Agave Photo Studio/Shutterstock

Ang Cannabis ay ginagamit ng mga tao sa loob ng libu-libong taon at isa sa mga pinakasikat na gamot ngayon. Sa mga epekto tulad ng mga damdamin ng kagalakan at pagpapahinga, ito rin ay legal na magreseta o kumuha sa ilang mga bansa.

Ngunit paano nakakaapekto sa isip ang paggamit ng gamot? Sa tatlong kamakailang pag-aaral, na inilathala sa Ang Journal of Psychopharmacology, Neuropsychopharmacology at ang International Journal of Neuropsychopharmacology, ipinapakita namin na maaari itong makaimpluwensya sa isang bilang ng mga prosesong nagbibigay-malay at sikolohikal.

Ang United Nations Office on Drugs and Crime ay nag-ulat na, noong 2018, humigit-kumulang 192 milyong tao sa buong mundo na may edad sa pagitan ng 15 at 64 ang gumamit ng cannabis para sa libangan. Ang mga young adult ay partikular na masigasig, sa 35% ng mga tao nasa pagitan ng edad na 18 at 25 ang gumagamit nito, habang 10% lamang ng mga taong nasa edad na 26 ang gumagamit nito.

Ipinahihiwatig nito na ang mga pangunahing gumagamit ay mga kabataan at kabataan, na nasa development pa rin ang utak. Maaaring sila ay partikular na mahina sa mga epekto ng paggamit ng cannabis sa utak sa mahabang panahon.

Ang Tetrahydrocannabinol (THC) ay ang pangunahing psychoactive compound sa cannabis. Gumagana ito sa "endocannabinoid system" ng utak, na mga receptor na tumutugon sa mga kemikal na sangkap ng cannabis. Ang mga receptor ng cannabis ay makapal na naninirahan sa prefrontal at limbic na mga lugar sa utak, na kasangkot sa gantimpala at pagganyak. Kinokontrol nila ang pagsenyas ng mga kemikal sa utak na dopamine, gamma-aminobutyric acid (GABA) at glutamate.

Alam namin na ang dopamine ay kasangkot sa pagganyak, gantimpala at pag-aaral. Ang GABA at glutamate ay may bahagi sa mga prosesong nagbibigay-malay, kabilang ang pag-aaral at memorya.

Mga epekto sa kognitibo

Ang paggamit ng cannabis ay maaaring makaapekto sa cognition, lalo na sa mga may cannabis-use disorder. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagnanais na gamitin ang gamot at pagkagambala sa pang-araw-araw na gawain, tulad ng trabaho o edukasyon. Tinatayang na humigit-kumulang 10% ng mga gumagamit ng cannabis matugunan ang mga pamantayan sa diagnostic para sa karamdamang ito.

Sa aming pananaliksik, sinubukan namin ang katalusan ng 39 na taong may karamdaman (hiniling na maging malinis sa araw ng pagsubok), at inihambing ito sa 20 tao na hindi kailanman o bihirang gumamit ng cannabis. Ipinakita namin na ang mga kalahok na may kondisyon ay may makabuluhang mas masahol na pagganap sa mga pagsubok sa memorya mula sa Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) kumpara sa mga kontrol, na hindi kailanman o napakabihirang gumamit ng cannabis. Ito rin ay negatibong naapektuhan ang kanilang mga "executive functions", na mga proseso ng pag-iisip kabilang ang flexible na pag-iisip. Ang epektong ito ay tila nauugnay sa edad kung kailan nagsimulang uminom ng gamot ang mga tao – mas bata sila, mas may kapansanan ang kanilang executive functioning.

Ang mga kapansanan sa pag-iisip ay napansin din sa mga banayad na gumagamit ng cannabis. Ang ganitong mga gumagamit ay may posibilidad na gumawa mas mapanganib na mga desisyon kaysa sa iba at magkaroon ng mas maraming problema sa pagpaplano.

Bagama't karamihan sa mga pag-aaral ay isinagawa sa mga lalaki, doon naging ebidensya ng mga pagkakaiba sa kasarian sa mga epekto ng paggamit ng cannabis sa katalusan. Ipinakita namin na, habang ang mga lalaking gumagamit ng cannabis ay may mas mahinang memorya para sa visual na pagkilala sa mga bagay, ang mga babaeng user ay nagkaroon ng mas maraming problema sa atensyon at mga executive function. Ang mga epektong ito sa kasarian ay nagpatuloy kapag kinokontrol ang edad; IQ; paggamit ng alkohol at nikotina; mga sintomas ng mood at pagkabalisa; emosyonal na katatagan; at mapusok na pag-uugali.

Gantimpala, pagganyak at kalusugan ng isip

Ang paggamit ng cannabis ay maaari ding makaapekto sa ating nararamdaman – sa gayon ay higit na naiimpluwensyahan ang ating pag-iisip. Halimbawa, ang ilang nakaraang pananaliksik ay nagmungkahi na ang gantimpala at pagganyak - kasama ang mga circuit ng utak na kasangkot sa mga prosesong ito - maaaring magambala kapag gumagamit tayo ng cannabis. Ito ay maaaring makaapekto sa ating pagganap sa paaralan o trabaho dahil maaari itong makaramdam sa atin ng hindi gaanong motibasyon na magtrabaho nang husto, at hindi gaanong gagantimpalaan kapag tayo ay mahusay.

Sa aming kamakailang pag-aaral, gumamit kami ng gawain sa brain imaging, kung saan inilagay ang mga kalahok sa isang scanner at tiningnan ang orange o asul na mga parisukat. Ang mga orange na parisukat ay hahantong sa isang gantimpala sa pera, pagkatapos ng pagkaantala, kung tumugon ang kalahok. Nakatulong sa amin ang set up na ito na magsiyasat kung paano tumutugon ang utak sa mga reward. Nakatuon kami lalo na sa ventral striatum, na isang pangunahing rehiyon sa sistema ng gantimpala ng utak. Natagpuan namin na ang mga epekto sa sistema ng gantimpala sa utak ay banayad, na walang direktang epekto ng cannabis sa ventral striatum. Gayunpaman, ang mga kalahok sa aming pag-aaral ay mga katamtamang gumagamit ng cannabis. Ang mga epekto ay maaaring mas malinaw sa mga gumagamit ng cannabis na may mas malubha at talamak na paggamit, tulad ng nakikita sa cannabis use disorder.

 Makakatulong ang mga pag-scan sa utak na mag-imbestiga kung paano tumutugon ang mga tao sa mga reward. laruanf400/Shutterstock

Mayroon ding ebidensya na ang cannabis ay maaaring humantong sa mga problema sa kalusugan ng isip. Ipinakita namin iyon ay nauugnay sa mas mataas na "anhedonia" – kawalan ng kakayahang makaramdam ng kasiyahan – sa mga kabataan. Kapansin-pansin, ang epektong ito ay partikular na binibigkas sa panahon ng COVID-19 pandemic lockdown.

Ang paggamit ng cannabis sa panahon ng pagdadalaga ay naiulat din bilang isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng mga psychotic na karanasan pati na rin ang schizophrenia. Ipinakita ng isang pag-aaral na ang paggamit ng cannabis ay katamtamang pinatataas ang panganib ng mga sintomas ng psychotic sa mga kabataan, ngunit ito ay may mas malakas na epekto sa mga may predisposition para sa psychosis (mataas ang marka sa checklist ng sintomas ng mga paranoid na ideya at psychoticism).

Tinataya ang 2,437 kabataan at kabataan (14-24 na taon), ang mga may-akda ay nag-ulat ng anim na porsyentong puntos na tumaas ang panganib - mula 15% hanggang 21% - ng mga psychotic na sintomas sa mga gumagamit ng cannabis na walang predisposition para sa psychosis. Ngunit nagkaroon ng 26-puntong pagtaas sa panganib - mula 25% hanggang 51% - ng mga sintomas ng psychotic sa mga gumagamit ng cannabis na may predisposisyon para sa psychosis.

Hindi namin talaga alam kung bakit nauugnay ang cannabis sa mga psychotic na episode, ngunit ang mga hypotheses ay nagmumungkahi ng dopamine at glutamate ay maaaring mahalaga sa neurobiology ng mga kondisyong ito.

Ang isa pang pag-aaral ng 780 mga tinedyer ay nagmungkahi na ang kaugnayan sa pagitan ng paggamit ng cannabis at mga psychotic na karanasan ay ganoon din naka-link sa isang rehiyon ng utak na tinatawag na "uncus". Ito ay nasa loob ng parahippocampus (kasangkot sa memorya) at olfactory bulb (kasangkot sa pagproseso ng mga amoy), at may malaking halaga ng mga cannabinoid receptor. Dati na rin itong nauugnay sa schizophrenia at psychotic na mga karanasan.

Ang mga nagbibigay-malay at sikolohikal na epekto ng paggamit ng cannabis ay malamang na nakadepende sa ilang lawak sa dosis (dalas, tagal at lakas), kasarian, genetic na kahinaan at edad ng simula. Ngunit kailangan nating matukoy kung ang mga epektong ito ay pansamantala o permanente. Ang isang artikulo na nagbubuod sa maraming pag-aaral ay nagmungkahi na sa banayad na paggamit ng cannabis, ang mga epekto ay maaaring humina pagkatapos ng mga panahon ng pag-iwas.

Ngunit kahit na iyon ang kaso, malinaw na sulit na isaalang-alang ang mga epekto na maaaring magkaroon ng matagal na paggamit ng cannabis sa ating isipan - lalo na para sa mga kabataan na ang utak ay umuunlad pa.

Tungkol sa Ang May-akda

Barbara Jacquelyn Sahakian, Propesor ng Clinical Neuropsychology, University of Cambridge; Christelle Langley, Postdoctoral Research Associate, Cognitive Neuroscience, University of Cambridge; Martine Skumlien, Kandidato ng PhD sa Psychiatry, University of Cambridge, at Tianye Jia, Propesor ng Population Neuroscience, Fudan University

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.