Ang pangkaraniwang panahon ng taglamig ay narito, at kung mayroon kang mga anak, malamang na madama mo ang kanilang pagdurusa mula sa mga nakakainis na mga impeksiyon sa itaas na respiratory tract na viral. Ang mga bata ay nakakaranas ng mas maraming sipon, mga anim hanggang 10 taun-taon, kaysa sa mga may sapat na gulang. Sa bawat sipon na gumagawa ng mga sintomas ng ilong kasikipan, runny nose, ubo at banayad na lagnat na tumatagal ng hanggang pitong sa 10 araw, maaaring mukhang ang mga bata ay halos patuloy na may sakit.

Tiyak na nais ng mga magulang na ang kanilang mga masamang anak ay mas mahusay na pakiramdam, at sila, natural, ay nais tumulong. Ang isang madalas na solusyon ay over-the-counter (OTC) na gamot, na mabigat na na-advertise upang gamutin ang maraming mga sakit, kabilang ang mga sipon. Ang isang paglalakad sa iyong lokal na parmasya ng OTC drug aisle ay magpapakita ng maraming mga produkto ng OTC na magagamit para sa mga matatanda at mga bata.

Ito ay mapang-akit upang bumili ng isa o higit pa sa mga produktong ito upang matulungan ang iyong anak. Gayunpaman, para sa mga bata na mas bata sa 12 na mga taong gulang, ito ay pinakamahusay na hindi gumamit ng karaniwang na-advertise na OTC ubo at mga produkto ng malamig na gamot. Ang mga produktong ito ay walang suporta klinikal na pag-aaral na espiritu at data ng kaligtasan, isang isyu na pinag-aralan ko bilang propesor ng pagsasanay sa parmasya.

Ang mga bata ay hindi lamang mga maliliit na matatanda

Kapag tinuturing ang mga bata na may OTC o mga inireresetang gamot, mahalaga na maunawaan na ang mga bata ay magkakaiba sa pagkakaiba ng populasyon ng may sapat na gulang epektibong gamot at masamang epekto.

Sa nakalipas na mga taon ng 30, higit na natutunan namin ang tungkol sa pediatric pharmacology at pagkilos at pag-uugali ng droga, na kilala bilang mga pharmacokinetics, at mga pagkakaiba kumpara sa mga matatanda. Bago ito, at kahit na ngayon sa ilang mga lawak, ang mga propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan ay ipinapalagay na ang mga gamot ay gumana at kumilos nang katulad sa mga bata tulad ng sa mga may sapat na gulang.

Batay sa palagay na ito, madalas na binawasan ng mga propesyonal sa kalusugan ang halaga ng isang gamot sa isang bata batay sa isang proporsiyon ng timbang ng katawan ng bata sa isang may sapat na gulang. Halimbawa, ang isang tagapagbigay ay magrereseta ng 50 na porsiyento ng dosis ng dosis ng pang-adulto para sa isang bata na may 50 na porsyento na timbang ng katawan ng isang may sapat na gulang. Ang pagiging epektibo ng OTC ubo at malamig na produkto na aktibong sahog, tulad ng ipinakita sa mga pag-aaral sa pang-adulto, ay ipinapalagay na katulad sa mga bata.

Gayunpaman, natutunan namin, at patuloy na natututo, na ang diskarte na ito ay hindi tumpak at maaaring mapanganib. Karamihan sa mga gamot ay hindi partikular na pinag-aralan at sinusuri sa mga bata bago ang kanilang label sa pamamagitan ng FDA at availability sa publiko.

Ang isang ligtas at epektibong dosis ng dosis at iskedyul ng dosis (kung gaano kadalas ibinigay ang dosis ng gamot) ay nagmula sa mga pormal na pag-aaral at pagsusuri. Ngunit nang walang mga pormal na pag-aaral, parmasyolohiya na partikular sa pediatric na gamot ay hindi tumpak na sinusuri at tinutukoy. Bilang karagdagan, ang isang manggagamot ay maaaring legal na magreseta ng anumang gamot para sa isang bata, kahit na walang data na sumusuporta sa pagiging epektibo at kaligtasan nito sa mga bata.

Ang mga gamot sa OTC ay naiiba para sa mga gamot na Rx

Regulasyon ng FDA ng mga produkto ng OTC na gamot naiiba mula sa regulasyon ng inireresetang gamot. Ang mga aktibong sangkap sa mga produkto ng OTC na gamot ay sinusuri at naaprubahan ng therapeutic na kategorya, tulad ng ubo at malamig na therapeutic na kategorya. Sa isang pangunahing gawain na sinimulan sa 1972, ang Sinusuri na ng FDA ang OTC na gamot mga kategorya ng produkto para sa kaligtasan at pagiging epektibo, at patuloy itong ginagawa.

Ang Pediatric OTC ubo at malamig na mga produkto ay nakakita ng makabuluhang mga pagbabago sa regulasyon sa mga nakaraang taon. Sa 2007, maraming mga eksperto sa pangangalagang pangkalusugan ang nag-petisyon sa FDA nang maingat repasuhin ang pediatric na espiritu at data ng kaligtasan ng OTC ubo at malamig na mga produkto, na humihiling na ang mga produktong ito ay partikular na may label na hindi para sa paggamit sa mga batang mas bata sa anim na taong gulang.

Sa 2008, ang Inirerekomenda ang FDA na ang OTC ubo at malamig na mga produkto ay hindi ibibigay sa mga batang mas bata sa dalawang taong gulang. Ang pangkat ng kalakalan na kumakatawan sa mga tagagawa ng mga produkto ng OTC na gamot, ang Consumer Healthcare Products Association, Bukod pa rito ay inihayag na ang mga produktong ito ay mamarkahan na "hindi para gamitin" sa mga batang mas bata sa apat na taong gulang. Ang Sumang-ayon ang FDA, at nananatili itong kasalukuyang kalagayan ng pag-label ng bata para sa OTC ubo at malamig na mga produkto.

Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri ng medikal na panitikan ay nagpapahiwatig na ang mga sangkap ng OTC ay talagang hindi epektibo sa pagbawas ng malamig na sintomas sa mga bata. Ang OTC ubo at malamig na mga produkto ay maaaring maging mapanganib na gamitin pati na rin, may higit sa 100 pagkamatay ng mga sanggol at maliliit na bata na inilarawan sa mga nai-publish na mga ulat kung saan ang mga produktong ito ay ang nag-iisang sanhi o mahahalagang mga sanhi ng pag-aambag.

Kahit na maraming mga dosis ng Pediatric OTC ubo / malamig na mga produkto ay malamang na hindi nakakalason, ang mga ulat na ito na inilarawan ang mga sitwasyon kung saan ang mga produkto ay ginamit nang hindi naaangkop, sa pamamagitan ng pamamahala ng mga dosis na masyadong malaki, dosis na ibinigay masyadong madalas, pagsukat ng likido dosis hindi tumpak (masyadong maraming) o pangangasiwa ng mga katulad na aktibong sahog na gamot na ibinigay mula sa maraming mga produkto ng OTC na nagreresulta sa accumulative malaking dosis.

Ang mga pagkakamali na ito ay madaling ginawa ng mga magulang, isinasaalang-alang ang kahirapan sa tumpak na pagsukat ng mga maliliit na likido na dosis at isang pagnanais para sa mga gamot na makakatulong (higit pa ay mas mahusay).

Ang isang salita ng pag-iingat tungkol sa codeine

Ang mga kamakailang pag-aaral at rekomendasyon ay nagbago nang malaki sa aming paggamit ng isa pang gamot na ginamit sa kasaysayan upang gamutin ang ubo sa mga bata - codeine. Ito ay isang opioid, at magagamit pa rin ito sa counter sa ilang mga ubo na gamot sa ilang mga estado. Ito ay magagamit sa lahat ng mga estado bilang mga produkto ng reseta.

Natutunan namin sa mga nakaraang taon na ang codeine ay metabolized naiiba mula sa paksa sa paksa. Ang codeine na nag-iisa ay napakaliit na kapaki-pakinabang na aktibidad ng pharmacologic, ngunit ang atay ay binabago ng kimiko sa aktibong porma, morphine, at ibang kemikal. Mapanganib ang morphine, dahil pinipigilan nito ang paghinga. Dapat itong magamit nang maingat kahit na sa mga matatanda.

Sa maraming taon, ang codeine ay ginagamit para sa paggamot sa sakit at ubo sa mga bata at matatanda. Gayunpaman, ang mga kasalukuyang pagsusuri ay nagpasiya na ang clinical efficacy nito para sa mga gamit na ito ay mas mababa sa iba pang mga magagamit na gamot. Natutunan namin na ang halaga ng morpina na ginawa mula sa codeine metabolismo sa atay ay maaaring mag-iba nang malaki mula sa tao hanggang sa tao, isang resulta ng genetic pagkakaiba.

Ang ilang mga indibidwal ay maaaring i-convert ang codeine sa maraming morpina, habang ang iba ay maaaring i-convert ang codeine sa mas mababa morpina. Ang ebidensiya ay naipon sa nakalipas na mga taon ng 10 na nagpapakita na ang codeine ay maaaring makagawa ng isang makabuluhang pagbaba sa paghinga sa ilang mga sanggol at mga bata.

Higit sa 20 mga kaso ng malalang paghinga depresyon ay dokumentado sa mga sanggol at mga bata. Sa 2016, ang American Academy of Pediatrics nag-publish ng isang babala sa mga panganib ng pangangasiwa ng codeine sa mga sanggol at mga bata, inirerekomenda na ang paggamit nito para sa lahat ng mga layunin sa mga bata, kabilang ang ubo at sakit, ay limitado o tumigil.

Subukan ang mga remedyo sa halip

Kapag ang iyong anak sa susunod ay naghihirap mula sa isang malamig, sa halip na maabot ang isang ubo at malamig na produkto OTC, gumamit ng OTC nasal saline drop o spray product upang tumulong sa nasal congestion. Maaari ka ring magpatakbo ng isang malamig na air humidifier sa kanyang silid sa gabi upang dagdagan din ng tulong ang pagkalbo ng ilong. Ang acetaminophen o ibuprofen ay maaaring ibigay kung kinakailangan para sa lagnat.

Kung ang iyong anak ay sapat na ubo upang maging hindi komportable o upang maiwasan ang pagtulog sa gabi, subukan ang pagbibigay ng honey, hangga't siya ay isa o mas matanda. Matamis ay kamakailan lamang na ipinakita sa pamamagitan ng maraming mga klinikal na pag-aaral upang maging isang epektibong ubo suppressant, at malamang na maging mas ligtas kaysa sa codeine at OTC ubo at malamig na mga produkto.

Ang mga therapies na ito ay itinataguyod ng American Academy of Pediatrics. Kapag ginagamit ang mga pagpapagamot sa mga sanggol at mga bata, laging marunong makipag-usap sa pediatrician ng iyong anak muna, dahil ang ilang mas malubhang sakit ay maaaring gumawa ng mga sintomas na katulad ng karaniwang sipon.

Tungkol sa Ang May-akda

Edward Bell, Propesor ng Practice sa Parmasya, Drake University

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

at InnerSelf Market at Amazon