Kung Paano Nakarating ang mga Tao na May OCD sa Isang Loop ng Pagkakasala

Ang isang pag-aaral ng daan-daang mga pag-scan sa utak ay nagbabaan sa mga abnormalidad na karaniwan sa mga taong may napakasakit-na mapanghimasok na karamdaman.

Ang mga taong may OCD ay maaaring maghugas at muling maghugas ng kanilang mga kamay o mag-check-at muling suriin, pagkatapos ay suriin muli-na ang kalan ay naka-off. Ngunit dahil ang mga dahilan para sa mga pag-uugali ay hindi maliwanag, halos kalahati ng mga pasyente ay walang epektibong mga opsyon sa paggamot.

Ngayon, tinutukoy ng bagong pananaliksik ang mga partikular na lugar ng utak at mga proseso na nauugnay sa mga paulit-ulit na pag-uugali na karaniwan sa mga pasyenteng may OCD. Gayunpaman, ang mga pasyente ay nananatili sa isang loop ng mali at hindi maaaring itigil ang pag-uugali-kahit na alam nila dapat nila.

Nakukuha ng mga mananaliksik ang pinakamalaking pool ng mga pag-scan sa utak na nakabatay sa gawain at iba pang data mula sa mga pag-aaral ng OCD sa buong mundo, at isinama ang mga ito para sa isang bagong meta-analysis, na lumilitaw sa journal Biyolohikal Psychiatry.

Hindi makatigil

"Ang mga resultang ito ay nagpapakita na, sa OCD, ang utak ay masyadong tumugon sa mga pagkakamali, at napakaliit upang itigil ang mga senyales, mga abnormalidad na pinagdudahan ng mga mananaliksik na maglaro ng mahalagang papel sa OCD, ngunit hindi pa ito tinukoy dahil sa maliliit na bilang ng mga kalahok sa mga indibidwal na pag-aaral, "sabi ng may-akda ng lead na si Luke Norman, isang postdoctoral research fellow sa University of Michigan na psychiatry department.

"Ito ay tulad ng kanilang mga paa ay sa preno na nagsasabi sa kanila na huminto, ngunit ang preno ay hindi naka-attach sa bahagi ng gulong na maaari talagang itigil ang mga ito."


innerself subscribe graphic


"Sa pagsasama ng data mula sa mga pag-aaral ng 10, at halos mga pasyente ng 500 at malusog na mga boluntaryo, maaari naming makita kung paano mahaba hypothesized utak circuits sa mahalaga sa OCD ay talagang kasangkot sa disorder," sabi niya.

Kung Paano Nakarating ang mga Tao na May OCD sa Isang Loop ng Pagkakasala

Ang pagtatasa "ay nagtatakda ng yugto para sa mga target na therapy sa OCD, dahil pinapakita nito na ang pagproseso ng error at kawalan ng kontrol ay parehong mahalagang mga proseso na binago sa mga taong may kondisyon," sabi ni Kate Fitzgerald, isang may sira na miyembro sa saykayatrya.

"Alam namin na ang mga pasyente ay madalas na may pananaw sa kanilang mga pag-uugali, at maaaring makita na ginagawa nila ang isang bagay na hindi kailangang gawin. Subalit ipinakita ng mga resulta na ito na ang signal error ay malamang na hindi maabot ang network ng utak na kailangang isagawa para sa kanila na itigil ang paggawa nito. "

Error monitor

Ang mga mananaliksik ay nakatutok sa cingulo-opercular network-isang koleksyon ng mga lugar ng utak na nakaugnay sa "mga highway" ng mga koneksyon sa ugat na malalim sa sentro ng utak. Ang lugar ay karaniwang kumikilos bilang isang monitor para sa mga pagkakamali o ang potensyal na pangangailangan upang itigil ang isang aksyon, at makakakuha ng mga lugar ng paggawa ng desisyon sa harap ng utak na kasangkot kapag nararamdaman ang isang bagay ay "off."

Nakuha ng mga mananaliksik ang pinagsamang data sa pag-scan ng utak kapag ang mga taong may at walang OCD ay gumaganap ng ilang mga gawain habang namamalagi sa functional scanner MRI. Kabilang sa pagtatasa ang pag-scan at data mula sa 484 na mga bata at matatanda, kapwa may gamot at hindi.

Ito ay ang unang pagkakataon na ang isang malakihang pagtatasa ay kasama ang data tungkol sa pag-scan ng utak na ginanap kapag ang mga kalahok na may OCD ay kailangang tumugon sa mga error sa panahon ng isang pag-scan sa utak, at kapag kailangan nilang ihinto ang kanilang sarili mula sa pagkuha ng isang aksyon.

Ang isang pare-parehong pattern ay lumitaw mula sa pinagsamang data: Kung ikukumpara sa mga malusog na boluntaryo, ang mga taong may OCD ay may higit na aktibidad sa mga tukoy na lugar sa utak na kinikilala na sila ay gumagawa ng isang error, ngunit mas mababa ang aktibidad sa mga lugar na maaaring makatulong sa kanila na huminto.

Higit pa sa kuwento

Ang mga pagkakaiba na ito ay hindi ang buong kuwento, sinasabi ng mga mananaliksik, at hindi nila masasabi mula sa magagamit na data kung ang mga pagkakaiba sa aktibidad ay ang sanhi, o ang resulta, ng pagkakaroon ng OCD.

Ngunit ang mga natuklasan ay nagpapahiwatig na ang mga pasyente ng OCD ay maaaring magkaroon ng isang "hindi mabisa" na linkage sa pagitan ng utak system na nag-uugnay sa kanilang kakayahang makilala ang mga error at ang sistema na namamahala sa kanilang kakayahang gumawa ng isang bagay tungkol sa mga pagkakamali.

"Tulad ng kanilang paa ay nasa preno na nagsasabi sa kanila na huminto, ngunit ang preno ay hindi naka-attach sa bahagi ng gulong na maaari talagang tumigil sa kanila," sabi ni Fitzgerald.

"Sa cognitive behavioral therapy session para sa OCD, nagtatrabaho kami upang tulungan ang mga pasyente na makilala, harapin, at labanan ang kanilang mga sapilitang, upang madagdagan ang komunikasyon sa pagitan ng 'preno' at ng mga gulong, hanggang sa ang mga gulong ay talagang tumigil. Ngunit gumagana lamang ito sa halos kalahati ng mga pasyente. Sa pamamagitan ng mga natuklasan tulad ng mga ito, inaasahan naming maaari naming gawing mas epektibo ang CBT, o gabayan ang mga bagong paggamot. "

Hindi isang pagkabalisa disorder

Ang mga pasyente ay kadalasang nababahala tungkol sa kanilang pag-uugali-ngunit ang OCD ay hindi isang pagkabalisa ng disorder, sinasabi ng mga mananaliksik.

Ang mga mananaliksik ay nagpaplano upang subukan ang mga diskarte na naglalayong taming na humimok, at pumipigil sa pagkabalisa, sa isang bagong klinikal na pagsubok. Samantala, inaasahan ng mga mananaliksik na ang mga taong kasalukuyang may OCD, at ang mga magulang ng mga bata na may mga palatandaan ng kalagayan, ay magdadala ng puso mula sa mga bagong natuklasan.

"Alam namin na ang OCD ay isang disorder na nakabatay sa utak, at nakakakuha kami ng isang mas mahusay na pag-unawa sa mga potensyal na mga mekanismo ng utak na nagpapailalim sa mga sintomas, at ang sanhi ng mga pasyente na nakikipagpunyagi upang makontrol ang kanilang mapilit na pag-uugali," sabi ni Norman.

Nagdaragdag si Fitzgerald, "Hindi ito isang malalim na madilim na problema ng pag-uugali-Ang OCD ay isang medikal na problema, at hindi kasalanan ng sinuman. Gamit ang imaging sa utak maaari naming pag-aralan ito tulad ng mga espesyalista sa puso na pag-aaral ng EKG ng kanilang mga pasyente-at magagamit namin ang impormasyong iyon upang mapabuti ang pangangalaga at buhay ng mga taong may OCD. "

Pinondohan ng National Institutes of Health ang gawain.

Source: University of Michigan

Mga Kaugnay Books

at InnerSelf Market at Amazon