Mayroong mga pagsusulit sa pagganap para sa coronavirus, ngunit hindi sapat ang mga ito ay ginagawa. Larawan ng AP / Paul Sancya
Para sa maraming tao sa US, ang pagsubok para sa COVID-19 ay isang pakikibaka. Sa Arizona, ang mga site ng pagsubok ay nakakita ng mga linya ng daan-daang mga kotse umaabot sa isang milya. Sa Texas at Florida, ang ilang mga tao ay naghihintay ng limang oras para sa libreng pagsubok.
Ang abala sa mga ito ay naghihintay ng nag-iisa pinapabagabag ang maraming tao sa pagsubok. Sa pagsulong ng mga kaso, maraming mga site ng pagsubok sa publiko ang naging umaabot sa maximum na kapasidad sa loob ng oras ng pagbubukas, naiiwan ang maraming tao na hindi masuri nang maraming araw. Ang mga nasubok na madalas ay nahaharap sa isang linggong paghihintay upang makuha ang kanilang mga resulta sa pagsubok.
Ang bawat tao na hindi nasubok ay maaaring kumalat sa COVID-19 na hindi sinasadya. Ang mga overstretched na programa ng pagsubok ay isang mahina na link sa tugon ng pandemya ng US.
I pag-aralan ang patakaran sa kalusugan ng publiko upang labanan ang mga nakakahawang sakit na epidemya. Ang susi sa pagtagumpayan ng pandemyang ito ay ang mabagal na paghahatid ng virus sa pamamagitan ng pagpigil sa nakakahawang mga tao na mahawa ang iba. Isang malawak na kuwarentong naisasakatuparan ito, ngunit mabigat sa ekonomiya at sosyal. Nag-aalok ang pagsubok ng isang paraan upang makilala ang nakakahawang mga tao upang maaari silang ihiwalay upang maiwasan ang pagkalat ng sakit. Mahalaga ito lalo na sa COVID-19 dahil sa tinatayang 40% o higit pa sa lahat ng mga taong nahawaan ng SARS-CoV-2 may kaunti o walang mga sintomas kaya ang pagsubok ay ang tanging paraan upang makilala ang mga ito.
Ang ilang mga estado ay gumagawa ng mas mahusay kaysa sa iba. Ngunit sa kabuuan, ang US ay bumababa nang labis sa dami ng pagsubok na kinakailangan upang makontrol ang pandemya. Ano ang mga hamon na kinakaharap ng US? At ano ang paraan ng pasulong?
Sa kasalukuyan, ang mga mabilis na pagsubok na tumatagal ng mga 15 minuto upang maproseso ay isang mabilis at madaling paraan upang masuri ang mga impeksyon sa COVID-19, ngunit may mga alalahanin tungkol sa kawastuhan. Larawan ng AP/Carlos Osorio
Ang pagsubok ay dapat na libre, madali, mabilis at tumpak
Ang panghuli layunin ng pagsubok ay para sa lahat, anuman ang mga sintomas, na malaman sa lahat ng oras kung nahawahan sila ng coronavirus. Upang makamit ang antas ng pagsubok na ito, ang mga pagsubok ay dapat libre, napakadali upang maisagawa at mabilis na magbigay ng tumpak na mga resulta.
Sa isip, ang mga libreng pagsubok ng COVID-19 ay maihahatid sa lahat nang direkta. Ang mga pagsubok ay magiging simple para maisagawa - tulad ng a pagsubok ng laway - at magbibigay ng isang perpektong tumpak na resulta sa loob ng ilang minuto. Ang bawat tao'y maaaring subukan ang kanilang sarili lingguhan o anumang oras na sila ay magiging malapit sa pakikipag-ugnay sa ibang mga tao.
Sa ganitong perpektong senaryo, higit sa lahat, kung hindi lahat, nakakahawa ang mga tao bago nila maikalat ang virus sa iba. At dahil sa mabilis na mga resulta, walang magiging pasanin sa pag-away sa pagitan ng paggawa ng pagsubok at pagkuha ng resulta.
Ang mga mananaliksik ay nagtatrabaho sa mas mahusay na kalidad na mga pagsubok, ngunit ang pag-access ay isang problema sa imprastraktura, hindi agham. Sa ngayon, wala kahit saan sa US ay malapit sa pagpupulong ng hinihiling na demand para sa pagsubok.
Mahabang linya, mabagal na oras ng pag-ikot para sa mga resulta at kakulangan ng kapasidad ng pagsubok na lahat ay gumagawa ng Texas bilang isa sa mga pinakamasamang lugar upang makakuha ng isang pagsubok sa US AP Photo / David J. Phillip
Isa sa mga pinakamasamang kaso: Texas
Ang kahirapan ng pagkuha ng isang COVID-19 na pagsubok ay nag-iiba ayon sa estado, ngunit sa kasalukuyan, ang mga tao sa Nahaharap sa Texas ang ilan sa mga pinakamalaking hadlang, na nagreresulta sa mas kaunting mga pagsubok na ginagawa kaysa kinakailangan upang makontrol ang pandemya.
Una, Houston - na kung saan nakakaranas ng isang pag-agos sa mga kaso - at maraming mga site ng pagsubok sa buong estado inirerekumenda o nag-aalok ng pagsubok lamang sa mga taong may mga sintomas, ay nahantad sa isang kaso ng COVID-19 o miyembro ng isang high-risk group.
Maging ang mga tao na inirerekomenda para sa pagsubok ay nahaharap din sa mga hamon. Posible na humiling ng isang appointment para sa isang libreng pagsubok ng COVID-19, ngunit ang mga kagamitan sa pagsubok ay maaaring mahawakan lamang ang napakaraming mga pasyente sa isang araw at mga puwang sa pagsubok punan nang mabilis. Kahit na ang isang tao ay nakakakuha ng appointment, maaari silang humarap sa isang mahabang oras na paghihintay sa lugar ng pagsubok.
Sa wakas, inirerekumenda ng mga eksperto sa kalusugan ng publiko na ang mga taong maaaring nakalantad sa COVID-19 ay dapat kuwarentada sa bahay sa loob ng 14 na araw o hanggang sa makatanggap sila ng isang negatibong resulta ng pagsubok. Sa Texas, ang mga pasyente ay dapat na makakuha ng mga resulta sa pamamagitan ng isang online portal sa tatlo hanggang limang araw, ngunit maraming mga lab tumatagal ng pito hanggang siyam na araw upang bumalik ang mga resulta. Ang mga mahabang pagkaantala na ito ay nangangahulugang ang mga tao ay nahaharap sa mas mataas na pasanin ng pag-quarantining habang naghihintay ng mga resulta.
Ang lahat ng mga hamong ito ay malinaw na ang Texas ay hindi lamang pagsubok ng sapat na mga tao upang mapanatili ang pagkalat ng COVID-19.
Upang masukat ang tagumpay ng mga programa ng pagsubok ng COVID-19, ang mga epidemiologist ay gumagamit ng isang panukalang tinawag positibo sa pagsubok. Ito ay lamang ang porsyento ng mga pagsubok na bumalik positibo. Ang mas mababa ang positivity ng pagsubok, mas mabuti, dahil nangangahulugan ito na kakaunti ang mga kaso ay hindi mapapansin. Ang isang mataas na rate ng positibo sa pagsubok ay kadalasang isang senyas na ang pinakamasakit na mga tao lamang ang nasusubok at maraming mga kaso ang napalampas.
Ang Mga alituntunin ng World Health Organization sabihin na kung higit sa 1 sa 20 mga pagsubok ng COVID-19 ay bumalik ang positibo - isang positibo sa pagsubok na higit sa 5% - ito ay isang pahiwatig na ang maraming mga kaso ay hindi nasuri at ang epidemya ay hindi kontrolado. Ang Texas ay kasalukuyang may positibong pagsubok sa paligid ng 16%, na nangangahulugang maraming mga nahawaang tao ang hindi nasusubukan at maaaring hindi sinasadya na kumalat ang sakit.
Sa New Mexico, medyo madali upang makakuha ng isang pagsubok, kaya mas maraming mga tao ang nasubok. Larawan ng AP / Cedar Attanasio
Isa sa mga pinakamahusay na kaso: New Mexico
Sa kaibahan ng kaibahan sa Texas ay ang New Mexico, na mayroong isa sa pinakamalakas na mga programa sa pagsubok sa US
Una, hinihikayat ng mga pampublikong opisyal sa kalusugan ang lahat na masuri para sa COVID-19 anuman ang mga sintomas o pagkakalantad. Ipinagbawal din ng estado ang mga nagbibigay ng kalusugan mula sa pagsingil sa mga pasyente para sa mga pagsusuri. Ang mga taong naghahanap ng isang pagsubok ay may pagpipilian upang maglakad papasok o upang makagawa ng isang appointment bago ang oras, alinman ang mas maginhawa.
Ang lahat ng ito medyo mahusay na pag-access sa pagsubok ay nagresulta sa isa sa mga pinakamataas na rate ng pagsusuri sa bawat capita sa bansa, sa higit sa 20,000 mga pagsubok bawat 100,000 katao, at a test-positivity rate ng halos 4%. Ang programa ng pagsubok sa New Mexico ay ang pag-diagnose ng medyo mataas na proporsyon ng mga kaso sa kabila ng estado na nakakaranas ng isang kamakailan-lamang na pagsulong.
Ang New Mexico ay mayroon pa ring silid para sa pagpapabuti. Mahabang linya, oras ng paghihintay at limitadong kapasidad ay nagiging mas karaniwan bilang mga kaso ng pagsulong, ngunit ang pundasyon ng isang malakas na programa sa pagsubok ay nakatulong sa estado na makayanan ang pagtaas ng mga kaso.
Ang mga malaking larawan na problema
Ang pre-pandemic nakakahawang mga pagsubok sa sakit sa pagsubok sa US ay malinaw na hindi matugunan ang kasalukuyang pangangailangan. Kinakailangan ang isang tugon sa buong bansa, at may tatlong mga bagay na maaaring gawin ng Kongreso, ang pamahalaang pederal at lokal na pamahalaan upang matiyak na masiguro ang COVID-19 na mga pagsusulit na madaling makuha, mabilis at tumpak.
Una, maaari ng Kongreso magbigay ng pondo upang pasiglahin ang chain supply ng pagsubok, sukatin ang mga umiiral na mga programa sa pagsubok at magsulong ng pagbabago sa pag-unlad ng pagsubok. Pangalawa, ang mga gobyerno ay makakaya pagbutihin ang pamamahala at koordinasyon ng mga programa ng pagsubok sa mas mahusay na gumamit ng mga umiiral na mapagkukunan. At pangatlo, mga makabagong pamamaraan ng pagsubok na binabawasan ang pangangailangan para sa kapasidad ng lab - tulad mga pagsubok sa papel-strip at pooled pagsubok - kailangang maaprubahan at maipatupad nang mas mabilis.
Ang bawat maliit na pagpapabuti sa mga kakayahan sa pagsubok ay nangangahulugang mas maraming mga kaso ng COVID-19 ay maaaring mahuli bago maipadala ang virus. At ang pagbagal ng pagkalat ng virus ay susi sa pagtagumpayan ng pandemya.
Tungkol sa Ang May-akda
Si Zoë McLaren, Associate Professor ng Public Policy, University of Maryland, Baltimore County
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Kaugnay na Libro:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
ni Bessel van der Kolk
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining
ni James Nestor
Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang
ni Steven R. Gundry
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging
ni Joel Greene
Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno
ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore
Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
pakialam
