Ang bilang ng mga bagong kaso ng metastatic prostate cancer ay umakyat ng 72 porsyento mula 2004 hanggang 2013, ngunit hindi malinaw kung ang pagtaas ay dahil sa isang kamakailang kalakaran ng mas kaunting pag-screen, ang sakit ay naging mas agresibo, o pareho.

Ang pinakamalaking pagtaas sa mga bagong kaso ay kabilang sa mga lalaki 55 sa 69 taong gulang, na tumaas 92 porsyento. Ang pagtaas na ito ay partikular na nakababagabag, sabi ng mga mananaliksik, dahil ang mga tao sa pangkat na ito sa edad ay pinaniniwalaan na makikinabang sa karamihan sa screening ng kanser sa prostate at maagang paggamot.

Bilang karagdagan, ang average na PSA (prostate-specific antigen) ng mga lalaki na diagnosed na may metastatic prostate cancer sa 2013 ay 49, halos double na para sa mga lalaki na diagnosed sa 2004 na may average na PSA ng 25, na nagpapahiwatig ng mas malaking lawak ng sakit sa diagnosis.

Ang antas ng dugo ng PSA, isang protina na ginawa ng mga selula ng prosteyt na glandula, ay madalas na nakataas sa mga kalalakihan na may kanser sa prostate.

"Ang isang teorya ay ang sakit ay naging mas agresibo, anuman ang pagbabago sa screening," sabi ng may-akda ng senior study na si Edward Schaeffer, tagapangulo ng urolohiya sa Northwestern University Feinberg School of Medicine at Northwestern Medicine. "Ang iba pang mga ideya ay dahil ang mga panuntunan sa screening ay naging mas malala, kapag ang mga tao ay makakakuha ng diagnosed na, ito ay sa isang mas advanced na yugto ng sakit. Marahil pareho ang totoo. Hindi namin alam kung bakit ngunit ito ang pokus ng aming kasalukuyang gawain. "

767,550 lalaki

Para sa pag-aaral, na inilathala sa journal Prostate Cancer and Prostatic Diseases, sinuri ng mga mananaliksik ang impormasyon mula sa National Cancer Data Base. Kabilang dito ang mga lalaking 767,550 mula sa mga pasilidad ng 1,089 sa buong bansa na nasuri na may kanser sa prostate sa pagitan ng 2004 at 2013.

Sa nakalipas na dekada, nagkaroon ng malaking pagbawas sa bilang ng mga lalaki na nasuri para sa kanser sa prostate at isang kaugnay na pagtanggi sa pangkalahatang bilang ng mga bagong kaso ng kanser sa prostate na iniulat.

"Ang katotohanan na ang mga tao sa 2013 na nagpakita ng metastatic disease ay may mas mataas na PSA kaysa sa mga katulad na lalaki sa 2004 na nagpapahiwatig na ang mas agresibong sakit ay tumaas," sabi ni Schaeffer. "Kung ako ay isang pasyente, nais kong maging mapagbantay. Naniniwala ako na ang PSA screening at rectal exam ay nakapagliligtas ng buhay. "

Kailangan para sa indibidwal na paggamot

Kung ang isang pasyente ay masuri na may lokal na kanser sa prostate na agresibo, ang paggamot ay maaaring nakakagamot. Kung ang mga tao ay naroroon sa metastatic na kanser sa prostate, ang mga paggamot ay hindi nakakagamot at mabagal na paglala ng sakit. Karamihan sa mga pasyente na may metastatic prostate cancer sa kalaunan ay namatay mula sa sakit.

"Maaaring magkaroon ng isang makabuluhang pagtaas sa mga rate ng kanser sa kanser sa prostate kung mas maraming tao ang masuri na may sakit na metastatic, dahil ang mga paggamot ay maaari lamang mabagal na pag-unlad, hindi ito nalulunasan," sabi ni Schaeffer.

Sinusuri ng pag-aaral ang kabuuang bilang ng mga kaso ng metastatic prostate cancer, hindi ang saklaw, halimbawa, ng mga kaso sa bawat 100,000. Bukod pa rito, nagsimula ang sakit na metastatic sa 2008, bago ang pagbabago sa mga rekomendasyon sa screening mula sa US Preventive Services Task Force. Kaya, sinasabi ng mga investigator, hindi nila maaaring iugnay ang mga nadagdag na kaso sa nabawasan na screening nang nag-iisa.

Tatlong porsiyento ng mga kasama sa pag-aaral ay nagkaroon ng metastases, na nangangahulugan na ang mga selulang kanser sa prostate ay kumalat sa ibang mga bahagi ng kanilang katawan sa oras na diagnosed na ang kanser. Ang bilang ng mga kaso ng metastatic prostate cancer sa 2013 (2,890) ay 72 porsiyento na mas malaki kaysa sa 2004 (1,685). Sa mga may edad na nasa edad na 55 hanggang 69 na taong gulang, ang bilang ay umakyat sa 92 porsyento mula sa mga bagong kaso ng 702 sa 2004 sa 1,345 sa 2013.

Maagang pagtuklas

"Ang mga resulta ay nagpapahiwatig na ang mga panuntunan at paggamot sa screening ay kailangang pinuhin batay sa mga indibidwal na mga kadahilanan sa panganib ng pasyente at genetika," sabi ng may-akda ng lead na si Adam Weiner, isang naninirahan sa urolohiya. "Ito ay maaaring makatulong na maiwasan ang lumalagong pangyayari ng metastatic prostate cancer at potensyal na pagkamatay na nauugnay sa sakit. Makakatulong din ito sa pag-minimize sa pag-diagnose at pag-overtreating ng mga lalaking may mababang panganib na kanser sa prostate na hindi nangangailangan ng paggamot. "

"Ang kanser sa prostate ay 100 porsiyento na mapapakasakit kung natuklasan nang maaga, ngunit ang ilang mga lalaki ay mas malamang na magkaroon ng agresibong sakit na magbalik-balik, umunlad, at magpapastol," sabi ni Jonathan W. Simons, presidente at CEO ng Prostate Cancer Foundation. "Hindi lahat ng tao na may kanser sa prostate ay nangangailangan ng agarang operasyon o radiation. Ngunit ang bawat kaso ay nangangailangan ng katumpakan sa pangangalaga ng kanser sa prostate. Kailangan namin ng mas matalinong at mas targeted na screening ng kanser, kaya hindi namin iniwan ang mga tao sa pinakamataas na panganib ng kanser na hindi protektadong mula sa maagang, nalulunasan na sakit na napalampas at nagiging hindi na magagamot na sakit. "

"Ito ay partikular na kritikal para sa economics ng kalusugan ng populasyon sa US, isinasaalang-alang ang karagdagang gastos ng pangangalaga para sa metastatic na kanser sa prostate at isang aging konstituency na ang populasyon sa paglipas ng edad ng 65 ay doblihin sa higit sa isang inaasahang 80 milyon sa taong 2050," Schaeffer sabi ni.

Sinusuportahan ng National Institutes of Health at Prostate Cancer Foundation ang gawain.

Source: Hilagang-kanluran University

Mga Kaugnay Books

at InnerSelf Market at Amazon