Sa UK ito tinatantya na 86% ng mga tao na nag-access sa paggamot para sa alkohol ay gumagamit ng mga problema sa kalusugan ng isip. Katulad nito, 70% ng mga tao sa paggamot para sa pagtitiwala sa droga ay mayroon ding sakit sa isip. Para sa mga taong iyon ang nag-uulat magkakasamang kalusugan ng isip paghihirap, depressive at pagkabalisa sintomas ay madalas na ang pinaka-karaniwan.
Kadalasan ang mga taong may mga isyu sa paggamit ng sangkap ay nakakahanap ng pagkuha ng tulong para sa kanilang kalusugan sa pag-iisip ay mahirap at nakakabigo - dahil madalas na ang pananaw mula sa mga propesyonal sa kalusugan ng isip na ang mga pasyente ay kailangang huminto sa paggamit ng mga gamot o alkohol bago sila mag-access sa paggamot.
Ngunit dito nakasalalay ang problema dahil, para sa maraming tao, ang paggamit ng isang sangkap ay maaaring maging paraan na makayanan nila - o maskara kahirapan sa kalusugang pangkaisipan. Ang paghingi sa kanila na itigil ang paggamit ng mga gamot o alkohol ay nangangahulugang pag-alis ng kanilang diskarte sa pagkaya at nang walang agarang suporta ay malamang na ang tao ay bumalik sa paggamit ng mga sangkap upang makayanan ang sikolohikal na pagkabalisa.
Ito ay madalas na humahantong sa a sitwasyon ng umiikot na pintuan, kung saan hihiling ang tao ng suporta mula sa mga serbisyong pangkalusugan sa pag-iisip upang masabihan lamang na itigil ang paggamit ng mga sangkap. Huminto sila sa paggamit ng mga sangkap ngunit hindi makakuha suporta para sa buwan salamat sa mahabang listahan ng naghihintay, kaya't sa wakas ay babalik sa paggamit ng sangkap upang makayanan.
'Dual diagnosis'
Ang isang tao na may parehong sakit sa pag-iisip at karamdaman sa paggamit ng sangkap ay itinuturing na mayroong isang "dalawahang pagsusuri" - isang konsepto na umusbong noong 1990. Bumalik noong 2002, iniulat ng Kagawaran ng Kalusugan na ang pagsuporta sa mga taong may dalawahang pagsusuri ay isa sa pinakamalaking hamon nakaharap sa mga frontline na serbisyo sa kalusugan ng kaisipan.
Ang ulat ay naka-highlight kung paano humantong ang fragmented na pangangalaga sa mga taong nahuhulog sa pagitan ng mga bitak sa mga serbisyo. Nagbabala ito na "ang mga pasyente ay hindi dapat shunted sa pagitan ng iba't ibang mga hanay ng mga serbisyo o ilagay sa peligro na ganap na umalis sa pangangalaga".
Nakasaad din sa ulat na ang mga taong may dalawahang problema ay karapat-dapat sa mataas na kalidad, nakatuon sa pasyente at pinagsamang pangangalaga, na dapat ihatid sa loob ng mga serbisyo sa kalusugan ng isip. Ngunit 18 taon mula sa mga ito mga natagpuan, nakalulungkot walang nagbago - kung may anumang bagay na lumala.
Paggamot at paggaling
Bilang bahagi ng aking pagpapatuloy PhD research, Nagpadala ako ng isang kalayaan sa kahilingan sa impormasyon sa bawat tiwala sa kalusugan ng kaisipan sa loob ng Inglatera. Nais kong malaman kung ang de-kalidad at pinagsamang pangangalaga ay mayroon para sa mga taong may dalawahang pagsusuri.
Maraming mga pagpapakamatay ay kasangkot ang mga taong may mga problema sa kalusugan ng pag-iisip at pagtitiwala sa sangkap. Viajero / Pexels
Ipinapakita ng mga resulta na 58% lamang ng mga pinagkakatiwalaan ng NHS ang nagtatala ng data tungkol sa mga taong may dalawahang pagsusuri at 28% lamang sa mga pagtitiwala na iyon ang may mga tukoy na koponan na nag-alok ng paggamot. Ang natitirang mga pinagkakatiwalaang nag-outsource ng paggamot sa mga serbisyo ng boluntaryo o pribadong sektor na paggamit ng sangkap. Nangangahulugan ito na kung saan ka nakatira ay nakakaapekto sa uri ng pangangalaga na bibigyan sa iyo - paglikha ng a loterya ng postcode para sa mga taong sumusubok na mag-access ng suporta at paggamot.
Mula sa datos na aking nakolekta, 11,486 lamang na mga pasyente sa UK ang naitala na magkaroon ng dalawahang pagsusuri. Ngunit tinatayang iyon 586,780 ang mga tao ay umaasa sa alkohol sa UK - kaya malamang na ang tunay na pigura ay mas mataas.
Isang krisis sa frontline
Mayroong maraming mga kadahilanan kung bakit ang nakolektang data ay hindi isang tunay na pagmuni-muni ng laganap ng dalawahang pagsusuri - at isang dahilan ay ang term na mismo. Wala naman malinaw na kahulugan ng "dalawahang pagsusuri" - at ang mga serbisyo ay madalas na nakabuo ng kanilang sariling lokal na salita o ginagamit ang salitang "magkakasamang sakit sa pag-iisip at paggamit ng sangkap".
Ang isa pang kadahilanan ay ang mga taong may dependency ng sangkap ay maaaring hindi pumunta sa mga doktor para sa tulong sa kanilang kalusugan sa pag-iisip dahil sa takot na tanggihan. Naririnig ang mga salita: "Hindi namin magagamot ang iyong kalusugan sa isip kung gumagamit ka ng mga sangkap" ay nagiging pamantayan para sa mga taong may paggamit ng gamot. Ang diskriminasyon at stigmatization na ito ay naglalagay sa peligro sa buhay ng mga tao.
Ang mga tao ay maaaring mahulog sa pagitan ng mga bitak at pakikibaka upang ma-access ang anumang tulong o suporta. pexels / sarah dietz
Ang COVID-19 ay nagpakita ng mga makabuluhang hamon sa mga sistemang pangkalusugan sa UK at mga patakaran sa kalusugan ng publiko. Pagputol humantong sa mga serbisyong nakabatay sa pamayanan na nakakagiling dahil sa muling pagdaragdag ng mga manggagawa sa pangangalaga ng kalusugan at mga paghihigpit sa kuwarentenas. Ang mga taong may dalawahang pagsusuri ay hindi lamang nagdurusa sa kanilang kalusugan sa pag-iisip at paggamit ng sangkap, ngunit ang karamihan ay magkakaroon din ng maraming mga pangangailangan. Ang ilan ay makaranas ng makabuluhang trauma, mabuhay sa kahirapan, maaaring makilala sa sistemang hustisya ng kriminal at may kaunti o walang suporta sa pamayanan.
Ipinakita ng pananaliksik kung paano ang nakaraang mga krisis ay makabuluhang nakakaapekto sa mas mahina sa lipunan, na humahantong sa pagtaas sa paggamit ng droga. Kaya't magiging katamtaman isipin na ang mga paghihirap sa kalusugan ng pag-iisip at paggamit ng sangkap ay hindi tataas sa kalagayan ng pandemya. Sa katunayan pinapatakbo nito ang peligro ng labis na pagod na isang NHS.
Ito ang dahilan kung bakit kinakailangan ang isang pinagsamang diskarte sa pangangalaga, pati na rin ang pagbabago ng kultura sa mga tuntunin kung paano nakikipagtulungan at tratuhin ang mga propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan sa mga taong may mga problema sa kalusugan ng isip at paggamit ng sangkap. Ang mantsa ay dapat na mawala ngayon - bago huli na.
Tungkol sa Author
Simon Bratt, Mental Health Social Worker at PhD Candidate, Staffordshire University
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Kaugnay na Libro:
Pinapanatili ng Katawan ang Iskor: Utak, Isip, at Katawan sa Pagpapagaling ng Trauma
ni Bessel van der Kolk
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Ang Batang Lalaki, ang nunal, ang Fox at ang Kabayo
ni Charlie Mackeny
Ang aklat na ito ay isang kuwentong may magandang paglalarawan na nagsasaliksik sa mga tema ng pag-ibig, pag-asa, at kabaitan, na nag-aalok ng kaginhawahan at inspirasyon para sa mga nahihirapan sa mga hamon sa kalusugan ng isip.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Pag-alis ng Pagkabalisa para sa mga Kabataan: Mahahalagang Kasanayan sa CBT at Mga Kasanayan sa Pag-iisip para Madaig ang Pagkabalisa at Stress
ni Regine Galanti
Nag-aalok ang aklat na ito ng mga praktikal na estratehiya at pamamaraan para sa pamamahala ng pagkabalisa at stress, partikular na nakatuon sa mga pangangailangan at karanasan ng mga tinedyer.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Ang Katawan: Isang Gabay para sa mga Nakatira
ni Bill Bryson
Sinasaliksik ng aklat na ito ang mga kumplikado ng katawan ng tao, na nag-aalok ng mga insight at impormasyon tungkol sa kung paano gumagana ang katawan at kung paano mapanatili ang pisikal at mental na kalusugan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Mga Gawi sa Atom: Isang Madali at Napatunayan na Paraan upang Bumuo ng Mabuting Gawi at Masira ang Mga Masasama
ni James Clear
Nag-aalok ang aklat na ito ng mga praktikal na estratehiya para sa pagbuo at pagpapanatili ng malusog na mga gawi, na nakatuon sa mga prinsipyo ng sikolohiya at neuroscience.
