isang malaking trak na may karatula na may nakasulat na "Long-Haul Covid"
Imahe sa pamamagitan ng LJNovaScotia 

Ang artikulong medikal na sinuri ni Ioana Bina, MD PhD

Ang Long COVID ay isang multifaceted na sakit na maaaring makaapekto sa halos lahat ng organ system at maaaring magpakita bilang bago o lumalalang mga malalang problema sa kalusugan, kabilang ngunit hindi limitado sa sakit sa puso, diabetes, sakit sa bato, mga isyu sa hematologic, at mental at neurologic na kondisyon. Ang mga senyales, sintomas, at kundisyon ay nagpapatuloy o nagsisimula apat na linggo o higit pa pagkatapos ng unang (nagpapakita o asymptomatic) na impeksiyon at maaaring umuulit at nagre-remit (na nangangahulugang ang mga sintomas ay minsan ay mas malala (bumabalik) at iba pang mga oras ay bumuti o nawala (nagbabalik ).

Ang mahabang COVID ay parehong personal at pang-ekonomiyang problema, dahil milyon-milyong tao ang maaaring hindi magawa ang kanilang mga trabaho dahil sa kanilang mga sintomas. Katie Bach, isang senior fellow sa Brookings Institution, na sinusuri ang data ng survey mula sa Census Bureau, Federal Reserve Bank of Minneapolis, at ang Lancet ay nagtapos sa isang konserbatibong pagtatantya na 4 na milyong full-time na katumbas na manggagawa sa US lamang ang walang trabaho dahil sa mahabang COVID. Ito ay kumakatawan sa 2.4% ng populasyong nagtatrabaho.

Mayroon ka bang matagal na COVID?

Halos dalawampung porsyento ng mga nahawahan ulat mahahabang sintomas ng COVID, katangian ng mga mood disorder (depresyon, pagkabalisa), talamak na pagkapagod, igsi sa paghinga, abnormalidad sa pagtulog, sakit ng ulo, fog sa utak, pananakit ng kasukasuan, pagduduwal, ubo, at pananakit ng tiyan na partikular na nakikita sa panahon ng pisikal o mental na stress.

Karamihan sa mga taong may COVID ay gumagaling sa loob ng ilang araw hanggang ilang linggo pagkatapos ng impeksyon, kaya dapat lumipas ang hindi bababa sa apat na linggo bago mabilang ang mga kondisyon pagkatapos ng COVID. Ang sinumang nahawahan ay maaaring makaranas ng mga epekto pagkatapos ng COVID. Bagama't ang karamihan sa mga "mahaba-hakot" ay may mga sintomas sa panahon ng maagang impeksyon, ang ilang mga tao na kalaunan ay nakaranas ng mga kondisyon pagkatapos ng COVID ay hindi naman nakakaramdam ng sakit sa simula.

innerself subscribe graphic

Bakit Long COVID?

Ang sanhi ng matagal na COVID ay nananatiling hindi malinaw, ngunit ang ilang mga hypotheses ay: pagtitiyaga ng virus o mga labi ng viral, autoimmunity, dysbiosis (microbial imbalance), nakatagong pag-reactivate ng virus, at pagkasira ng tissue na dulot ng matagal na pamamaga. 

Ang pananaliksik ay agarang kailangan upang maunawaan ang mga biyolohikal na mekanismo na sumasailalim sa higit sa 200 sintomas at palatandaan at 50 kundisyon na nauugnay sa matagal na COVID at upang bumuo ng mga paggamot na nakabatay sa ebidensya para sa kanila.

COVID at ang Adrenal Glands

Iniugnay ng ilang patuloy na pag-aaral ang mga antas ng cortisol sa mahabang COVID, dahil sa epekto ng virus sa adrenal glands. Ang kakulangan ng adrenal gland sa mga pasyenteng may COVID-19 ay maaaring ma-induce sa pamamagitan ng iba't ibang mekanismo, kabilang ang vascular damage, viral replication na may pagkasira ng tissue, inflammatory factor, at hindi wastong pag-taping ng pangmatagalang steroid na gamot. 

Bilang karagdagan, lumilitaw na gumagamit ang virus ng molecular mimicry, isang diskarte upang maiwasan at maling idirekta ang immune response ng host, na nagreresulta sa pagkasira ng normal. Cortisol tugon. Bilang paliwanag, ang ating mga katawan ay gumagawa ng mga antibodies upang kontrahin ang virus ngunit ang mga ito ay tumutugon sa ating sariling hormone na ACTH, na mukhang katulad. Kaya't sa halip na atakehin ang virus, ang ating mga antibodies ay nagbubuklod sa ACTH, na nangyayari bilang ang naglalabas na hormone na humahantong sa produksyon ng cortisol. Ito ay isang posibleng paliwanag kung bakit bumababa ang ating cortisol level sa matagal na COVID, na nagbubunsod ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng kamag-anak na adrenocortical insufficiency.

Mahabang sintomas ng COVID parallel hypocortisolism, isang estado ng paradoxically low cortisol. Isang artikulo na inilathala sa Kalikasan noong Mayo 2022 ay binanggit ang kakulangan ng adrenal gland na nagkakaroon ng mga linggo pagkatapos ng impeksyon sa mga pasyenteng may COVID-19, alinman bilang direktang resulta ng virus o bilang isang komplikasyon ng paggamot sa mga steroid na gamot tulad ng dexamethasone.

Nalaman iyon ng mga mananaliksik sa Yale School of Medicine sa Connecticut at ng Icahn School of Medicine sa Mount Sinai sa New York Cortisol Ang mga antas ng 99 na mahabang pasyente ng COVID ay halos kalahati ng mga hindi nahawahan o ganap na naka-recover na mga pasyente. Ang pagkapagod, kahirapan sa cognition (brain fog), at autonomic nervous system dysregulation ay ang pinakakaraniwang isyu hanggang sa isang taon. Bagama't maliit ang pag-aaral, napagpasyahan ng mga may-akda na ang mababang cortisol, kasama ng tumaas na antas ng dalawang protina (IL-8 at galectin-1) ay posibleng makilala ang mga may matagal na Covid.

Cortisol: Ang Manok at ang Itlog?

Tila ang cortisol ay parehong manok at itlog, na may mataas na cortisol pagpapataas ang panganib na maakit ang COVID, at mababang cortisol na sangkot sa mahabang sintomas ng COVID. Ilang mga siyentipikong papel ang nai-publish noong 2020 at 2021 tungkol sa cortisol at COVID:

  • Mataas na Cortisol tumataas ang panganib na maakit ang COVID

  • Tumataas ang mataas na Cortisol dami ng namamatay pagkatapos umaakit sa COVID

  • Cortisol bilang isang Independent Predictor ng Hindi Paborableng mga Resulta sa Naospital na mga Pasyente ng COVID

  • Cortisol bilang a potensyal na diagnostic salik sa pagitan ng gumaling at matagal na COVID

Laway Ang pagpapasiya ng cortisol ay inirerekomenda sa ilang mga pag-aaral para sa pagtatatag at pagsubaybay sa mahabang plano sa pagbawi ng COVID. Bagama't ito ay kumakatawan sa mahusay na pag-unlad, higit pang pag-aaral ang kailangan upang ma-verify ang mga lugar na ito. Sana ay mapatunayan ang mga pagsusuri sa laway ng cortisol at payagan ang mga mamimili na subukan ang kanilang mga antas ng cortisol sa bahay sa loob ng ilang minuto nang hindi nangangailangan ng laboratoryo.

Bottom line, masyado pang maaga para tiyaking kinukumpirma ng cortisol ang isang mahabang diagnosis ng COVID, ngunit sa ngayon, tila ang cortisol ang biomarker na nagpapakita ng malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng mga mahahakot kumpara sa mga gumaling o malulusog na tao. Iyan ay pag-unlad at kami ay sabik na makita ang mga karagdagang pag-aaral na nagpapatunay sa tagumpay na ito.

Copyright 2022. Nakalaan ang Lahat ng Mga Karapatan.

Book ng May-akda na ito

AKLAT: Cortisol: Ang Master Hormone

Cortisol: Ang Master Hormone: Pagbutihin ang Iyong Kalusugan, Timbang, Fertility, Menopause, Longevity, at Bawasan ang Stress
nina Wibe Wagemans at Ioana A. Bina, MD, Ph.D.

pabalat ng aklat ng Cortisol: The Master Hormone nina Wibe Wagemans at Ioana A. Bina, MD, Ph.D.CORTISOL, THE MASTER HORMONE, na isinulat ng isang Ph.D. sa endocrinology at isang high-tech na entrepreneur, ay narito upang ipaliwanag kung paano mo mapapamahalaan ang iyong mga antas ng cortisol upang hindi ka mapangasiwaan ng iyong cortisol.

Ang pagtatrabaho sa pananaliksik at mga insight sa halos 100 sa pinakamahuhusay na siyentipiko sa mundo sa kani-kanilang larangan, CORTISOL, THE MASTER HORMONE ay tutulong sa iyo na malaman kung paano makukuha ang data na kailangan mo para mabuhay ang iyong pinakamahusay na buhay, at para laging maunawaan kung paano ang iyong mga antas ng stress nakakaapekto sa iyong pagtulog, paggana ng utak, presyon ng dugo, buto, bituka, gana, timbang, immune system, at pagtanda.

Para sa karagdagang impormasyon at / o mag-order ng aklat na ito, pindutin dito. Magagamit din bilang isang papagsiklabin edisyon. 

Tungkol sa Mga May-akda ng Aklat

larawan ng Wibe WagemansWibe Wagemans ay isang CEO, serial entrepreneur, at pioneer sa teknolohiya ng mobile at AI. Siya ang una sa mundo na bumuo ng AI bot at online na video game sa mobile. Mula noong 2006, tumatakbo siya at nagpapayo sa mga startup sa Silicon Valley, kung saan nagtayo siya ng mga tatak gaya ng Angry Birds at Big Fish. Ang kanyang pinakabagong kumpanya, ang Huuuge Games Inc., ay gumawa ng IPO nito noong 2021 sa halagang $1.2 bilyon. Siya ang nagtatag ng Paradigm, Inc., ang unang kumpanya sa mundo na nag-aalok ng mabilis na pagsusuri ng laway upang masukat ang cortisol sa loob ng ilang minuto.larawan ni Ioana A. Bina, MD, Ph.D.

Ioana A. Bina, MD, Ph.D. ay isang integrative medicine physician at board certified gastroenterologist. Siya ay miyembro ng The Institute for Functional Medicine at Academy of Anti-Aging Medicine. Siya ay naglilingkod sa Scientific Advisory Board ng Paradigm, Inc. Siya ang co-author sa Wibe Wagemans ng Cortisol: Ang Master Hormone.

Dagdagan ang nalalaman sa Pardigm.com.