Ang pagkakasala ay isang tabak na may dalawang talim. Maaari itong maging a paalala para pagbutihin at isang motibasyon upang humingi ng tawad. Maaari rin itong humantong sa pathological perfectionism at stress at malapit ding nauugnay sa depression at post-traumatic stress disorder.
Sa kasamaang palad, mabuti at masama ang pagkakasala ay karaniwan, at may ilang mga napatunayang paggamot upang mabawasan ang hindi malusog na pagkakasala.
Upang makatulong na malutas ang problema ng labis na pagkakasala, natuklasan ng isang kamakailang pag-aaral na inilathala sa Kalikasan Ang mga placebo ay maaaring mabawasan ang mga damdamin ng pagkakasala, kahit na alam ng taong kumukuha sa kanila na tumatanggap sila ng mga placebo.
Sa pag-aaral, 112 malusog na boluntaryo sa pagitan ng edad na 18 at 40 ang nakibahagi. Ang kanilang pagkakasala ay sinukat sa simula gamit ang mga talatanungan kabilang ang state shame and guilt scale (SSGS). Tinatanong ng questionnaire na ito ang mga tao kung nagsisisi ba sila o masama sa isang bagay na nagawa nila. Susunod, ang mga kalahok ay gumawa ng isang ehersisyo na nilayon upang madama silang mas nagkasala. Kasama sa ehersisyo ang pagsulat ng isang kuwento tungkol sa isang pagkakataon na hindi patas ang pakikitungo nila sa isang taong mahal nila.
Pagkatapos ay hinati ang mga kalahok sa tatlong grupo. Isang grupo ang nakatanggap ng "mapanlinlang na placebo": isang asul na tableta na sinabihan sila na isang tunay na gamot. Sa partikular, sinabihan sila na ang tableta ay naglalaman ng phytopharmacon, isang sangkap na idinisenyo upang mabawasan ang pakiramdam ng pagkakasala sa pamamagitan ng pagpapatahimik sa sinumang uminom nito.
Ang isa pang grupo ay nakatanggap ng "open-label na placebo" - ang parehong asul na tableta, ngunit ang grupong ito ay sinabihan na ito ay isang placebo. Sinabihan sila na ang mga placebo ay nakikinabang sa maraming tao sa pamamagitan ng mga mekanismo ng pagpapagaling sa sarili ng isip-katawan.
Ang ikatlong grupo ay hindi nakatanggap ng anumang paggamot. Ito ang grupong "kontrol".
Matapos makuha ang paggamot, ang mga damdaming nagkasala ay sinusukat gamit ang parehong mga talatanungan upang makita kung ang mapanlinlang na placebo o open-label na placebo ay mas epektibo kaysa sa walang paggamot.
Ang pangunahing kinalabasan na iniulat sa pag-aaral ay ang mapanlinlang na placebo at ang open-label na placebo pinagsama ay mas epektibo sa pagbawas ng pagkakasala kaysa sa walang paggamot.
Pagtagumpayan ang placebo paradox
Mahalaga ang mga open-label na placebo dahil nalampasan nila ang "placebo paradox". Ang kabalintunaan ay iyon sa isang banda may mga epekto ang mga placebo, lalo na para sa sakit, at alam natin kung paano sila gumagana. Ang mga doktor ay nakatali sa etika na tulungan ang kanilang mga pasyente at ang etikal na puwersang ito ay nagtutulak sa kanila patungo sa pagrereseta ng mga placebo.
Kumuha ng Pinakabagong Sa pamamagitan ng Email
Sa kabilang banda, ang mga tradisyunal na placebo ay mapanlinlang (sa tingin ng mga pasyente na sila ay, o maaaring, isang tunay na paggamot). Ang mga doktor ay may etika ding nakatali upang maiwasan ang panlinlang sa mga pasyente (karaniwan) at ang etikal na puwersang ito ay nagtutulak sa kanila palayo sa pagrereseta ng mga placebo (bagama't tila karamihan sa mga doktor ay nagreseta ng mga placebo kahit isang beses). Dahil ang open-label na mga placebo ay hindi nagsasangkot ng panlilinlang, nalampasan nila ang kabalintunaan at nagbibigay-daan para sa etikal (open-label) na mga placebo upang matulungan ang mga pasyente, kung naaangkop.
Bagama't ang pagiging bago ng pag-aaral na ito ay dapat na palakpakan, ito ay walang mga kahinaan.
Una, ang mga kalahok ay malulusog na boluntaryo. Hindi sila nagdurusa sa pagkakasala bago ang eksperimento. Hindi malinaw kung ang pananaliksik sa nagsasalin ang mga malulusog na boluntaryo sa mga tao sa aktwal na klinikal na kasanayan. Gayundin, ang mga sukat ng pagkakasala ay kinuha lamang hanggang 15 minuto pagkatapos maibigay ang mga placebo. Ang mga pangmatagalang epekto (at pagiging kapaki-pakinabang sa totoong buhay) ng mga placebo ay hindi alam.
Ang isang mas malaking problema ay ang pinagsama-samang epekto ng mapanlinlang at open-label na mga placebo. Ang pagiging bago ng pag-aaral ay ang paggamit nito ng mga open-label na placebo, kaya ang pagsasama-sama ng mga epekto nito sa mga mapanlinlang na placebo ay nagpapalabnaw sa pagiging bago. Ito ay medyo kakaiba dahil noong hinukay ko ang pandagdag na materyal, malinaw na ang mga open-label na placebo nag-iisa ay mas epektibo kaysa walang paggamot para sa pagbawas ng pagkakasala. Nakakahiya na hindi ito ang resulta ng headline.
Nakakaengganyo
Ang katotohanan na ang mga open-label na placebo ay maaaring mabawasan ang pathological na pagkakasala, kahit na sa isang maliit na halaga, ay nakapagpapatibay dahil magagamit ang mga ito sa etikal sa mga kaso kung saan walang mas mahusay na paggamot. Kailangang tingnan ng mga pag-aaral sa hinaharap ang mga epekto ng open-label na mga placebo sa aktwal na mga pasyente at subaybayan ang mga ito nang mas matagal.
Ito rin ay isang maliit na hakbang mula sa mga magagandang resulta ng pag-aaral na ito na maniwala na kung gagana ang mga open-label na placebo, maaari nating "placebo ang ating mga sarili" sa pamamagitan ng pagbibigay sa ating sarili. positibong mungkahi na nagpapagaan sa ating pakiramdam.
Tungkol sa Author
Jeremy Howick, Propesor at Direktor ng Stoneygate Center para sa Kahusayan sa Empathic Healthcare, University of Leicester
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
