Bagaman malawak na pinagtibay ang mga maskara ng tela, maraming tao ang may mga katanungan pa tungkol sa mga ito. (Usplash / Vera Davidova)

mask mukha bawasan ang pagkalat ng mga virus naipasa mula sa mga sikreto sa paghinga. Habang ang mga maskara sa tela ay hindi perpekto, malawakang paggamit ng isang hindi sakdal na maskara ay may potensyal na makagawa ng malaking pagkakaiba sa paghahatid ng virus.

Sinimulan naming basahin ang pananaliksik tungkol sa mga maskara ng tela at mga pantakip sa mukha sa simula ng pandemik, na naghahanap ng mga paraan upang maprotektahan ang aming mahina ang mga pasyente sa dialysis at ang aming tauhan sa pag-dialysis. Natagpuan namin ang isang kabuuang 25 mga pag-aaral, itinaguyod para sa paggamit ng maskara at nagbigay ng buod ng aming mga natuklasan sa isang publication na sinuri ng peer. Lumikha din kami ng isang website na batay sa ebidensya, payak na wika na website (www.clothmasks.ca) upang matulungan ang mga tao na mag-navigate sa lugar na ito.

Bagaman malawak na pinagtibay ang paggamit ng maskara, maraming mga tao ang may mga katanungan pa rin tungkol sa kanila.

Nakikita ko ang mga puwang sa tela. Paano nito mapipigilan ang mga particle?

Ang virus na sanhi ng COVID-19 ay tungkol sa 0.1 micrometer ang lapad. (Ang isang micrometer (µm) ay isang libu-libo ng isang millimeter.) Ang mga butas sa habi na tela ay nakikita ng mata at maaaring lima hanggang 200 micrometers ang lapad. Ito ay kontra-intuitive na ang tela ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa setting na ito - inihambing ito sa paglalagay ng isang chain-link na bakod upang ihinto ang mga lamok. Gayunpaman, ang pagkakatulad na iyon ay mali sa maraming mga paraan.

Ayon sa agham ng aerosol, tuwing ang likido ay nakabitin sa hangin ito ay panteknikal na aerosol, ngunit ang iba pang mga disiplina ay gumagamit ng salitang "droplet" na nangangahulugang isang magaspang na maliit na butil na limang micrometers o mas malaki, at inilalaan ang "aerosol" para sa mga pinong partikulo na mas maliit sa limang micrometers na may mabisang diameter .

Kapag huminga tayo, naguusap, kumakain, umuubo, bumahing o kumakanta, naglalabas kami ng mga maliit na butil isang hanay ng mga laki, parehong magaspang at pinong, at ang virus ay nasa mga particle na iyon. Kahit na may mga puwang sa pagitan ng mga thread sa tela, ang mga thread ay karaniwang mas malawak kaysa sa mga puwang.

Gayundin, sa antas ng mikroskopiko na ito, ang thread ay may kapal, o lalim, kaya't ang puwang ay higit na isang lagusan kaysa sa isang window. Mga microfilament mula sa sirang o hindi regular na mga thread proyekto sa puwang. Ang maliit na butil ay hindi tulad ng isang lamok, na maaaring mag-redirect ng sarili upang maiwasan ang mga hadlang. Ang isang maliit na butil na may momentum ay tatakbo sa isang hibla, kahit na ang stream ng hangin ay nailihis sa paligid nito, tulad ng isang bola na tumatama sa isang pader - ito ay tinatawag na impaction.

Ngunit sa antas ng mikroskopiko, mayroong dalawang karagdagang proseso sa paglalaro. Ang mga maliit na butil ay nahuhulog din sa hangin na tinatawag na sedimentation. Ang ilang mga maliit na butil ay gumagalaw nang sapalaran at ang random na paggalaw na ito ay nagdadala sa kanila sa pakikipag-ugnay sa mga hibla - na tinatawag na pagsasabog. Sa wakas, ang tela ay maaaring magamit sa maraming mga layer, pagdaragdag ng isang pangalawa at pangatlong gauntlet para tumakbo ang maliit na butil bago ito umabot sa kabilang panig.

Ang punto ay hindi na ang ilang mga maliit na butil ay maaaring tumagos sa tela, ngunit ang ilan ay na-block.

Ano ang pinakamahusay na mga materyales para sa mga maskara sa mukha ng tela?

Batay sa aming buod ng 25 magkakaibang pag-aaral, pinagtagpi na koton, hindi bababa sa 100 mga thread bawat pulgada; flannel, alinman sa cotton o poly-cotton blend, hindi bababa sa 90 mga thread bawat pulgada; materyal na tuwalya ng tsaa; at mabigat, mahusay na kalidad, cotton T-shirt na materyal na gumanap nang maayos. Ang rekomendasyong ito ay batay sa magagamit na nai-publish na data, na hindi sumasaklaw sa lahat ng posibleng mga materyales sa maskara: hindi namin nakita ang maraming impormasyon sa mga gawa ng tao na halimbawa, halimbawa, kaya hindi namin alam kung paano sila ihinahambing.

Bagaman ang virus ng SARS-CoV-2 ay mas maliit kaysa sa mga puwang sa pagitan ng mga thread ng maraming uri ng tela, ang pagsusuot ng isang maskara sa tela ay hindi tulad ng pagsubok na maglaman ng lamok na may isang chain-link na bakod. (Pixabay)

Ang bawat pag-aaral na tumingin sa layering ay natagpuan na gumawa ito ng isang pagkakaiba, kaya inirerekumenda namin na ang mga maskara ay gawin ng hindi bababa sa dalawang mga layer; tatlo o apat ay maaaring maging mas mahusay. Natagpuan namin ang katibayan para sa maraming mga layer ng parehong tela at para sa mga sandwich ng iba't ibang mga materyales. Hindi kami nakakita ng mahusay na katibayan ng mga kapaki-pakinabang na antas ng pagsasala para sa mga disposable filter, tulad ng mga filter ng kape, kaya iminumungkahi naming huwag gamitin ang mga ito.

Halimbawa, ang isang dalawang-layer na T-shirt mask na may isang tinahi na gilid - na pumipigil sa pag-uunat - pinigilan ang 79 porsyento ng mga bakterya sa bibig na umabot sa kapaligiran habang umuubo. Sa parehong eksperimento, isang modernong disposable na medikal na maskara na ginanap sa parehong saklaw sa 85 porsyento.

Dalawang pag-aaral ng mga maskara sa pag-opera mula 1960s at 1970 na nakikilala sa pagitan ng magaspang na mga maliit na butil (kung minsan ay tinatawag na mga droplet) at mga pinong particle (minsan ay tinatawag na aerosols). A apat na layer na cotton mask at isang maskara na gawa sa a sandwich ng koton at flannel parehong nabawasan ang bakterya ng bibig sa mga maliit na butil ng lahat ng laki na umaabot sa kapaligiran habang nagsasalita ng 99 porsyento at mga bakterya sa bibig sa mga pinong partikulo ng 89 bawat sentimo.

Ito ang lahat ng mabuting katibayan na ang mga takip sa mukha ng tela ay maaaring maiwasan ang mga pagtatago ng paghinga mula sa pag-abot sa kapaligiran. Ang bawat magaspang o pinong maliit na maliit na butil na nakulong sa isang maskara ay hindi magagamit upang mag-hang sa hangin o mahulog sa isang ibabaw at mahawahan ito. "Pinoprotektahan ka ng aking maskara, pinoprotektahan ako ng iyong maskara": kung maraming tao ang nagsusuot ng mga pantakip sa mukha inaasahan naming mahulog ang posibilidad ng paghahatid.

Maaari bang protektahan ng isang maskara ng tela ang taong may suot nito?

Natagpuan namin ang apat na pag-aaral ng panloob na pagsala, na ang lahat ay nagpakita ng mga kapaki-pakinabang na antas ng pagsasala, lahat ay gumagamit ng parehong teknolohiyang tinatanggap ng malawak na sumusukat sa mga maliit na butil ng asin sa pinong butil (saklaw na 0.02 hanggang 1.0 micrometer). A pag-aaral ng isang-layer na mga maskara ng tsaa-tuwalya at isang pag-aaral ng two-layer mask na gawa sa materyal na T-shirt kapwa nagpakita ng hindi bababa sa 50 porsyento na proteksyon para sa mga pinong partikulo. Dalawang maskara ng tela ng hindi kilalang mga materyales sapalarang binili mula sa mga nagtitinda sa lansangan gumanap din. Para sa paghahambing, dalawa sa mga pag-aaral na ito - na gumagamit ng eksaktong kaparehong pamamaraan - napagmasdan kung gaano kahusay ang mga modernong disposable na medikal na maskara na nagtrabaho kapag nasubukan sa mga boluntaryo: sinala nila ang halos 80 porsyento ng mga pinong partikulo.

Tatlong mananaliksik mula sa University of Pittsburgh ang gumawa ng mga kumplikadong maskara walong mga layer ng pre-shrunk de-kalidad na cotton T-shirt nilagyan sa kanilang sariling mga mukha: bawat isa ay nagsala ng higit sa 90 porsyento ng mga papasok na aerosol na laki ng mga pinong partikulo, na nag-aalok ng konsepto ng konsepto para sa ideya ng pagdidisenyo ng mas mahusay na mga maskara ng tela.

Marami sa mga maskara ng tela sa kasalukuyang ginagamit ay malamang na gumagawa ng mga kapaki-pakinabang na antas ng pagsasala sa taong may suot nito. (Pixabay)

An eksperimento ng hayop na may bakterya ng tuberculosis na nagbibigay ng karagdagang pananaw. Ang tuberculosis ay karaniwang itinuturing na isang "airborne" na sakit, iyon ay, ang isa na may mahalagang ruta ng paghahatid sa pamamagitan ng aerosols o pinong mga particle. Kapag nagmamalasakit sa mga pasyente ng tuberculosis, ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay nagsusuot ng mga maskara ng N95, isang mataas na antas ng proteksyon sa paghinga, upang maprotektahan ang kanilang sarili at maiwasan ang patuloy na paghahatid sa iba. Kapag ang mga kuneho ay nahantad sa mga aerosol ng tuberculosis sa mga kinokontrol na kondisyon, ang tuberculomas (mga nahawahan na abscesses) ay nabawasan ng 95 porsyento sa mga rabbits na nagsuot ng malapitan na tatlo hanggang anim na layer na mga maskara ng gasa kumpara sa mga hindi.

Marami sa mga maskara ng tela na kasalukuyang ginagamit, samakatuwid, ay malamang na gumagawa ng mga kapaki-pakinabang na antas ng pagsasala sa taong nagsusuot nito, at mayroon kaming proof-of-concept para sa pinahusay na mga materyales at disenyo ng maskara ng tela.

Sa anong rate ng paggamit nagiging kapaki-pakinabang ang mga maskara?

Dalawang pag-aaral ng pagmomodelo ang hinulaan na 50 porsyento na pag-aampon ng isang 50 porsyentong mabisang maskara ay magkakaroon ng mahalagang epekto sa paghahatid, at kung ang alinmang porsyento ay nadagdagan, ang paghahatid ay karagdagang nabawasan. Kailangan nating magtrabaho sa paggawa ng mga maskara ng tela na mas epektibo, ngunit ang mga maskara na nasa kamay ay may potensyal na baguhin ang kurso ng pandemya, lalo na kung halos lahat tayo ay nagsusuot ng mga ito.

Ang mga mandato ng mask ay ipinataw sa iba't ibang oras sa iba't ibang mga estado sa Estados Unidos, na lumilikha ng isang natural na eksperimento. Ang rate ng pang-araw-araw na paglago ng COVID-19 bumagsak ng isang porsyento sa unang limang araw at ng dalawang porsyento sa 21 araw matapos ipataw ang isang mandato ng mask. Ang mga epektong ito ay hindi maliit: kumakatawan sila 16 hanggang 19 porsyento ng mga epekto ng iba pang mas nakakasakit na mga hakbang (pagsasara ng paaralan, pagbabawal sa malalaking pagtitipon, mga order ng tirahan at pagsasara ng mga restawran, bar at lugar ng libangan).

Pinagsama, ipinapahiwatig nito na ang mga takip sa mukha ng tela ng uri na kasalukuyang magagamit ay may potensyal na bawasan ang paghahatid, at na kapag inatasan ang takip ng mukha ng tela, nababawasan ang rate ng paglago. Ang Institute for Metrics para sa Kalusugan at Pagsusuri sa Seattle inaasahan noong Setyembre 3 na ang pagtaas ng paggamit ng mask mula sa kasalukuyang 60 porsyento hanggang 95 porsyento, na sinamahan ng pinahusay na lokal na paglayo sa lipunan kung kinakailangan, ay magbabawas ng pandaigdigang pagkamatay ng tatlong-kapat ng isang milyong katao bago matapos ang 2020.

Mayroon bang iba pang mga benepisyo sa pagsusuot ng mask?

A bagong teorya advanced ng mga mananaliksik sa University of California San Francisco ay nagmumungkahi na ang mga maskara ng tela ay hindi lamang binabawasan ang posibilidad ng mga nakakahawang organismo na maabot ang isang tao, kundi pati na rin ang bilang ng mga nakakahawang organismo - at ang isang mas mababang bilang ng mga organismo na nakahahawa ay humantong sa hindi gaanong matinding karamdaman.

Nagtipon ng katibayan ng epidemiologic mula sa pandemikong ito ay nagpapahiwatig na kapag ang mga maskara ay isinusuot, ang pangkalahatang kalubhaan ng karamdaman ay mas mababa. Ang proporsyon ng mga nahawahan na mananatiling asymptomatic ay mas mataas, at ang posibilidad na mamatay ay mas mababa. Sa mga eksperimento sa hayop ito mahusay na kilala na ang inoculum (ang nakakaapekto na dosis) ay nauugnay sa kalubhaan ng sakit. Ang threshold kung saan 50 porsyento ng mga hayop sa isang pangkat na tumatanggap ng parehong dosis ay namatay sa impeksyon ay tinatawag na nakamamatay na dosis 50 (LD50).

Mga eksperimento sa mga daga gamit ang coronavirus MERS-CoV (Middle East respiratory syndrome) at Ang SARS-CoV-1, na naging sanhi ng pagsiklab noong 2003 SARS, nagpakita ng dosis-tugon at sa MERS-CoV itinatag ang LD50. Sa mga hamster na pinaghiwalay ng mga maskara ng pag-opera sa pagitan ng mga cage sa mga hamster na nahawahan ng SARS-CoV-2, ang kalubhaan ng impeksyon ay nabawasan kumpara sa mga hamster na hindi protektado ng mga maskara.

Ang karagdagang pananaliksik sa mas mahusay na mga maskara ng tela ay makakatulong. Sa Sentro ng Kahusayan para sa Mga Kagamitan at Materyales na Proteksiyon sa McMaster, inaasahan naming magkaroon ng papel sa gawaing iyon. Gayunpaman, kahit na ang di-sakdal na paggamit at hindi perpektong paggamit ng mga hindi sakdal na maskara ay may potensyal na magkaroon ng isang nakakagulat na malaking epekto sa panahon ng pandemikong ito. Hindi natin dapat hayaang ang perpekto ay maging kaaway ng mabuti.

Tungkol sa May-akda

Catherine Clase, Doktor, epidemiologist, associate professor, McMaster University; Edouard Fu, MD / PhD Kandidato sa Clinical Epidemiology, Leiden University, at Juan Jesus Carrero, Propesor ng Epidemiology, Karolinska Institute

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

ni Bessel van der Kolk

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining

ni James Nestor

Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang

ni Steven R. Gundry

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging

ni Joel Greene

Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno

ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore

Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order