Bakit ang ilang mga resulta sa pagsusuri ng COVID ay maling positibo, at gaano ito karaniwan?

Ang isang manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay nagsasagawa ng isang COVID swab test sa isang pasyente. Mayroong ilang mga kadahilanan ang isang RT-PCR test ay maaaring magresulta sa isang maling positibo. Shutterstock

Dalawang kaso ng COVID-19 na dating naka-link sa kasalukuyang pagsiklab ng Melbourne ay nangyari na reclassified bilang maling positibo.

Hindi na sila kasama sa mga opisyal na bilang ng kaso ng Victoria, habang ang isang bilang ng mga site ng pagkakalantad na na-link sa mga kasong ito ay tinanggal.

Ang pangunahing at "pamantayang ginto" na pagsubok para sa pagtuklas ng SARS-CoV-2, ang virus na sanhi ng COVID-19, ay ang reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) test.

Ang pagsubok sa RT-PCR ay lubos na tiyak. Iyon ay, kung ang isang tao ay tunay na walang impeksyon, mayroong isang mataas na posibilidad na ang pagsubok ay lumabas na negatibo. Ang pagsubok ay lubos ding sensitibo. Kaya, kung ang isang tao ay tunay na nahawahan ng virus, mayroong isang mataas na posibilidad na ang pagsubok ay bumalik positibo.

Ngunit kahit na ang pagsubok ay lubos na tiyak, nag-iiwan pa rin ng kaunting pagkakataon na ang isang tao na walang impeksyon ay nagbabalik ng isang positibong resulta sa pagsubok. Ito ang ibig sabihin ng isang "maling positibo".

Una, paano gumagana ang pagsubok sa RT-PCR?

Bagaman sa edad ng COVID naririnig ng karamihan sa mga tao ang pagsubok sa PCR, kung paano ito gumagana ay naiintindihan ng kaunting isang misteryo.

Sa madaling sabi, pagkatapos na makuha ang isang pamunas mula sa ilong at lalamunan, ginagamit ang mga kemikal upang makuha ang RNA (ribunocleic acid, isang uri ng materyal na genetiko) mula sa sampol. Binubuo nito ang karaniwang RNA at RNA ng isang tao mula sa SARS-CoV-2 na virus, kung mayroon.

Ang RNA na ito ay nai-convert sa deoxyribonucleic acid (DNA) - ito ang ibig sabihin ng "reverse transcriptase" bit. Upang makita ang virus, ang maliliit na mga segment ng DNA ay pinalakas. Sa tulong ng ilang mga espesyal na pang-fluorescent na tina, ang isang sample ay kinikilala na positibo o negatibo batay sa ningning ng pag-ilaw pagkatapos ng 35 o higit pang mga siklo ng pagpapalaki.

Ano ang sanhi ng mga maling positibong resulta?

Ang pangunahing dahilan para sa maling mga positibong resulta ay error sa laboratoryo at reaksyon na off-target (iyon ay, ang pagsubok na cross-reacting sa isang bagay na hindi SARS-CoV-2).

Kasama sa mga error sa laboratoryo ang clerical error, pagsubok sa maling sample, cross-kontaminasyon mula sa positibong sample ng ibang tao, o mga problema sa mga ginamit na reagent (tulad ng mga kemikal, enzyme at tina). Ang isang tao na nagkaroon ng COVID-19 at nakuhang muli ay maaari ding magpakita ng maling positibong resulta.

Gaano kadalas ang mga maling positibong resulta?

Upang maunawaan kung gaano kadalas nangyayari ang mga maling positibo, tinitingnan namin ang maling positibong rate: ang proporsyon ng mga taong nasubok na walang impeksyon ngunit nagbabalik ng isang positibong pagsubok.

Ang mga may-akda ng isang kamakailan lamang preprint (isang papel na hindi pa nasusuri ng peer, o independiyenteng na-verify ng iba pang mga mananaliksik) ay nagsagawa ng pagsusuri ng ebidensya sa maling positibong rate para sa pagsubok na RT-PCR na ginamit upang makita ang SARS-CoV-2.

Pinagsama nila ang mga resulta ng maraming pag-aaral (ang ilan ay tumingin sa pagsusuri ng PCR para sa SARS-CoV-2 na partikular, at ang ilan ay tumingin sa pagsubok sa PCR para sa iba pang mga RNA na virus). Natagpuan nila ang maling positibong rate ng 0-16.7%, na may 50% ng mga pag-aaral sa 0.8-4.0%.

Ang maling positibong rate sa sistematikong pagsusuri ay pangunahing batay sa pagsusuri sa kalidad ng katiyakan sa mga laboratoryo. Malamang na sa mga sitwasyon sa totoong mundo, ang kawastuhan ay mas mahirap kaysa sa mga pag-aaral sa laboratoryo.

A systematic review ang pagtingin sa maling mga negatibong rate sa pagsusuri sa RT-PCR para sa SARS-CoV-2 ay natagpuan ang mga maling negatibong rate ay 1.8-58%. Gayunpaman, itinuro nila na marami sa mga pag-aaral ay hindi maganda ang kalidad, at ang paghahanap na ito ay batay sa mababang ebidensya ng mababang kalidad.

Walang pagsubok na perpekto

Sabihin nating halimbawa, ang totoong positibong rate ng positibong mundo ay 4% para sa pagsubok sa SARS-CoV-2 RT-PCR.

Para sa bawat 100,000 katao na sumubok ng negatibo at tunay na walang impeksyon, inaasahan naming magkaroon ng 4,000 maling positibo. Ang problema ay para sa karamihan sa mga ito hindi natin alam ang tungkol sa kanila. Ang taong nagpositibo ay hiniling na mag-quarantine, at ipinapalagay ng bawat isa na mayroon silang asymptomatikong sakit.

Ito rin ay nalito ng katotohanan na ang maling positibong rate ay nakasalalay sa pinagbabatayan ng pagkalat ng sakit. Sa napakababang pagkalat na nakikita natin sa Australia, ang bilang ng mga maling positibo ay maaaring magtapos sa pagiging mas mataas kaysa sa tunay na totoong bilang ng mga positibo, isang bagay na kilala bilang maling positibong kabalintunaan.

Dahil sa likas na katangian ng kasalukuyang pagsiklab ni Victoria, ang mga awtoridad ay malamang na maging mas mapagbantay sa mga resulta ng pagsubok, na posibleng gawin itong mas malamang na makuha ang mga maling positibo. Ang Sinabi ng gobyerno ng Victoria:

Kasunod sa pagtatasa ng isang dalubhasang panel ng pagsusuri, at muling pagsusulit sa pamamagitan ng Victorian Infectious Diseases Reference Laboratory, dalawang kaso na naka-link sa pagsiklab na ito ang idineklarang maling positibo.

Hindi nito linilinaw kung ang dalawang tao ay muling nasubukan, o ang mga sample lamang ay muling nasubukan.

Alinmang paraan, malas na magkaroon ng dalawang maling positibo. Ngunit dahil sa maraming mga tao na sinusubukan araw-araw sa Victoria sa kasalukuyan, at ang katotohanang alam natin ang mga maling positibo ay magaganap, hindi ito inaasahan.

Ang mas malawak na implikasyon

Para sa isang indibidwal na nakatanggap ng maling resulta ng positibong pagsubok, mapipilit silang pumunta sa kuwarentenas kapag hindi na kailangan. Ang masabihan na mayroon kang isang potensyal na nakamamatay na sakit ay napakahirap, lalo na para sa mga may edad na o sa mga nanganganib dahil sa iba pang mga kondisyon sa kalusugan. Malamang nag-aalala din sila tungkol sa paghawa sa ibang mga miyembro ng kanilang pamilya, at maaaring mawalan ng trabaho habang nasa kuwarentenas.

Partikular na binigyan ng mga awtoridad na paunang itinuro ang dalawang kaso na ito bilang mga halimbawa ng paghahatid ng virus sa pamamagitan ng "mabilis" na pakikipag-ugnay, walang alinlangan maraming tao ang nagtaka kung wala ang mga kasong ito, maaaring wala sa lockdown si Victoria. Ito ay haka-haka lamang at hindi namin talaga alam ang isang paraan o ang iba pa.

Ang mga maling negatibong resulta ay malinaw na nauugnay, dahil hindi namin nais ang mga taong nakahahawa sa paligid ng komunidad. Ngunit ang mga maling positibo ay maaari ding maging problema.

Tungkol sa Ang May-akda

Adrian Esterman, Propesor ng Biostatistics and Epidemiology, University of South Australia

libro_disease

Ang artikulong ito ay orihinal na lumitaw sa Ang pag-uusap

 


 Kumuha ng Pinakabagong Sa pamamagitan ng Email

Lingguhang Magazine Daily Inspiration

Mayo Mo Bang Gayundin

MGA TINGNAN NA MGA BAKIT

silweta ng larawan ng mga umaakyat sa bundok gamit ang isang pick upang ma-secure ang kanyang sarili
Pahintulutan ang Takot, Baguhin Ito, Lumipat Dito, at Unawain Ito
by Lawrence Doochin
Parang takot ang pakiramdam. Walang paraan sa paligid nito. Ngunit karamihan sa atin ay hindi tumutugon sa ating takot sa isang…
babaeng nakaupo sa desk niya na mukhang nag-aalala
Ang Aking Reseta para sa Pagkabalisa at Pag-aalala
by Jude Bijou
Kami ay isang lipunan na gustong magalala. Laganap ang pag-aalala, halos pakiramdam na katanggap-tanggap sa lipunan.…
kurbada na kalsada sa New Zealand
Huwag Mahirap sa Iyong Sarili
by Marie T. Russell, InnerSelf
Ang buhay ay binubuo ng mga pagpipilian ... ang ilan ay "mabubuting" pagpipilian, at ang iba ay hindi gaanong maganda. Gayunpaman bawat pagpipilian ...
Larawan ng Messier M27 nebula
Kasalukuyang Linggo ng Horoscope: Setyembre 13 - 19, 2021
by Pam Younghans
Ang lingguhang astrological journal na ito ay batay sa mga impluwensya sa planetary, at nag-aalok ng mga pananaw at…
lalaking nakatayo sa isang pantalan na nagniningning ng isang flashlight sa kalangitan
Pagpapala para sa Mga Naghahanap ng Espirituwal at para sa Mga Tao na Naghihirap mula sa Pagkalumbay
by Pierre Pradervand
Mayroong isang pangangailangan sa mundo ngayon ng pinaka malambing at napakalawak na pagkahabag at mas malalim, higit pa…
Parusa o Banal na Regalo?
Parusa ba Ito o Banal na Regalo?
by Joyce Vissell
Kapag ang trahedya, pagkamatay ng isang mahal sa buhay, o matinding pagkabigo ay naganap, naisip mo ba kung ang aming…
malinaw na bote ng may kulay na tubig
Maligayang pagdating sa The Love Solution
by Will Wilkinson
Larawan ng isang baso ng malinaw na tubig. May hawak kang isang dropper ng tinta sa ibabaw nito at pinakawalan mo ang isang solong…
Mga Pag-aayos ng Mabilis na Vibe na Magagawa Mo Sa Bahay o Saanman
Mga Pag-aayos ng Mabilis na Vibe na Magagawa Mo Sa Bahay o Saanman
by Athena Bahri
Ikaw ay isang kapansin-pansin na pagiging enerhiya, indibidwal at natatangi sa iyong sariling karapatan. Parehas kang mayroong…
Ang Buhay ay Hindi Isang Tagapanood Sport: Ano ang Pinakasikat na Pinili?
Nagmamasid Ka ba Mula sa Mga Panuntunan? Ang Buhay ay Hindi Isang Tagapanood ng Palakasan
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Ang mga tao ay naninindigan sa kanilang pinaniniwalaan. At habang ang ilan ay naniniwala sa mga bagay na maaaring hindi mo…
Buhay na Buhay Sa Layunin ng Buong Buwan sa Aquarius
Buhay na Buhay Sa Layunin sa Kapangyarihan ng Eclipse Season
by Sarah Varcas
Hindi ito isang 'madaling' Buwan, ngunit ito ay isang mapagpalaya tiyak, na may mga regalong masagana para sa lahat na…
Mga Suliraning Magkaibigan: Paggawa ng Mga Kaibigan sa Ano
Mga Suliraning Magkaibigan: Paggawa ng Mga Kaibigan sa Ano
by Diane R. Gehart
Ang karunungan ng hindi pagkakabit ay pinaka-naaangkop kapag pagharap sa mga problema sa buhay: maliit man…

MOST READ

Kung Paano Nakatira ang Buhay Sa Baybayin Sa Hindi Mahusay na Kalusugan
Kung Paano Nakatira ang Buhay Sa Baybayin Sa Hindi Mahusay na Kalusugan
by Jackie Cassell, Propesor ng Pangunahing Pangangalaga Epidemiology, Honorary Consultant sa Public Health, Brighton at Sussex Medical School
Ang hindi mapanganib na ekonomiya ng maraming tradisyonal na bayan sa tabing dagat ay tumanggi pa rin mula pa noong…
Paano ko malalaman kung ano ang pinakamabuti para sa akin?
Paano ko malalaman kung ano ang pinakamabuti para sa akin?
by Barbara Berger
Ang isa sa pinakamalaking bagay na natuklasan kong nagtatrabaho sa mga kliyente araw-araw ay kung gaano kahirap ...
Ang Mga Karaniwang Isyu para sa mga Daigdig na Mga Anghel: Pag-ibig, Takot, at Tiwala
Ang Mga Karaniwang Isyu para sa mga Daigdig na Mga Anghel: Pag-ibig, Takot, at Tiwala
by Sonja Grace
Habang nararanasan mo ang pagiging isang anghel sa lupa, matutuklasan mo na ang landas ng serbisyo ay napuno ng…
Katapatan: Ang Tanging Pag-asa para sa Mga Bagong Pakikipag-ugnay
Katapatan: Ang Tanging Pag-asa para sa Mga Bagong Pakikipag-ugnay
by Susan Campbell, Ph.D.
Ayon sa karamihan sa mga walang asawa na nakilala ko sa aking mga paglalakbay, ang karaniwang sitwasyon sa pakikipag-date ay puno ...
Ano ang Mga Tungkulin ng Kalalakihan Noong 1970s Mga Kampanya na Anti-sexism ay Maaaring Ituro sa Amin Tungkol sa Pahintulot
Ano ang Mga Tungkulin ng Kalalakihan Noong 1970s Mga Kampanya na Anti-sexism ay Maaaring Ituro sa Amin Tungkol sa Pahintulot
by Lucy Delap, University of Cambridge
Ang kilusang kalalakihan na anti-sexist noong 1970 ay nagkaroon ng isang imprastraktura ng mga magazine, kumperensya, sentro ng kalalakihan…
Chakra Healing Therapy: Pagsasayaw patungo sa Inner Champion
Chakra Healing Therapy: Pagsasayaw patungo sa Inner Champion
by Glen Park
Ang pagsayaw ng Flamenco ay isang kasiyahan na panoorin. Ang isang mabuting mananayaw ng flamenco ay nagpapalabas ng isang masidhing pagtitiwala sa sarili…
Pagkuha ng Isang Hakbang sa Kapayapaan sa pamamagitan ng Pagpapalit ng Ating Relasyon sa Pag-iisip
Pagtatasa sa Kapayapaan sa pamamagitan ng Pagpapalit ng Ating Relasyon sa Pag-iisip
by John Ptacek
Ginugol namin ang aming buhay na nahuhulog sa isang pag-iisip, hindi namamalayan na ang isa pang sukat ng kamalayan ...
Ang pagkakaroon ng Katapang Upang Mabuhay ang Buhay at Magtanong Para sa Ano ang Kailangan mo o Nais mo.
Ang pagkakaroon ng Katapang Upang Mabuhay ang Buhay at Magtanong Para sa Ano ang Kailangan mo o Nais mo
by Amy Fish
Kailangan mong magkaroon ng lakas ng loob na mabuhay ng buhay. Kasama rito ang pag-aaral na magtanong para sa kung ano ang kailangan mo…

sundin ang InnerSelf sa

facebook icontwitter iconicon youtubeicon ng instagramicon ng pintresticon ng rss

 Kumuha ng Pinakabagong Sa pamamagitan ng Email

Lingguhang Magazine Daily Inspiration

MAAARING WIKA

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

New Attitudes - New Possibilities

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Karapatang magpalathala © 1985 - 2021 InnerSelf Lathalain. Lahat ng Mga Karapatan.