon, galit, depresyon, pakiramdam ng kontrol sa buhay ng sariling at iba pang mga psychosocial factor sa dami ng namamatay .

Ang pang-edukasyon na pagkakamit ay nakakaimpluwensya sa mortalidad sa iba't ibang paraan

Ang pang-edukasyon na kakayahan ay isa sa mga pangunahing proteksiyon para sa ating kalusugan. Una, ang pang-edukasyon na pagkakamit ay humahantong sa mas mahusay na mga trabaho na may mas mahusay na suweldo, at pangalawa, ito ay nagpapaunlad ng ating utak at pag-uugali upang makagawa tayo ng mas mahusay na desisyon at mabuhay ng isang mas malusog na buhay.

Halimbawa, pananaliksik mula sa Harvard at Yale ay natagpuan na habang ang mga may higit sa isang mataas na paaralan diploma ay maaaring asahan upang mabuhay sa 82, ang buhay ng pag-asa para sa mga may 12 o mas kaunting mga taon ng edukasyon ay lamang 75.

Sa isang pag-aralan na inilathala sa 2016, ginamit namin ang data mula sa survey ng mga Amerikano na Pagbabago ng Buhay upang sundin ang mga taong 3,500 para sa mga taon ng 25 upang ihambing ang epekto ng mababang edukasyon sa panganib sa dami ng namamatay batay sa lahi. Sa pangkalahatan natagpuan namin na kapag ang lahat ng iba pang mga kadahilanan ay kinokontrol, ang pagkakaroon lamang ng isang diploma sa mataas na paaralan ay nauugnay sa 20 porsiyento mas mababang panganib ng dami ng namamatay sa paglipas ng 25 taon kumpara sa mga walang diploma sa mataas na paaralan.

Habang mababa ang kakayahan sa edukasyon ay masama para sa lahat, ang Ang epekto ng kalusugan ay mas masahol pa para sa mga puting tao kaysa sa mga itim na tao. Sa parehong pag-aaral natagpuan namin na ang karagdagang panganib ng dami ng namamatay na nauugnay sa mababang edukasyon ay 30 porsyento mas malaki para sa mga puti kaysa sa mga itim.

Nagmumula ito sa pananaliksik Angus Deaton, ang 2015 Nobel laureate sa Ekonomiya, at Anne Case na inilathala noong nakaraang taon. Nagtala sila ng isang minarkahang pagtaas sa lahat ng sanhi ng dami ng namamatay ng nasa edad na puting kalalakihan at kababaihan sa Estados Unidos sa pagitan ng 1999 at 2013.

ito pagtaas ng dami ng namamatay ay natatangi sa mga di-Hispanic na mga puti. Sa parehong panahon, ang mga rate ng dami ng namamatay para sa iba pang mga lahi at etniko grupo ay patuloy na mahulog. Natuklasan din nila na ang karamihan sa pagtaas ng mortality rate para sa mga di-Hispanic na puti ay dahil sa mga isyu sa asal tulad ng paggamit ng alkohol, paggamit ng droga at pagpapakamatay. Ang pagbabagong ito ay nagbago ng mga dekada ng pag-unlad sa mortalidad at natatangi sa Estados Unidos. Kapansin-pansin, ang pagtaas ng dami ng namamatay ay pinakadakilang kabilang sa mahihirap na edukadong puting Amerikano.

Ang mga pagkakaiba sa kung paano ang galit at depresyon ay nakakaapekto sa kalusugan

Ang poot at galit ay maaaring mahulaan ang cardiovascular dami ng namamatay; ang isang tao na masakit ay mas madaling kapitan ng sakit sa puso, mataas na presyon ng dugo at stroke.

Muli na gumuhit ng data mula sa mga Amerikano na Nagbabago ng Lives Survey, sinundan namin ang higit sa 1,500 na itim at puti na matatanda para sa 10 na taon. Ang pag-aralan ginamit ang mga kaliskis sa sarili upang sukatin ang galit at poot. Natagpuan namin na ang bawat karagdagang yunit ng galit at poot ay nauugnay sa higit na cardiovascular dami ng namamatay sa puti kumpara sa mga itim.

Sa iba pag-aralan gamit ang data mula sa parehong survey, ang aking mga kasamahan at nais kong makita kung ang antas ng mga sintomas ng depresyon na nakaranas ng mga indibidwal sa 1986 ay maaaring mahuhulaan ang kanilang panganib ng dami ng namamatay sa paglipas ng 25 na taon. Sa sandaling kinokontrol namin ang mga klase sa lipunan at pisikal na mga kadahilanang pangkalusugan, natagpuan namin na ang pag-uulat ng mas maraming mga sintomas ng depresyon sa 1986 ay sa katunayan ay hulaan ang mas mataas na panganib ng kasunod na dami ng namamatay sa 2011, ngunit para lamang sa mga puting kalahok. Ang nakapipinsalang epekto na ito ay hindi nakita sa mga itim na kalahok sa survey.

Ang paghahanap na ito ay kinokopya para sa dami ng namamatay mula sa sakit sa bato sa isang hiwalay na papel.

Sa iba pag-aralan inihambing namin ang bilang ng mga malalang kondisyong medikal tulad ng hypertension, diabetes, sakit sa baga, sakit sa puso, kanser, stroke at arthritis na iniulat ng mga kalahok sa 1986 sa kanilang iniulat sa 2011.

Nalaman namin na ang pagkakaroon ng mas maraming mga sintomas ng depressive sa simula ng survey ay hinulaang ng isang mas mataas na pagtaas sa bilang ng mga malalang kondisyon medikal sa susunod na 25 taon lamang kung ang kalahok ay puti ngunit hindi itim.

Sa iba pag-aralan, matagumpay naming kinopya ang parehong mga natuklasan sa ibang sample, na nagmumungkahi na ang mga natuklasan ay matatag at matatag.

Hinuhulaan ng self-rated na kalusugan ang dami ng namamatay sa mga puti kaysa sa mga itim

Nakalipas pananaliksik ay nagpakita na ang pagtatanong sa mga pasyente upang i-rate ang kanilang sariling kalusugan ay isang malakas na tagahula ng dami ng namamatay. Gusto kong makita ng mga kasamahan ko kung ang mahinang kalusugan ng self-rated ay hinuhulaan din ang panganib sa dami ng namamatay para sa parehong itim at puting Amerikano. Muli, gamit ang data mula sa Mga Amerikano na Nagbabago sa Buhay na Survey, napagmasdan namin na kapag may nararamdaman na hindi sila malusog, mas mataas ang panganib para sa dami ng namamatay.

Gayunpaman, ito depende sa lahi; pakiramdam ng mas malusog na mas mahusay na hinulaang dami ng namamatay sa mga puti kaysa sa mga puti.

In ibang pag-aaral sa mga matatanda, natagpuan namin na sa isang pagtanggi sa katayuan sa kalusugan, ang mga tao ay mas nahuhumaling tungkol sa kanilang kamatayan. Ito ay totoo rin para sa mga puti, hindi mga itim.

Higit pa sa pisikal na kalusugan, natuklasan din ng mga kasamahan ko na link sa pagitan ng depression at kawalan ng pag-asa is mas malakas para sa mga puti kaysa sa mga itim.

At sa iba pag-aralan Nakita ko na habang ang mga puting kalalakihan ay may pinakamababang bilang ng mabigat na pangyayari sa buhay kumpara sa puting kababaihan, pati na rin ang mga itim na kalalakihan at kababaihan, ang bawat stress ay may mas malaking epekto sa kanilang depression.

At sa wakas, kami natagpuan na ang pakiramdam ng mga tao na kontrolado nila ang kanilang buhay ay nauugnay sa napaaga kamatayan, ngunit ang pagsasamahan ay Mas malaki ang porsyento ng 50 sa puting Amerikano kaysa sa mga itim na Amerikano.

Ano ang nagpapaliwanag ng mga pagkakaiba na ito?

Bakit ang mga puting Amerikano ay mas nababanat? Ang isang paliwanag ay na, sa pangkalahatan, hindi sila handa sa pagharap sa mga kahirapan dahil wala silang karanasan sa pagharap sa kanila.

Ang kakulangan ng paghahanda at karanasan sa mga nakaraang stressors ay maaaring ilagay ang mga puti sa pinakamataas na panganib ng mahihirap na mga resulta kapag ang buhay ay mawalan ng kontrol. Ang mga grupo ng minoridad, sa kabilang banda, ay patuloy na naninirahan sa ilalim ng mga kahirapan sa ekonomiya at panlipunan na nagbigay sa kanila mismo ng karanasan at kakayahang maniwala na maaari nilang mahawakan ang mga bagong stressors. Para sa blacks isang stressor ay anumang bagay ngunit bago. Na-master nila ang kanilang mga kasanayan sa pagkaya.

Ang mga pangkat ng populasyon ay naiiba sa kung paano nababanat ang mga ito kapag nakaharap sila stress at iba pang mga kahirapan. Ito ay may kaugnayan sa isang salawikain na madalas nating narinig: Ang hindi pumatay sa iyo ay nagpapalakas sa iyo.

Tungkol sa Ang May-akda

Shervin Assari, Research Investigator of Psychiatry, University of Michigan

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay Books

at InnerSelf Market at Amazon