Kapag umaatake ang mga cell - nagkakaroon ng sakit ang autoimmune kapag nagkakamali ang pag-atake ng mga immune cells sa isang bahagi ng katawan. Ari Moore / Flickr, CC BY-NC-SA

Ang mga sakit na Autoimmune, na kinabibilangan ng iba't ibang mga sakit mula sa 80 iba't ibang mga sakit mula sa rheumatoid arthritis upang i-type ang 1 diabetes at maraming sclerosis, ay nangyayari kapag ang immune system ay umaatake sa katawan.

Ang mga sakit na ito ay medyo pangkaraniwan, na nakakaapekto sa paligid isa sa 20 mga tao sa Australia at New Zealand, ngunit madalas silang hindi pinapahalagahan sapagkat bagaman humahantong sila sa pangmatagalang sakit na namamatay, bihira silang isang pangunahing sanhi ng kamatayan.

Ang tugon ng autoimmune

Ang immune system pinoprotektahan ang katawan sa pamamagitan ng pagkilala at pakikitungo sa isang malawak na hanay ng mga nakakahawang ahente, kabilang ang mga virus, bakterya, fungi at mga parasito (kolektibong kilala bilang mga pathogens). Ito ay gumaganap tulad ng isang hukbo, pag-patroll sa katawan na naghahanap ng mga pathogen, at alinman sa naglalaman ng mga ito o pagpatay sa kanila bago sila magdulot ng impeksyon at sakit.

Upang mahawakan ang isang malawak na hanay ng mga pathogen, ang immune system ay gumagawa ng milyon-milyong mga indibidwal na mga cell na may kapasidad na makita ang iba't ibang, random na nabuong mga target. Yamang ang immune system ay walang paraan ng pag-alam kung anong pathogen ang maaaring makatagpo nito, ang pamamaraang ito ay nagbibigay sa iyo ng kakayahang makita ang halos walang limitasyong saklaw ng mga target.

Kapag ang isang immune cell ay unang nakatagpo ng target nito, nagre-replicate ito, kaya isang malaking bilang ng mga cell ang nakikilala ang parehong target. Nagbibigay ito ng immune system ng sapat na mga cell na maglaman at pumatay ng pathogen na iyon pati na rin isang stockpile ng mga cell na mabilis na makikilala ang target sa hinaharap.

Ito ay kung paano gumagana ang pagbabakuna - ang bakuna ay nagdudulot ng pagtitiklop ng mga immune cells na maaaring mai-target ang mga tiyak na mga pathogen at maprotektahan mula sa mga impeksyon sa hinaharap.

Ang isang kapus-palad na epekto ng paggawa ng mga cell na maaaring makilala ang maraming mga target ay ang ilang mga cell ay makikilala ang mga target sa loob ng aming sariling mga katawan. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga cell na ito ay tinanggal mula sa system, kaya hindi nila inaatake.

Ngunit sa ilang mga tao - para sa mga kadahilanan na mananatiling hindi maunawaan - ang mga cell na ito ay hindi tinanggal. Iniisip ng mga cell na umaatake sila ng isang pathogen kapag inaatake nila ang katawan - at nagdudulot sila ng sakit na autoimmune. Ang bawat sakit na autoimmune ay nagmumula sa mga immune cells na umaatake sa iba't ibang target sa loob ng katawan.

Ang mga magkakatulad na kondisyon, tulad ng hika at alerdyi, ay madalas na nalilito sa mga sakit na autoimmune. Ngunit hindi sila itinuturing na autoimmune dahil hindi sila nagreresulta mula sa mga immune cells na umaatake sa kanilang sariling katawan. Sa halip, sila ay sanhi ng mga immune cells na kinikilala at tumutugon sa isang target na hindi nagiging sanhi ng sakit, tulad ng pollen sa allergy o hika o protina ng mani sa mga alerdyi sa pagkain.

Mga paggamot para sa mga sakit na autoimmune

Ang mga kasalukuyang diskarte sa pagpapagamot ng mga sintomas ng control ng autoimmune kaysa sa pagalingin. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga paggamot na kilala bilang mga functional replacement therapy ay pumapalit sa isang function na nawala sa panahon ng sakit (tulad ng mga iniksyon ng insulin sa type na diabetes).

Ang mga paggamot na ito ay madalas na pinagsama sa mga gamot na anti-namumula, na nililimitahan ang dami ng pinsala na sanhi ng immune response. Maraming mga kamakailan-lamang na mga terapiya ang nag-block din ng mga tiyak na sangkap ng tugon ng immune.

Ang allan ng peanut ay hindi isang sakit na autoimmune dahil hindi ito resulta mula sa mga immune cells na umaatake sa katawan. GFAF Expo / Flickr, CC BY-NC-SA

Sa mga malubhang kaso, ang mga gamot na ganap na hadlangan ang mga tugon ng immune ay ginagamit upang mabawasan ang mga sintomas ng sakit. Ito ay kilala bilang immunosuppression, at ang mga gamot na ito ay nangangailangan ng isang maselan na pagkilos sa pagbabalanse; habang pinipigilan ang tugon ng immune ay maaaring maprotektahan mula sa sakit na autoimmune, sa kasamaang palad nito ay iniiwan ang indibidwal na bukas sa malubhang impeksyon.

Tatlong karaniwang sakit sa autoimmune

Maraming mga kinikilalang sakit na autoimmune at isang lumalagong listahan ng mga sakit na hindi tradisyonal na naisip na maiugnay sa immune system, tulad ng schizophrenia at narcolepsy, ngayon ay kinikilala bilang pagkakaroon ng mga bahagi ng autoimmune.

Narito kung paano gumagana ang tatlong karaniwang sakit na autoimmune.

Humigit-kumulang na 10% hanggang 15% na may diabetes ang form ng sakit na autoimmune, na kilala bilang Type 1 diabetes.

Dating kilala bilang insulin-dependant o juvenile diabetes, ang sakit na ito ay sanhi kapag inaatake ng immune system ang mga beta cells sa pancreas. Ang pancreas ay isang glandula na matatagpuan sa likuran ng tiyan at mga beta cells na normal na gumagawa ng insulin (ang mga beta cells ay naroroon pa rin sa uri ng 2 diabetes ngunit hindi na tumugon nang maayos sa hinihingi ng katawan para sa insulin).

Kinokontrol ng Insulin ang mga antas ng asukal (glucose) sa katawan, tinitiyak na maimbak mo ito nang maayos at masira ito nang maayos. Sa kawalan ng insulin, ang katawan ay nagsisimulang gumamit ng taba bilang isang kapalit na mapagkukunan ng enerhiya, na humahantong sa isang build-up ng mga mapanganib na kemikal sa katawan na maaaring maging sanhi ng isang potensyal na nakamamatay na kondisyon na kilala bilang ketoacidosis.

Ang Uri ng 1 diabetes ay karaniwang ginagamot gamit ang mga iniksyon ng insulin at sa pamamagitan ng pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo.

Maramihang esklerosis nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos. Ang mga nerve cells sa utak at spinal cord ay nagpapaalam ng mga signal sa buong katawan at nakabalot sa isang proteksiyon na takip na tinatawag na myelin na nagpapahintulot sa mga signal na ito na mabilis na maglakbay.

Ang pag-atake ng immune system at pinapahamak ito na sumasakop sa mga taong may maraming sclerosis, nakakasagabal sa mga senyas at nagiging sanhi ng isang iba't ibang mga sintomas ng pisikal at kaisipan. Ang katawan ay hindi magagawang ayusin ang pinsala, at ang mga sintomas sa pangkalahatan ay lalong lumala.

Ang mga pattern ng mga pag-atake ng autoimmune ay maaaring magkakaiba sa pagitan ng mga tao na nagreresulta sa bahagyang iba't ibang mga anyo ng sakit. Ang ilang mga tao ay patuloy na mas masahol habang ang iba ay maraming maiikling pag-atake, na may matatag na panahon sa pagitan. Ang mga kasalukuyang gamot ay maaari lamang mabagal na pag-unlad ng sakit at pamahalaan ang mga sintomas.

Ang arthritis ay isang term para sa isang hanay ng mga kondisyon na nagreresulta sa pinsala sa mga kasukasuan, na nagiging sanhi ng pamamaga, sakit, paninigas at nabawasan na paggalaw. Habang ang iba't ibang anyo ng sakit sa buto ay may iba't ibang mga sanhi, rheumatoid sakit sa buto mga resulta mula sa isang tugon ng autoimmune laban sa mga target sa loob ng pinagsamang.

Sa rheumatoid arthritis, ang mga cell ng immune ay umaatake sa magkasanib na ibabaw na sumisira sa kartilago na karaniwang coats ang buto, na humahantong sa paggiling ng buto nang direkta sa buto. Ito ay humantong sa permanenteng pinsala sa buto at tisyu na nakapaligid sa kasukasuan, na nagiging sanhi ng sakit at pagbawas ng kadaliang kumilos.

Ang bilang ng mga sakit na autoimmune ay lumalaki habang natuklasan namin ang higit pa at maraming mga sakit ay may isang kalakip na bahagi ng autoimmune. Pangunahing naglalayong ang mga kasalukuyang therapy upang palitan ang isang nawalang pag-andar sa mga pasyente, o upang malawak na hadlangan ang pamamaga.

Sa pamamagitan lamang ng isang pinahusay na pag-unawa sa kung paano nagsisimula ang sakit ng autoimmune at kung paano nabubuo ang bawat sakit ay maipagkaloob namin ang mga pinabuting mga therapy at sa huli pagalingin ang mga sakit na ito.

Tungkol sa Ang May-akda

Si Steven Maltby, Fellow ng Post-doctoral sa Immunology & Genetics, University of Newcastle at Vicki Maltby, kapwa Post-doctoral, University of Newcastle

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

books_health