Sa kasalukuyan, ang tanging naaprubahang gamot para sa Alzheimer ay nagpapagaan lamang ng ilang mga sintomas - bahagyang at pansamantala - ngunit huwag pigilan ang sakit na umunlad. (Shutterstock)
Bilang isang mananaliksik na nag-aaral ng sakit na Alzheimer at isang neurologist na nagmamalasakit sa mga taong may Alzheimer, nakikibahagi ako sa pagkabigo, sa katunayan galit, ng mga tao at pamilya nang sabihin ko sa kanila na wala akong maalok na gamot.
Sa nagdaang taon, hinarap ng mga siyentista ang COVID-19, isang dating hindi kilalang sakit at sa loob ng buwan ay nakabuo ng mabisang mga bagong bakuna. Sa paglipas ng parehong frame ng oras, ang listahan ng Ang mga pagkabigo sa paggamot ng Alzheimer ay mas matagal. Kasalukuyan, ang tanging naaprubahang gamot para sa Alzheimer pinapagaan lamang ang ilan sa mga sintomas - bahagyang at pansamantala - ngunit huwag itigil ang sakit na umunlad.
Bagaman ito ay una nang opisyal inilarawan 115 taon na ang nakakaraan, at syempre mayroon nang matagal bago ito, wala pa rin tayong gamot sa nakasisirang sakit na ito. Bakit?
Magsimula tayo sa pamamagitan ng pagsunod sa pera. Sa loob ng maraming taon, itinuro ng mga tagapagtaguyod ng pasyente ang tumataas na toll at mga gastos sa lobo ng Alzheimer sa edad ng populasyon ng buong mundo. Ang Alzheimer ay malubhang underfunded kumpara sa cancer, sakit sa puso, HIV / AIDS at maging sa COVID-19.
Kumuha ng Pinakabagong Sa pamamagitan ng Email
Nakalulungkot, ang maling paniniwala na ang Alzheimer ay nakakaapekto lamang sa mga matatandang tao ay isang nag-aambag na kadahilanan sa underfunding na ito. Gayunpaman, lima hanggang 10 porsyento ng mga taong may Alzheimer ay wala pang 65 taong gulang; ang ilan ay nasa 40 na din. Ang Alzheimer's ay isang sakit din ng buong pamilya, sanhi pagkabalisa, pagkalungkot at pagkapagod sa mga nag-aalaga at mga mahal sa buhay, na humihiling ng isang hindi proporsyonal na mataas na gastos sa socio-economic.
Hindi magkakasalungat na teorya
Hindi lamang ang pagpopondo ang isyu dito. Ang utak ng tao ay lubhang kumplikado, at ang sakit na Alzheimer ay ang pinaka-kumplikadong sakit sa utak. Ang mga hamon na lumabas dahil sa pagkakabangga ng mga pagkakumplikado na ito ay nasasalamin ng maraming nakikipagkumpitensyang teorya ng Alzheimer.
Ang pinaka-pinarangalan na teorya ay ang Alzheimer ay sanhi ng maling protina na pinagsama o kumpol, pinapatay ang mga cell ng utak at nagbubunga ng mga sintomas ng pagkawala ng memorya at nabawasan ang katalusan. Sa una, ang salarin sa maling istorya na ito ay isang protina na tinatawag na beta-amyloid. Kamakailan-lamang, ang isa pang protina, tau, ay lumitaw bilang isang posibleng kontribyutor.
Ang maling paglalagay ng protina sa likod ng sakit na Alzheimer ay maaaring kasangkot sa beta-amyloid o tau proteins. (Larawan ng AP / Evan Vucci)
Bagaman ang isang kayamanan ng data ng pagsasaliksik ay suportado ang maling maling teorya ng protina na ito, na tinukoy bilang amyloid na teorya, maramihang mga gamot na idinisenyo upang harangan ang mga proseso ng maling paglalagay ng nakakalason na protina ng utak ay nabigo sa mga pagsubok sa tao, nang paulit-ulit. Sa katunayan, sa nagdaang dalawang taon, maraming pangunahing mga klinikal na pagsubok batay sa nangungunang teorya ng larangan - na ang pagbawas sa antas ng pinagsama-samang beta-amyloid na nagtataguyod sa talino ng mga pasyente ng Alzheimer na titigil sa paglala ng sakit - dramatikong nabigo.
At sa gayon maraming iba pang mga teorya. Ang isang bagong contender ng bigat ay ang teorya ng neuroinflammation ng Alzheimer na nagpapahiwatig na ang sakit ay nagmula sa sobrang paglabas ng lason nagpapaalab na kemikal mula sa mga immune cell sa utak tinawag na microglia. Ang mga gamot na idinisenyo upang tugunan ang teorya na ito ay panimula naiiba sa mga tumutugon sa amyloid na teorya, at maaga pa rin sa proseso ng pag-unlad.
Sinasabi ng ibang teorya na ang Alzheimer ay a sakit ng synapses, na kung saan ay ang mga junction sa pagitan ng mga cell ng utak, at isa pa ay nagpapahiwatig na ang Alzheimer ay a sakit ng mitochondria, isang istrakturang sentro sa paggawa ng enerhiya sa bawat utak cell.
Mga hamon sa paghahanap ng gamot
Ang landas patungo sa isang paggamot ay hindi magiging madali, at kahit na ang mga teoryang ito ay humahantong sa pagbuo ng mga gamot, ang mga gamot na ito ay maaaring mabigo sa maraming iba pang mga kadahilanan.
Ang Alzheimer ay isang napakahaba, matagal na sakit, marahil ay mayroong 20 hanggang 30 taon bago maging halata ang mga unang sintomas. Ang pagbibigay ng gamot kapag ang isang tao ay naging palatandaan ay maaaring maging huli na para sa ito na gumawa ng anumang pagkakaiba. Ngunit wala kaming kakayahang masuri ito 30 taon bago ang mga unang sintomas, at kahit na maaari namin, kakailanganin naming isaalang-alang ang etika ng pagbibigay ng isang potensyal na nakakalason na gamot pangmatagalan sa isang tao na maaaring o hindi maaaring makakuha ng isang sakit sa tatlong dekada.
Gayundin, hindi tulad ng pagbuo ng mga antibiotics kung saan alam ng mga mananaliksik sa loob ng mga araw kung gumagana ang gamot, ang talamak na likas na katangian ng Alzheimer ay nangangailangan ng mahaba, mamahaling mga pagsubok - taon sa tagal - bago makamit ang isang sagot. Ang nasabing oras at gastos ay isang karagdagang hadlang sa pag-unlad ng gamot.
Ang isang pangwakas na problema ay ang Alzheimer ay maaaring hindi lamang isang sakit. Sa katunayan ito ay maaaring isang koleksyon ng mga katulad na sakit. Ang isang 52 taong gulang na may maagang pagsisimula ng Alzheimer ay tiyak na mayroong isang klinikal na kurso na naiiba at naiiba mula sa isang 82 taong gulang na may huli na pagsisimula ng Alzheimer. Ang isang gamot ba na gumagana sa isang 82-taong-gulang ay gagana din sa isang sakit na 52 taong gulang na tao? Siguro, o baka hindi.
Sa kabutihang palad, sa kabila ng maraming mga hadlang na ito, isang kayamanan ng kamangha-manghang at nakasisigla na pananaliksik ang nagaganap sa mga laboratoryo sa buong mundo. Ang mga tagumpay ng agham at industriya ng parmasyutiko laban sa maraming iba pang mga sakit sa nagdaang siglo ay madalas na nagmumula sa pagpili ng mababang-nakasabit na prutas. Ang sakit na Alzheimer ay hindi isang mabababang prutas, ngunit ang mansanas sa tuktok ng puno, at ang mga siyentipiko ay kailangang umakyat ng maraming mga sanga - marami sa mga ito ay hindi pa natapakan - papunta sa isang lunas. Ngunit makakarating tayo doon.
Tungkol sa Ang May-akda
Donald Weaver, Propesor ng Chemistry at Direktor ng Krembil Research Institute, University Health Network, University of
books_health
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
