Isang mausisa ulat ng BBC kamakailan lamang natagpuan na ang bilang ng mga antidepressant na inireseta sa mga bata sa England, Scotland at Northern Ireland ay umabot sa 24% sa nakalipas na tatlong taon.
Ang mga gamot ay maaaring hindi ang pinaka-epektibong paraan upang matrato ang depresyon (higit pa kung saan mamaya), ngunit nakakalungkot sa mga bata na itinuring para sa depression bago ang mga antidepressant ay naimbento.
Ang bloodletting ay ang standard na paggamot para sa "melancholia" sa sinaunang Greece. Sinundan ito ng pagsunog sa medyebal na Europa at pagsasara ng mga tao sa panahon ng tinatawag na "edad ng paliwanag" sa Europa.
Noong nakaraang siglo, pinabuti ni Sigmund Freud ang mga bagay nang ipakilala niya ang psychoanalysis bilang isang paggamot para sa depression. Ang problema ay naisip niya na cocaine ay isang mahusay na paraan upang gamutin ang kanyang sariling depression.
Pagkatapos ay lumala ang mga bagay. Sa 1950s at 60s depression kung minsan ay ginagamot ng lobotomy (pag-aalis ng bahagi ng utak) at electroconvulsive therapy (isang electric shock kaya malakas na ito induces isang pag-agaw sa pasyente). Ang huling pamamaraan ay ginagamit pa rin ngayon para sa ilang mga kaso ng paggamot-lumalaban depresyon, kung saan ang pasyente ay nasa malapit na panganib ng pinsala.
Sa pagbabalik-tanaw sa mga therapies na ito sa tiyan, maaari kang makaramdam ng kaunting pagkagulat sa iyong sarili. Ngayon mga bagay tila mas pang-agham. Ngayon ay mayroon kaming psychological therapies, tulad ng cognitive behavioral therapy at antidepressant drugs. Ang mga ito ay mas mahusay kaysa sa lobotomies at beatings.
Ang mga karaniwang gamot para sa paggamot sa depresyon ay ang mga pumipili na serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), tulad ng Prozac, Zoloft at Sertraline. Ang mga gamot na ito ay lubos na epektibo para sa mga tao na malubhang nalulumbay. Ngunit hindi lahat ng nakakakuha ng gamot ay may malubhang depression.
Ang mga gamot ay inireseta para sa isa sa sampung matatanda sa mga pinaka-binuo bansa, at mga rate ng reseta para sa mga batang nalulumbay mga tao ay akyat sa US at UK. Maraming tao na nakakakuha ng mga gamot ay walang malubhang depression, at mga gamot bahagya na mas mahusay kaysa sa placebo para sa banayad o katamtaman depression. Sa isang karaniwang antas ng depression, na nag-rate ng depresyon mula sa zero (hindi nalulumbay) sa 52 (pinaka-malubhang nalulumbay), ang mga gamot ay nagpapabuti ng mga bagay sa pamamagitan ng isang average ng mga dalawang puntos, kumpara sa placebo sa mga matatanda.
Kaya, kung medyo nag-aalala ka sa trabaho at medyo malabo, pagkatapos (kumpara sa placebo) pagkatapos ng mga gamot na gagawin mo ay nag-aalala ka ng kaunti at mas kaunti ang pag-aalala mo - halos hindi masira ang lupa. At ang mga epekto ay kahit na mas maliit sa mga bata at kabataan.
Nag-aalala, ang mga gamot ay madalas na hindi inireseta sa isang paraan na nakabatay sa ebidensya para sa mga kabataan. Samantalang ang mga alituntunin sa UK ay nagsasabi na ang mga antidepressant ay dapat lamang na inireseta sa loob ng bata at kabataan na mga serbisyo sa kalusugan ng isip (CAMHS), maraming mga GP ang nagrereseta sa kanila. Nangangahulugan ito na ang mga bata ay malamang na hindi makuha ang pangangasiwa na kinakailangan upang maiwasan ang hindi kailangang pinsala. At ang mga pinsala ay maaaring maging seryoso.
Mga makabuluhang epekto
Ang mga pagsubok ay nagpapakita na ang antidepressant ang mga gamot ay nagdaragdag ng panganib ng pagpapakamatay, kumpara sa placebo sa mga kabataan. Iba pa side effects Kasama ang pagduduwal, pang-aabuso at pagkadismaya.
Dahil sa limitadong mga benepisyo at seryosong epekto, bakit may mga reseta ng antidepressant para sa mga kabataan na napakarami? Wala pa kaming magandang sagot sa tanong na ito. Maaaring nadagdagan ang kalungkutan, na dulot ng mga kabataan na gumagastos ng masyadong maraming oras nakapako sa mga screen, ay nagdudulot ng higit na depresyon na kailangang tratuhin.
Ang isa pang posibilidad ay ang pagpopondo ay pinutol sa mga serbisyong pangkalusugan ng kaisipan, na nag-iiwan ng mga GP na may mahirap na gawain upang matulungan ang mga kabataan na nalulumbay, datapuwa't hindi may pagpipilian na ipadala ang mga ito sa mga serbisyo sa kalusugan ng isip.
Isang gentler approach
Hanggang sa malaman natin kung bakit lumalaki ang mga reseta ng antidepressant, bakit hindi tayo gumagamit ng mas ligtas na mga opsyon? Ipinakikita ng mga pagsubok iyon Ang ehersisyo ay tila mas mabuti o mas mabuti kaysa sa mga droga para sa karamihan ng depression. At ang mga epekto ng ehersisyo ay mahusay na mga bagay, tulad ng nabawasan ang sakit na cardiovascular at mas mataas na sex drive sa mga lalaki at kababaihan.
Ang isa pang mas ligtas na opsyon ay face-to-face na pakikisalamuha. Ang mga pag-aaral na may daan-daang libong tao ang nagpapakita na makipag-ugnayan sa sa mga kaibigan, pamilya at mga grupo ng panlipunan ay nauugnay sa mas mababang depresyon. (Ito ay hindi kasama ang contact sa pamamagitan ng social media, na tila upang madagdagan ang panganib ng depression.) At ang isang side effect ng pagpapanatili ng malapit na relasyon ay na kayo mabuhay ng isang average ng limang taon mas mahaba.
Kaya ito ay karaniwang kahulugan: ang tamang paggamot para sa nakapako sa isang screen ng masyadong maraming ay hindi isang tableta na nagdaragdag ang panganib ng pagpapakamatay, ito ay upang makakuha ng ilang mga ehersisyo, mas mabuti sa mga kaibigan.
Limampung taon mula ngayon, babalik na ba tayo sa malaganap na reseta ng mga antidepressant para sa maliliit na nalulumbay mga kabataan katulad ng pagtingin natin sa mga beatings, lobotomies at cocaine? Ang aking hulaan ay "oo". Ngunit duda ko na ehersisyo at paggala kasama ang mga kaibigan ay kailanman makikita sa isang negatibong ilaw, kaya sa susunod na oras ikaw ay pakiramdam mababa, bakit hindi subukan ito.
Tungkol sa Ang May-akda
Jeremy Howick, Direktor ng Programang Oxford Empathy, University of Oxford
Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Aklat ng May-akda na ito
at InnerSelf Market at Amazon
