shutterstock. Wayne0216 / Shutterstock

Ang madalas na masakit at stigmatizing kalikasan ng mga talamak na nagpapaalab na karamdaman, tulad ng psoriasis at rheumatoid arthritis, ay maaaring tumagal ng isang toll sa kalidad ng buhay ng mga tao, sa huli na humahantong sa pagkabalisa at depression. Ngunit maaaring depresyon ay isang resulta ng nagpapaalab sakit sa halip na lamang ng isang reaksyon sa mga ito?

Ang lumalagong bilang ng mga agham ipakita na ang paulit-ulit na pamamaga na karaniwan sa mga talamak na nagpapaalab na karamdaman ay maaaring baguhin ang istraktura at pag-andar ng utak. Mas maaga pananaliksik natagpuan din ang isang mas mataas na panganib ng mga sintomas ng depressive para sa ilang mga nagpapaalab na karamdaman, tulad ng psoriasis.

Ano ang kulang, hanggang ngayon, ang mga pag-aaral na tumingin sa depression at pagkabalisa sa iba't ibang mga nagpapaalab na karamdaman. Ang mga naunang pag-aaral ay nakatuon din sa mga matatanda.

Ang aming pag-aaral, na inilathala sa Mga salaysay ng mga taong may reuma Karamdaman, nasuri ang data sa mga pasyente ng 500,000 mula sa mga kasanayan sa GP sa UK upang tuklasin ang pagkalat ng depression at pagkabalisa sa isang hanay ng mga nagpapaalab na karamdaman. Ang isang mahalagang pokus ng pag-aaral ay upang maunawaan ang ugnayan sa pagitan ng edad kung saan nagsimula ang talamak na nagpapaalab na karamdaman at ang hinaharap na panganib ng pagbuo ng depresyon o sintomas ng pagkabalisa.

Ang pag-aaral ay nagpakita na ang mga taong may nagpapaalab na sakit ay may 16% na mas mataas na panganib ng depression at pagkabalisa, kumpara sa mga taong walang mga karamdaman. Ang edad kung saan ang disorder ay nagsimulang maapektuhan ang panganib. Ang mga diagnosed na bago ang edad ng 40 ay nagpakita ng isang 70% mas mataas na panganib ng depression at pagkabalisa, sa lahat ng mga nagpapaalab na karamdaman.

Kabataang babae na may karaniwang tipik na paruparo na matatagpuan sa lupus. Doktorinternet / Wikimedia Commons, CC BY-SA

Chicken o itlog?

Ano ang maaaring ipaliwanag ang mga resultang ito? Malinaw, ang sakit at mantsa na kaugnay sa mga nagpapaalab na karamdaman ay maaaring makagambala sa mga pagkakataon sa trabaho, panlipunan at pang-edukasyon na mas bata, na humahantong sa mga damdamin ng depresyon at pagkabalisa. Gayunpaman, ang mga sakit na maaga sa simula ay madalas na nauugnay sa mas malawak na pamamaga, mas madalas na pagsiklab, at mas agresibong sakit at paggamot kumpara sa late-onset disorder. Maaari bang ipaliwanag ang mas matinding pamamaga ng hindi bababa sa bahagi ng pagtaas sa mga sintomas sa pangkaisipang kalusugan?

Ang kahirapan ay namamalagi sa pagtukoy kung ano ang unang dumating. Ito ba ang pamamaga na humahantong sa mga sakit tulad ng rheumatoid arthritis at pagkatapos ay isang "reaktibo" depression? O ang pamamaga ba ay sanhi ng disorder at depression?

Ang aming pag-aaral ay nakasalalay sa mga medikal na rekord na nagpapakita kung ang isang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor na may isang partikular na problema. Hindi namin alam kung gaano katagal naranasan ng pasyente ang problema, marahil sa isang napaka-mild form, bago nila nakita ang kanilang GP. Kaya kapag ipinakita ng mga rekord na ang pasyente ay dumating upang makita ang doktor tungkol sa isang nagpapaalab na disorder muna, posible na sila ay nalulumbay sa puntong iyon ngunit nagpasyang huwag iulat ito.

Ang hinaharap na pananaliksik ay dapat na tuklasin kung ang mas mataas na panganib ng depression at pagkabalisa sa maagang-simula karamdaman ay dahil sa karanasan ng pamumuhay na may isang nakakagambala disorder o dahil sa isang sobrang aktibo at patuloy na nagpapaalab sistema. Ang aming mga natuklasan ay nagdaragdag din ng posibilidad na ang mga paggamot para sa pamamaga ay maaaring magbawas ng mga sintomas ng depresyon, lalo na sa mga may tinatawag na depresyon na walang paggamot.

Ang isang mas mahusay na pag-unawa sa iba't ibang mga pathways na nagli-link ng nagpapaalab na karamdaman sa labis na depression at panganib ng pagkabalisa ay huli maghahatid ng daan para sa mga naka-target na paggamot.

Anuman ang depresyon at pagkabalisa ang kinahinatnan ng pagkabalisa na nauugnay sa mga nakakapagod na karamdaman o ng sobrang aktibong immune system, ang aming pag-aaral ay nagbibigay diin sa pangangailangan para sa regular na pagsubaybay sa kalusugan ng isip ng mga nakababatang tao na may mga nagpapaalab na karamdaman. Ipinakikita ng pananaliksik na mas maaga ang interbensyon, mas positibo ang kinalabasan.

Tungkol sa Ang May-akda

Alexandru Dregan, Senior Lecturer Psychiatric Epidemiology, King College London

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay Books

at InnerSelf Market at Amazon