Ang pagtaas ng colorectal na kanser sa mga matatanda na mas bata kaysa sa 50 ay nakakagambala sa mga doktor at kadalasang trahedya para sa mga pasyente. kan-chana / Shutterstock.com

Ang kanser sa colorectal ay nananatiling isang pangunahing pinagkukunan ng saklaw ng kanser at kamatayan sa Estados Unidos. Ang Tinatantya ng American Cancer Society na sa 2019, magkakaroon ng 145,600 bagong mga kaso ng sakit at 51,020 pagkamatay sa buong Estados Unidos, ginagawa itong ika-apat na pinaka-diagnosed na uri ng kanser at ang ikalawang pangunahing dahilan ng pagkamatay ng kanser.

Nangangahulugan ito na bawat oras, ang mga pamilya ng 17 sa bansa ay matututunan na ang isa sa kanilang mga miyembro ay may colorectal na kanser, o kanser ng malaking bituka o tumbong, at ang anim na pamilya ay mawawala ang isa sa kanilang mga miyembro sa sakit. Sa kabila ng mga sobering numbers na ito, may magandang balita.

Ang kabuuang saklaw ng dami ng insidente at dami ng namamatay para sa colorectal na kanser ay talagang naging sa pagtanggi dahil ang mid-1980s, lalo na bilang resulta ng mas mataas na pakikipag-ugnayan sa preventive screening, mas epektibong pagsusuri at paggamot, at higit na kamalayan sa mga kadahilanan ng panganib (tulad ng family history, labis na katabaan, hindi aktibo sa pisikal, paninigarilyo, paggamit ng mabigat na alak, at mga diet na mayaman pula at naproseso na karne) at mga sintomas (talamak na pagtatae o paninigas ng dumi, pagpapagit ng dumi ng tao, pagdurugo ng dumudugo, dugo sa dumi ng tao, pagkahilo o sakit ng tiyan, at malubhang kahinaan at pagkapagod).

Sa kasamaang palad, hindi ganito ang kaso ng mga kabataan. Nagkaroon ng incidence at pagkamatay ng mga kanser sa colorectal pagtaas sa huling mga taon ng 30 sa mga taong nasa ilalim ng 50 taong gulang. Bilang isang siyentipiko na nagsasagawa ng pangunahing pananaliksik sa colorectal na kanser, pangkaraniwang nalalaman ko na nangyari ito. Gayunpaman, dalawang kamakailang mga pangyayari ang naging dahilan para sa akin tungkol sa isyu.

Una, sa 2017, si Dr. Rebecca Siegel at mga kasamahan ay naglathala ng detalyadong at nakakahimok statistical data malinaw na nagpapakita na habang ang sakit sa mga mas bata ay nananatiling isang maliit na maliit na bahagi ng kabuuan, ito ay tumataas sa isang alarma rate.

Ito ay kapansin-pansin sa sitwasyon para sa matatandang tao, kung kanino ang kanser sa kolorektong ay bumababa. Ang mga natuklasan ay makabuluhang nagdala ng pansin ng kabataang pang-adulto, at nakataas pampublikong kamalayan ng pagkakaroon nito.

Pangalawa, nang sabay-sabay, dumalo ako sa isang kumperensya kung saan nakilala ko ang isang bilang ng mga kabataan, kabilang ang ilan sa kanilang mga 20 at 30, na na-diagnosed na may colorectal na kanser at nasa gitna ng pakikipaglaban dito. Nakilala ko rin ang mga magulang na nawalan ng mga batang may sapat na gulang sa sakit. Ang emosyon na ipinakita ng mga taong ito ay partikular na talamak, na kumakatawan sa intersection ng galit, sama ng loob, kahihiyan, kawalan ng pag-asa at takot. Dumating ako mula sa pulong na iyon na nakatuon sa pagkakaroon ng pag-unawa sa pagtaas ng kanser sa kolorektura sa mga kabataan, at paggawa ng isang bagay tungkol dito.

Ang pagsisiyasat ay maaaring maging isang lunas

Ang mga precancerous growths na tinatawag na polyps ay madaling maalis sa panahon ng colonoscopy. Sezer33 / Shutterstock.com

Sa screening, tinatawag na precancerous growths polyps at ang mga kanser sa maagang yugto ay maaaring madaling makita at talagang inalis bago sila sumulong sa mapanganib, nagbabanta sa buhay na yugto. Kaya, ang screening ay naging isang kailangang-kailangan na diskarte para sa maagang pagtuklas at pag-iwas sa colourectal cancer. Anuman sa isang bilang ng mga pamamaraan para sa screening cancer screening ay magagamit na ngayon, kabilang ang colonoscopy, kakayahang umangkop na sigmoidoscopy, imaging at ilang mga pagsubok sa dumi ng tao.

Ang US Preventive Services Task Force kasalukuyang inirekomenda na para sa pangkalahatang populasyon, ang screening ay dapat magsimula sa edad na 50, batay sa kaalaman na ang humigit-kumulang 90 na porsiyento ng mga kaso ay nangyayari sa mga 50 na iyon. Ito ang populasyon na nakakaranas ng pagbawas sa saklaw ng kolorektal na kanser at kamatayan na kasalukuyang sinusunod.

Gayunpaman, ang pagsusuri ay hindi karaniwang inirerekomenda para sa mga nasa ilalim ng 50. Ito, kasama ang pangkalahatang kakulangan ng kamalayan tungkol sa kanser sa kolorektura at mga sintomas nito sa mga kabataan, sa kanilang mga pamilya at sa kanilang mga pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga, ay nagreresulta sa matagal na panahon para sa mga pasyente na nagpapakilala upang makakuha ng matatag na pagsusuri. Ang mga huling diagnosis ay madalas na nagreresulta sa higit pa mga advanced na yugto ng sakit, kapag mas mahirap pakitunguhan.

Upang matugunan ito, inirerekomenda ng American Cancer Society kamakailan ang pagbaba ng screening age sa 45 upang mahuli ang isang mahusay na porsyento ng mas bata na maaaring nasa panganib para sa sakit. Kahit na ang rekomendasyong ito ay batay sa detalyadong pag-aaral ng epektibo at mga gastos ng screenectal cancer screening, mga propesyonal na kaugnay sa kalusugan na mga organisasyon tulad ng US Preventive Services Task Force at ang Centers for Disease Control at Prevention ay hindi pa napagtibay.

Isang nakagagaling na medikal na misteryo

Ano ang nagiging sanhi ng kanser sa kolorektura upang madagdagan ang mga kabataan? Sa madaling salita, hindi namin alam ang ilang mga tiyak, ngunit ang isang mahusay na pakikitungo ng patuloy na pananaliksik ay naglalayong sa pagsagot ito vitally mahalagang tanong. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang sakit sa mga kabataan ay iba sa patolohiya, genetika at tugon sa paggamot mula sa na sa mga matatandang tao. Mga trend ng pamumuhay, tulad ng pagiging sobra sa timbang at labis na katabaan, kakulangan ng pisikal na aktibidad at pagbabago ng pagkain, ay iminungkahi na maglaro ng mga tungkulin.

Sa katunayan, ang isang kamakailang pag-aaral ay nagpapakita na ang labis na katabaan ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng maagang simula colorectal cancer sa mga kababaihan.

Habang ang mga trend na ito ay maaaring kasangkot, maraming mga doktor ay may sinabi sa akin anecdotally na marami sa kanilang mga batang kanser colorectal kanser lumitaw manipis, magkasya at aktibo, na nagmumungkahi na ang iba pa ay maaaring magpatuloy.

Ano kaya ang maaaring gawin? Mayroong mapanghikayat na katibayan na ang mga tampok ng maagang buhay ay nakakatulong sa mga panganib para sa ilang mga masamang epekto sa kalusugan na nangyayari sa mga kabataan, tinedyer, at maging sa mga young adult. Kabilang dito ang mga bagay tulad ng: kung ang isang sanggol ay ipinanganak sa pamamagitan ng seksyon Caesarian o vaginally; diyeta at nutrisyon; paggamit ng antibyotiko; kung ang isang sanggol ay inaalagaan o pinakain ng formula; makipag-ugnay sa microbes; at stress.

Ang mga epekto sa kalusugan ng iba't ibang mga kadahilanan ay nauugnay sa labis na katabaan, mga sakit sa immune, alerdyi, hika at diyabetis, bukod sa iba pa. Ang bilyon-bilyong microbes na nakatira sa loob at sa loob ng ating mga katawan, pinagsama-sama ang microbiota, sumailalim sa maraming pagbabago sa loob ng panahon sa pagitan ng kapanganakan at edad 3 sa 4, at lubos na madaling kapitan sa pag-aalinlangan sa pamamagitan ng mga uri ng mga exposures na nakalista sa itaas.

Ang mga mikrobyo na bumubuo sa mikrobyo ay nakakaapekto sa kalusugan sa iba't ibang paraan. Kateryna Kon / Shutterstock.com

Kung gayon, posible na ang mga mikrobyo ay maaaring maging susi sa pag-uugnay ng mga pag-expose ng maaga sa buhay sa susunod na kalusugan ng buhay. Ang aming grupo ng pananaliksik ay kasalukuyang nagsisiyasat ng posibilidad na ang pagtaas ng mga incidence ng colorectal cancer sa mga kabataan ay maaaring maging resulta ng mga pagsasabog sa kapaligiran na nangyari sa napakabata edad, sa mga unang ilang taon pagkatapos ng kapanganakan. Halimbawa, kamakailan naming ipinakita na sa mga daga, antibiotic treatment nagiging sanhi ng pag-ubos ng microbiota, kasama ang pagtaas ng pagpapaunlad ng mga precancerous tumor.

Ang pag-uuri ng mga sanhi ng kanser sa kolorektong pangkabataan at pang-adulto, at nauunawaan ang kalikasan ng sakit na mas lubusan, ay magdadala ng panahon. Habang ang pananaliksik na ito ay nangyayari, kritikal na ang mga kabataan, ang kanilang mga pamilya at ang kanilang mga pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga ay magkaroon ng kamalayan, at magbayad ng pansin sa mga kasaysayan ng pamilya, mga istilo ng pamumuhay at mga sintomas, kaya ang posibleng paglitaw ng kanser sa kolorektura ay kinikilala nang maaga at nakitungo sa sa isang napapanahong paraan.

Ang kanser sa colorectal ay isang mahirap at emosyonal na sakit sa anumang edad. Ito ay lalo na sa mga kabataan. Ang kamalayan ng mga palatandaan at sintomas, kasama ang pakikipag-ugnayan sa screening kung naaangkop, ay hahantong sa pag-aalis ng sakit sa kalaunan bilang isang pangunahing paraan ng kanser.

Tungkol sa Ang May-akda

Franklin G. Berger, Direktor ng Pananaliksik at Outreach, University of South Carolina

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay Books

at InnerSelf Market at Amazon