Bakit Gusto ng mga Pasyente Paggamot Na Hindi Gagana?

Ang isang pangunahing bagong inisyatiba na tinatawag na Pagpili Wisely ay inilunsad sa pamamagitan ang Academy of Medical Royal Colleges. Ang inisyatibong ito ay naglalayong address isang kultura ng over-medicalisation sa kalusugan, kung saan ang mga paggagamot ay inireseta - hindi laging may maraming klinikal na halaga - kapag iba, ang mas mahusay na mga solusyon ay maaaring umiiral.

Bukod sa isang pangunahing pampublikong kampanya upang ipaliwanag kung bakit ang ilang mga pagsubok o paggamot ay hindi magiging epektibo, ang mga inisyatiba ay nagpaplano na maglathala ng nakolektang listahan ng mga pagsubok at paggamot. Maaaring kasama dito ang X-ray para sa sakit sa likod o ang reseta ng mga statin para sa mga taong may edad na 75 at mas matanda upang mas mababang kolesterol at maiwasan ang sakit sa puso. Tungkol sa statins, lumilitaw na walang malinaw na katibayan na ang mataas na kolesterol ay humahantong sa sakit sa puso, at mas malamang na ang mas matanda ay magdaranas ng malubhang epekto mula sa statins. Si Sue Bailey, pinuno ng akademya, Sinabi ng layunin ay "upang hikayatin ang mga doktor na magkaroon ng mga pag-uusap sa kanilang mga pasyente" tungkol sa hindi kinakailangang mga paggamot at mga pagsusulit at "pagkuha ng isang matanda na diskarte sa pangangalagang pangkalusugan at pagiging mahusay na tagapangasiwa ng mga mapagkukunan na mayroon kami".

Ang pagpili ng Wisely ay naitatag na sa US at Canada at may mga katulad na kampanya sa UK tulad ng British Medical Journal Napakaraming Gamot. Gayon pa man ay nakilala na ang halo-halong reaksyon. Habang ang ilan na Nagtalo na ang "consumerism-creep", kung saan ang mga tabletas ay itinuturing na isang sagot sa lahat ng mga sakit, kailangang maging combated sa NHS, sinabi ng iba na maaaring malagay ang kaligtasan. Ang Pasyente Association ay nagpahayag ng mga alalahanin tungkol sa "malawakang pagrasyon". Kahit na ang Tagapangalaga ay hindi immune mula sa paglalarawan ng proyekto bilang paghahayag ng isang "walang uliran crackdown", na hahantong sa mga medikal na propesyonal withholding paggamot.

Kaya bakit ay ang mga taong nag-aalala tungkol sa hindi ma-access ang mga paggamot na ay hindi mabuti para sa kanila?

Bigyan Ako ng Isang bagay

One isang banda, ang isang pasyente ay isang consumer na pagsasanay pagpipilian. Kami ay kaalaman, makapangyarihan, at magkaroon ng kakayahan upang gumawa ng mga desisyon batay sa mga interes pinaka agad maliwanag sa amin. Margaret Somerville tawag na ito "matinding pagkamakasarili": ang institutionalization ng isang kahulugan ng pagtatanggal mula sa bawat isa - na pagpipilian para sa kanyang sariling kapakanan. Gayon pa man ang mga negatibong reaksyon magbunyag ng isang malayo mas kawili-wiling ugnayan na ay mas mababa ginalugad: ang mga epekto ng sakit o pinsala sa plano ng pagkilos ng isang pasyente.


innerself subscribe graphic


Ang isa sa mga pinaka-matatag na prinsipyo na umaasa sa mga pasyente ay ang mga medikal na paggamot, sa pangkalahatan, ay babalik sa kalusugan. Ang medisina, at mas malawak na agham, ang naghahatid ng mga kalakal. Ang katiyakan na ito ay isang bagay na madalas na nagpapahintulot sa amin na makayanan ang masamang kalusugan. Sa pamamagitan ng paglimita sa pag-access sa ilang mga medikal na interbensyon, kahit na sila ay may maliit na halaga, ito katiyakan ay rocked at kaya masyadong ang pagtitiwala namin ilagay sa pinagaling.

Isang Tanong Ng Tiwala

Ang mga paniniwala ng mga pasyente na ang mga reseta at paggamot ay isa sa mga pinaka-maaasahang paraan ng pagbabalik sa kalusugan ay mahalagang prinsipyo ng pagtitiwala sa agham at medikal na paggamot. Ito ang kabaligtaran ng anti-bakuna kilusan; sa halip na maging laban sa mga interbensyon dahil sa kawalan ng tiwala, dito ang tiwala na ito ay napakalakas na ang pagkuha ng mga interbensyon, kahit na limitado, ay itinuturing na isang dahilan para sa pag-aalala. Kung ito ay totoo, kailangan nating maunawaan kung bakit tayo bilang mga pasyente ay handa na upang magtiwala sa mga medikal na paggamot, ngunit kadalasan ay mas maingat na magtiwala sa mga taong naglalayong ibalik tayo sa kalusugan.

Parehong pinagkakatiwalaan ang mga medikal na paggamot at pagtitiwala sa mga medikal na propesyonal na nababagay sa tinatawag ni Somerville na "nakakamit na tiwala". Ang parehong ay dapat na binuo sa pamamagitan ng pagbuo ng isang relasyon, kahit na ang relasyon na may iba't-ibang mga bahagi bahagi sa ito, at maaaring makuha sa bahagyang iba't ibang paraan: paggamot kumita ang aming pagtitiwala pinaka-epektibo sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng aming mga propesyonal sa kalusugan at medikal na kumita ng aming tiwala sa pamamagitan ng nagpapakita mayroon silang ang ating mga pinakamahusay na interes sa isip. Bagaman sila ay nasa posisyon ng kapangyarihan, sila (nararapat) ay nagsasangkot ng mga pasyente sa proseso ng paggawa ng desisyon - at ito ay isang paraan upang i-rebalan ang relasyon ng propesyonal-pasyente.

Kunin ang halimbawa ng pasyente na nagmumula sa paghingi ng x-ray o isang scan ng MRI para sa mas mababang sakit sa likod. Ang pasyente ay maaaring naniniwala tulad ng mga pag-scan ay makakakuha sa puso ng problema at ihayag kung ano ang tunay na nagiging sanhi ng sakit. Maaaring isipin nila na ito ay ang pinakamahusay na plano ng aksyon upang simulan upang makuha ang mga ito pabalik sa kalusugan. Ngunit ang dahilan ng sakit ay maaaring dahil sa iba't ibang mga kadahilanan maliban sa malubhang problema sa estruktural o neurolohikal, kung ano ang mga pag-scan na ito ay dinisenyo upang makita. At dito ang medikal na propesyonal ay maaaring kumita ng tiwala ng pasyente, sa pamamagitan ng pagbibigay ng tiwala sa pasyente na ang mga pag-scan ay maaaring hindi kinakailangan, at ipaliwanag kung bakit sa isang paraan na maunawaan ng pasyente. Ang lahat ng ito ay naglalarawan ng medikal na propesyonal na may sapat na kaalaman, responsable, at makapangyarihan.

Kung ang Pagpili ay Wisely ay tungkol sa "pagkuha ng isang lumaki-up na diskarte sa pangangalaga ng kalusugan" bilang Bailey sinabi, pagkatapos ay sa huli pasyente ay dapat na responsable para sa pagpili ng matalino tungkol sa lahat ng aspeto ng kanilang pangangalaga sa kalusugan. Ngunit ito ay hindi talaga maaaring makamit maliban kung ito ay nauunawaan na ang tiwala ay nagpapabilis sa pagpili. Ang pampublikong kampanya ng akademya ay maaaring maging kapaki-pakinabang - kung ito ay matagumpay sa pagtulong sa publiko na maunawaan kung bakit ang paggamot ay limitado at ipinapakita kung bakit ang kanilang katiyakan ay mas mahusay na inilagay sa iba pang mga paggamot o mga sitwasyon.

Tungkol sa Ang May-akdaAng pag-uusap

hobson clarkSi Clark Hobson ay Tagapamagitan sa Pagtuturo sa University of Birmingham. Kamakailan lamang ay isinumite niya ang kanyang PhD, may karapatan: 'Interpretivism at ang Apat na Prinsipyo Diskarte sa Biomedical Etika: Paggawa ng Judicial Decision sa Kaso sa isang Inherently Nilalamang etikal'. Ang tesis ay nagbibigay ng isang pinagsama-samang legal at bioethical framework upang ipakita kung paano ang mga hukom ay maaaring kumuha ng isang mas proactive na saloobin sa pakikitungo responsable sa mga likas na etikal na mga isyu sa ilang mga medikal na kaso ng medikal.

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay Book:

at

masira

Salamat sa pagbisita InnerSelf.com, Kung saan mayroon 20,000 + mga artikulong nagbabago sa buhay na nagtataguyod ng "Mga Bagong Saloobin at Bagong Posibilidad." Ang lahat ng mga artikulo ay isinalin sa 30+ wika. sumuskribi sa InnerSelf Magazine, na inilathala linggu-linggo, at Araw-araw na Inspirasyon ni Marie T Russell. InnerSelf Magazine ay nai-publish mula noong 1985.