Paano Maaaring Taasan ng COVID-19 ang Panganib na Pagkawala ng Memorya at Pagbagsak sa Cognitive
Parami nang parami ang mga pag-aaral ay inilalantad ang mga nagbibigay-malay na epekto ng COVID-19.
Amornrat Phuchom / Getty Images

Sa lahat ng nakakatakot na paraan na ang SARS-COV-2 na virus ay nakakaapekto sa katawan, ang isa sa mga mas nakakainsulto ay ang epekto ng COVID-19 sa utak.

Malinaw na ngayon na maraming mga pasyente na naghihirap mula sa COVID-19 ay nagpapakita ng mga sintomas ng neurological, mula sa pagkawala ng amoy, sa delirium, sa isang mas mataas na peligro ng stroke. Mayroon ding mga mas matagal na kahihinatnan para sa utak, kasama ang myalgic encephalomyelitis / talamak na pagkapagod na syndrome at Guillain Barre syndrome.

Ang mga epektong ito ay maaaring sanhi ng direktang impeksyon sa viral ng utak tissue. Ngunit nagmumungkahi ang lumalaking ebidensya karagdagang mga hindi direktang pagkilos na na-trigger sa pamamagitan ng impeksyon ng virus ng mga epithelial cells at ng cardiovascular system, o sa pamamagitan ng immune system at pamamaga, nag-aambag sa pangmatagalang mga pagbabago sa neurological pagkatapos ng COVID-19.

Ako ay isang neuroscientist nagdadalubhasa sa kung paano nabuo ang mga alaala, ang papel na ginagampanan ng mga immune cell sa utak at kung paano patuloy na nagagambala ang memorya pagkatapos ng sakit at activation ng immune. Habang sinusuri ko ang umuusbong na panitikang pang-agham, ang aking katanungan ay: Magkakaroon ba ng isang alon na may kaugnayan sa COVID-19 na mga kakulangan sa memorya, pagbagsak ng nagbibigay-malay at mga kaso ng demensya sa hinaharap?


innerself subscribe graphic


Ang immune system at utak

Marami sa mga sintomas na ipinapalagay namin sa isang impeksyon ay talagang dahil sa mga proteksiyon na tugon ng immune system. Ang isang runny nose habang sipon ay hindi direktang epekto ng virus, ngunit isang resulta ng pagtugon ng immune system sa malamig na virus. Totoo rin ito pagdating sa pakiramdam na may sakit. Ang pangkalahatang karamdaman, pagkapagod, lagnat at pag-atras ng lipunan ay sanhi ng pag-aktibo ng mga dalubhasang immune cells sa utak, na tinatawag na neuroimmune cells, at mga signal sa utak.

Ang mga pagbabagong ito sa utak at pag-uugali, bagaman nakakainis para sa ating pang-araw-araw na buhay, ay lubos na umaangkop at napakalaking kapaki-pakinabang. Sa pamamagitan ng pamamahinga, pinapayagan mong gawin ang bagay na hinihingi ng lakas na immune response. Ang isang lagnat ay ginagawang mas mababa ang pagtanggap sa katawan sa mga virus at pinapataas ang kahusayan ng immune system. Ang pagtalikod sa lipunan ay maaaring makatulong na bawasan ang pagkalat ng virus.

Bilang karagdagan sa pagbabago ng pag-uugali at pagsasaayos ng mga tugon sa pisyolohikal sa panahon ng karamdaman, ang dalubhasang immune system sa utak ay gumaganap din ng maraming iba pang mga tungkulin. Kamakailan lamang ay naging malinaw na ang mga neuroimmune cell na umupo sa mga koneksyon sa pagitan ng mga cell ng utak (synapses), Na magbigay ng enerhiya at dami ng nagpapaalab na signal, ay mahalaga para sa normal na pagbuo ng memorya.

Sa kasamaang palad, nagbibigay din ito ng isang paraan kung saan ang mga karamdaman tulad ng COVID-19 ay maaaring maging sanhi ng parehong matinding sintomas ng neurological at pangmatagalang isyu sa utak.

Ang Microglia ay dalubhasa sa mga immune cell sa utak. Sa malulusog na estado, ginagamit nila ang kanilang mga bisig upang subukan ang kapaligiran.
Ang Microglia ay dalubhasa sa mga immune cell sa utak. Sa malulusog na estado, ginagamit nila ang kanilang mga bisig upang subukan ang kapaligiran. Sa panahon ng isang tugon sa immune, binabago ng microglia ang hugis upang lunukin ang mga pathogens. Ngunit maaari rin nilang mapinsala ang mga neuron at ang kanilang mga koneksyon na nag-iimbak ng memorya.
JUAN GAERTNER / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images

Sa panahon ng karamdaman at pamamaga, ang mga dalubhasang immune cells sa utak ay naaktibo, nagpapalabas ng malalaking dami ng nagpapaalab na signal, at binabago kung paano sila nakikipag-usap sa mga neuron. Para sa isang uri ng cell, microglia, nangangahulugan ito ng pagbabago ng hugis, pag-alis ng spindly arm at pagiging blobby, mga mobile cell na bumabalot sa mga potensyal na pathogens o cell debris sa kanilang landas. Ngunit, sa paggawa nito, sinisira din nila at kainin ang mga koneksyon sa neuronal na napakahalaga para sa pag-iimbak ng memorya.

Isa pang uri ng neuroimmune cell tinatawag na isang astrocyte, karaniwang bumabalot sa koneksyon sa pagitan ng mga neuron habang pinapagana ang karamdaman at nagtatapon ng mga nagpapaalab na signal sa mga junction na ito, na epektibong pinipigilan ang mga pagbabago sa mga koneksyon sa pagitan ng mga neuron na nag-iimbak ng mga alaala.

Dahil ang COVID-19 ay nagsasangkot ng a napakalaking paglabas ng nagpapaalab na signal, ang epekto ng sakit na ito sa memorya ay partikular na kawili-wili sa akin. Iyon ay dahil mayroong parehong mga panandaliang epekto sa katalusan (delirium), at ang potensyal para sa pangmatagalang mga pagbabago sa memorya, pansin at katalusan. Mayroon ding isang nadagdagan ang panganib para sa pagbagsak ng nagbibigay-malay at demensya, kabilang ang sakit na Alzheimer, habang tumatanda.

Paano nakakaapekto ang pamamaga ng pangmatagalang epekto sa memorya?

Kung ang pag-activate ng mga neuroimmune cells ay limitado sa tagal ng sakit, kung gayon paano maaaring maging sanhi ng pamamaga ang pangmatagalang mga kakulangan sa memorya o dagdagan ang peligro ng pagbawas ng nagbibigay-malay?

Parehong utak at ang immune system na partikular na nagbago upang mabago bilang isang resulta ng karanasan, upang ma-neutralize ang panganib at i-maximize ang kaligtasan. Sa utak, ang mga pagbabago sa mga koneksyon sa pagitan ng mga neuron ay nagbibigay-daan sa amin upang mag-imbak ng mga alaala at mabilis na baguhin ang pag-uugali upang makatakas sa banta, o humingi ng pagkain o mga pagkakataong panlipunan. Ang immune system ay nagbago upang maiayos ang pamamaga ng tugon at paggawa ng antibody laban sa dating nakaranas ng mga pathogens.

Gayunpaman ang mga pangmatagalang pagbabago sa utak pagkatapos ng sakit ay malapit ding maiugnay sa mas mataas na peligro para sa pagbawas ng nagbibigay-malay na nauugnay sa edad at sakit na Alzheimer. Ang nakagagambala at mapanirang pagkilos ng mga neuroimmune cells at nagpapaalab na pag-sign ay maaaring permanenteng makapinsala sa memorya. Maaari itong maganap sa pamamagitan ng permanenteng pinsala sa mga koneksyon ng neuronal o sila mismo at sa pamamagitan din ng higit pa banayad na mga pagbabago sa kung paano gumana ang mga neuron.

Ang potensyal na koneksyon sa pagitan ng COVID-19 at paulit-ulit na mga epekto sa memorya ay batay sa mga obserbasyon ng iba pang mga sakit. Halimbawa, maraming mga pasyente na gumaling mula sa atake sa puso o bypass na operasyon ulat na pangmatagalan nagbibigay-malay na mga depisit na naging labis sa pagtanda.

Ang isa pang pangunahing karamdaman na may katulad na mga komplikasyon sa nagbibigay-malay ay sepsis - Dysfunction ng multi-organ na na-trigger ng pamamaga. Sa mga modelo ng hayop ng mga sakit na ito, nakikita rin namin ang mga kapansanan sa memorya, at mga pagbabago sa neuroimmune at neuronal function na nagpapatuloy linggo at buwan pagkatapos ng sakit.

Kahit na banayad na pamamaga, kabilang ang talamak na stress, kinikilala ngayon bilang mga kadahilanan sa peligro para sa mga demensya at pagbagsak ng nagbibigay-malay sa panahon ng pagtanda.

Sa aking sariling laboratoryo, napansin din namin at ng aking mga kasamahan na kahit na walang impeksyon sa bakterya o viral, na nagpapalitaw ng nagpapaalab na pag-sign sa isang panandaliang panahon ay nagreresulta sa pangmatagalang mga pagbabago sa pagpapaandar ng neuronal sa mga rehiyon ng utak na nauugnay sa memorya at memory impairments.

Ang COVID-19 ay nagdaragdag ba ng peligro para sa pagbagsak ng nagbibigay-malay?

Maraming taon bago malaman kung ang impeksyon ng COVID-19 ay nagdudulot ng mas mataas na peligro para sa pagbagsak ng nagbibigay-malay o sakit na Alzheimer. Ngunit ang peligro na ito ay maaaring mabawasan o mabawasan sa pamamagitan ng pag-iwas at paggamot ng COVID-19.

Ang pag-iwas at paggamot ay kapwa umaasa sa kakayahang bawasan ang kalubhaan at tagal ng sakit at pamamaga. Nakakaintriga, napakabagong pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang mga karaniwang bakuna, kabilang ang Ang mga bakuna sa trangkaso at pulmonya, ay maaaring mabawasan ang panganib para sa Alzheimer.

Bilang karagdagan, maraming mga umuusbong na paggamot para sa COVID-19 ay mga gamot na pigilan ang labis na pag-aktibo ng immune at nagpapaalab na estado. Posibleng, mabawasan din ng mga paggagamot na ito ang epekto ng pamamaga sa utak, at mababawas ang epekto sa pangmatagalang kalusugan sa utak.

Ang COVID-19 ay magpapatuloy na makaapekto sa kalusugan at kagalingan katagal nang matapos ang pandemya. Tulad ng naturan, magiging kritikal na patuloy na masuri ang mga epekto ng sakit na COVID-19 sa kahinaan sa paglaon na pagbagsak ng kognitibo at mga demensya.

Sa paggawa nito, ang mga mananaliksik ay malamang na makakuha ng kritikal na bagong pananaw sa papel na ginagampanan ng pamamaga sa buong haba ng buhay sa pagbagsak ng nagbibigay-malay na nauugnay sa edad. Makakatulong ito sa pagbuo ng mas mabisang mga diskarte para sa pag-iwas at paggamot ng mga nakakasakit na sakit.

Tungkol sa AuthorAng pag-uusap

Natalie C. Tronson, Associate Professor ng Psychology, University of Michigan

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

ni Bessel van der Kolk

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining

ni James Nestor

Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang

ni Steven R. Gundry

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging

ni Joel Greene

Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno

ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore

Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order